肾细胞癌的临床及病理形态学观察：附40例分析

本文对40例肾细胞癌进行回顾性研究,结果表明,肾细胞癌在青年人中占有一定比例,儿童也可发生,血尿、腰痛、肿块仍是三大主要症状;其组织学级别及肿块大小均与预后有关。本文首次描述了肾细胞癌中沙粒体的形态特征,提出砂粒体的形成可能与预后有关;超徽结构研究表明:透明细胞型肾癌胞浆内主要为丰富的脂滴,颗粒细胞型肾癌主要含大量分化不成熟的线粒体,并提出了与肾嗜酸细胞腺瘤的鉴别要点。     

乳头状肾细胞癌的病理及免疫组织化学研究

目的观察乳头状肾细胞癌(PRCC)的病理特点及免疫组织学研究。方法分析PRCC标本共45例,按组织细胞特点嗜碱亚型14例,嗜酸亚型31例。免疫组化染色,检测2种亚型上皮膜抗原(EMA)、细胞角蛋白7(CK7)、CD10、波形蛋白(Vim)及2种亚型Fuhrman分级比较与患者预后分析。结果嗜碱型与嗜酸型在EMA、CK7、CD10、Vim表达方面具有统计学意义(P<0.01,P<0.005)。嗜碱型与嗜酸型在Fuhrman分级比较,嗜酸型显著高于嗜碱型,两组分级比较具有统计学意义(P<0.005)。本组45例患者,随访期间病死率为15.6%(7/45),其中嗜碱型2例,嗜酸型5例。其余患者随访期间未出现复发或转移。结论乳头状肾细胞癌临床多发恶性肿瘤,其嗜碱亚型和嗜酸亚型的免疫组织学特点和Fuhrman分级以及临床预后均不同。     

胸膜间皮瘤的X线诊断(附6例报告)

本文报告我院和南京铁路医院经手术或病理证实的胸膜间皮瘤6例,并探讨早期诊断胸膜间皮瘤的方法。临床资料男5例,女1例;年龄38～65岁,平均52岁。病程1～7个月,均无石棉接触史。主要症状为胸痛4例,胸闷1例,咳嗽5例,其它征象有胸腔积液4例,胸壁软组织肿块1例。肿瘤均经活检或手术病理证实。X 线表现本组有5例见肿块阴影,多为椭圆形(3/5),肿块大小在3.5～12×12×15cm 之间,未见分叶,轮廓多模糊(4/5),所有肿块均有一部分边缘     

乳头血性溢液(附40例分析)

乳头血性溢液是乳房疾病的重要表现之一。现将我科1985～1995年间收治的乳头血性溢液40例分析讨论如下。临床资料一、一般资料40例均为女性，年龄23～74岁，经病理证实乳房良性病变的病例平均年龄42．5岁，乳癌患者的平均年龄53岁。H、病变部位和肿块大小均为单侧，左乳18例，右乳22例。内上象限8例，内下象限3例，外上象限16例，外下象限6例，乳头部7例。在合并乳房肿块的26例中，病理证实为恶性肿块10例（38．5％），肿块大小在1．0～5．ocm之间；良性肿块16例门65％），大小在0．6～20cm之间，3例挤压肿块溢液后肿块可缩小。三、诊断和…     

超声引导细针活检胰腺肿块

超声影象检查虽可直接显示胰腺损害,但不能明确肿块性质,而超声引导细针经皮活检损害部位可获细胞学和/或组织学诊断。1981年1月至1984年1月作者采用超声引导细针经皮活检43例胰腺肿块患者。其中男30例,女13例;年龄36～80岁,平均63.7岁。肿块大小为2.5～6.5cm,平均3.4cm。细胞针吸用     

嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿4例

嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿主要为淋巴结肿大、淋巴结细胞增生及嗜酸性粒细胞浸润．淋巴结以外的病变表现为肉芽肿，有大量淋巴结细胞和嗜酸性粒细胞浸润．临床表现为软组织原发肿块，也有多发．好发部位为腮腺区、眶部、领顿部、须下、颜下等区．该病临床上不多见，我院从1989年至今共治疗心例，其中男3例，女1例，年龄在20wt0岁之间，平均为30岁．临床病程最长者二年，最短者一年．本组病例均发生于腮腺嚼肌区。该病易复发，症状时大时小．肿块无疼痛及压痛，周界不清楚、质软，但在不同时期有所不同．初期为软橡皮样，日久逐渐硬韧，…     

原发性骨恶性纤维组织细胞瘤5例报告

原发性骨恶性纤维组织细胞瘤(MFH)较少见,我院近10年来收治5例,均经病理证实,现报告如下。一、临床资料 5例中男4例,女1例;年龄24～53岁,平均39岁。发病部位在股骨下段3例,股骨上端1例,髌骨1例。病程最短1周,最长1年半,其中半年内3例。4例以局部疼痛及出现进行性增大肿块为主,一般先有疼痛后出现肿块,另1例跌伤后出现病理性骨折。疼痛程度逐渐加剧,并与病损大小有密切关系。局部检查:1例髋部肿块约30×15×14cm,髋关     

