急性牙髓炎牙髓血白细胞总数的临床研究

牙髓血白细胞总数及其与全身周围血白细胞总数间的关系,很少有学者进行过报道。本组随机抽取门诊急性牙髓炎开髓引流患牙2 0个,年龄18～2 5岁,男13例,女7例。磨牙17个,前磨牙3个。在严格隔湿下,检查已开髓引流患牙的牙髓血白细胞总数,同时检查该患者全身周围血白细胞总数。结果:急性牙髓炎牙髓血白细胞总数最低值为2 .6×10 9/L ,最高值为5 .0×10 9/L ,均值为3.10 5×10 9/L。全身周围血白细胞总数最低值为4 .1×10 9/L ,最高值为11.6×10 9/L ,均值为7.0 75×10 9/L。急性牙髓炎牙髓血白细胞总数和均值低于全身周围血白细胞总数和均值…     

急性白血病患者拔牙致创口渗血不止1例

急性白血病起病急遽 ,由于疲乏、苍白、低热等症状易被忽视 ,牙痛与牙龈出血往往成为本病就诊的原因。我科碰到一例患者在拔牙后才确诊为此病。现报道如下 :患者吴 ,男 ,6 7岁 ,厨师职业四十余年。一月前右上后牙区疼痛及牙龈出血 ,当地以青霉素 6 40万Ｕ滴注后好转 ,近一周复发 ,同法治疗无好转。体检 :患者体温正常、营养中等 ,面色白 ,口腔血性唾液 ,76 |残根 ,缘龈无水肿 ,龈沟有活动性渗血。化验检查 :血色素 95ｇ/Ｌ ,血细胞 1.4× 10 9/Ｌ ,血小板 132× 10 9/Ｌ。治疗经过 :每天以青霉素 6 40万ｕ ,甲硝唑 0 .2ｇ滴注。第三天局麻下…     

特发性血小板减少性紫癜患者拔牙止血处置的研究

收集1989年1月～1998年10月,特发性血小板减少性紫癜病(TTP)拔牙患者18例。拔牙前行血液学检查,同时对拔牙部位、拔牙理由、有无脾摘除、输血、拔牙后有无出血等进行分析。根据血小板数分为轻度(血小板数5×10~4/mm~3以上)、中度(血小板数小于5×10~4/mm~3,大于2×10~4/mm~3)、重度(血小板数小于2×10~4/mm~3)3组,各组间进行对比研究。 结果表明,普通拔牙12例(66.7％),埋伏牙拔除含需要粘骨膜剥离难拔牙6例(33.3％)。其中男     

第Ⅷ因子缺乏引起拔牙创渗血不止1例

第Ⅷ因子缺乏 ,如果未受到外伤 ,往往容易被忽视 ,我科碰到一例患者在拔牙后才确诊此病 ,现报道如下∶　　患者男 ,11岁 ,15ｄ前拔除 |Ⅴ ,渗血不止 ,当地给予抗炎止血治疗 ,未见好转 ,前来我科求治。体检∶患者营养中等 ,Ｔ 37.2℃ ,Ｐ 92次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,面色苍白 ,口腔血性唾液 ,|Ⅴ拔牙窝有纱卷 ,渗血 ,去除纱卷后 ,牙龈有活动渗血。实验室检查 :血色素 8.5 ｇ/Ｌ ,白细胞 4 .0× 10 9/Ｌ ,血小板132× 10 9/Ｌ ,出血时间 2ｍｉｎ ,凝血时间 2ｍｉｎ。　　治疗经过∶重新清理拔牙窝并填塞碘仿纱条缝合。给予青霉素 4 80万…     

卡马西平致中毒性表皮坏死松解型药疹死亡1例报告

患者邢×× ,男 ,5 7岁。因双眼疼痛、畏光、视物模糊 ,伴低热、头痛于 1997年 11月 2 1日就诊眼科。门诊检查 :双眼睑略肿 ,结膜、虹膜睫状充血 (++) ,房水闪光及角膜后出现ＫＰ ,玻璃体混浊 ;面颊及全身皮肤散在红色斑疹少许。Ｈｂ :10 5ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ :11.6× 10 9/Ｌ ,Ｎ :0 .72 ,Ｅ :0 .0 7,以虹膜睫状体炎收入院。入院当日下午 ,眼部症状突然加重 ,并出现咽喉疼痛、全身乏力、高热。检查见 :急性痛苦貌 ,神志清晰 ,烦躁不安 ;Ｔ :39 6℃ ,Ｐ :98次 ,ＢＰ :12 6 / 9 0ｋＰａ ;双眼结膜、虹膜充血 (+++) ,分泌物增多 ;双眼睑、面颊、躯…     

