骨纤维瘤的X线特点及鉴别诊断

起源于骨结缔组织的肿瘤主要包括非骨化性纤维瘤和硬纤维瘤。另一类骨膜纤维瘤病虽非原发于骨结构而由肌腱膜向深层浸蚀累及骨 ,但骨骼改变非常显著且此瘤极少见。因此 ,本文将此三类经手术病理证实的 16例骨纤维瘤的Ｘ线表现进行分析 ,并提出鉴别诊断要点。临床资料　非骨化性纤维瘤 :13例 ,男 8例 ,女5例。年龄 6～ 5 4岁 ,其中 30岁以下占 85 % 11例的临床症状一般较轻 ,患肢可有局部疼痛、肿胀并扪及包块。病程 5月～ 3年。 3例因外伤摄片而发现。病变累及胫骨 4例 ,股骨 3例 ,肱骨、桡骨各 2例 ,指骨、肋骨各 1例。硬纤维瘤 ;2例 ,女性…     

颌面部良性纤维骨病变38例分析

目的回顾分析颌面部良性纤维骨病变的主要特点。方法分析1998年至2008年间在郑州大学口腔医学院口腔颌面外科就诊有病理证实的口腔颌面部肿物患者,研究患者的年龄、性别、临床和放射线特点、组织学诊断和治疗。结果 2018例患者中,良性纤维骨病变38例(女26例,男12例),中位年龄24岁(11~62岁),上颌略多于下颌,均表现为局部骨质隆起、质硬、无压痛及自发痛。组织学诊断:23例(60.53%)为骨纤维异样增殖、9例(23.68%)为骨化纤维瘤、6例(15.79%)为牙骨质化纤维瘤。均采用口内切口手术治疗,骨纤维异样增殖采用成形切除术,骨化纤维瘤和牙骨质化纤维瘤均完整摘除肿瘤。结论良性纤维骨病变多见于女性,发病年龄变化较大,但大多在20~30岁之间。纤维异样增殖症多见于上颌,骨化纤维瘤多见于下颌,牙骨质化纤维瘤上下颌机会均等。对良性纤维骨病变的正确诊断要依据病史、体检、放射线特点、术中发现及组织病理学。     

颌骨牙骨质化纤维瘤的CT影像诊断

目的探讨颌骨牙骨质化纤维瘤的CT影像特点,提高其诊断精确性降低误诊率。方法回顾性分析8例经手术或活检病理证实的颌骨牙骨质化纤维瘤的临床、病理及影像特点。结果病变早期以成纤维细胞为主,CT上呈低密度区,随着病变的发展,牙骨质样组织沉着,并扩大融合,最后形成绿豆大小致密的牙骨质小体。影像学检查上,砂粒样致密影以CT显示最清楚,与病变内牙骨质小体形成多少密切相关。结论牙骨质化纤维瘤的影像表现有一定特征性,CT检查对其诊断、鉴别及指导治疗具有重要意义。     

骨化性纤维瘤8例的诊断与治疗

骨化性纤维瘤是多见于顿骨的良性肿瘤,四肢骨少见。1981年～1996年我院共收治四肢骨骨化性纤维瘤8例。临床表现及X线表现均表现不一,     

骨水泥在骨肿瘤治疗中的应用(附43例报告)

本文报告应用骨水泥充填骨肿瘤切除或刮除术后缺损43例的初步观察,方法简便,近期效果满意。男24例,女19例;年龄7～63岁,平均27.7岁。本文治疗的肿瘤有骨巨细胞瘤、内生软骨瘤、骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿、骨嗜酸性肉芽肿、骨纤维结构不良、骨化性纤维瘤、非骨化性纤维瘤、骨软骨瘤、软骨肉瘤、骨髓浆细胞瘤、骨恶纤、骨转移癌等。随访40例,平均时间32个月,除2例复发外,均恢复功能。     

