重型颅脑损伤后高纳血症及预后研究

目的 分析重型颅脑损伤后的高纳血症,以及高钠血症对重型颅脑损伤预后的影响.方法 对我院收治的120例颅脑损伤患者进行临床数据回顾性分析,对患者治疗和预后阶段进行血钠测定值记录,对记录数据采用统计学分析.结果 120例重型颅脑损伤患者中有58例并发高纳血症.并发高钠血症患者死亡率明显高于正常血钠患者;对患者高钠血症进行持续的纠正对预后没有好的效果.结论 重型颅脑损伤后高钠血症并发率高,重型颅脑损伤患者死亡受高钠血症严重影响.血清钠＞160mmol/L的患者死亡率为86.6％,要引起研究重视,高钠血症对重型颅脑损伤预后的影响不住.     

早期护理干预对改善重型颅脑损伤患者生存质量的作用

颅脑损伤是由创伤所致的脑部损伤,其中重型颅脑损伤死亡率高达66.7%[1]。近年来,随着抢救技术的发展,其存活率大大提高,但致残率呈增长趋势,遗留运动功能、神经功能及日常生活能力障碍者日益增多,严重影响患者的生存质量,也给家庭和社会带来沉重负担。2009年6月—2011年6月,我院对重型颅脑损伤患者实施早期护理干预,取得     

重度颅脑外伤康复期患者生活质量调查及护理对策

颅脑外伤是一种临床常见的创伤性疾病,约占全身损伤的15%-20%左右。近年来,随着交通事故、建筑及厂矿工伤事故等意外事件的频繁发生,颅脑损伤的发病率日趋增高,其造成的躯体功能和认知障碍,严重影响患者的生活质量,给家庭和社会带来很大的负担。     

颅脑损伤术后继发非手术区迟发性血肿41例的临床分析

目的 探讨急性颅脑损伤术后继发非手术区迟发性血肿的处理及预后。方法 回顾性分析41例急性颅脑损伤术后继发非手术区迟发性血肿的临床资料。结果 本组患者伤后治疗结果良好12例,轻残6例,重残10例,死亡13例。结论 部分颅脑损伤患者可在早期手术后形成非手术区域的迟发性血肿,严重影响患者的预后,只要能及时发现,尽早治疗和处理即可改善预后。     

重症颅脑损伤并发肺部感染的预防及护理

因重症颅脑损伤患者免疫功能下降,及易并发呼吸道感染,如不早预防、早处理,将严重影响患者的康复。针对这一因素,我们采用了一系列积极有效的护理措施,明显降低了肺部感染的发生率,临床效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料自2002年1月至12月,我们共收治重症颅脑损伤患者     

颅脑损伤并发应激性溃疡的护理进展

颅脑损伤后并发应激性溃疡被视为重型颅脑损伤的标志,严重影响病人的预后.预防和护理起着重要的作用,本文从护理评估、诊断、实施及评价着手对其进行综述.     

颅脑损伤后精神障碍发生情况及影响因素分析

目的研究颅脑损伤后精神障碍发生情况和影响因素。方法选取2015年10月至2019年9月我院收治的外伤所致颅脑损伤患者4921例,分析颅脑损伤后精神障碍发生率,将并发精神障碍患者设为A组,并在未发生精神障碍颅脑损伤患者中随机选取100例作为B组,收集两组患者相关临床资料和可疑影响因素,分析颅脑损伤后精神障碍发生影响因素。结果4921例颅脑损伤患者中,并发精神障碍48例(0.98%)。单因素分析显示,两组患者损伤到入院时间、入院时GCS评分、额叶损伤、颞叶损伤、脑干损伤、损伤程度、颅内血肿、损伤后昏迷比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,损伤到入院时间、入院时GCS评分、额叶损伤、损伤程度、颅内血肿为影响颅脑损伤后精神障碍发生独立危险因素。结论颅脑损伤后精神障碍发生影响因素较多,临床中应根据相关影响因素积极预防和控制,以降低颅脑损伤后精神障碍发生率。     

