急性脑血管病合并多脏器功能衰竭56例临床分析

多脏器功能衰竭 (MOF)是现代医学中出现的一个新的概念和综合征〔1〕。它可以并发于多种疾病 ,而急性脑血管病(ACVD)并发 MOF报道较少 ,现将我科在 1998年 1月～ 2 0 0 0年 6月收治的 5 6例 ACVD合并 MOF患者的回顾性分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 6例 ,男性 30例 ,女性 2 6例 ,年龄 6 0～ 89岁 ,平均 70 .4岁。病程 2～ 90天。脑出血 2 4例 ;脑梗死 2 8例 ,多为大面积梗死及多发性梗死 ,蛛网膜下腔出血 4例 ,均由脑 CT确诊。1.2　既往病史　高血压病 4 6例 ,冠心病2 1例 ,脑梗死 2 4例 ,脑出血 4例 ,糖尿病12例 …     

肺心病并发多器官功能衰竭48例诊治体会

我院自 1995年 1月～ 1999年 12月共收治慢性肺心病 14 0例 ,其中 48例并发多器官功能衰竭。本文结合临床有关资料[1]分析肺心病并发多器官功能衰竭的特点和预后并对其防治加以探讨。1　临床资料1 1　一般资料　本组收集的 14 0例慢性肺心病均符合 1984年第 4次全国肺心病专业会议慢性肺原性心脏病诊断标准。其中48例并发多脏器功能衰竭 (MOF) ,发生率为 3 4 3 % ;男 2 8例 ,女2 0例 ,年龄最大 82岁 ,最小 3 6岁 ,平均 5 7岁 ;从发病到MOF发生时间为 4～ 41d ,平均 14 5d。 2器官衰竭 3 8例 ,3器官衰竭 8例 ,4器官衰竭 2例 ,死亡 2 1例 …     

糖尿病酮症酸中毒致多器官功能衰竭的分析

目的：通过对糖尿病酮症中毒（DKA）合并多器官功能衰竭（MOF）的诱因和临床表现等进行分析，以提高DKA合并MOF的认识，及时防治。方法：采用病例回顾分析的方法，对我院1997-2000年4年间收治的537例糖尿病患者的临床资料进行总结，特别分析182例DKA及其中的DKA合并MOF的患者。DKA合并MOF的诱因、临床表现、MOF的器官受累情况及转归进行总结分析。结果：分析表明DKA合并MOF的主要诱因为感染（占84.5％），高龄患者（大于60岁）易发生MOF。MOF的主要受累器官依次为肾脏、心脏和脑等，MOF受累的器官数目与死亡率密切相关。结论：防治感染是减少DKA合并MOF的可能途径，DKA患者密切注意肾、心和脑等器官的损害，以防MOF。     

胰腺结石3例分析

我院1992年～1997年间收治胰腺结石3例,现分析报告如下。1 临床资料本组3例,均为男性,年龄39岁～62岁,平均47.7岁。腹痛2例,黄疸2例,脂肪泻1例,糖尿病1例。合并胃炎1例,冠心病1例。既往2例有慢性胰腺炎病史,1例有胆总管     

糖尿病低血糖38例临床分析

糖尿病常合并低血糖 ,有时发现不及时可导致昏迷 ,甚至出现意外。为了提高对本症的认识 ,我们对本院诊治的 38例糖尿病合并低血糖病人进行了分析 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　符合ＷＨＯ诊断标准的糖尿病病人38例 ,男 12例 ,女 2 6例 ;年龄 (45± 2 3)岁 (33～ 71岁 ) ,病程 (8± 7 3)年 (3～ 16年 )。 1型糖尿病 11例 ,2型糖尿病 2 7例。 8例合并高血压 ,6例合并冠心病 ,3例合并高血压及冠心病 ,9例合并肾病 ,4例合并肾病及高血压 ,在合并肾病病例中 ,慢性肾功能不全者 7例。1·2　低血糖发作的诱因　本组病人均有发生低血糖…     

