来曲唑治疗无排卵性不孕临床观察

目的:探讨来曲唑用于多囊卵巢综合征引起无排卵性不孕妇女的促排卵效果及其对生殖激素的影响。方法:选择2006年1月1日~2007年1月31日于我院就诊的氯米芬抵抗的PCOS患者30例,共59个周期,随机分为两组,在月经周期第3~7天口服来曲唑(LE)2·5mg/d肌注或低剂量递增法肌注尿促性素(HMG),超声监测卵泡发育,并与月经周期第8天和HCG日趋静脉血测定黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T),当最大卵泡平均直径≥18mm时,肌注绒毛膜促性腺激素(HCG)10000IU诱发排卵,观察排卵率妊娠率子宫内膜厚度及生殖激素的变化。结果:来曲唑组的排卵率和周期妊娠率与尿促性素组相似(P>0·05),来曲唑组单个优势卵泡的发生率明显高于HMG组,其优势卵泡数及成熟卵泡数均显著低于尿促组(P<0·05),来曲唑组在HCG日子宫内膜的厚度与尿促组相似,来曲唑组在HCG日血清E2、T水平与尿促组无明显差异。结论:来曲唑用于氯米芬抵抗引起无排卵性不孕妇女具有良好的排卵率和妊娠率,且单卵泡排卵率高于尿促性素。     

来曲唑、他莫昔芬、氯米芬联合尿促性素治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效比较

目的：比较来曲唑（LE）、他莫昔芬（TAM）、氯米芬（CC）联合尿促性素（HMG）用于治疗多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者促排卵的疗效。方法收集2010年1月-2012年12月在历城区妇幼保健所不孕门诊就诊的PCOS患者69例,采用来曲唑、他莫昔芬、氯米芬分别联合尿促性素促排卵治疗,回顾分析其共110个周期的临床资料,包括优势卵泡的数目和大小,子宫内膜的厚度、排卵率、妊娠率等方面。结果来曲唑组、他莫昔芬组和氯米芬组妊娠率分别为38.7％、16.3％、16.7％;绒毛膜促性腺激素（hCG）日子宫内膜的厚度分别为（9.8±2.6）mm、（11.7±2.5）mm、（8.6±1.7）mm,他莫昔芬组最厚,氯米芬组最薄;氯米芬组≥14 mm的卵泡数和排卵数高于来曲唑组与他莫昔芬组;差异均有统计学意义。结论来曲唑联合HMG治疗多囊卵巢综合征不孕促排卵疗效优于他莫昔芬和氯米芬联合HMG,有着良好的临床应用前景。     

来曲唑用于多囊卵巢综合征促排卵疗效观察

目的:探讨来曲唑用于多囊卵巢综合征引起无排卵性不孕妇女的促排卵效果及其对生殖激素的影响。方法:选择2006年1月1日~2007年1月31日于该院就诊的氯米芬抵抗的PCOS患者41例,随机分为2组,来曲唑组(实验组)在月经周期第3~7天口服来曲唑(LE)2·5mg/d,尿促性素组(对照组)在月经周期第3天开始采用低剂量递增法肌注尿促性素(hMG),超声监测卵泡发育,当最大卵泡平均直径≥18mm时,肌注绒毛膜促性腺激素(hCG)10000 IU诱发排卵,于hCG日取肘静脉血测定黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T),并观察排卵率、妊娠率、子宫内膜厚度及生殖激素的变化。结果:来曲唑组的排卵率和周期妊娠率与尿促性素组相似(P>0·05),来曲唑组单个优势卵泡的发生率明显高于hMG组,其成熟卵泡数显著低于尿促性素组(P<0·05),来曲唑组在hCG日子宫内膜的厚度与尿促性素组相似,来曲唑组在hCG日血清E2、T水平与尿促性素组无明显差异。结论:来曲唑用于氯米芬抵抗引起的无排卵性不孕妇女具有良好的排卵率和妊娠率,且单卵泡排卵率高于尿促性素。     