口底蜂窝织炎致脓腔出血1例报告

患者陈×× ,男 ,4岁。感冒后发现右侧颌下肿痛半月余 ,呈渐进性加重 ,颈部活动受限。检查 :体温 :39℃ ,脉搏 :140次 ,呼吸 :36次 ,重病容 ,双侧颌下区及颏下区呈弥漫性肿胀 ,色微红 ,质中等硬 ,触痛明显 ,张口受限 ,开口 1指 ,舌体抬高 ,活动受限。实验室检查 :ＷＢＣ :2 6 .2× 10 9/Ｌ、Ｈｂ :70ｇ/Ｌ、Ｎ :0 .88、Ｌ :0 .12。诊断 :　急性蜂窝织炎治疗 :　立即给予静滴青霉素和灭滴灵支持疗法。次日 9时 ,患儿中毒症状有所好转 ,予以切开减压 ,引流出稀薄淡黄脓液约 10ｍｌ,置橡皮条引流 ,每日换药 1次 ,症状逐渐缓解。第 5天脓腔突发…     

再生障碍性贫血患者拔牙止血处理的研究

再生障碍性贫血(以下简称再障)患者拔牙时,预防感染和出血很重要。文章对18例再障患者拔牙止血情况进行了研究。男3例,女15例。于拔牙前行血液学检查,记录拔牙部位、原因、有无出血、术后局部止血效果。按厚生省特发性造血障碍调研班标准,将再障程度分为轻(血小板数大于5×10~4/mm~3)、中(血小板数大于2×10~4/mm~3小于5×10~4/mm~3)、重度(血小板数小于2×10~4/mm~3)3组。结果:轻度组4例,因牙周炎拔     

急性早幼粒细胞型白血病拔牙死亡1例报告

<正> 文献中关于急性白血病(急白)患者拔牙后出血死亡的报道较为罕见。我们曾遇到1例急性早幼粒细胞型白血病(急早幼粒)的病人,由于术前未能早期确诊,以致拔牙术后导致死亡。现报道于下: 朱××,男性,39岁,农民。1978年6月1日因     

白血病致下齿槽神经功能障碍2例

例 1,男 ,15岁 ,因左侧下颌部阵发性疼痛 3天就诊。每天痛 3～ 5次 ,每次约 4～ 8分钟。在外院诊断三叉神经痛 ,服药无效。全身检查一般情况可 ,皮肤粘膜无出血性斑点 ,心肺听诊正常 ,胸骨压痛 ,肝脾不大。左侧肘关节痛 ,活动受限。口腔科检查下颌部无肿胀压痛 ,未扪及扳机点 ,牙无龋洞 ,叩诊 (- ) ,探诊 (- ) ,无松动 ,冷热试验 (- ) ,牙龈无红肿及出血 ,腭部粘膜无出血性斑点及溃烂。实验室检查RBC4 .2 6× 10 12 /L ,Hb 14 8g/L ,PLT12 .8× 10 9/L ,WBC 14 .9×10 9/L ,幼稚细胞 30 % ,ESR 5 0mm/h ,骨髓穿刺涂片确诊 :急性白血…     

2002年(第16卷)主题词索引

使用说明 :1.主题词以汉语拼音字母顺序排列 ;2 ./…为副主题词 ;3.主题词和副主题词后的阿拉伯数字为本卷页码。Ａ癌 ,口腔　 110　 197癌 ,鳞状细胞　 393　 5 2 6癌 ,粘液表皮样　 4 92癌 ,鳃裂　 77癌 ,舌　 93癌 ,腺样囊性　 10 7　 193癌前病变　 110Ａｃｔｉｖａｔｏｒ　 16 8Ｂ拔牙　 6 9　 94　 10 3　 12 9　 2 38　 2 5 9　 2 71　 341　 346拔牙 ,错牙合　 5 30白色念珠菌　 2 88白血病　 10 3扁平苔藓　 12 4　 2 6 4　 344　 4 0 3　 5 6 5变黑普里沃菌　 2 0 2变形链球菌　 312病理学 ,口腔　 331ｂＦＧＦ　 5 34ｂｃｌ- 2　…     

