老年性抑郁症患者预后的影响因素

抑郁症是影响老年人生活质量的重要公共卫生问题.美国调查发现,有13%～27%老年居民存在不同程度的抑郁症状[1],邢风妹等报道,老年人抑郁率为20.2%～31.7%[2],李雪莹等报告,天津市老年人抑郁率为37.01%[3].随着人口寿命的延长,老年期抑郁障碍患病率呈逐年上升趋势,老年期抑郁的疗效和预后,日渐引起精神医学专业的重视,本文对老年抑郁症患者经住院治疗出院后2年的结局进行调查,并分析影响预后的诸多因素,旨在更好地配合临床治疗及为出院后的社区康复提供依据.     

老年抑郁症的诊断和治疗

抑郁是老年人最常见的精神症状。本文旨在提出诊断和治疗抑郁症有临床价值的措施。医学和遗传学因素除了一些引起抑郁症的生理因素之外,许多内科疾病可以使老年人易患抑郁症。潜伏的恶性肿瘤、贫血、药物中毒、电解质紊乱和各种痴呆开始均可表现为抑郁。30～50％的帕金森氏病患者在病程中可出现抑郁症状。遗传因素亦起着重要的作用。许多老年抑郁症患者,包括躁狂抑郁性的疾病常常有精神病的家族史。诊断问诊要鉴别抑郁和悲伤、哀痛、痴呆、诊断性的接触病人是很重要的手段。除典型抑郁症状——食欲不振、体重下降、精神运动衰退和便秘外,老年抑郁症患者常表     

老年抑郁症的治疗护理新进展

随着人口老龄化,老年人的精神卫生问题已日益受到重视,其中以老年抑郁症最为常见.但事实上很多有抑郁症状的老年人并未能被及时识别和接受治疗,并且老年期的抑郁会进一步加重老年人本身的慢性疾病症状[1].我国已经正式迈入老龄化社会,如何及早认识到老年抑郁症防治的重要性,积极采取科学的医疗手段和措施,避免老年人的心理问题进一步扩大成为家庭和社会的沉重压力,是目前急需研究与解决的问题.本文就老年抑郁症治疗及护理的新进展简述如下.     

老年抑郁症与认知功能障碍研究进展

<正>老年抑郁症是老年人常见的精神行为问题之一。老年抑郁症的概念有广义和狭义之分。广义的老年抑郁症是指发生在老年期的所有抑郁症患者,包括既往发生的抑郁症延续到老年期的患者;狭义的老年抑郁症是指老年期首发的抑郁症患者。一般老年抑郁症常常指的是狭义的概念。老年抑郁症常常伴有认知功能的改变,而认知功能障碍的患者也常会伴有抑郁发生,二者之间相互影响,彼此渗透,给临床的诊断和治疗带来极大的困难。然而老年抑郁症常常被误解     

老年期痴呆症与抑郁相关性

正老年期痴呆症作为老年期常见的慢性进行性精神衰退性疾病,已成为继肿瘤、心脏病、脑血管病之后引起老年人死亡的第四大病因。疾病不仅影响患者及其家属的身心健康,同时高额的医疗、照料成本加重了社会负担。国内对老年期痴呆症的研究主要集中在流行病学调查、药物治疗、非药物干预领域,心理层面的学术研究相对较少。抑郁是老年人群中极为常见的负性情绪,同时也是痴呆的行为和心理症状(BPSD)之一。本文对国内外相关文献进行综述。     

老年期抑郁症的临床治疗

老年期抑郁症或称老年抑郁症(geriatric depression,GD)指见于老年期的抑郁症,包括老年期首次发病或复发的抑郁症,老年期首发抑郁症又包括原发性和继发性抑郁症。随着我国老龄化进程加快,老年人口的相对数和绝对数都不断增加。GD已成为老年人的常见、多发病,也是我国的高负担疾病之一。多数流行病学调查表明,社区老年人群中重度抑郁症患病率为3%～5%,轻度抑郁症在10%以上。老年继发性抑郁症多继发于器质性疾病如脑血管病、帕金森病、老年性痴呆等,患病率多在30%以上。GD患者的自杀风险明显高于青壮年患者。老人自杀身亡者中,半数以上因抑郁症自杀。抑郁症是可临床治愈的疾病,经适当治疗,大部分患者都可解除痛苦,恢复正常的社会生活功能。因此,积极治疗GD对于提高老年人的心理健康水平和生活质量具有重要意义。     