来曲唑联合尿促性素治疗多囊卵巢综合征不孕症患者的疗效及对血清性激素和促甲状腺激素水平的影响

目的分析来曲唑联合尿促性素治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的疗效及对血清性激素和促甲状腺激素(TSH)水平的影响。方法选取2017年3月-2018年11月该院收治的PCOS不孕症患者128例,按入院顺序平均分成两组。对照组口服来曲唑,观察组给予来曲唑与尿促性素联合治疗。比较两组治疗前后激素水平、排卵情况、妊娠情况。结果治疗前,两组患者血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、TSH水平,成熟卵泡数、排卵数、排卵率比较差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后,两组患者血清FSH、LH、E_2、T、TSH水平,成熟卵泡数、排卵数、排卵率比较差异均有统计学意义(均P0.05)。与治疗前比较,两组患者血清FSH、LH、E_2水平,成熟卵泡数、排卵数、排卵率均显著升高,血清T、TSH水平均显著降低(均P0.05)。对照组和观察组诱排时间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组妊娠率显著高于对照组,早期流产率显著低于对照组(均P0.05)。结论来曲唑与尿促性素联合应用能有效改善PCOS不孕症患者的性激素水平,促进卵泡发育,提高排卵率和妊娠率,改善妊娠结局,并能降低TSH表达,对患者预后有重要意义。     

尿促性素联合来曲唑对多囊卵巢综合征患者性激素水平及妊娠状况的影响

目的探讨尿促性素联合来曲唑对多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素水平及最终妊娠情况的影响。方法选取2016年9月-2019年9月该院收治的82例PCOS患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各41例。对照组患者采用尿促性素联合氯米芬进行治疗,观察组患者采用尿促性素联合来曲唑进行治疗。比较两组患者排卵情况、卵泡发育情况及治疗前后性激素水平的差异,同时记录患者治疗后的临床妊娠情况。结果观察组患者共完成142个治疗周期,对照组患者共完成149个治疗周期。观察组患者排卵率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者单卵泡排卵率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)水平比较,差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后,两组患者T水平显著降低,LH、FSH、E2水平较治疗前均显著升高,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗后,观察组患者T水平较对照组显著降低,LH、FSH、E2水平较对照组显著升高,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患者临床妊娠率高于对照组,自然流产率低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论尿促性素联合来曲唑对于PCOS患者具有较好的助孕应用效果,能够有效调节患者体内的性激素水平,促进卵泡发育和排卵,从而提高患者的临床妊娠率。     

低剂量阿司匹林配伍来曲唑对PCOS不孕患者临床妊娠率的影响

目的应用来曲唑+阿司匹林与克罗米酚分别用于多囊卵巢综合征(PCOS)97例诱导排卵治疗,比较来曲唑+阿司匹林及克罗米酚对卵泡发育及子宫内膜及妊娠率的影响。方法选择PCOS不孕患者97例随机分成两组,来曲唑+阿司匹林组47例,克罗米酚组50例。来曲唑+阿司匹林组娠10周);克罗米酚组均均于月经来潮或撤退性出血第3～5天口服来曲唑2.5 mg(1次/d)共5d+阿司匹林50mg(2次/d)(至妊于月经来潮或撤退性出血第3～5天口服克罗米酚100 mg(1次/d)共5d,观察两组PCOS患者卵泡发育、子宫内膜及妊娠情况。结果来曲唑+阿司匹林组出现优势卵泡40例(85.11%),克罗米酚组31例(62.00%)(P0.05);来曲唑+阿司匹林组单卵泡发育33例,克罗米酚组单卵泡发育13例(P0.05);来曲唑+阿司匹林组HCG注射日子宫内膜厚度来曲唑+阿司匹林组10.13±1.45 mm,克罗米酚组5.79±0.91 mm(P0.01);来曲唑+阿司匹林组妊娠率明显高与克罗米酚组(P0.05)。结论来曲唑配伍阿司匹林促排卵治疗PCOS无排卵不孕,促排卵效果好,单卵泡发生率高,子宫内膜厚度明显高于克罗米酚组,有助于改善妊娠周期中子宫内膜的容受性,具有良好的排卵率和妊娠率,降低流产率。     