治疗小儿颌面部急性炎症合并败血症的体会

我科自1981年至1987年6月共收治8名颌面软组织急性炎症合并败血症的患儿,年龄最大者4岁,最小者15天,经抢救治疗,8例全部治愈,治愈天数15～58天,平均天数29天。例1,病案号199061,张××,女,5个月。入院时即诊断为囊状水瘤感染合并败血症,病情危重,体温39.6℃,左颌下颈部肿物12×9×6 cm,皮肤发红,     

血液病儿童化疗或干细胞移植前拔牙的安全性研究

目的:探讨血液病儿童在大剂量化疗或造血干细胞移植前拔牙的安全性指标。方法:对65名住院血液病患儿在化疗或造血干细胞移植前实施病灶牙拔除,拔牙前检查血象,拔牙后观察止血时间,控制感染及创口愈合情况等。结果:65例患儿的102颗患牙顺利拔除。3例出现创口延期愈合,均未出现严重并发症和血液病恶化状况,并在拔牙后1～2周内顺利开始化疗或干细胞移植。结论:当血小板计数在60～300×109/L,白细胞计数在3.0～10.0×109/L时,拔牙是安全的。血小板计数在低于60×109/L时,最好提前输入新鲜血小板。白细胞计数1.5～3.0×109/L时,控制感染十分重要。     

颈动脉体瘤的诊断与治疗

颈动脉体瘤临床少见 ,易误诊 ,手术治疗风险大 ,我院自1987～ 2 0 0 0年收治 13例 ,现结合诊治体会报告如下。1 一般资料 :本组男性 9例 ,女性 4例。年龄 30～ 5 4岁 ,病程 7ｄ～ 12年 ,颈右侧 9例 ,颈左侧 4例。肿瘤为(3 1ｃｍ× 2 7ｃｍ)～ (5ｃｍ× 6 9ｃｍ)。 13例均表现为颈动脉分叉处搏动性肿块 ,其中 3例分别伴有局部疼痛 ,讲话含糊不清和活动后眩晕。2 术前检查和诊断 :本组有 12例作Ｂ超或彩色多普勒超声检查 ,9例诊断为颈动脉体瘤 ,ｌ例诊断为血管瘤 ,另 2例诊断为颈部肿瘤。 10例行颈动脉造影均诊断为颈动脉体瘤。 3例ＣＴ检…     

70例与血小板减少相关的血液病患者拔牙探讨

1一般资料:经中国医学科学院中国协和医科大学血液学研究所确诊的血液病患者共70例,病情基本稳定,无急性感染及活动性出血,排除凝血机制和血小板功能异常,中性粒细胞绝对值在20×109/Ｌ以上。其中各类型白血病28例,再障16例,特发性血小板减少性紫癜23例,骨髓增生异常综合征3例;年龄9～70岁;拔除各类牙73颗。血小板数(ＰＬＴ)大于90×109/Ｌ17例,60×109/Ｌ～90×109/Ｌ25例,30×109/Ｌ～60×109/Ｌ2例,30×109/Ｌ以下8例。2方法:(1)麻醉:注射麻醉剂应缓慢,传导麻醉时进针深度宜浅。(2)拔牙:若骨阻力明显,宜采用劈牙的方式减少阻力,减少组织…     

首诊于口腔科的血液病11例分析

血液病是侵犯血液系统的一种全身性疾病 ,常伴有全身或局部的出血倾向 ,部分患者早期有牙龈出血或牙龈肿大而首诊于口腔科 ,易被误诊为一般性牙周炎 ,牙龈炎。作者近 6年来从口腔科首诊病例中发现被误诊为牙周病或其它口腔疾病的血液病 11例。分析报道如下。临床资料本组 11例中男 9例 ,女 2例 ,5～ 2 0岁 4例 ,2 1～ 5 0岁 7例 ,确诊为急性粒细胞性白血病 7例 ,急性淋巴性白血病 1例 ,血友病 2例 ,血小板减少性紫癜 1例。首发症状中牙龈自发间断出血 8例 ,拔牙后出血 1例 ,牙龈及下颌肿块 2例 ,其中 1例伴有牙龈出血。 2例肿块均为无痛性肿…     

