奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联法治疗消化性溃疡的疗效观察

目的评价奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联法治疗消化性溃疡的疗效。方法85例幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡患者，随机分为治疗组及对照组。治疗组42例，给予奥美拉唑（20mg，2次／d）＋左氧氟沙星（200mg，2次／d）＋阿莫西林（1000mg，2次／d），疗程l周；对照组43例，给予奥美拉唑（20mg，2次／d）＋甲硝唑（400mg，2次／d）＋阿莫西林（1000mg，2次／d），疗程1周。停药4周后复查胃镜，观察Hp根除率、溃疡有效率，并观察症状缓解率及不良反应。结果治疗组Hp根除率为88．1％（37／42），对照组为62．8％（27／43）（χ^2=7．314，P〈0．叭）；治疗组和对照组症状缓解率、溃疡有效率和不良反应发生率分别为92．9％和88．4％、85．7％和72．1％、14．3％和23．3％，两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法是治疗Hp阳性消化性溃疡的理想方法之一。     

雷尼替丁枸橼酸铋联合克拉霉素根除幽门螺杆菌疗效观察

目的 比较雷尼替丁枸橼酸铋联合克拉霉素与奥美拉唑、甲硝唑、克拉霉素两种疗法对幽门螺杆菌（Hp）的根除效果。方法 123例Hp阳性的消化性溃疡患者分为2组：A组62例，以雷尼替丁枸橼酸铋1片（含：雷尼替丁100mg，枸橼酸铋钾110mg）、克拉霉素250mg口服，2次／d，疗程7d；B组61例，以奥美拉唑20mg、克拉霉素250mg加甲硝唑400mg口服，2次／d，疗程7d。结果 A、B两组的Hp根除率分别为86．9％和85．2％，活动期溃疡愈合率分别为97．6％和100％，副反应发生率分别为6．6％和8．2％，两组间Hp根除率、活动期溃疡愈合率和副反应发生率差异均无显著性（均P〉0．05）。结论 雷尼替丁枸橼酸铋联合克拉霉素与奥美拉唑、甲硝唑、克拉霉素两种疗法疗效相当，而雷尼替丁枸橼酸铋联合克拉霉素因价廉、安全在临床上更为实用。     

含左氧氟沙星三联方案根除幽门螺杆菌临床效果评价

目的 探讨含左氧氟沙星三联方案根除幽门螺杆菌的临床可行性.方法 选择Hp阳性的消化性溃疡患者170例随机分为观察组和对照组各85例,对照组奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g,每天2次口服;观察组:奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、左氧氟沙星0.2g,每天2次口服.两组共7天一疗程.结果 胃镜复查溃疡总有效率97.64％ VS 95.29％无统计学差异(P＞0.05);停药4周后复查14C-UBT,观察组Hp根除率为91.76％高于对照组的82.35％(P＜0.05);两组药物不良反应的发生率为23.53％ VS 22.35％无统计学差异(P＞0.05),均能耐受,无退出治疗.结论 含左氧氟沙星三联方案Hp根除率高,不良反应轻,是较理想的根除Hp药方案,值得临床应用.     

以埃索美拉唑为中心的三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林1周疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法选择82例Hp阳性消化性溃疡患者,随机分为观察组42例,对照组40例。观察组采用埃索美拉唑（20mg,2次／d）加克拉霉素（500mg,2次／d）加阿莫西林（1000mg,2次／d）,治疗7d后继续用埃索美拉唑20mg,1次／d,连用4周。对照组采用奥美拉唑（20mg,2次／d）加克拉霉素（500mg,2次／d）,加阿莫西林（1000mg,2次／d）,治疗7d后继续用奥美拉唑20mg,1次／d,连用4周。疗程结束4周后复查胃镜和Hp检查,并观察症状缓解率、溃疡愈合率和Hp根除率。结果治疗组和对照组的症状迅速缓解率分别为95．24％和80．00％,两组比较,差异有显著性（P〈0．05）,溃疡愈合率分别为92．86％和87．50％,两组比较差异无显著性（P〉0．05）,两组的Hp根除率分别为95．24％和77．50％,差异有显著性（P〈0．05）。结论埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联药物合用,Hp根除率优于对照组,能有效控制消化性溃疡、促进其愈合、迅速缓解其临床症状,安全且耐受性好,是一种较为理想的治疗方案。     

雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌感染相关性胃溃疡的疗效观察

目的观察雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染相关性胃溃疡的有效性和安全性。方法100例Hp感染相关性胃溃疡患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用雷贝拉唑10mg、2次／d,阿莫西林1．0g、2次／d,克拉霉素500mg、2次／d治疗;对照组采用奥美拉唑20mg、2次／d,阿莫西林1．0g、2次／d,克拉霉素500mg,2次／d治疗。两组疗程均为7d。观察两组临床疗效及Hp根除情况。结果治疗组临床症状疗效总有效率96．0％、溃疡愈合率88．0％、胃镜疗效总有效率94．0％、Hp清除率92．0％、Hp根除率为90．0％,均高于对照组,但两组差异均无统计学意义（均P〉0．05）;两组均未发生严重不良反应。结论雷贝拉唑三联疗法治疗Hp感染相关性胃溃疡有较高的临床效果,且不良反应少。     

四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染的临床体会

目的观察以PPl为基础联合三种抗生素的四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的根治效果及安全性。方法治疗组给埃索美拉唑20mg,阿莫西林1g,克拉霉素250mg及左氧氟沙星200mg,每日2次服药,对照组给埃索美拉唑20mg,阿莫西林lg,克拉霉素250mg,每日2次服药。疗程均为1周,治疗期间停用其他药物,疗程结束4周后复诊,观察Hp根除率、症状缓解率及不良反应发生率。结果疗程结束4周后复查Hp根除率治疗组为95．2％,对照组为76．7％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组症状缓解率83．3％,不良反应发生率14．6％,对照组症状缓解率82．6％,不良反应发生率16．7％,无统计学意义（P〉0．05）。结论四联疗法可获得较高Hp根治率,疗程短,不良反应少,值得推广临床治疗。     

含左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌感染临床疗效观察

目的 观察含左氧氟沙星短程三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效及安全性.方法 选择124例符合条件的Hp阳性伴糜烂性胃炎或消化性溃疡患者随机分为两组.治疗组采取标准剂量的奥美拉唑(20mg,2次/日)加左氧氟沙星(200 mg,2次/日)加呋喃唑酮(100 mg,2次/日),治疗7日.对照组采取标准剂量的奥美拉唑(20 mg,2次/日)加阿莫西林(1 000 mg,2次/日)加呋喃唑酮(100 mg,2次/日),治疗7日.溃疡患者继用奥美拉唑(20 mg,2次/日),共3周.疗程结束4周后复查Hp,观察Hp根除率及不良反应.结果 治疗组和对照组的Hp根除率、不良反应发生率分别为88.06%、7.46%和84.21%、14.04%.两组根除率差异无统计学意义(P>0.05),治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 左氧氟沙星根除Hp疗效亦较好,不良反应发生率低,可作为一线用药之一.     

埃索美拉唑三联疗法治疗胃溃疡34例

目的通过与奥美拉唑三联治疗胃溃疡的比较,评价埃索美拉唑的临床疗效和安全性。方法选择68例胃溃疡活动期且幽门螺杆菌（Hp）阳性患者,随机均分为两组,所有患者均口服阿莫西林克拉维酸钾0．6855g＋替硝唑0．5g,2次／d,治疗组加用埃索美拉唑20mg,对照组加用奥美拉唑20mg。治疗1周后,分别继续单服埃索关拉唑20mg或奥关拉唑20mg,1次／d,3周后复查胃镜并检测Hp,观察溃疡愈合情况及Hp根除率。结果两组患者Hp根除率分别为94．12％和88．24％,溃疡愈合率分别为91．18％和85．29％,不良反应反生率均为5．88％,两组差异均无显著性（P〉0．05）。结论埃索关拉唑联合阿莫西林克拉维酸钾和替硝唑有较高Hp根除率及溃疡愈合率,且不良反应少,值得临床推广。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床观察

