70%酒精皮肤消毒液致接触性皮炎的临床观察

目的 区分70%酒精皮肤消毒所致接触性皮炎与抗生素过敏试验阳性反应的差异,以减轻患者痛苦,合理选用抗生素.方法 通过询问过敏史、自觉症状、观察局部皮肤变化及生理盐水对照试验,排除抗生素皮试的假阳性反应.结果 应用70%酒精皮肤消毒进行皮试,可引起接触性皮炎.结论 皮试前详细询问用药史、过敏史、自觉症状、观察局部表现,可有效鉴别酒精所致接触性皮炎与皮试假阳性反应,从而避免盐水对照试验所致痛苦,并可通过及时选用其它皮肤消毒液防止接触性皮炎的发生.     

70%乙醇接触性皮炎53例分析

乙醇是药物皮肤过敏试验（简称皮试）中皮肤消毒应用最广泛的消毒剂。我们在应用中发现70％乙醇可引起酷似皮试阳性反应的接触性皮炎,影响皮试结果的判断及抗生素的选择。经临床观察,我们认为这种接触性皮炎多数可避免。即使发生,也可采取有效措施应对,将不良反应降至最低。我院2007年进行头孢菌素过敏试验的2936例患者,53例出现乙醇接触性皮炎,分析如下。     

酸性氧化电位水皮肤消毒对青霉素皮试结果影响的观察

目的 观察酸性氧化电位水皮肤消毒对青霉素皮试结果的影响.方法 对甲组200例患儿左右侧前臂同时使用酸性氧化水和75%酒精进行青霉素皮试前皮肤消毒;将乙组2 902例青霉素皮试患儿随机分为两小组,分别采用75%酒精和酸性氧化水皮肤消毒后皮试.结果 甲组患儿青霉素皮试阳性率一致,但使用75%酒精消毒后皮试的假阳性率明显升高(P＜0.05);乙组中两小组皮试阳性率差异无统计学意义(P＞0.05),使用75%酒精皮肤消毒者皮试假阳性率显著高于使用酸性氧化电位水(P＜0.01).结论 小儿使用75%酒精消毒后进行青霉素皮试,假阳性率高,使用酸性氧化水是更佳的可替代75%酒精的青霉素皮试消毒液.     

青霉素皮试期间应注意的若干问题

本文结合我们多年的用药经验 ,将青霉素皮试期间应注意的有关问题归纳如下 ,供临床参考。1　皮试消毒液对结果判别的影响青霉素皮试前 ,采用何种消毒剂做皮肤消毒 ,对皮试结果判断的准确性有较大影响。如采用传统的消毒剂 (75 %酒精 ) ,假阳性的出现机率明显增多。据笔者随机观察 ,可占受试者的10 %～ 15 %。主要表现为局部皮丘隆起、偏硬 ,红晕直径可≥1ｃｍ。其产生原因可能系注药时消毒区酒精尚未完全挥发 ,残留者随穿刺动作渗入针孔 ,刺激局部皮肤所致。小儿因皮肤细嫩 ,皮下组织松弛 ,更容易出现假阳性。我们将 10例被基层卫生所判为“…     

0.5%碘伏皮肤消毒对皮试结果的影响

[目的]观察0.5%碘伏皮肤消毒对皮试结果的影响.[方法]选择在门诊输液室需做皮试的500例病人,分为自身对照组250例,组间对照组250例.自身对照组在左右前臂内侧下1/3处分别用0.5%碘伏和75%乙醇消毒皮肤后皮试.组间对照组随机分为对照组和实验组,对照组采用75%乙醇消毒皮肤,实验组采用0.5%碘伏消毒皮肤,观察两种皮肤消毒方法皮试后出现的假阳性率.[结果]自身对照组及组间对照组中使用75%乙醇消毒皮肤皮试后发生的假阳性率显著高于使用0.5%碘伏消毒皮肤皮试后发生的假阳性率(P＜0.05).[结论]0.5%碘伏代替75%乙醇进行皮试皮肤消毒,可减少皮试假阳性反应的发生,有助于更好地判断皮试结果.     

0.5%碘伏溶液消毒皮肤可避免酒精消毒皮肤所致青霉素皮试假阳性反应

青霉素（PN）作为一种高效，毒性小且价廉的抗生素被广泛使用，尤其用于广大农村及自费患者。但在实际工作中，往往因各种因素造成PN试验结果的假阳性反应，致使患者失去首选青霉素的机会。在造成皮试结果假阳性的诸多因素中，较常见的是酒精消毒皮肤引起的皮肤过敏，造成假阳性反应。临床上一直使用酒精消毒皮肤进行过敏试验。由于注射部位前臂内侧皮肤较薄，个体对酒糟的敏感程度各异，注射后有的患者在2（hn内，消毒皮肤发红，或呈花班状，皮丘发红，增大和周围皮肤界限不清，酷似“阳性”反应，给药敏试验的结果判断带来困难。为保证…     

