“壮骨关节丸”致急性肝损害4例报告

“壮骨关节丸”致急性肝损害４例报告北京佑安医院（１０００５４）吴卓智，潘蔷我院于１９９２年２月～５月收治“壮骨关节丸”致药物性肝损害４例，其中１例肝穿证实为药物性肝损害，现报道如下。临床资料４例均为女性，年龄４３～７２岁，服“壮骨关节丸”（１～６个月...     

壮骨关节丸致药物性肝损害2例报告

壮骨关节丸致药物性肝损害２例报告宁夏医学院附属医院传染科刘晓彦，张栩，孙花芬，武菲菲我科于１９９１年～１９９４年曾收治２例壮骨关节丸所致药物性肝损害病例，现报告如下。１例１：男，５０岁，主因乏力、纳差、腹胀半月，双眼黄７天，于１９９１年１２月以“黄疸...     

口服壮骨关节丸致肝脏损害2例

口服壮骨关节丸致肝脏损害２例徐绍本江苏省海安县曲塘中心卫生院（２２６６６１）笔者于１９９３年收治２例因口服壮骨关节丸致肝脏损害的患者，现报道如下。【例１】患者，男性，５２岁，教师，因腰痛自购壮骨关节丸（深圳南方制药厂生产），连服８瓶后感觉周身乏力、疲...     

壮骨关节丸引起药疹1例

壮骨关节丸引起药疹１例柳奎荣患者，女，４４岁，家属。１９９５年７月１２日下午３时就诊。主诉：腰背冷痛，腰部活动不便，伴头晕。胸腰椎Ｘ光正侧位摄像提示胸椎７、８、９，腰椎３、４、５骨质增生，处方壮骨关节丸２瓶（中国深圳南方制药厂生产）每次６ｇ，每日２次...     

壮骨活络胶囊治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

壮骨活络胶囊是我院骨科治疗骨性关节炎的纯中药制剂。具有疗效确切、价格较低、不良反应小的特点。笔者从 2001年6月-2003年6月将中医辨证属于肝肾亏虚、痰瘀阻滞的60例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,每组各30 例。用壮骨活络胶囊进行治疗,用壮骨关节丸作为对照,进     

气相色谱法测定壮骨关节丸中维生素E的含量

壮骨关节丸由狗脊、淫羊藿、独活、骨碎补、木香、鸡血藤、川断、熟地组成。功能为补益肝肾,养血活血,祛风通络。主治腰椎、颈椎、足跟、四肢关节骨质增生及腰肌劳损。据文献记载,维生素E(VE)的功能、药理及临床与壮骨关节丸的功能、主治相似。所以,我们认为壮骨关节丸中VE可以作为质量控制标准之一。鉴于目前尚未见到这方面的报道,所以我们采用气相色谱法测定了壮骨关节丸中VE的含量。     

健骨伸筋汤治疗膝骨关节炎的临床研究

目的：探讨健骨伸筋汤治疗膝骨关节炎的作用。方法：将60例膝骨关节炎患者随机分为两组各30例进行临床观察，治疗组以补肾壮骨、祛湿活络为治则．口服健骨伸筋汤治疗；对照组口服成药壮骨关节丸治疗。结果：治疗组总有效率为86．67％．对照组总有效率为66.67％。治疗组疗效明显优于对照组。结论：健骨伸筋汤治疗膝骨关节史的科学性、有效性具有临床推广价值。     

思美泰治疗肝内胆汁瘀积性病毒性肝炎43例体会

目的：观察思美泰治疗胆汁瘀积性病毒性肝炎的疗效。方法：43例肝内胆汁瘀积性病毒性肝炎患者用思美泰治疗,疗程为4周。结果：思美泰对瘀胆型肝炎皮肤瘙庠的有效率为86．67％,对慢性肝炎合并肝内胆汁瘀积患者皮肤瘙痒、纳差的有效率为88．24％。思美泰治疗后,瘀胆型肝炎和急、慢性肝炎合并肝内胆汁瘀积患者血清总胆红素（STB）、血清结合胆红素（SCB）、ALT、AST的降幅明显,治疗后ALP的下降有显著性意义P〈0．05,STB、SCB的复常率显著提高,瘀胆型肝炎和慢性肝炎合并肝内胆汁瘀积患者ALT的复常率较显著提高,慢性肝炎合并肝内胆汁瘀积患者血清白蛋白在治疗后的增高显著。结论：思美泰治疗胆汁瘀积性病毒性肝炎疗效较好,没有明显不良反应。     