低血糖症16例临床分析

1 临床资料1.1 一般资料本组16例低血糖症患者,男9例,女7例,年龄33岁～86岁,平均56岁。60岁以上8例占50%,其中6例发生低血糖昏迷,占37.5%,糖尿病患者11例(Ⅰ型糖尿病4例,Ⅱ型糖尿病7例),糖尿病病程2月～12年。其中3例合并肾功能不全,2例合并高血压,3例合并感染(肾周围     

66例肝硬化并发多器官功能衰竭临床分析

我科1986年5月～1996年5月共收治肝硬化患者383例，其中并发多器官功能衰竭（MOF）优例，占17．3％，现分析总结如下。1临床资料1·1诊断标准本组肝硬化并发MOF诊断根据文献[1]则结合肝硬化的临床特点拟定如下：肝硬化失代偿期在肝衰基础上合并下列任何一项或一项以上者，诊断为MOF。（1）胞衰竭：有脑水肿表现或非药物引起的意识障碍；（2）肺衰竭呼吸困难，PaO2＜8．0kpa，需用人工呼吸或呼吸兴奋剂维持；（3）心脏衰竭：出现呼吸短促及肺底湿罗音，严重心律失常，心源性休克，充血性心力衰竭表现之一者；m肾脏衰竭：24小时尿量少于4…     

老年人糖尿病合并脑梗塞50例临床分析

本文对我科于1994～1997年收治糖尿病357例,其中合并脑梗塞50例,占14％,分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组50例合并脑梗塞,男38例,女12例,年龄60～85岁,平均年龄64.5岁。本组脑梗塞患者符合1986年11月全国第二次脑血管病学术会议上通过的诊断标准,并经头颅CT证实,且符合1985年WHO糖尿病诊断标准。42例在脑梗塞之     

急性脑血管病并发急性左心衰18例分析

急性脑血管病多为老年性疾病,往往同时合并有冠心病,当伴有急性左心衰时,病情危重,如不及时处理,死亡率将大大增加,现将我们近3年来遇到的急性脑血管病并发急性左心衰患者18例作一报道。 1 临床资料 1.1 一般情况本组18例,男11例,女7例,年龄62岁～84岁,平均72.4岁。其中脑出血12例,脑梗死6例,既往均有冠心病史,且合并有高血压病者16例,糖尿病者10例,血脂异常者11例。同时合并有高血压病、糖尿病及血脂异常3项者5例,合并上述2项者9例,合并上述1项者4例。     

慢性肺心病急性发作伴多脏器衰竭的护理

慢性肺心病(简称肺心病)病情复杂,病程长,并发症多,护理困难,为了提高疗效,降低病死率,精心的观察护理有重要意义。现将慢性肺心病急性发作期并发多脏器衰竭(简称MOF)的诱因,预防及护理讨论如下。 1 临床资料 1991年10月～2001年10月,我科共收治慢性肺心病急性发作期病人190例,其中多发脏器功能衰竭者98例,占51.6％。年龄30岁～39岁2例(2.04％),50岁～59岁10例(10.2％),60岁～69岁51例(52.04％),70岁以上35例     

慢性肺心病合并冠心病21例漏诊分析

慢性肺心病合并冠心病尚无统一诊断标准,临床漏诊较多,本文收集了21例慢性肺心病合并冠心病漏诊患者,分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组203例慢性肺心病患者,诊断合并冠心病21例,其中男12例,女9例,年龄56岁～83岁。肺心病病程3年～30年,合并高血压9例,合并糖尿病3例,合并高血脂5例。     

急性出血性坏死性胰腺炎术后并发多脏器功能衰竭(附35例报告)

我院自1969～1990年,共收治重症急性出血性坏死性胰腺炎35例,均行手术治疗。7例术后发生多脏器功能衰竭,抢救成功外,28例并发 MOF,其中22例死亡,死亡率高达80％。临床资料本组男性12例,女性23例;男∶女=1∶1.9,年龄15～84.40岁以上者28例,占80％,35例中,死亡22例,占全组死亡率63%。死亡22例均为术后并发 MOF 者。分别死于术后半天至37天。     