重型颅脑损伤并发肺部感染的护理体会

重型颅脑损伤的患者并发肺部感染的机会非常大,而这也是重型颅脑损伤患者重要的死亡原因之一。加强对重症颅脑损伤并发肺部感染患者的基础护理是预防和减轻并发症的有效途径之一,从而降低重型颅脑损伤患者的死亡率。目的是加强基础护理,帮助重型颅脑损伤患者预防和减轻肺部并发症的发生。     

武汉市住院儿童颅脑损伤特征分析

目的:以1993～2004年武汉市儿童医院颅脑损伤患者为研究对象,探讨颅脑损伤儿童的性别、年龄、损伤原因和预后等特征。方法:采用描述性分析方法分析颅脑损伤儿童的性别、年龄特征以及损伤原因与转归,并对颅脑损伤患者与其他损伤患者的入院情况、住院天数、住院费用和出院转归进行比较。结果:患者男孩多于女孩,男女比例为1.86:1,年龄分布主要集中在4岁以下,前3位损伤原因是跌落(67.1%)、车祸(17.6%)和挤压/撞击(10.6%);颅脑损伤患者与其他伤害患者相比预后较差,住院死亡率较高,平均住院费用较高。结论:儿童颅脑损伤的发生有一定的规律性,预后较差,给家庭和社会造成了一定的负担,可根据其损伤原因和规律制定相应的防范措施。     

早期气管切开对重型颅脑损伤患者肺部感染及预后的影响

目的分析早期气管切开术对重型颅脑损伤患者肺部感染发生率、控制率、控制时间及重型颅脑损伤患者的病死率,研究早期气管切开对重型颅脑损伤患者肺部感染及预后的影响。方法选取2010-2013年进行诊治的重型颅脑损伤患者120例,随机分为治疗组和对照组,每组各60例,两组患者均采用相同的治疗方案,治疗组在颅脑损伤后24h内行气管切开术,对照组在损伤后>24h行气管切开术,比较两组患者肺部感染感染率、控制率、控制时间及两组患者的病死率。结果重型颅脑损伤患者并发肺部感染发生率,治疗组为31.67%,对照组为86.67%;19例早期气管切开重型颅脑损伤并发肺部感染患者得到控制16例,控制率为84.21%,对照组52例重型颅脑损伤并肺部感染患者得到控制25例,控制率为48.08%;肺部感染控制时间治疗组患者平均为(7.3±2.9)d,对照组为(14.4±4.5)d,重型颅脑损伤患者病死率治疗组为13.33%、对照组为45.00%,早期行气管切开术明显降低了重型颅脑损伤患者的病死率。结论早期行气管切开术应作为重型颅脑损伤患者临床常用的治疗方案进行推广。     

重型颅脑损伤合并上消化道出血的早期防治

急性上消化道出血是重型颅脑损伤患者的严重并发症，严重影响患者的预后。我院自1998年5月-2004年3月共收治重型颅脑损伤（GCS评分3～8分）患者180例，合并上消化道出血36例（20．0％），其中因出血死亡10例（27．8％）。我们对该病的发病机制及早期防治进行探讨。     

颅脑损伤患者精神障碍和相关因素分析

目的 探讨颅脑损伤患者与伴发精神障碍的相关性,并分析其相关因素。方法 选取2008年9月至2012年9月颅脑损伤患者342例,统计和分析患者的人口学资料(性别、年龄、文化程度、职业和家庭满意度),并进行头部CT扫描检查和智商、记忆商测试以及SCID一1／P、PDQC、SCICP评估。分析患者一般资料及颅脑损伤性质、程度、部位与发生精神障碍的相关性,采用logistic多因素回归分析独立危险因素。结果 342例颅脑损伤患者伴发精神障碍249例,发生率为72．8％。其中抑郁症117例(47．0％),焦虑障碍95例(38．2％),躁狂症27例(10．8％),智能和记忆障碍69例(27．7％)。经相关分析显示颅脑损伤患者的年龄、文化程度、职业和家庭满意度及颅脑损伤性质、程度、部位均与伤后伴发精神障碍相关,logistic多因素回归分析显示患者年龄(0刚直>1．04)、颅脑损伤程度(OR值>1．28)和颅脑损伤部位(OR值>1．31)为颅脑损伤患者伴发精神障碍的独立危险因素。结论 颅脑损伤伴精神障碍发生率较高,患者年龄、颅脑损伤程度和部位是伴发精神障碍的独立危险因素。     