中药引起肝损害的特点及预防

随着中药制剂的不断开发和临床上的广泛应用 ,近几年来临床上中药致不良反应的发生率逐年增高。以中药致肝损害的发生率为例 ,我院收治的中药致肝损害病人由 10年前的每年1～ 2例 ,增加到现在的每年 3～ 4例 ,这应当引起我们的足够重视。1　引起肝损害的中药常见的能够引起肝损害的中药有川楝子、何首乌、白芍。中成药有壮骨关节丸、消银片、克银丸、银屑散、增生平及治疗皮肤病、骨关节病、甲亢及其他疾病的中药汤剂。近 10年来共出现肝功能损害 45例。其中川楝子引起肝损害的 11例 ,均在服药后 3个月 ;何首乌 7例 ,均出现在服药后 4个月 ;…     

壮骨关节丸致肝损害一例

近年来，由于中药引起的药品不良反应逐渐增多，特别是中药引起的包括肝脏损害在内的多脏器功能损害屡见不鲜，现就我院近期发现的一例由于服用壮骨关节丸引起的肝损害病例报道如下：     

壮骨健膝方对膝骨性关节炎患者关节滑液细胞因子、NO的影响

为了探讨壮骨健膝方治疗膝骨性关节炎（简称膝OA）的疗效机理,选取膝OA患者60例,随机分为壮骨健膝方组（试验组）和壮骨关节丸组（对照组）,观察2组用药8周前后关节滑液细胞因子、NO变化.结果显示治疗后2组膝关节滑液细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-a、NO比治疗前均非常显著降低（P＜0.01）;试验组治疗后的IL-1β和TNF-a水平显著低于对照组（P＜0.01、P＜0.05）.表明壮骨健膝方可以减少关节内细胞因子的产生,从而阻止炎症因子对软骨细胞及其基质的损害.     

壮骨关节丸对大鼠肝微粒体P450的影响

[目的] 考察壮骨关节丸对大鼠肝微粒体细胞色素P450的影响。[方法] 壮骨关节丸及其两个新工艺按含生药2.1 g/kg连续给大鼠灌胃7 d,末次药后24 h断头处死大鼠并取肝脏,用钙沉降法制备肝微粒体。在体外用含氨苯砜、非那西丁、奥美拉唑、氯唑沙宗的cocktail探针代谢来考察肝微粒体CYP3A、CYP1A2、CYP2C19、 CYP2E1的活性。[结果] cocktail探针在体外肝微粒体系统中代谢1 h后,包括壮骨关节丸及其两个新工艺的给药组剩余氯唑沙宗浓度显著高于对照组,而奥美拉唑、非那西丁、氨苯砜浓度与对照组之间差异无统计学意义。[结论] 壮骨关节丸可以抑制大鼠肝脏CYP2E1活性,但对CYP1A2、CYP3A及CYP2C19无显著影响。     

强筋壮骨丸内服配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎

目的观察、评价强筋壮骨丸内服治疗膝关节骨关节炎的临床疗效及安全性。方法将60例膝关节骨关节炎患者随机分为A、B两组进行临床试验研究,A组30例用中药熏洗,B组30例用中药熏洗＋口服强筋壮骨丸治疗,进行疗效观察。结果 A组总有效率73.33%,B组总有效率93.33%,B组疗效优于A组（P〈0.05）。结论中药熏洗＋口服强筋壮骨丸疗效优于单纯中药熏洗组,能明显改善膝关节功能。病人呼吸、心率、脉搏、血压均无明显变化,各项实验室指标检测基本正常,观察期间,未出现不良反应。结论强筋壮骨丸和中药熏洗均能有效改善膝关节骨关节炎患者主、次要症状,两药疗效相当。但中药熏洗＋口服强筋壮骨丸组在2周内缓解＂夜间疼痛＂、4周内＂关节活动障碍＂症状计分下降幅度上优于中药熏洗,且药物安全性好,无明显毒副作用,值得临床推广。     

复骨健步片治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的：观察复骨健步片治疗膝关节骨性关节炎（肾虚血瘀型）的临床疗效和不良反应。方法：采用随机对照方法，将复骨健步片组（治疗组）37例与壮骨关节丸组（对照组）33例进行比较研究。结果：两组临床总有效率差异无显著性意义（P〉0．05）。复骨健步片和壮骨关节丸均能有效改善膝关节骨性关节炎（肾虚血瘀型）患者主、次要症状，两者疗效相当。治疗期间未发现药物不良反应，安全性好。结论：复骨健步片是一种治疗膝关节骨性关节炎安全有效的药物。     