目的:观察三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效和安全性。方法:将100例Hp感染患者随机均分为对照组和试验组。对照组患者给予奥美拉唑肠溶片20 mg,口服,每日1次+阿莫西林胶囊2粒,口服,每日2次+克拉霉素片1片,口服,每日2次;试验组患者给予奥美拉唑肠溶片(用法用量同对照组)+阿莫西林胶囊(用法用量同对照组)+左氧氟沙星片5片,口服,每日1次。两组患者疗程均为7 d。活动性溃疡者,在Hp根除治疗后继续服用奥美拉唑肠溶片20 mg,每日1次,连用4周。观察两组患者临床疗效,完成治疗Hp根除率及意向治疗Hp根除率,治疗前后临床症状总积分及病理积分及不良反应发生情况。结果:100例患者均完成治疗,13例患者失访,失访率为13.0%;其中试验组失访6例,对照组失访7例。试验组患者总有效率、完成治疗Hp根除率显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者意向治疗Hp根除率、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者临床症状总积分和病理积分均显著低于同组治疗前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左氧氟沙星联合奥美拉唑、阿莫西林治疗Hp感染较克拉霉素联合奥美拉唑、阿莫西林疗效更显著,安全性相似。     

奥美拉唑、左氧氟沙星与阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效观察

目的探讨奥美拉唑加左氧氟沙星、阿莫西林三联一周疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效及安全性。方法选择120例符合条件的阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者随机分为2组,治疗组采用奥美拉唑（20mg,2次/d）、左氧氟沙星（200mg,2次/d）加阿莫西林（1000mg,2次/d）,治疗7d;溃疡患者继用奥美拉唑20mg,1次/d,3周;对照组采用奥美拉唑（20mg,2次/d）加阿莫西林（1000mg,2次/d）,治疗7d;溃疡患者维持治疗同上;疗程结束4周后复查,观察根除率、症状缓解率、溃疡愈合率及不良反应等。结果治疗组和对照组的症状缓解率、根除率、溃疡治愈率、不良反应发生率分别为94.7%、87.7%、12.3%和91.1%、82.1%、14.3%,2组差异无统计学意义（P〉005）。治疗组与对照组每例根除费用分别为256.05元、300.82元,治疗组根除期望成本比对照组低59.99元。结论奥美拉唑加左氧氟沙星加阿莫西林三联一周疗法是根除Hp的理想方案。     

奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮三联根除幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的：观察奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效，比较不良反应的发生率及药物费用。方法：115例Hp阳性患者随机分为治疗组和对照组。治疗组予奥美拉唑20mg，阿莫西林1．0g，呋喃唑酮0．1g，均1日2次，共1周。对照组予奥美拉唑20mg，克拉霉素0．5g，甲硝唑0．4g，均1日2次，共1周。治疗结束4周后复查。结果：治疗组根除率按治疗意向分析(ITT)为79．03％，按完成随访病例分析(PP)为81．67％，不良反应发生率为20．97％，费用-效果比(C／E)为1．14。对照组根除率按ITT为88．68％，按PP为90．38％，不良反应发生率为26．42％，C／E为2．29。结论：奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法是一种安全、可靠、经济的根除Hp方案。     

奥美拉唑与法莫替丁用于三联短程根除幽门螺杆菌的疗效比较

目的　对幽门螺杆菌 (HP)阳性消化性溃疡的患者进行奥美拉唑或法莫替丁加阿莫西林、甲硝唑的三联治疗对比 ,探讨较理想的根除 HP的治疗方案。方法　将 81例经胃镜证实 HP阳性消化性溃疡患者随机分成二组 ,治疗组应用奥美拉唑 2 0 m g,阿莫西林 10 0 0 mg,甲硝唑 4 0 0 mg,每日 2次 ,疗程 1周 ;对照组用法莫替丁 2 0mg,每日 2次 ,阿莫西林和甲硝唑剂量和用法与治疗组相同 ,疗程结束 1月后进行胃镜检查和 HP根除的评估 ;半年后对溃疡痊愈患者再进行胃镜检查 ;观察其溃疡复发率。结果　治疗组溃疡治愈率及总有效率分别为 92 .7%和10 0 % ;对照组分别为 90 .2 %和 95 .0 % ,两组比较 ,差异无显著性 (P>0 .0 5 )。治疗组 HP根除率为 92 .7% ,高于对照组 75 .0 % ,差异有显著性 (P<0 .0 5 )。半年后溃疡复发率治疗组为 7.9% ,较对照组 33.3%明显低差异有显著性(P<0 .0 1)。结论　奥美拉唑三联疗法在使 HP阳性消化性溃疡愈合的同时 ,又具有 HP根除率高、溃疡复发率低等优点 ,是治疗 HP阳性消化性溃疡较为理想的方案     

