静脉留置针所致静脉炎的治疗

目的:观察硫酸镁联合高渗糖和维生素B12治疗留置针所致静脉炎的效果,为静脉炎的防治提供依据.方法:将120例静脉留置针所致静脉炎患者随机分为2组,治疗组60例,用25%硫酸镁10ml,50%葡萄糖20ml和维生素B12 500μg混合液冷湿敷;对照组60例,用50%硫酸镁溶液热湿敷,比较2组的治疗效果.结果:硫酸镁联合高渗糖和维生素B12治疗静脉留置针所致静脉炎总有效率96.7%,明显高于对照组80.0%,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:硫酸镁联合高渗糖和维生素B12治疗静脉留置针所致静脉炎,临床疗效优于硫酸镁单独使用.     

颈外静脉、颈内静脉和锁骨下静脉穿刺的比较

目的 探讨中心静脉置管的较佳途径.方法 将90例需行中心静脉置管手术病人随机分为3组,每组30例.颈外静脉穿刺置管组(E组),颈内静脉穿刺置管组(Ⅰ组),锁骨下静脉穿刺组(S组),记录首次成功率、2次成功率、总穿刺置管成功率、穿刺完成时间、置管完成时间、并发症发生情况.结果 E组穿刺置管的穿刺完成时间比Ⅰ组和S组穿刺要短(P＜0.01)、并发症少(P＜0.05).E组穿刺和Ⅰ组穿刺比S组穿刺的置管完成时间长(P＜0.01).三种穿刺的首次成功率、2次成功率、总成功率无差异(P＞0.05).结论 颈外静脉穿刺置管具有操作简便、穿刺完成时间短、并发症少等优点,与颈内静脉和锁骨下静脉穿刺置管比较,是一种更为安全实用的中心静脉置管方法.     

联合喜疗妥药膏在静脉化疗药物渗漏中的应用

目的观察应用喜疗妥药膏在静脉化疗药物渗漏性损伤中的疗效。方法将我科40名化疗患者静脉化疗药物渗出的患者按时间先后分为A、B组,患者在发现渗漏后立即回抽,并用1%利多卡因加地塞米松10mg局部注射封闭,A组患者用50%硫酸镁湿敷,B组患者用50%葡萄糖、50%硫酸镁、维生素B12500mg混合液湿敷,则在湿敷间外涂喜疗妥药膏。结果使用50%葡萄糖、50%硫酸镁、维生素B12500mg混合液湿敷和喜疗妥药膏外涂,有效预防、治疗静脉化疗药物外渗性损伤,结论用1%利多卡因加地塞米松局部注射封闭后,用50%葡萄糖、50%硫酸镁、维生素B12500mg混合液湿敷,交替使用喜疗妥药膏,对预防、治疗静脉化疗药物外渗性损伤有效。     

酒精和马铃薯联合应用预防静滴甘露醇所致静脉炎的观察

目的：探讨静脉穿刺置管静滴甘露醇时保护患者静脉的有效措施。方法：将60例静脉穿刺置管应用甘露醇的患者随机分两组，湿敷组和对照组。湿敷组：静脉滴注甘露醇时，采用75％的酒精沿血管走行湿敷于穿刺点近心端，联合使用马铃薯切成片每日三次敷贴该处。对照组：应用甘露醇时穿刺静脉不做任何处理。观察两组患者静脉炎发生率及留置针留置时间。结果：湿敷组静脉炎发生率降低，静脉留置针留置时间延长，与对照组相比有显著性差异（P〈0．05）。结论：建议在静脉穿刺置管静滴甘露醇时用酒精纱布湿敷局部，联合应用马铃薯片敷贴，可有效预防静脉炎的发生，延长静脉留置针的使用时间，减轻病人的痛苦。     

50％硫酸镁加50％葡萄糖和维生素B12外敷治疗输液外渗的效果评价

目的探讨50%硫酸镁(50%MgSO4)加50%葡萄糖(50%GS)和维生素B12(VitB12)混合液湿敷治疗输液外渗的疗效。方法随机选择住院病人中因静脉输液发生药物外渗的病人,分为两组,对照组42例用50%MgSO4湿敷,观察组46例用50%MgSO4加50%GS和VitB12湿敷。结果50%MgSO4加50%GS和VitB12混合液湿敷对输液外渗所致的肿胀有较好的治疗作用,消肿时间明显少于临床常用的单一硫酸镁湿敷法,差异有显著意义(P<0.01)。结论50%MgSO4加50%GS和VitB12混合液治疗药物静脉外渗所致肿胀具有良好效果,明显优于临床常用的单一50%MgSO4湿敷法,可广泛应用于临床。     

高渗糖、维生素B12湿敷治疗前列地尔致静脉炎的疗效观察

目的 观察高渗糖、维生素B12湿敷治疗前列地尔致静脉炎的疗效.方法 将48例静脉输注前列地尔致静脉炎的患者,随机分为实验组和对照组.实验组采用高渗糖、维生素B12湿敷静脉处,对照组采用50％硫酸镁湿敷静脉处.结果 实验组和对照组治疗第12h痊愈率分别为66.67％和33.33％,第48h分别为83.33％、54.17％,第72h分别为100％、83.33％(P＜0.05).结论 应用高渗糖、维生素B12湿敷治疗前列地尔致静脉炎的疗效明显优于50％硫酸镁湿敷.     