重型颅脑损伤并发肺部感染的护理体会

重型颅脑损伤的患者并发肺部感染的机会非常大，而这也是重型颅脑损伤患者重要的死亡原因之一。加强对重症颅脑损伤并发肺部感染患者的基础护理是预防和减轻并发症的有效途径之一，从而降低重型颅脑损伤患者的死亡率。目的是加强基础护理，帮助重型颅脑损伤患者预防和减轻肺部并发症的发生。     

重型颅脑损伤继发性损伤的护理最新进展

目的分析重型颅脑损伤继发性损伤的护理学最新进展。方法对重型颅脑损伤患者的病情观察、监测,治疗护理措施的新方法及效果进行概括分析。结果密切的病情观测,及时的颅内压．心电图、血糖监测,合理的亚低温、脱水治疗能够有效的降低重度颅脑损伤患者的继发损伤程度。结论在重度颅脑损伤患者的继发性损伤防治护理中应密切的观察其各项病情指标,积极开展监控工作,并对各种新治疗、护理方法进行学习,有效的控制重度颅脑损伤患者的继发性损伤情况。     

重型颅脑损伤继发性损伤的护理最新进展

目的分析重型颅脑损伤继发性损伤的护理学最新进展。方法对重型颅脑损伤患者的病情观察、监测、治疗护理措施的新方法及效果进行概括分析。结果密切的病情观测,及时的颅内压、心电图、血糖监测,合理的亚低温、脱水治疗能够有效的降低重度颅脑损伤患者的继发损伤程度。结论在重度颅脑损伤患者的继发性损伤防治护理中应密切的观察其各项病情指标,积极开展监控工作,并对各种新治疗、护理方法进行学习,有效的控制重度颅脑损伤患者的继发性损伤情况。     

血清降钙素原清除率评估重型颅脑损伤肺部感染的价值

目的 对血清降钙素原清除率对于重型颅脑损伤患者肺部感染的治疗效果和预后评估价值进行分析.方法 选择2019年1月—2020年1月我院接诊的重型颅脑损伤患者80例作为本研究观察对象,所选80例重型颅脑损伤患者中包含恶化组患者40例、有效组患者40例,两组重型颅脑损伤患者全部接受血清降钙素原和血清降钙素原清除率检测,分析两...     

颅脑损伤病人的护理

目的:探讨颅脑损伤患者的观察和护理在临床的重要意义。方法:选取88例颅脑损伤患者加强病情观察。结论:对颅脑损伤患者的观察及护理对及早以现损伤程度至关重要     

四肢骨折合并颅脑损伤患者治疗分析

目的探讨四肢骨折合并颅脑损伤患者手术治疗较佳时机及处理原则。方法回顾性分析118例四肢骨折合并颅脑损伤患者的临床资料。结果118例患者中5例死于重型颅脑损伤,3例重残,其他均痊愈。四肢功能恢复良好。结论对四肢骨折合并颅脑损伤患者尽早行内固定手术,有利于颅脑损伤的治疗和护理,防止各种并发症,从而降低伤残率及病死率。     

重度颅脑损伤患者转运途中的观察与护理

目的：探讨重度颅脑损伤患者院前安全转运的措施。方法对重度颅脑损伤患者安全转运及途中患者各项指标进行观察,并实施有效护理。结果保证了重度颅脑损伤患者转运的安全。结论做好转运前的各项工作、采取相应的护理措施,能有效保证患者的安全,并对降低重度颅脑损伤后的致死、致残率有积极的作用。     

重型颅脑损伤患者护理体会

目的 探讨重型颅脑损伤患者临床护理体会.方法 收集48例重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾分析.结果 重型颅脑损伤患者经有效护理均取得满意疗效.结论 做好重型颅脑损伤患者的护理及健康教育,有利于患者早日康复,降低病死率.