肝叶切除术的体会

<正> 我科自1980～1984年收治各种肝病患者46例,其中24例行肝叶切除术。兹将我们的治疗体会报告如下: 临床资料本组男17例,女7例;年龄:31～61岁,平均38岁;病程:1个月～1年。肝区疼痛8例,上腹部异常肿块16例。术前诊断:临床期肝癌22例,其中单纯型16例,硬化型8例;肝包囊虫病和血管瘤     

黛连油膏治疗异位性皮炎26例

异位性皮炎为过敏性皮肤疾患 ,与先天过敏素质有密切关系 ,病程缠绵 ,易于复发。笔者在临床中采用内服外治并举 ,疗效明显。现将 1998～ 2 0 0 1年收治的 2 6例总结如下。1　临床资料2 6例患者均为门诊病例。其中男性 10例 ,女性 16例 ;年龄最大 31岁 ,最小 3岁 ,15岁以下占 2 1例 ;病程最长 2 8年 ,最短 2年半。有家族过敏病史者 2 2例。皮疹发于面部者 19例 ,兼发于四肢者 16例 ,发于躯干、四肢者 4例 ,发于臂、下肢者 2例 ,播散型者 1例。实验室检查嗜酸性细胞升高者 18例 ,占 6 9.2 %。诊断标准参考傅志宜编著 .临床皮肤病鉴别诊断学 .…     

乳房肿块660例门诊手术切检分析

乳房肿块主要发生于女性.本文就我院近五年间门诊手术室切检乳房肿块660例做一分析.1 临床资料:660例均为女性,发病年龄14岁～60岁,平均38岁.病程:半个月至5年,平均为2年6个月,90%以上病人有婚姻史及哺乳史.肿块大小在1cm—7cm,病理报告为:①乳腺腺病;②乳腺纤维腺瘤;③     

16例阑尾类癌临床分析

阑尾类癌约占阑尾肿瘤的 80 %～ 90 % [1] ,阑尾类癌是起源于阑尾粘膜上皮下嗜银细胞的一种肿瘤 ,又称嗜银细胞瘤。其特点与胃肠道其他肿瘤有所不同 ,术前较难确诊。我院自 1979年 6月收治阑尾类癌 16例 ,本文就临床资料作一回顾性分析。现报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　我院自 1979年 6月～ 2 0 0 0年 6月在阑尾切除患者 6 5 6 9例中阑尾类癌 16例 ,其中女性 11例 ,男性 5例。平均年龄 39岁 (12～ 76岁 )。其中 18岁以下 5例。 11例以急腹症就诊 ,临床表现似急性阑尾炎 ,1例阑尾穿孔合并腹膜炎 ;在腹部其他手术过程偶然发现阑尾类癌…     

甲状腺恶性肿瘤12例临床分析

自1996年1月～2006年5月实施手术治疗甲状腺疾病875例,其中经手术病理证实为甲状腺恶性肿瘤12例,报道如下。1临床资料1.1一般资料:男2例,女10例。年龄16～61岁,平均年龄42岁。病程6个月～30年。12例中有3例伴有侵犯压迫症状,其中表现肿块迅速增长伴声音嘶哑2例,肿块进行性增大伴同侧霍纳综合征1例。术前B超提示,甲状腺实质肿块8例,囊实性肿块2例,囊     

来稿摘登

浆细胞性乳腺炎19例报告本组19例,年龄23岁～75岁,平均37岁,均为已婚妇女,哺乳期15例,非哺乳期4例,有授乳困难史2例,病程最短20天,最长5年,有肿块15例,大小平均3×3×2cm,局部间歇性轻微胀痛、刺痛11例;乳头溢液8例,局部红肿4例,乳头内陷3例,乳房变小、皮肤破溃、窦道形成及脓肿各1例;患侧     

卵巢输卵管脓肿的CT表现

笔者通过 14例卵巢输卵管脓肿病人ＣＴ表现的分析 ,对其ＣＴ表现及其鉴别诊断探讨如下。对象与方法14例病人中 ,年龄 2 1～ 45岁 ,平均 33岁 ,病程 1天至 2个月 ,93 % (13/ 14)在 1个月以内。临床症状 :腹块 6例 ,下腹隐痛 6例 ,阴道流血 2例 ,白带增多 2例。经手术及病理证实 11例 ,穿刺 1例 ,随访 2例。结　　果一、直接征像 :卵巢输卵管脓肿的直接征像表现为盆腔肿块 ,本组 14例 ,其中双侧肿块 7例 ,单侧肿块 7例。肿块大小在 0～ 3ｃｍ1个 ,3～ 6ｃｍ13个 ,6～ 9ｃｍ7个 ,9～ 12ｃｍ1个。肿块边缘模糊 10例 ,部分或大部分模糊 4例。形态…     