胆汁返流性胃炎中医药治疗概况

胆汁返流性胃炎（ＢＲＧ）归属于中医学胃脘痛等范畴。兹将近年中医药治疗概况综述如下：１辨证治疗张氏［１］对肝气犯胃、肝郁化热、胃阴亏耗、胃络瘀阻、脾胃虚弱５证分别用柴胡疏肝散、化肝煎、一贯煎、失笑散、香砂六君子汤加减治６８例，痊愈４６例，好转１４例，无...     

浅析活血法在胎黄中的应用

通过对胎黄的古代文献及近年来中医胎黄理论的分析,探讨胎黄的病因病机,指出胎黄以湿邪瘀阻为主,病机以湿为源,以血分瘀滞为关键,脾虚湿困,肝失疏泄,胆汁泛溢肌肤.探讨在利湿退黄基础上,分清血分瘀滞程度,灵活运用活血化瘀法治疗胎黄,常获良效.     

自拟化瘀排石汤治疗肝胆瘀滞型肝内胆管结石30例

肝内胆管结石是临床常见的顽固慢性疾病之一,在我国发病率较高,肝内胆管结石在中医学中属"胁痛"、"黄疸"等范畴,根据中医辨证,应用自拟化瘀排石汤治疗肝胆瘀滞型肝内胆管结石30例.     

止骨增生丸对兔膝骨关节炎组织形态学改变实验研究

目的：探讨止骨增生丸对兔膝骨性关节炎模型组织形态学的影响。方法：选取大耳白兔24只,按照组间均衡一致的原则,将24只健康大耳兔随机分为4组,每组6只,分别为：正常组、模型组、对照组（壮骨关节丸）组、治疗组（止骨增生丸）组。采用改良的＂Hulth＂经典造模法复制家兔膝骨性关节炎模型。造模成功后按体型系数换算法,计算出家兔用药量。给予对照组：含壮骨关节丸0.756g/kg的生理盐水10mL/次,3次/d,给予治疗组：含止骨增生丸0.756g/kg的生理盐水10mL/次,3次/d药物灌胃,用药4周后取材,采用普通光学显微镜观察关节软骨的层次、软骨细胞及软骨下骨的变化。结果：肉眼观察见正常组关节软骨表面光滑,呈极淡蓝色。对照组（壮骨关节丸）关节软骨表面呈淡黄色。治疗组（止骨增生丸）软骨颜色淡白。模型组关节软骨表面略显粗糙,呈黄色,可见滑膜充血。治疗组（止骨增生丸组）：软骨组织表面光滑,表浅层：组织细胞有部分消失。以上实验结果结果显示止骨增生丸可以维持机体软骨细胞的正常组织形态,改善骨性关节炎的滑膜充血肿胀情况以及维持软骨细胞组织的正常形态。结论：表明止骨增生丸对骨性关节炎有比较显著的防治效果,其临床效果优于壮骨关节丸。     

妊娠期肝内胆汁郁积症1例

妊娠期肝内胆汁郁积症１例张凤华栾强（潍坊医学院附院妇产科潍坊２６１０４１）妊娠期肝内胆汁郁积症（简称ＩＣＰ），是孕妇特有的疾病，再次妊娠有复发倾向，故又称妊娠特发性黄疸或妊娠期复发性黄疸。现将我科遇到的１例报告如下。１病例报告患者，３０岁，孕９个月，...     

双氯芬酸片致血管神经性水肿二例报告

双氟芬酸（Diclfenac）是目前临床治疗风湿、类风湿性关节炎、神经炎、癌症等有效药物，偶见胃肠道紊乱、头景及皮疹等不良反应，引起血管神经性水肿者少见报道，我院遇到2例，报告如下。例1男，28岁。因膝关节疼痛于1997年3月14日住院。入院前曾用壮骨关节丸、炎痛喜康片2周无不良反应，既往无药物过敏史。查体：双膝关节无红肿，伸屈膝关节疼痛加重。血白细胞11．2×109/L，中性0．87，淋巴0．13.血沉27mm/h，抗链“O”＞500u．心电图正常，诊为“风湿性关节炎”。给予双氯芬酸片50mg，每日3次；壮骨关节丸6克，每日2次；青霉素G钠80万…