复方嗜酸乳杆菌片联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性溃疡患者的疗效与安全性

目的：探讨复方嗜酸乳杆菌片联合四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性的消化性溃疡患者的临床疗效与安全性.方法：112例Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为对照组和观察组各56例.对照组使用四联疗法根除Hp,然后予以奥美拉唑抑酸治疗,观察组在对照组基础上加用复方嗜酸乳杆菌片进行治疗.观察两组患者临床疗效、Hp根除率及药物不良反应发生情况.结果：两组治疗后临床症状积分均明显低于治疗前（P＜0.01）,且观察组积分降低更显著（P＜0.01）;观察组与对照组总有效率分别为94.6％和78.6％,ADR发生率分别为3.6％和17.9％,两组间差异均有统计学意义（P＜0.05）,Hp根除率分别为92.9％和80.4％,两组间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：复方嗜酸乳杆菌片联合四联疗法治疗Hp阳性的消化性溃疡疗效显著,不良反应少.     

奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的效果观察

目的：探究奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果及安全性。方法选取2013年1~12月本院收治的88例胃溃疡合并胃出血患者,按治疗方法分为观察组和对照组,每组各44例。观察组采用奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗,对照组采用奥美拉唑治疗,比较两组的总有效率、幽门螺杆菌（Hp）根除率、复发率、不良反应发生率及症状评分。结果观察组的复发率显著低于对照组,Hp根除率显著高于对照组（P〈0.05）,观察组、对照组的不良反应发生率分别为13.6%、11.4%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组、对照组的总有效率分别为88.6%、63.6%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,两组的症状评分均有所下降,观察组治疗后的症状评分显著低于对照组（P〈0.05）。结论奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血临床效果确切,可靠安全,值得临床推广。     

奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效观察

目的观察奥美拉唑三联疗法对消化性溃疡(PU)的治疗效果及幽门螺杆菌(HP)的根除效果。方法对100例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组分别给予奥美拉唑、阿莫西林和甲硝唑;对照组分别给予奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素,连续服用1周。停药4周后复查胃镜。结果观察组与对照组HP根除率分别为80%和75%,二者无显著性差异(P>0.05);溃疡愈合率分别为92%、90%,总有效率分别为98%和96%,二者无显著性差异(P>0.05)。结论奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联疗法具有疗效好、费用低的优势,值得基层医院推广应用。     

阿莫西林双氯西林钠胶囊等三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性的疗效分析

目的比较三联疗法阿莫西林双氯西林钠胶囊、埃索美拉唑镁肠溶片、克拉霉素片和阿莫西林钠胶囊、埃索美拉唑镁肠溶片、克拉霉素片根除幽门螺杆菌10d疗效。方法分析经14C尿素呼气实验及胃黏膜病理检查(Warthin-Stary染色阳性)证实有Hp感染患者198例资料。随机分两组,试验组115例患者口服阿莫西林双氯西林钠胶囊1.125,埃索美拉唑镁肠溶片20mg,克拉霉素片500mg,对照组83例患者口服阿莫西林1.0,埃索美拉唑镁肠溶片20mg,克拉霉素片500mg,三联药物均为每日两次,总疗程10d。所有患者停药四周以上行14C尿素呼气实验及胃黏膜病理检查检测HP根除率。结果 198例患者均完成10天治疗疗程及1月复查HP。两组Hp根除率分别为94.78%和73.49%(P<0.05),二者不良反应发生率分别为3.48%和3.6%(P>0.05),未发现严重的不良反应,所有患者均能耐受。试验组与对照组Hp根除率有显著性差异(P<0.05)。结论试验组根除Hp疗效显著优于对照组(P<0.05)。     