老年期抑郁和痴呆与潜在的神经系统疾病

<正> 根据WHO对于老年人年龄的界定标准,年龄≥65岁的老年人进入老年期。世界各国由于经济发展和人口寿命的差异,发展中国家年龄≥60岁可视为老年期。我国2005年11月全国1%抽样人口调查数据显示,目前年龄>60岁的老年期人口占总人口数的11.03%,而年龄>65岁的老年人口已达到1.004亿,占总人口数的7.69%。老年人不仅是抑郁和痴呆的高发人群,也是多种神经系统疾病的高发人群,老年人抑郁和痴呆与潜在神经系统疾病的关系需要引起神经内科和老年医学科医务人员的关注。     

健康教育对老年冠心病伴抑郁症患者治疗态度、服药依从性及复发的影响

抑郁是老年人群中最常见的精神健康问题，1998年抑郁症是中国第2位重要的精神卫生问题，2020年将会成为第3位重要的精神卫生问题。研究表明我国冠心病患者中24％左右伴抑郁症状，以轻度抑郁为多。老年期抑郁患者由于情绪不稳定易激惹，注意、记忆、推理等认知功能减退，从而导致治疗的困难。据报道，西方发达国家冠心病患者有40％伴有抑郁症状，抑郁使患者对治疗的依从性明显下降，影响康复过程，并使冠心病的长期死亡率明显增加，已引起很大的重视。     

老年抑郁症患病危险因素的研究进展

抑郁症是老年期最常见的精神障碍之一,临床上有显著症状的心境障碍患者中有25%是65岁以上的老年人[1]。患有躯体疾病的老年人抑郁症的发生率更可达50%。老年抑郁症患者在诸如烦躁不安和无价值感、内疚等认知情感症状的表现较青壮年少,而在睡眠障碍、疲劳、精神运动迟     

国内外原发性老年抑郁相关因素的研究进展

<正>广义的老年抑郁症指发生于老年期(≥60岁)的抑郁症,包括原发性(含青年或成年期发病于老年期复发)和见于老年期的各种继发性抑郁。狭义的老年抑郁症特指≥60岁首次发病的原发性抑郁〔1〕。老年抑郁严重者会导致老年人的自杀倾向,甚至会使其配偶也罹患老年抑郁〔2〕。引起老年抑郁的因素有很多,现就原发性老年抑郁相关因素进行综述。     

老年抑郁症概观

抑郁症是老年人最常见的心理性疾病，老年期抑郁症的危害性不仅仅在于造成老年人身心痛苦，降低晚年生活质量，增加家庭和社会经济负担，还对老年期常患的其他躯体疾病起到推波助澜的作用，使其发病率和死亡率升高。近年来，尽管这一问题日益受到关注，但现状仍不尽人意，在初级医疗保健机构和综合医院中相当多的老年患者没有得到及时的诊断和有效的治疗。     

老年性痴呆

老年性痴呆指发生于老年人原因未明的脑萎缩性痴呆。不包括发主于老年人的脑血管病、脑炎、脑肿瘤和脑外伤等继发性痴呆。老年人的原发性痴呆和继发性痴呆又统称为老年期痴呆。老年期痴呆中原发性老年性痴呆为多见,其次是脑血管病性痴呆。随着老年人口增多,老年性痴呆将会逐渐为人们所重视。老年性痴呆初期无何不适,其记忆障碍容易忽视,直到智力和人格明显障碍才引起注意。 发病率 老年性痴呆线占老年人口的2～4％,     

老年期痴呆患者血浆雌激素的测定及意义

老年期痴呆已成为危害老年人健康的重要疾病之一，且对社会和家庭的影响非常大。血管性痴呆（VasculardementiaVD）与老年性痴呆（Alzheimerdisease，AD）是老年期痴呆中最常见的临床类型，其确切病因仍不甚明确。近年来研究显示雌激素水平的降低与绝经后妇女痴呆的发生与发展有密切关系，雌激素的缺乏可能参与了痴呆的发生与发展。本研究采用放射免疫方法，测定老年期VD与AD患者血浆雌激素的水平，旨在探讨雌激素水平与老年期痴呆患者认知功能障碍的关系，为老年期痴呆的防治提供理论依据。     