肱骨旁非骨化性纤维瘤一例

非骨化性纤维瘤是一种较常见的骨的良性肿瘤。常发生于四肢骨的骨干内,而发生于骨旁的非骨化性纤维瘤较为少见。我们曾收治一例肱骨旁非骨化性纤维瘤,特报告如下。患者王献芝,女,22岁,住院号5441,因右上臂中下部内后方一疼痛性肿块逐渐增大,伴有右肘关节屈伸活动受限半年余。不发热,无外伤史,在当地治疗无好转,而来本院骨科就医。     

骨韧带状纤维瘤1例

骨韧带状纤维瘤又称骨成纤维性纤维瘤或硬性纤维瘤,是一种极为少见的原发骨良性纤维性肿瘤。我院收治1例,报告如下。患者男性,29岁,住病号01146。因劳动时被牲口带倒,左髋部摔伤,于1982年10月11日入院。x 线摄片显示:左股骨颈病理性骨折,颈干角90°。股骨颈有一4×5 cm 的卵圆形骨质透亮区,中心性膨胀性生长,骨皮质受压膨胀较薄,边界清楚,边缘致密。内有条索状密度增高阴影,多房性改变,无骨膜反应及软组织阴影。临床诊断:骨囊肿合并病理性骨折。     

颌骨骨促结缔组织增生性纤维瘤8例临床分析

目的 探讨颌骨骨促结缔组织增生性纤维瘤的临床特点及诊疗方法.方法:收集2010年8月～2018年9月间于我院诊治的8例颌骨骨促结缔组织增生性纤维瘤患者的完整病例资料,对其临床表现、影像学和病理学特佂及治疗方法进行了回顾性分析.结果:8例患者均行手术治疗,术后随访0.5～8年,治愈7例,复发1例.结论:颌骨骨促结缔组织增生性纤维瘤临床上较少见,影像学检查对本病诊断有较大帮助,但确诊仍依赖于病理学检查,其为非转移性肿瘤,但有侵袭性特征,治疗以开放性手术为主,手术范围宜广,范围较大者可行腓骨瓣修复重建术.     

人工骨在儿童良性骨肿瘤治疗中的应用

我科近年应用人工骨 (ＨＡＰ)治疗儿童四肢良性骨肿瘤 12例 ,随访 13例 ,其中复发 4例。报告如下。1　临床资料本组 13例 ,男 6例 ,女 7例 ,年龄 1～ 13岁 ,平均 6.6岁。发病部位 :胫骨 6例 ,肱骨 3例 ,股骨 2例 ,尺骨 2例。病种 :骨纤维结构不良 6例 ,骨囊肿 5例 ,软骨粘液纤维瘤 1例 ,骨肉瘤 (成纤维型 )误诊为纤维瘤 1例。2　治疗方法与结果将骨病变组织刮除 ,植入颗粒状人工骨加自体骨 10例 ,颗粒状人工骨与块状人工骨加自体骨 2例 ,单纯颗粒状人工骨 1例。结果 :随访 6个月～ 5年 5个月 ,平均 2年 8个月 ,复发 4例 ,其中骨纤维结构不良…     

原发性骨胸壁肿瘤的诊断与治疗

原发性骨胸壁肿瘤临床上较少见，我院1975年11月至1995年10月手术切除并经病理证实为原发性骨胸壁肿瘤63例，现分析如下。临床资料63例中男37例，女26例。年龄7～61岁。良性组平均年龄34．3岁，恶性组平均年龄45．2岁。病程14天～20年，其中良性组病程平均23．8个月，恶性组平均7．6个月。主诉胸痛34例，胸壁肿块36例，二者均有18例。本组肋骨肿瘤58例，胸骨肿瘤5例。按病理分类良性肋骨肿瘤52例中软骨瘤20例，骨纤维结构不良14例，骨软骨瘤5例，骨囊肿4例，骨嗜伊红性肉芽肿4例，巨细胞瘤2例，骨纤维瘤、血管瘤和黄色瘤各1例；恶性肋骨肿瘤…     