两种三联疗法根除幽门螺杆菌感染胃溃疡临床疗效比较

目的：对两种三联疗法治疗幽门螺杆菌感染（HP）胃溃疡的效果进行比较和探讨。方法46例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者分为对照组和观察组,每组23例。对照组应用奥美拉唑、阿莫西林与甲硝唑进行治疗,观察组应用奥美拉唑、阿莫西林与克拉霉素进行治疗,对采用不同三联疗法治疗的患者的临床疗效及幽门螺杆菌根除率进行比较。结果经治疗4周后,对照组有4例治愈,12例有效,7例无效,总有效率为69.56%;观察组有9例治愈,13例有效,1例无效,总有效率为95.65%,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。对照组HP根除率为60.87%（14/23）,观察组HP根除率为86.97%（20/23）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论应用奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡,其治疗效果好于奥美拉唑＋阿莫西林＋甲硝唑,可提高HP根除率,促进溃疡面愈合,值得临床借鉴与推广。     

葡萄糖酸锌联合法莫替丁三联治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效观察

目的观察葡萄糖酸锌联合法莫替丁三联治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的疗效。方法对60例经胃镜证实有消化性溃疡并幽门螺杆菌感染患者,按就诊顺序随机分为实验组31例,对照组29例。两组均用法莫替丁、阿莫西林、克拉霉素三联治疗,两组治疗1周后均停服阿莫西林、克拉霉素,续用法莫替丁3周,4周为1个疗程。实验组在整个疗程联合用葡萄糖酸锌,而对照组不用。治疗期间,每周随访1次,每次记录腹痛、腹胀、返酸、嗳气、上腹部灼热感等症状及不良反应,并分别在治疗前及疗程结束后3d内由同一医生胃镜观察溃疡愈合程度及监测幽门螺杆菌根除率。结果溃疡愈合比较,两组完全愈合率、总愈合率比较差异均有统计学意义(P<0.05);幽门螺杆菌根除率比较,实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),症状缓解及不良反应等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论葡萄糖酸锌能增强法莫替丁三联治疗消化性溃疡的愈合,有抑制幽门螺杆菌作用,能提高其根除率。     

抗幽门螺杆菌治疗用于特发性血小板减少性紫癜的疗效观察

目的探讨抗幽门螺杆菌（HP）在特发性血小板减少性紫癜（ITP）治疗中的作用。方法145例HP阳性ITP患者根据血小板计数分为血小板小于50×10^9及血小板大于50×10^9两组。血小板小于50×10^9／LHP阳性患者95例,按人院顺序随机分为联合治疗组与单用糖皮质激素组。联合治疗组给予根除HP及糖皮质激素治疗,单用糖皮质激素组未给予根除HP治疗,其余治疗同联合治疗组。血小板大于50×10^9／LHP阳性、无明显出血征象者50例,按入院顺序随机分为抗HP治疗组与对照组。抗HP治疗组进行单纯正规抗HP治疗,对照组未用任何药物治疗,定期复查血常规。结果联合治疗组总有效率（92％）明显高于单用糖皮质激素治疗组（75％）（X2=5．01,P〈0．05）,2年内复发率（19％）明显低于单用糖皮质激素组（49％）（x2=9．69,P〈0．01）。单纯根除HP治疗对ITP患者有一定疗效。结论根除HP是合并HP感染的ITP患者行之有效的治疗方法。     

幽门螺杆菌与成人特发性血小板减少性紫癜的关系

目的：探讨幽门螺杆菌与成人特发性血小板减少性紫癜的关系及抗幽门螺杆菌感染对特发性血小板减少性紫癜疗效的影响。方法：统计特发性血小板减少性紫癜患者与正常无症状人群幽门螺杆菌的感染率，比较感染幽门螺杆菌的特发性血小板减少性紫癜患者常规治疗与联合抗幽门螺杆菌治疗的疗效。结果：特发性血小板减少性紫癜患者幽门螺杆菌感染率高于正常对照组（P〈0．05），感染幽门螺杆菌的特发性血小板减少性紫癜患者常规治疗联合抗幽门螺杆菌治疗疗效优于常规治疗。结论：对于成人特发性血小板减少性紫癜患者建议常规行幽门螺杆菌检测，抗幽门螺杆菌治疗为部分特发性血小板减少性紫癜患者提供了一种常规治疗外的新途径。