老年结核性胸膜炎30例临床分析

1994年1月～1997年12月共收治30例老年结核性胸膜炎患者,现分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组30例均为60岁以上的患者,男性18例,女性12例;60岁～70岁16例,70岁～80岁13例,80岁以上1例。合并症:合并有肺结核4例,有糖尿病史3例;慢性支气管炎2例。     

He-Ne激光治疗肺气肿的疗效观察及护理

本文探讨He-Ne激光血管内照射治疗肺气肿的疗效及护理体会。报告如下。 1 临床资料本组62例,男性28例,女性34例,年龄有47岁～80岁,平均56岁。其中合并肺心病33例,合并动脉硬化、高脂血症     

老年糖尿病并发嗜肺军团菌肺炎13例临床分析

糖尿病慢性并发症较多,合并嗜肺军菌菌肺炎报道较少。现将我们收集的2所医院1995年～2000年老年2型糖尿病合并嗜肺军团菌肺炎19例报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组19例,其中男14例,女5例,年龄在60岁～82岁,平均65岁。全部病例为2型糖尿病,并全部符合嗜肺军团菌肺炎诊断标准:(1)具有发热、咳嗽等呼吸道感染症状;(2)X线胸片有炎症性阴影;(3)血试管凝集试验     

糖尿病合并肺结核40例临床分析

本文总结我科自1986年1月～1998年12月收治的40例糖尿病合并肺结核患者的临床资料,结合有关文献分析其临床特点及处理措施。报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组40例糖尿病合并肺结核患者,男性34例,女性6例,年龄40岁～76岁,平均58岁。糖尿病先发者26例,且结核先发者11例,两病同时发现者3例。1.2 临床特征首先诊断为糖尿病的26例中均伴有不同程度的结核中毒症状,如低热、纳差、消瘦等及呼吸系症状,如咳嗽、咳痰、咯血等。糖尿病史2年～18年。首先诊断为肺     

急性心肌梗塞伴糖代谢紊乱120例临床分析

糖尿病是心肌梗塞的重要危险因素之一。为了解急性心肌梗塞(AMI)伴糖代谢紊乱的临床特点,就本院住院的心肌梗塞患者120例作一分析报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料本组 AMI210例,男148例,女62例,平均年龄65.2岁(42岁～82岁)。AMI伴糖尿病72例,糖尿病诊断于心肌梗塞之前40例(占19.05%),两者同时诊断32例(占15.24%)。伴有高血压病62例、高脂血症38例、脑卒中13例。1.2 诊断标准 AMI 参考1975年 WHO 标准~(〔1〕)。糖尿病(DM)按1985年 WHO 的暂行标准~(〔1〕)。     

糖尿病合并细菌性肝脓肿10例诊疗探讨

糖尿病合并细菌性肝脓肿相对少见,且易漏诊、误诊。为提高对本病的认识,现对收治的10例报道如下。1临床资料本组病人男6例、女4例,年龄14~72岁,糖尿病病史1~13年,Ⅰ型糖尿病3例,Ⅱ型7例。10例临床资料见表1。本组病例根据临床表现、超声或CT检查诊断为糖尿病合并肝脓肿,9例经肝     

老年糖尿病并发心血管疾病153例分析

糖尿病并发心血管疾病是糖尿病死亡的重要原因。本文根据我院糖尿病住院患者153例临床资料进行分析讨论,现将结果报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组153例,男134例,女19例,年龄60岁～79岁,平均63.5岁。病程1年～28年,     

食管癌合并糖尿病的围手术期护理

1997～1999年我科收治20例食管癌合并糖尿病患者,其手术的成功和良好的治疗效果,关键在于围手术期间护士细致而全面地观察病情及正确的护理,现将护理体会报告如下。1 临床资料 本组患者20例,男16例,女4例,年龄在51～75岁,其中中段食管癌合并糖尿病Ⅱ型11例;合并糖尿病Ⅰ型6例;合并糖尿病Ⅲ型3例。全组除3例发生吻合口瘘外,其余均手术后康复出院。