非骨化性纤维瘤13例影像学诊断分析

目的评价X线平片、CT扫描在诊断非骨化纤维瘤中的作用,旨在提高对该病的诊断与鉴别诊断水平。方法对13例经手术病理证实的非骨化性纤维瘤患者的临床及影像资料进行回顾性分析。结果10～20岁发病最多（占61.53%）,多发生于膝关节附近、股骨及胫骨干骺区。X线表现分为两型：皮质型8例,髓腔型5例。CT特征表现为：①局部骨皮质破坏;②病灶内细而短的骨嵴;③病灶近髓腔侧有细的硬化线。结论X线平片结合CT检查可提高NOF诊断的准确性。     

侵袭性骨母细胞瘤误诊原因分析

骨母细胞瘤在骨肿瘤中较少见,约占原发性骨肿瘤的1％。命名也较为混乱,如:“良性成骨细胞瘤”,“巨大骨样骨瘤”,“成骨性纤维瘤”等。1956年Jaffrll正式命名为“骨母细胞瘤”。1967年Mayer提出有一种类型的骨母细胞瘤更具有侵袭性,它能导致病人死亡。由于该肿瘤的命名混杂,以及特殊检查无固定的特征,所以极易造成误诊。作者收集回顾了本市     

股骨颈骨内神经纤维瘤1例

发生在骨内的单发性神经纤维瘤罕见,我院治疗1例右侧股骨颈骨内单发性神经纤维瘤,术前诊断为良性骨肿瘤,后经病理证实为右股骨颈内神经纤维瘤,报告如下: 患者,男,20岁。1992年11月感不明原因右髋部痛,劳累后加剧,与天气变化无关,并(?)(?)(?),未作过治疗,于1993年1月4日入院。入院时查体:一般情况良好,右髋未几尢畸型,不红,不肿,无浅表静脉曲张,右腹股沟中点之外下方有压痛,未触及包块,Tboreas征阴性,右髋关节伸屈范围正常。x线片示右股骨颈内有一椭园形透亮区,透亮区占据了蹩个股骨颈,密度均匀,未见间隔,股骨颈骨皮质轻度向外膨胀,无骨膜反应。化验:硷性磷酸酶,金氏法15单位。血沉:第一小时2mm,第二小时4mm。胸透未见异常,初步诊断为右股骨     

筛窦牙骨质化纤维瘤1例CT所见

筛窦牙骨质化纤维瘤１例ＣＴ所见福建省立医院ＣＴ室尹克文，王聚贤福建省立医院病理室陈小岩患者，男，２０岁。１９８２年在当地医院行左眼球后占位手术，术中见其内容物为＂脓性＂，两个月后左眼球又突出，于１９８４年就诊我院。检查：左眼球向左颞下方移位且向前突。...     

乳腺纤维瘤美容切口治疗研究

目的寻找乳腺纤维瘤创伤少、疤痕小、费用低、治疗彻底、易推广的治疗方法。方法回顾性分析经病理证实的乳腺纤维瘤360例，采用美容切口治疗，对手术切口设计、手术步骤、手术效果等进行了总结分析。结果全部病例均最大限度争取行乳晕或腋窝皱褶或乳腺下方皱褶切口，切口均甲级愈合，术后随访6个月，无明显瘢痕，双乳对称，外形功能无影响，切口不明显。结论美容切口治疗乳腺纤维瘤是一种适合大部分乳腺纤维瘤患者的手术方法，既能治病又能兼顾美容，具有治疗彻底、费用低、手术效果满意，可供临床参考采用。     

针吸细胞学诊断皮肤纤维瘤260例

皮肤纤维瘤在临床上很常见，现总结我院经针吸细胞学诊断的230例皮肤纤维瘤病例，报告如下。     

经乙状窦前迷路后联合入路切除跨天幕肿瘤

桥脑小脑角及颈骨岩尖部的肿瘤以神经纤维瘤、脑膜瘤、上皮样囊肿及脊索瘤等为常见，大部分属良性肿瘤，如手术能达到全切除，其预后是满意的。但此两部位的肿瘤在晚期常生长巨大，并穿越天幕向幕上或下发展，给手术的全切除带来了很大的困难。本科自1994年10月至1997年7月共收治此类跨天幕肿瘤9例，应用乙状窦前迷路后联合人路，均达到肿瘤全切除，效果满意，报告如下。临床资料一、一般资料：9例患者中，男《例，女5例。年龄24～60岁，平均《02岁。其中听神经瘤3例，三叉神经纤维瘤3例，天幕复发性脑膜瘤喇，桥脑小脑角脑膜瘤1例，岩斜坡…     