老年人抑郁症的诊断和治疗

抑郁症是老年人最常见的情感性疾病。在≥65岁老年人中20％患有轻至重度抑郁。抑郁是一种完全能够治疗的疾病,但是许多患者并未得到治疗。一般内科医生对产数抑郁症病人未能作出抑郁诊断。     

重复经颅磁刺激在阿尔茨海默病治疗中的作用

<正>阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是最常见的老年期痴呆,约占痴呆类型的60%~80%;临床表现为记忆、语言等认知功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并可出现各种精神行为症状。AD目前已成为世界上继肿瘤、心脏病和脑血管病之后,引起老年人死亡的第四位原因,也是老年人重要的致残因素,给患者及其家人带来了沉重的精神及经济负担。然而,目前临床上用于治疗AD的药物并不能完全阻止疾病的进程,且具有一定的副作用。因此,寻找安全有效的替代或辅助治疗方法越来越     

老年人的抑郁症及自杀的防治

老年期抑郁症是指首次发病于老年期，以持久的抑郁心境为主要表现，情绪低落、焦虑、迟滞及诸多躯体不适主诉为主。这些精神障碍不能归因于躯体疾病或脑器质性病变，且具有缓解和复发倾向，部分患者预后不良。抑郁症是老年期最常见的功能性精神障碍之一。65岁以上发生抑郁症者，据国外统计占总人口的7％～10％，老年人患有躯体疾病时，     

老年期痴呆的流行病学研究近况

老年期痴呆是常见的老年神经系统疾病 ,表现为记忆障碍和判断力的减退 ,主要包括Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病和血管性痴呆。由于老年期痴呆严重危害老年人的生活和健康 ,而且随着社会人口的老龄化 ,其患病人数逐年增加 ,该病已成为国内外的研究热点。本文主要就老年期痴呆的流行病学研究近况作一综述。1　概述　　老年期痴呆是一种常见的慢性进行性精神衰退性器质性脑病综合征 ,其临床特征是发生于老年期 (6 5岁以后 )的进行性痴呆 ,起病隐袭 ,不易被人发觉。症状严重后 ,或因躯体疾病 ,或因精神创伤后被家属注意。早期症状为记忆障碍和判断力减退…     

回忆疗法联合米氮平治疗老年抑郁症40例

老年人由于生活能力下降、社会活动减少及慢性躯体疾病容易出现孤独、寂寞、自卑等情绪,这些不良情绪使其容易出现抑郁症。WHO的统计数据显示老年人抑郁症发病率为7%～10%,伴有他躯体疾病的老年人,发病率甚至可以达到50%,而1%～4%的老年人有重度抑郁症表现。老年人一旦确诊抑郁症,应及时给予相应治疗,否则会导致不良结果〔1〕。本文联合使用回忆疗法和米氮平治疗老年期抑郁症,取得良好的疗效。1资料与方法1.1研究对象2010年1月至2012年12月在我院住院或门     

护理干预老年脑卒中患者抑郁和/或焦虑的观察

<正>脑卒中是严重危害人类健康的常见脑血管疾病,其发病率随着年龄的增加而升高。抑郁症是脑卒中后常见的情感障碍并发症,发生率大约20%。抑郁症的严重程度和脑卒中的预后密切相关,如未及时治疗,会明显影响神经功能的康复,甚至增加脑卒中患者的病死率。因此,脑卒中与抑郁和/或焦虑之间的关系必须引起医护人员的重视。现对老年脑卒中患者137例中合并抑郁和/或焦虑的发病率并对其进     

生物-心理-社会医学模式下老年抑郁症研究进展

<正>老年抑郁症发生与躯体、心理、社会因素密切相关〔1〕。自1977年美国学者Engel提出生物-心理-社会医学模式以来,引发了国内外学者与此有关的研究热点〔2〕。本文从这一角度出发,探讨老年抑郁症的病因、症状、诊断、治疗、预防及预后。1老年抑郁症老年抑郁症是较常见的老年期精神障碍。广义的老年抑郁症是指发生在老年期(≥60岁)抑郁症,包括原发性(含青年或老年期发病,老年期复发)和见之于老年期的各种继发性抑郁。狭义的