来曲唑联合Hp-HMG对多囊卵巢综合征所致不孕症患者治疗效果研究

目的探讨来曲唑联合高纯度尿促性素(Hp-HMG)对多囊卵巢综合征所致不孕症患者的临床治疗效果,为患者的临床治疗提供指导。方法选取2016年6月-2018年6月天津医科大学第二医院收治的80例多囊卵巢综合征所致不孕症患者随机分为观察组和对照组各40例,其中对照组患者采取Hp-HMG治疗,观察组患者采取来曲唑联合Hp-HMG治疗。连续治疗两周后比较分析两组患者排卵情况、妊娠情况、卵泡个数和卵泡大小,对患者临床妊娠率和治疗期间不良反应的发生情况进行比较分析。结果观察组患者的排卵率、单卵泡排卵率以及单胎妊娠率均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0. 05)。观察组成熟卵泡个数显著多于对照组,卵泡直径对照组,10～14mm卵泡个数和≥15 mm卵泡个数均显著多于对照组,两组差异均有统计学意义(P0. 05)。观察组临床妊娠率52. 5%显著高于对照组22. 50%,两组差异有统计学意义(P0. 05)。治疗期间两组患者均未出现局部红肿刺痒、重度卵巢过度刺激、血尿常规异常等不良反应。结论来曲唑联合HP-HMG治疗多囊卵巢综合征所致不孕症患者临床效果更好,有效促进卵泡成熟,促进患者排卵,提高临床妊娠率,安全性良好,值得广泛应用。     

两种不同剂量来曲唑对多囊卵巢综合征不孕患者促排卵的临床分析

目的:比较两种不同剂量来曲唑(LE)对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者促排卵的效果及其对生殖激素影响。方法:拟行促排卵治疗的151例PCOS不孕症患者随机分为两组,于月经周期第3～7天A组69例每天口服LE 2.5 mg和B组82例每天口服LE 5.0 mg。超声监测卵泡发育,并于月经周期第8天和绒促性素(HCG)注射日取静脉血测定黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T);观察优势卵泡数、成熟卵泡数、排卵率、妊娠率、子宫内膜厚度、多胎妊娠率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率及生殖激素变化。结果:HCG日优势卵泡个数、成熟卵泡个数B组多于A组,卵泡成熟时间B组少于A组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。周期妊娠率B组高于A组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。排卵率、HCG日子宫内膜厚度两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未发生多胎妊娠及OHSS。结论:B组优势卵泡个数、成熟卵泡个数及周期妊娠率优于A组。     

超声引导下卵泡穿刺术治疗难治性多囊卵巢综合征不孕的疗效观察

目的 探讨超声引导下卵泡穿刺术治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的疗效.方法 将78例难治性PCOS不孕患者按随机数字表法分为对照组(38例)和观察组(40例),两组患者应用尿促性素和绒促性素促排卵治疗后,对照组患者直接指导性生活,观察组患者在超声引导下行卵泡穿刺术后指导性生活.结果 观察组排卵成功率、临床妊娠率[ 100.0％(40/40)和62.5％( 25/40)]均高于对照组[71.1％(27/38)和21.1％(8/38) ](P＜ 0.01),周期取消率和卵巢过度刺激综合征发生率[0和15.0％(6/40)]均低于对照组[28.9％(11/38)和34.2％(13/38)] (P＜ 0.01或＜0.05).结论 超声引导下卵泡穿刺术是治疗难治性PCOS不孕患者安全有效的方法.     

不同药物对多囊卵巢综合征患者促排卵及激素的影响研究

目的:探讨克罗米芬、绝经后尿促性腺激素、来曲唑3种不同药物对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵效果以及血清生殖激素的影响。方法:收集接受治疗的PCOS患者120例,随机分为A、B、C组各40例。A组给予克罗米芬治疗,B组给予绝经后尿促性腺激素治疗,C组给予来曲唑治疗,比较3组促排卵效果以及血清生殖激素水平。结果:B组周期妊娠率26.67%,C组周期妊娠率31.83%,均高于A组周期妊娠率8.33%(P<0.05)。A、C组雌二醇水平均高于B组(P<0.05)。结论:临床应根据患者个体情况选取合适的药物,制定个性化方案,促进患者排卵及激素分泌,提高受孕率。