家族性腺瘤性息肉病伴多发及快速进展的腹腔内硬纤维瘤1例

<正>家族性腺瘤性息肉病(FAP)是常染色体显性遗传病，除了结直肠多达数百上千枚腺瘤性息肉外，还可表现为结直肠外病变，其中硬纤维瘤是较常见的一种结直肠外病变。硬纤维瘤在普通人群中的发病率是2/百万～4/百万，而在FAP患者中发病率却达10%～15%^[1]。硬纤维瘤常发生于FAP术后，FAP术前伴发硬纤维瘤非常罕见^[2]。现将新疆维吾尔自治区阿克苏市人民医院收治的FAP伴硬纤维瘤1例报道如下。1病历摘要患者，男，39岁，汉族，因发现结肠多发腺瘤5年入院。患者母亲、姐姐均死于FAP并发的结肠癌，     

股骨远端骨肿瘤及肿瘤性病变病例分析

目的探讨股骨远端骨肿瘤及肿瘤样病变的发病规律及其影像学特征。方法回顾性分析作者单位1963年1月至2010年9月1161例经病理证实的股骨远端骨肿瘤和肿瘤样病变的病种分布、发病比率、好发年龄及其影像学表现。结果1161例股骨远端骨肿瘤和肿瘤样病变中,良性肿瘤695例,恶性428例,肿瘤样病变38例。发病率前三位的分别是骨软骨瘤372例占32％,好发年龄5—25岁;骨肉瘤428例占27．9％,好发年龄10—25岁;骨巨细胞瘤199例占17．1％,发病年龄20～50岁。其余病变发病率相对偏低,由高到低依次为软骨母细胞瘤、软骨肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、纤维性骨皮质缺损／非骨化性纤维瘤;纤维肉瘤、良性纤维组织细胞瘤;纤维结构不良;动脉瘤样骨囊肿、软骨瘤、恶性淋巴瘤;软骨粘液样纤维瘤;血管瘤;转移瘤。由于纤维性骨皮质缺损／非骨化性纤维瘤与软骨瘤大部分病例未作手术,其实际发病情况较经病理确诊者为高。骨肿瘤和肿瘤样病变的影像学表现具有各自的相对特征性。结论股骨远端骨肿瘤和肿瘤样病变虽然病种类型多,但其病种分布和发病比率有明显的差别,结合发病年龄和影像学特征,有助于提高股骨远端的骨肿瘤及肿瘤样病变的诊断正确性。     

肋骨软骨粘液样纤维瘤1例

软骨粘液样纤维瘤为一少见的良性骨肿瘤 ,在肿瘤内主要由成软骨性结缔组织组成 ,基质中以粘液样组织为主 ,并伴有胶原纤维组织 ,由于具有三种成分 ,194 8年Ｊａｆｆｅ和Ｌｉｃｈｔｅｎｓｔｅｉｎ二氏进行临床、病理、Ｘ线学的全面研究 ,认为这是一个独立的骨肿瘤类型 ,命名为骨的软骨粘液样纤维瘤(Ｃｈｏｎ -ｄｒｏｍｙｘｏｉｄＦｉｂｒｏｍａｏｆＢｏｎｅ)。发生于肋骨的软骨粘液样纤维瘤极为罕见。现将我院经手术、病理证实的 1例报告如下。临床资料　患者 :男 ,5 5岁 ,自诉两年前左胸部出现包块 ,伴疼痛 ,无咳嗽、发热 ,大小便正常。既往…