小切口胆囊切除术274例报告

目的探讨小切口胆囊切除术的可行性。方法回顾分析274例，使用上海手术器械厂生产的Q／CYAE186—2000小切口胆囊切除器械行小切口胆囊除术（MC）的资料。结果手术显露良好，手术时间平均45min，平均出血40mL．术后疼痛轻，无胆管副损伤，切口脂肪液化11例。结论小切口胆囊切除术安全、可行，较传统开腹手术创伤小，具有一定优越性。在未开展腹腔镜胆囊切除术（LC）的医院易于推广。     

腹腔镜胆囊切除术36例效果观察

我院近2年开展了腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石、胆囊息肉．共36例，具有手术时间短、操作简便、组织损伤小、术后恢复快等优点．取得了良好的康复效果，报道如下。     

电视腹腔镜胆囊切除术的护理

随着现代科技的发展将现代高科技与医学技术相结合，我院从1994年开展电视腹腔镜下胆囊切除术简称LC术，至今已有11年历史，在我院已成功开展LC术6000多例，术后出现胆漏及胆道出血有10余例，术中转为传统开腹胆囊切除有10余例。我院LC术的成功率达96％以上，实践证明这是一种创伤小、痛苦轻、恢复快、安全可靠病人乐于接受的胆囊切除新方法。     

腹腔镜胆囊切除术后患者并发症的观察及护理

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）是近年来胆囊切除技术的一个飞跃性的发展。LC术以其安全、创伤小、痛苦少、对腹腔脏器干扰小、住院时间短、术后恢复快、高危患者能耐受等特点，已成为治疗胆囊良性疾患的首选方法。LC术虽有明显的优点，但亦有其自身的并发症，有些并发症处理不当会导致严重的后果。2005年3月-2007年2月，我院开展腹腔镜胆囊切除术130例，经过严密的观察和精心的护理，得到满意效果，现报道如下。     

急性结石性胆囊炎腹腔镜切除手术88例处理体会

我院自2001年11月至2007年10月共施行急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术（LC）88例，LC因具有创伤小，痛苦少，对腹部干扰小，出血少，腹部不留手术疤痕，康复快等优点，已成为胆囊良性疾病手术方式的首选，同其他大部分基层医院一样，我院开展腹腔镜初期，将腹腔镜胆囊切除适应症仅限于慢性结石性胆囊炎和胆囊隆起样病变，急性结石性胆囊急性炎症期由于肿大、充血、水肿、质脆、     

腹腔镜胆囊切除术在基层医院的临床应用

目的 评价电视腹腔镜胆囊切除术（LC）在基层医院开展的可行性与临床价值。方法 将228例需行手术处理的良性胆囊疾病患者按住院顺序分为两组：研究组（腹腔镜组）应用LC对114例良性胆囊疾病患者进行治疗；对照组（开腹组）114例良性胆囊疾病患者采用传统开腹胆囊切除术。结果 研究组与对照组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间以及术后并发症比较，前者明显小于后者（均P〈0．05）。结论 LC治疗良性胆囊疾病是一种安全、有效、微创的方法，只要严格掌握其手术适应证，LC在基层医院开展是可行的。     

腹腔镜胆囊切除术后护理

自20世纪90年代初国内开展腹腔镜（LC）切除胆囊术以来．因其与传统剖腹胆囊切除术相比，除具有切口小、创伤轻、恢复快、并发症少、费用低等优点外，同时又符合现代微创外科技术发展趋势而逐步被推广。进入21世纪以来，LC手术已被广大患者熟知，并被普遍接受，因此，如何做好术后护理及防止并发症的发生，是术后护理工作的重要任务。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术108例的治疗体会

自腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）开展以来，传统手术发生了重大变革，LC已成为胆囊良性疾病的首要治疗方法，LC本身也在日趋成熟发展，从四孔法逐渐向“三孔法”推广，并以其创伤小、恢复快、美观等优点得到广大患者的欢迎，我院自2004年5月-2005年10月所治疗的108例“三孔法”腹腔镜胆囊切除手术病例，效果满意。现将手术体会报告如下：     

腹腔镜胆囊切除术的护理

随着人民生活水平的不断提高，人均摄取的高蛋白、高脂肪量也在不断增高，同时胆囊疾病患者也在不同程度的增多，对人们的健康构成威胁。电视腹腔镜胆囊切除术（LC）是近年来利用先进的电视腹腔镜结合外科技术治疗胆囊疾病的一种新方法、新技术，与传统的胆囊切除术相比，具有生理干扰小、创伤小、痛苦小、并发症少、康复快等优点，已越来越为胆囊疾病患者乐意接受，是彻底解除病痛的最佳手术方法。本院自2002年引进LC至今，已行LC近800例，患者年龄12～85岁，男性多于女性。其中中转开腹约25例，约占LC3．13％；术后呕吐约占20％。因此，做好LC患者的术前护理，使其身心都能达到手术的最佳状态；术后患者的妥善护理，对术后恢复及预防并发症起到很重要的作用。     

