原发输卵管腺癌1例

患者李某某,54岁,住院号252627。以绝经10年,阴道不规则排液及少量出血2年之主诉,于1994年2月15日入院。追问病史,近2年来阴道断断续续排液及少量出血,采用多种中西药治疗无效。并行宫颈涂片及两次子宫内膜诊刮术均未发现异常。B超检查子宫及附件正常。入院查体:体温36.2℃,脉搏70次/分,血压20/14kPa,发育正常、营养中等,心肺无异常,腹平软,肝脾未触及。妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅、宫颈光滑、宫体中位、稍小,双侧附件未触及包块。初步诊断:子宫出血待查。     

宫颈癌术后盆腔脓肿致输尿管梗阻1例

1病历报告 患者，女性，39岁，因“阴道不规则出血2月”入院，入院时呈失血性休克。妇科检查：阴道内大量血块，宫颈菜花状肿瘤4^＋cm，阴道穹窿暴露困难，宫体平位，略大，双侧宫旁未及增厚，双侧附件未及肿块，双侧腹股沟淋巴结未及肿大。血常规：白细胞（WBC）5．9×10^9／L，血红蛋白（Hh）49g／L，红细胞（RBC）1．9×10^12／L；B超：子宫略大，宫颈内低回声团4．9×4．4×3．9cm，血流丰富。     

子宫三瘤碰撞一例

患者,52岁。23岁结婚,孕1产1。月经史1610-2030-60天,无痛经。5年前绝经。8个月前阴道不规则出血,鲜红色,少于月经量。经诊断为子宫肌瘤、炎症,抗炎治疗无效,近20天出血量增多,伴下腹隐痛。诊刮病检,为子宫内膜腺癌。于1995年10月3日入院,妇科检查:宫颈光滑,萎缩,子宫增大如孕3个月,压痛,可活动。双侧附件增厚,双侧阔韧带区增厚。B超检查:子宫7.9cm×7.5cm×6.4cm,外形规则,宫腔见4.1cm×3.6cm的稍强回声团,边缘不规则,子宫后壁见3.5cm×1.8cm片状无回声暗区(考虑子宫肌瘤)。附件无异常。血沉15mm/h。其他项目检查正常。术前诊断:子宫内膜…     

子宫肌壁间多发性平滑肌瘤与脂肪瘤并存一例

患者 ,5 6岁。阴道不规则出血 2周 ,于 1999年 9月 10日入院。生育 3胎均健在 ,1980年行绝育手术。妇科检查 :外阴经产式 ,有少许血迹污染 ,阴道畅 ,白带量少呈淡黄色 ;宫颈光滑 ,无触痛及举痛 ,子宫约孕 4个月大小 ,无压痛 ,穹窿饱满 ;双侧附件未扪及肿块。Ｂ超示子宫多发性肌瘤。行次全子宫切除术。病理检查 :次全子宫标本 ,11ｃｍ× 9ｃｍ× 7ｃｍ大小 ,切面分别于宫体前壁、右侧壁及右宫角处肌壁内见有 3个境界清楚的灰白色结节 ,长径分别为 1 5ｃｍ、3 .0ｃｍ和 0 9ｃｍ ,呈编织状 ,质韧 ;左侧壁近宫颈管肌壁内见一直径 1 0ｃｍ的灰黄…     

子宫恶性苗勒管腺肉瘤一例

资料患者女,６１岁,因绝经１１年,下腹痛１年伴阴道不规则出血１＋周,于１９９８年１０月７日入院。患者孕３产２,人工流产１次。入院后查体：全身浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,肝脾未扪及。妇科检查：外阴及阴道未见异常,宫颈光滑,子宫增大如３月孕,外形不规则,质软,轻压痛,双附件未扪及明显异常。辅助检查：胸片双肺未见异常,Ｂ超检查发现子宫前后径５．４ｃｍ,宫腔左后壁查见４．７ｃｍ×６．３ｃｍ×４．９ｃｍ不均质稍强回声团,其内有不规则暗区。入院诊断为宫内膜癌Ｉｂ期。于１９９８年１０月９日行诊刮,病理冰冻活…     