急性淋巴细胞白血病患儿的疱疹性口炎的临床表现

观察急性淋巴细胞白血病患儿的疱疹性口炎137例,其中134例(97.8％)不是急性感染,而是慢性感染复发。使单纯疱疹病毒再活动的主要因素是免疫力急剧降低,90.5％的病例是在白细胞<2×10~9/L时口炎复发的。轻型口炎占26.2％,中型占33.5％,重型占40.3％。临床表现的特点:疱疹区口腔粘膜坏死并有炎     

Gx-Ⅲ型电离子机在口腔疾病中的应用

自 1991年以来我科采用Ｇｘ -Ⅲ型电离子机治疗口腔粘膜乳头状瘤、炎症性牙龈瘤、舌系带过短等 81例。与常规手术切除相比 ,具有操作简便、省时、出血少、术后无感染、愈合快等优点。收到满意效果 ,报道如下。　　作者单位 :0 10 0 5 0呼和浩特 ,内蒙古医学院第一附院口腔科　　临床资料 :确诊乳头状瘤、炎症性牙龈瘤、舌系带短者81例 ;男 49例 ,女 32例 ;年龄 4岁～ 6 8岁 ;乳头状瘤患者 32例 (舌尖部 12例 ,舌边缘 8例 ,唇部 7例 ,牙龈部 3例 ,颊粘膜 2例 ) ,瘤体积最大为 7ｍｍ× 4.5ｍｍ× 4ｍｍ ,最小 3.5ｍｍ× 2 .5ｍｍ× 3ｍｍ ,病…     

白血病患儿牙科治疗的临床探讨

目的:通过临床试验探讨白血病患儿牙科治疗的可能性和安全性。方法:选择需要牙科治疗的89例白血病患儿。设定血象标准,白细胞计数3.0×109/L～10×109/L,血小板计数大于50×109/L;选择治疗时机,适应证范围,针对性的术前准备,术中操作原则及术后疗效观察。结果:89例患儿中除一例出现拔牙延期愈合外,其余均取得满意疗效。结论:只要达到限定的血象标准,掌握好治疗时机,做好术前准备,按照操作原则进行治疗,白血病患儿的牙科治疗是可行的、安全的。     

微波治疗粘液腺囊肿25例

临床资料1 一般情况　 2 5例患者 ,男 18例 ,女 7例 ;年龄 9～ 3 2岁 ,平均年龄 15岁 ;病程最长者 5年 ,最短者 4个月 ,平均病程1 2年 ;2 5例中有 3例为术后复发者。病变部位均在下唇或舌尖腹侧 ,病变范围在 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ到 1ｃｍ× 1ｃｍ大小不等。2 设备　中国人民解放军国防科技大学与湖南桃源科帝达医疗设备公司联合研制的电脑微波治疗仪ＥＴＫ—Ⅳ ,输出功率为 0 10 0Ｗ ,有输出调及定时装置。3 方法　常规消毒 ,囊肿周围局部浸润麻醉 ,待麻醉显效后 ,启动微波治疗仪 ,输出功率调至 3 0 40Ｗ ,操作时间 4ｓ ,用针状辐射器直接…     

转移因子联合金黄散治疗流行性腮腺炎50例

笔者在1997年1月～1999年10月采用转移因子联合金黄散治疗流行性腮腺炎50例,取得较好的效果。　　　1.病例选择:本组50例中男35例,女15例。3～16岁38例,17～24岁12例。所有病例均有不同程度的全身不适、发热、双侧腮腺区肿胀、腮腺导管口充血,部分患者伴有颌下淋巴结肿大。化验检查:白细胞4×109/Ｌ以下者35例,(5～8)×109/Ｌ15例。同期无并发症之流行性腮腺炎28例作为对照组。两组性别、年龄、病情无明显不同。接受治疗前均未用其它药物。2.治疗方法:①治疗组用如意金黄散10克加黄酒适量调成糊状外涂患侧腮部,每日1～3次;转移因子2ｍｌ,每…