二孔法经腹腔镜胆囊切除术中的临床应用

自上世纪90年代，经腹腔镜胆囊切除手术在我国开展以来，以其创伤小、恢复快及具有美容效果而成为胆囊良性疾病外科治疗的金标准。我院自2000～2006年开展LC以来，共完成3000多例手术。在此基础上，为了追求最大限度的微创化，在2005-2006年中开展了二孔法LC手术，均取得了很好的效果，现报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防

腹腔镜胆囊切除术（10prospopic cholecystectomy，LC）是现代高科技与传统外科技术结合的产物，以其创伤少，痛苦小，恢复快等优势为广大医患所接受。我院1999～2007年共完成LC1329例。现回顾总结LC并发症发生的原因及预防方法，并报告如下。1资料和方法1．1一般资料全组实施LC1329例，其中男性348例，女性981例。年龄17～91（平均53）岁。胆囊息肉295例，各类型胆囊炎、胆囊结石1034例，其中胆囊萎缩95例，胆囊管或颈部结石嵌顿伴胆囊急性炎症、胆囊积液、积脓289例，胆囊坏疽15例。     

深层腹壁残留结石3例

近年开展的腹腔镜胆囊切除术(LC)，是在电视腹腔镜窥视下，利用特殊器械，通过腹壁小戳口在腹腔内施行胆囊切除术，它将现代高科技与传统外科相结合，是一种不用剖腹、创伤小、痛苦轻、恢复快、且较安全的新方法，LC的常见并发症有血管损伤，胆总管损伤和肠管损伤等，但像深层腹壁残留结石的发生并非少见。现将所遇到的LC术后深层腹壁残留结石的病例分析如下：     

腔镜腹胆囊切除术胆管损伤原因及修复

腹腔镜胆道切除术（LC）：因其创伤小，痛苦轻，恢复快，住院时间短的优点成为治疗胆囊良性疾病的“金标准”。但因受到技巧、经验和三维视角的影响，胆管损伤是LC最突出的并发症，发生率明显高于开腹胆囊切除术，可高达0．32％-2．8％。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy.LC）并发症的原因及其预防。方法 对我院近5a来开展的582例LC并发症进行回顾性分析。结果 582例LC中，发生胆管损伤、十二指肠损伤、空肠损伤等并发症共15例（并发症发生率2．60％）。结论 LC是较开腹胆囊切除术更易于发生危险的手术，严格掌握手术适应证，熟练的技术操作，果断中转开腹是防止LC并发症发生的重要措施。     

再谈腹腔镜胆囊切除术的护理

腹腔镜胆囊切除术（LC）因其并发症少，创伤小，痛苦轻，恢复快，住院时间短等优点，已成为治疗胆囊结石的金标准。我院自1996年开展LC以来，此手术方法占全部胆囊切除手术的95％。由于LC优点的宣传，普及，该手术方式几乎成了所有胆囊结石，胆囊息肉病人均希望了解亲历的一种治疗方法。[第一段]     

腹腔镜胆囊切除术术前准备及并发症的观察

腹腔镜胆囊切除术(LC)是近年来新兴的一项技术。它是在病人中上腹部做4个直径0.5～1 cm的小切口,置入LC的器械,在电视监视下进行胆囊切除。LC具有切口创伤小、病人痛苦轻、恢复快等突出优点。我科自1991年9月始开展此项手术,临床效果     

急诊腹腔镜胆囊切除术的操作要领与对策

我院1998-08～2003-08共开展腹腔镜胆囊切除术(LC)796例，其中急诊LC319例，约占40．1％，对其操作要领与对策探讨如下。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床疗效比较研究

目的对腹腔镜胆囊切除术（LC）的安全性、疗效及优越性进行评估。方法随机抽取腹腔镜胆囊切除术（LC）与开腹胆囊切除术（OC）各50例进行临床观察比较。结果在切口长度，术中出血量，手术时间，术后应用抗菌素天数，术后使用镇痛药，放置腹腔引流管例数，术后肠气恢复时间．术后体温，术后1周内出院方面，LC均优于OC，但LC手术费用稍偏高，两组均无严重并发症发生。结论LC与OC安全性相同，LC具有手术创伤小、术后痛苦轻、并发症少、康复快、住院时间短但费用稍高的特点。     

腹腔镜胆囊切除围手术期病人的护理

腹腔镜技术在临床检查和治疗上较传统方法有明显的优势：切口小、损伤小、痛苦小、愈合快，近年来在基层医疗单位已逐步推广。我院已开展腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗胆囊良性疾病（胆囊结石、胆囊息肉）。现将腹腔镜胆囊切除围手术期病人的护理介绍如下。[第一段]     

自制取石袋在腹腔镜胆囊切除术中的应用

腹腔镜胆囊切除术（LC）以其疼痛小、脏器干扰轻、住院时间短、恢复快等优点深受广大病人和外科医生的青睐；胆囊结石是LC手术的适应证之一，某些结石由于体积过大不能随切除的胆囊同时从腹壁的切口取出，或在术中胆囊壁破裂后碎小的结石不易被完全取出，我科自行设计一种取石袋．经临床28例LC手术病人应用，效果较好。现将制作方法和使用介绍如下。