原发性宫颈非何杰金恶性淋巴瘤1例

患者40岁，近20天每次房事后均出现阴道流血，量少，红色，可自行停止。1995年2月7日来我院就诊，做宫颈刮片未发现恶性细胞，2月13日做阴道镜检查，在可疑病灶处取宫颈组织活检，病理报告为宫颈非何杰金恶性淋巴瘤。于1995年2月15日入院。一般情况好，全身浅表淋巴结无肿大，摄胸片未发现异常，肝脾（一），各项常规及血生化检查均正常，1995年2月27日在硬膜外麻醉下行广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术。术中见子宫及附件外观无异常，盆腔淋巴结无肿大，术后病理报告子宫颈非何杰金氏恶性淋巴瘤，增殖期子宫内膜、双卵管慢性炎，左卵巢囊…     

子宫三源性碰撞瘤1例

患者女,54岁。停经7年后,阴道不规则出血2年,日渐加重。于1988年7月入院。检查:身体一般情况好。阴道少量积血。宫颈肥大,糜烂,硬,接触性出血。宫体如妊娠3个月大小,质硬,实性,可活动。双侧附件无异常。超声波检查为宫体占位性病变。刮宫病理诊断为子宫内膜腺癌。宫颈咬检为低分化癌。临床诊断宫体癌Ⅰ_b期。于7月15日行宫体癌根治切除术,手术顺利,伤口Ⅰ期愈合出院。病理检查:肉眼下,宫颈和宫体呈结节性肿大,表面尚光滑。自前壁沿宫颈剖开宫体见3个肿物。①宫颈管肿物4×3.5×3cm,下缘距宫颈外口     

子宫内膜癌保留卵巢一例报告

临床资料：患者22岁，未婚。月经初潮年龄13岁。因月经紊乱9年，诊刮发现子宫内膜癌6天后，于1995年11月30日入院。患者自初潮后月经周期不规则，经期持续10余天，曾阴道大出血4次。入院前1月，因经量多在院外行诊断性刮宫，病理切片经我院病理科专家会诊，诊断为子宫内膜腺癌。入院查体：体温36．8℃，脉博80次／分，血压11／8kpa，心、肺正常；腹软、肝、脾肋下未扪及。妇科检查；外阴、阴道正常、宫颈光滑，子宫正常大小，活动好，双侧附件未抱及包块及增厚。因患者年轻，入院后再次行诊断性刮宫，宫腔深8cm，刮出质脆组织约2g，经病理组…     

卵巢平滑肌瘤3例

例1，患者70岁。因下腹包块17年入院。患者既往身体健康，妇科检查：外阴及明道正常，宫颈光滑，子宫后位，宫体萎缩，左附件区们及10cmX8cmX8cm肿物，质硬，边界清楚，无压痛，活动度大。B超检查：子宫左上方见9．IcmX8．9。m中低回声光团，边界清楚，内部回声杂乱不均。术中见宫体萎缩，左卵巢约gcmXgcmX8cm大小，质硬，灰白色与周围组织无粘连，右附件未见异常，行左附件切除术。病理诊断：左侧卵巢平滑肌瘤。例2，患者28岁，因下腰包块1天入院。患者既往身体健康，月经正常。妇科检查：外阴及阴道正常，宫颈光滑，子宫前位，正常大小…     

婴儿阴道内胚窦瘤1例

患者．女．8个月。因不规则阴道出血1个月，于2003年4月30日来我院就诊。盆腔CT检查显示：阴道上部、子宫区见6．5cm×3．0cm纵行生长软组织肿物影。密度不均，内见不规则低密度灶．直肠、膀胱受压．膀胱后壁与肿物界限不清。双侧卵巢、肝、胆及双侧。肾均未见异常。胸部X线片未见明显病变。实验室检查，血、尿常规无异常，出凝血时间正常，血清甲胎蛋白（α—FP）13890ug／L，hCG〈10IU／L。于2003年5月10日全身麻醉下阴道分泌物涂片检查，细胞病理学提示葡萄状肉瘤细胞。2003年5月20日阴道脱出3cm×2cm大小组织．质脆，易碎。病理诊断为内胚窦瘤。免疫组化：[第一段]     