戊二醛可替代酒精做青霉素皮试的效果观察

探讨了戊二醛消毒皮肤做青霉素皮试的安全性。 1996年 3月对 0 2 5 %、0 5 %、1%的戊二醛进行了杀菌效果检测。结果 :0 .5 %戊二醛最佳。对 10 0 0例病人分别用 0 .5 %戊二醛与 75 %酒精进行青霉素皮试皮肤消毒试验。试验表明 ,前者未出现假阳性 (0 /5 0 0 ) ,后者假阳性 15例 (15 /5 0 0 )。提示 :0 5 %戊二醛对皮肤无刺激 ,不影响结果判断 ,可替代 75 %酒精做青霉素皮试的皮肤消毒液。     

降低儿童青霉素皮试假阳性的探讨

[目的]探讨降低儿童青霉素皮试假阳性的方法.[方法]将100例门急诊进行青霉素皮试的儿童随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用75%乙醇消毒皮肤后,再用无菌生理盐水擦拭后进行皮内试验.对照组按照常规操作,采用75%乙醇消毒皮肤后进行皮内试验,阳性病人在对侧手臂皮内注射生理盐水行对照试验.[结果]观察组皮内试验假阳性率明显低于对照组(P<0.01).[结论]采用75%乙醇消毒皮肤后加用生理盐水擦拭能降低患儿青霉素皮试假阳性率.     

皮肤消毒液影响青霉素皮试结果的比较分析

青霉素族药物为目前使用最多的抗生素之一，在临床工作中，多种因素尤其是皮肤消毒液可影响青霉素皮试结果，增加假阳性率。作者选用1％聚维酮碘与75％酒精作青霉素皮试的皮肤消毒液，观察比较其对青霉素皮试结果的影响。现报告如下。     

氯化钠溶液替代酒精皮试消毒的效果观察

目的观察用0．9％氯化钠替代75％酒精皮肤消毒的可行性。方法实验组用0．9％氯化钠溶液。对照组用75％酒精消毒局部皮肤,然后在同一患者的左侧和右侧前臂分别进行皮试,观察皮试结果和皮试局部感染率。结果实验组和对照组比较,实验组皮试阳性率减少了20％,两组比较差异显著;而两组皮试局部感染率均为0。结论氯化钠溶液可替代并且优于75％酒精进行皮试局部消毒,值得推广应用。     

Matching the skin barrier to the skin type

Peristomal skin problems are thought to be common (Herlufsson et al, 2006; Williams et al, 2010), and can interfere with the security of stoma products. Stoma patients are reliant on the integrity of their peristomal skin to maintain a normal lifestyle. Bekkers et al (1996) highlighted that, if the peristomal skin becomes damaged, it not only affects the person physically, but also psychologically, ultimately prolonging rehabilitation and adaptation to the stoma. Therefore, it can be concluded that maintaining skin integrity is a basic and essential skill in ensuring good stoma management. This article explores the assessment of four stoma patients, highlighting the importance of matching their skin type with their skin barrier for optimum skin protection. The patients have kindly agreed for their case studies to be published as a means of informing others. All names have been changed in line with Nursing and Midwifery Council (2010) guidelines to maintain patient confidentiality. This article was originally presented at the World Council of Enterostomal Therapists' (WCET) annual conference in 2010, receiving first prize at poster presentations.     

安多福在皮试皮肤消毒中的应用

目的 研究安多福在皮试皮肤消毒中的应用效果,寻找一种更好的皮试皮肤消毒剂。方法 门诊随机就诊病人400例,成人组200例,小儿组200例,两组分别再分为两组：(1)安多福组100例,采用0．1％的安多福消毒皮肤;(2)酒精组100例,采用75％酒精消毒皮肤。结果 成人组及小儿组安多福无皮肤过敏,无皮肤着色,酒精皮肤过敏发生率分别高达9％、6％,与安多福组相比存在显著性差异。结论 0．1％安多福杀菌效果好、对皮肤无着色、无刺激、无致敏、价格便宜、使用方便,是理想的皮试皮肤消毒剂。     

Electrosurgery for the skin

The purposes of electrosurgery are to destroy benign and malignant lesions, control bleeding, and cut or excise tissue. The major modalities in electrosurgery are electrodesiccation, fulguration, electrocoagulation, and electrosection. Electrosurgery can be used for incisional techniques that produce full-thickness excision of nevi, for shave techniques that produce partial-thickness removal of superficial lesions, and for removing vascular lesions such as hemangiomas or pyogenic granulomas. The correct output power can be determined by starting low and increasing the power until the desired outcome is attained (destruction, coagulation, or cutting). Smaller cherry angiomas can be electrocoagulated lightly. Larger cherry angiomas may be easier to treat by shaving them first, then electrocoagulating or desiccating the base. The elevated portion of pyogenic granulomas can be shaved off with a scalpel or a loop electrode using a cutting/coagulation current. The base of the lesion is curetted to remove the remaining tissue and then electrodesiccated. Complications such as burns, shocks, and transmission of infection can be prevented by careful use of the electrosurgical equipment.