老年人股疝24例诊治分析

我院1978年～1996年收治60岁以上老年人股癌24例，兹就其临床特点探讨如下。临床资料一、一般资料男2例、女22例，平均年龄68．5岁，其中60～69岁12例，70～79岁8例，SO～88岁4例，其中16例并发疯嵌顿（男1例、女15例），6例出现肠坏死，l例死亡。二、临床表现病程最长12年，最短半年，平均病程6．5年；局部有肿块表现者ZI例，能还纳者《例，8例有腹胀及腹块；6例伴有中、下腹疼痛不适。肿块局部表现疼痛9例，7例出现恶心、呕吐等肠梗阻症状；1例病人腹股沟下方肿块红肿、疼痛同时伴有全身畏寒、高热。三、并存症2例男性病人有1例患前列腺…     

手术治疗嗜铬细胞瘤(附16例报告)

收集我院从1978年2月～1994年10月经手术和病理证实的嗜铬细胞瘤16例，报告如下。临床资料本组16例，年龄16～61岁，平均41．2岁。男11例，女5例。病程1个月～8年。主要症状为高血压伴心悸、头痛、多汗等，持续性高血压8例，阵发性高血压6例。表现腹部肿块1例，无症状1例。尿香草基杏仁酸（尿VMA）异常11例，5例尿VMA含量测定为88．6～76O．spmol／24h。Re－gitine试验6例，阳性率达IOO％。糖耐量试验偏高4例。l例静脉尿路造影表现左肾上极受压下移。11例B超显示肿瘤。6例CT扫描均显示肾上腺肿块。1例膀眈镜检查见膀脱前壁有外压形肿…     

慢性硬脑膜下血肿液中的嗜酸性粒细胞浸润

目的 探讨慢性硬脑膜下血肿液中高嗜酸性粒细胞比例病人的临床特点.方法 钻孔手术时抽取血肿原液,检查白细胞计数及分类.其结果与患者病程、血肿大小及CT表现作相关性分析.结果 病程超过80d的病例血肿液中嗜酸细胞比例的均数显著高于未超过80d的病例组(P＜0.01).嗜酸性粒细胞比例超过60%组与低于50%组血肿液白细胞总数的均数比较(P＜0.01).血肿液嗜酸细胞的比例与新生膜嗜酸细胞浸润的程度一致,但它与慢性硬脑膜下血肿的大小无关.高嗜酸细胞比例的血肿,CT表现存在多样性.结论 血肿存在时间越长,血肿液中嗜酸细胞比例越高;后期浸入血肿的炎症细胞大多是嗜酸性粒细胞.     

嗜酸性淋巴肉芽肿临床误诊9例

<正>嗜酸性淋巴肉芽肿发病率低且少见,再加上病程长,临床表现为单发或多发皮肤软组织肿块,较难诊断,致使临床误诊率高。现就笔者所在医院1998-06～2008-12收治的9例嗜酸性淋巴肉芽肿经病理确诊的患者的情况介绍如下。     

乳腺错构瘤16例分析

乳腺错构瘤亦称脂肪纤维瘤 ,腺脂肪瘤 ,纤维腺脂肪瘤。我国文献仅见个例报道[1 ] 。我院 2 0年来病理确诊 16例 ,术前均误诊 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 16例均为非哺乳期育后妇女 ,年龄 2 6～ 60岁 ,平均 43岁。病程 1个月～ 8年 ,其中 6个月以内占 5 0 %。以肿块就诊者 16例占 10 0 % ,肿块位于右侧乳腺 10例 ,左侧乳腺 6例。 4例有轻度月经前期胀痛 ,余 12例均偶然发现肿块 ,无症状。肿块最小者 1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ× 1ｃｍ ,最大者 13ｃｍ× 10ｃｍ×8ｃｍ。边界清、光滑、活动 ,质中等硬或质软无压痛。同侧腋下未触及肿大…     

超声诊断子宫圆韧带囊肿六例

<正>6例子宫圆韧带囊肿患者,年龄34～70岁,平均58岁,临床表现为腹股沟区无痛性、不易还纳包块,病程1～25年,左侧腹股沟区2例,右侧4例。专科检查:所有患者均可在腹股沟区扪及包块,位于耻骨联合的侧上方,皮肤及皮下组织下方,股总动、静脉内侧,大小约4cm×3cm～9cm×8cm之间,边界清,无明显压痛,质中等,可活动,平卧位时肿块变平坦,无明显缩小或消失,挤压后也不能回纳,其中1例较大肿块有囊性感。彩色多普勒超声检查示:腹股沟区囊性包块形态规则,边界清晰,纵切面往往呈梭形或