原发性卵巢鳞腺癌一例

资料：患者68岁，孕8产8。因“左下腹隐痛伴腰痛3月，腹胀1月”，于1997年12月8日入院．入院查体：一般情况好，内科查体无异常。妇科检查：外阴无异常，阴道通畅，宫颈光滑，子宫萎缩；子宫左上方可扪及一直径约12cm的实性色块，与子宫粘连，固定、无压痛；右附件区阴性。实验室检查：血、尿常规、肝、肾功、胸片及心电图均正常．CA125＞500u／ml。B起示：盆腔偏左查见12cm×9．4cm×10cm实性占位，团块内4cm×5cm不规则液性暗区有。于1997年12月12日在双持麻下行剖腹探查术。术中见：腹腔血性腹水200ml，子宫萎缩，右附件外观正常，左卵…     

早期子宫颈息肉状腺癌1例

患者30岁，4年前产后检查发现宫颈糜烂。近3年常有性生活后少量阴道流血伴下腹隐痛。1992年10月7日妇科检查：宫颈肥大，中度糜烂，颗粒型。子宫前位，正常大小，双侧附件阴性。宫颈刮片：巴氏1级。1992年11月7日（月经净后5天），行宫颈糜烂电熨术，术后发现宫颈口有绿豆大小息肉1只，行息肉摘除术、病理报告：宫颈粘液性腺癌Ⅱ级，整个息肉均为腺癌组织，包括蒂部基底部。1992年12月16日在硬膜外麻醉下行子宫颈癌扩大根治术，保留左侧附件。术后病理报告宫颈6、9、11点处粘膜糜烂，鳞状上皮轻一中度不典型增生，颈管粘膜腺体高度增生，息…     

绝经后子宫原发性绒癌一例

子宫绒癌绝大部分与妊娠有关，而少数与妊娠无关的子宫原发性绒癌则十分少见。我院检诊一例，报告如下。患者，女性，68岁。于l995年11月无明显诱因地出现下腹部不规则钝痛伴腰骶部下坠感。1996年1月20日出现阴道点滴状出血，在当地医院行B超检查提示子宫肌瘤，来我院要求手术治疗。患者平素身体健康，对岁结婚，孕8产8，二子夭折。无流产，早产史。月经史：17＿45岁n术前检杏，胸腹部未见包块，诊断性刮宫，镜下见全部为血凝块。术中切除子宫及双附件加盆腔淋巴结清扫送检。病理检查大体：带有双侧附件的全切干它标本，大小为11x9x6Cm，浆…     

子宫及乳腺双原发癌1例

患者，50岁，因闭经2年，阴道不规则流血半个月于1995年12月24日来院就诊。查体：子宫后位，略大于正常，活动好，无触痛，双侧附件未见异常。刮宫见宫腔深7cm，刮出破碎子宫内膜组织，质脆。病理检查：镜检见癌细胞呈腺状排列，腺体相互靠拢，部分腺体有共壁现象，部分腺体上皮增生成多层，有的充满管腔成实性团，并见有病理性核分裂相。病理诊断：子宫内膜癌。于1996年1月5日去外地医院行子宫及双附件切除术，术后未行放疗和化疗，至今健在。既往史患者于3年前因左侧乳腺外上象限肿物2．5cm×2cm，在本院行肿物单纯切除术，病理诊断：左侧…     

宫颈癌根治术卵巢保留技术--附一例报告

1　病例报告患者女 ,36岁。因性交时阴道流血 3年 ,加重伴阴道排液5个月 ,于 1999年 2月 2 2日入院。平素月经正常 ,末次月经1999年 2月 15日。 3年前出现性交时阴道流血 ,量少 ,未诊治。 5个月前感阴道流血量增多 ,并伴有阴道排液 ,色淡黄、稀薄。半月前在当地地区医院就诊 ,宫颈活检后报告为“宫颈中分化鳞癌” ,为进一步确诊来本院。入院检查 :一般情况好 ,心肺听诊正常 ,腹软 ,无压痛及反跳痛。妇科检查 :外阴阴道正常 ,宫颈呈菜花状 ,不规则增大约 5ｃｍ× 6ｃｍ× 6ｃｍ ,质硬 ,触血 ,阴道穹窿软 ,光滑 ,宫体大小正常 ,双附件区未触及…     

子宫内膜间质肉瘤一例

患者,女,４９岁。阴道不规则流血二年,下腹部渐进性增大伴间隙性疼痛半年。于１９９７年６月９日入院,查体：贫血貌,全身浅表淋巴结未及肿大,深部淋巴结未及。妇科检查：阴道正常,子宫颈中度糜烂,子宫增大约孕４月大小,有高低不平感,无明显压痛,活动欠佳,二附件正常。临床诊断：子宫肌瘤恶变？继发性贫血。于１９９７年６月２５日上午,在持硬麻下行全子宫加双侧附件切除术。病理检查：全子宫一只,大小２０ｃｍ×１６ｃｍ×１４ｃｍ,子宫切面肌壁间有二个结节,凸向宫腔,大小分别为８ｃｍ×８ｃｍ×８ｃｍ和６ｃｍ×５ｃｍ×…     

宫颈偏离正腺癌1例

患者，女，４７岁。２０００年１０月始阴道接触性出血伴排液，２００１年５月当地医院取宫颈活检，考虑为炎症，并按炎症治疗，无效。２００１年１２月将病理切片送天津医科大学附属肿瘤医院病理科会诊，考虑为偏离正腺癌收入院。查体：外阴（－），阴道畅，宫颈肿物呈结节状，有溃疡灶，累及前穹窿及阴道前壁上１／３部分。双侧子宫穹窿（－），子宫正常大小，双附件（－），全身未触及肿大淋巴结，胸片正常。全腹B超：肝（－）。腹主动脉周围（－），膀胱充盈尚好，壁光滑，子宫体５．６cm×５．３cm×４．２cm，后倾位，位于宫颈近峡部…     

子宫内膜鳞癌生存5年一例报告

子宫内膜癌的病理类型以腺癌多见，其次为腺棘癌和腺鳞癌，而单纯鳞癌极为少见。我院收治１例，现报告如下。１病例报告患者，５８岁，因绝经后阴道流液，不规则出血６个月于１９９１年５月３１日入院。体检：心、肺及腹部未见异常。妇科检查：阴道粘膜光滑、宫颈大小正常...     

潜伏性输卵管绒毛膜癌1例

患者44岁，因胃纳差3个月而就诊。B超示卵巢占位性病变伴腹水入院。病程中无闭经、阴道出血及腹痛史。月经史：量中等，周期正常，无痛经及经间出血，近2年月经未见异常，本次月经1994年4月6日。婚育史：28岁结婚，顺产一子，10年前自然流产一次。否认肿瘤性疾病及其家族史。体检：心肺未见异常，腹水征阳性，肝脾不易触及；妇科检查：外阴经产式，子宫正常大小，左附件可触及包块10cm×8cm大小，质硬无压痛，右附件略增厚，R-X肺部未见异常。1994年4月21日施行全子宫双附件切除。术中见血性腹水约200ml，左输卵管外1／3肿块广泛粘连，右…     

子宫内膜异位恶变一例及文献复习

患者刘××，43岁，已婚，因月经量多伴行经腹痛十个月，阴道出血淋漓不尽2个月，于1997年8月27日入院。1996年10月始无明显诱因出现行经腹痛，月经量多，有大血块，腹痛及经量多逐月加重，并出现经期延长至10余天。近4个月又出现左下腹时隐痛，阴道出血淋漓不尽，经服止血药及多种抗炎治疗无效。7月份在当地医院B超检查提示有子宫肌瘤而来我院求中医治疗。患者病前月经正常。孕2产1。妇科检查：宫颈光滑，肥大，宫颈10~0处有约1cm2暗褐色囊肿，无触痛。宫体前位，如孕8周大小，质硬，表面不平，压痛。双侧附件均片状增厚，左侧压痛。辅助…