临床麻醉中颈内静脉与锁骨下静脉穿刺置管成功率及并发症的比较

目的:比较颈内静脉与锁骨下静脉穿刺两种中心静脉置管术的成功率及并发症发生情况.方法:126例需行中心静脉置管的手术病人随机分成2组,颈内静脉置管组(A组,n=72),锁骨下静脉置管组(B组,n=54),对置管成功率和常见并发症进行比较.结果:颈内静脉穿刺置管术较锁骨下静脉穿刺术的成功率高,并发症少(P＜0.05).结论:临床麻醉中颈内静脉比锁骨下静脉穿刺置管安全实用.     

95%酒精外敷治疗静脉输液外渗方法探讨

目的探讨治疗静脉输液外渗的有效方法,及时减轻病人的痛苦.方法将60例静脉输液外渗的病人随机分为实验组和对照组各30例,实验组给予95%酒精湿敷,对照组给予传统的50%硫酸镁湿敷,观察两组病人的治疗效果.结果实验组的总有效率(100%)高于对照组的总有效率(80%),χ 2=12.3,P＜0.01,差异有显著意义.结论95%酒精湿敷治疗静脉输液外渗疗效明显优于传统的50%硫酸镁湿敷,操作简单易行,可在临床推广使用.     

肝素钠软膏与50%硫酸镁预防PICC置管后机械性静脉炎的疗效比较

目的探讨肝素钠软膏与50%硫酸镁预防经外周穿刺中心静脉导管(PICC)置管后机械性静脉炎的疗效比较。方法选择行PICC置管的患者80例,随机分为观察组和对照组。对照组患者在PICC置管后予以50%硫酸镁溶液纱布湿敷,观察组患者在PICC置管后予以肝素钠软膏局部外涂。观察两组患者治疗1周后机械性静脉炎的发生率、发生时间和严重程度。结果治疗1周后,观察组患者机械性静脉炎的发生率明显低于对照组(χ2=5.54,P<0.05),机械性静脉炎的发生时间明显长于对照组(t=2.37,P<0.05),机械性静脉炎发生的严重程度明显低于对照组(χ2=6.87,P<0.05)。结论肝素钠软膏外涂预防PICC置管后机械性静脉炎具有良好的疗效,可降低机械性静脉炎的发生率,延长发生时间和减轻发生的严重程度,对穿刺静脉具有良好的保护作用。     

两种静脉置途径输注艾易舒的效果比较

目的比较两种静脉途径行BD留置针置管输注艾易舒(斑蝥钠维生素B6注射液)后对血管的影响,从而有利保护患者的血管,减轻静脉炎带来的痛苦。方法将76例女性乳腺癌术后患者随机分为两组,颈外静脉BD留置针穿刺置管组(33)例和前臂静脉BD留置针穿刺置管组(43)例,观察比较两组患者艾易舒的输注速度、静脉炎的发生、BD留置针的留置时间等情况。结果两组患者艾易舒的输注速度有差异(P<0.05),颈外组与前臂组发生静脉炎及BD留置针的留置时间有显著差异(P<0.01)。结论颈外静脉置管输注艾易舒优于前臂静脉置管,对要求较长时间输注艾易舒的患者,建议首选颈外静脉穿刺置管。     

超声引导下颈内静脉穿刺置管的临床应用

目的 探讨超声引导下颈内静脉穿刺中心静脉置管术的应用价值.方法 将80例行颈内静脉穿刺中心静脉置管手术患者随机分为超声组(45例)和对照组(35例).超声组于超声引导下行穿刺,对照组采用传统体表解剖标志定位穿刺.比较两组穿刺时间、成功率和并发症发生率.结果 超声组穿刺时间短于对照组[(180±150)s vs(540±210) s](P＜0.05),成功率高于对照组(93.3％ vs.88.5％)(P＜0.05).超声组无并发症发生;对照组误插动脉造成皮下血肿4例.结论 超声引导下颈内静脉穿刺的效果明显优于传统体表解剖标志定位下穿刺.     

超声定位外周静脉穿刺导入中心静脉置管在颅脑外伤危重患者中的临床应用

目的 探讨超声定位外周静脉穿刺导入中心静脉置管在颅脑外伤危重患者中的临床价值.方法 选取本院收治的114例颅脑外伤危重患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组57例,观察组行外周静脉穿刺导入中心静脉置管,对照组行超声定位锁骨下静脉穿刺置管术治疗,比较两组一次置管成功率、导管留置时间及并发症发生率.结果 观察组一次置管成功率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组并发症发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组导管留置时间明显长于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 超声定位外周静脉穿刺导入中心静脉置管应用于颅脑外伤危重患者可取得较好的效果,其穿刺成功率较高,并发症少,且可长期留置导管,有较高的应用价值.     

超声引导下旋转进针穿刺法对细血管置入中心静脉导管一次成功率的影响

目的 探讨超声引导下旋转进针穿刺法对血管直径<3.5 mm病人首次置管成功率的影响。方法 选取六安市人民医院2016年1—12月血管直径<3.5 mm的置管病人33例作为对照组,选取2017年1—10月血管直径<3.5 mm的置管病人34例为研究组。对照组采用传统直刺的手法穿刺;研究组以旋转进针的手法进行穿刺。比较两组的一次性置管成功率。结果研究组一次性置管成功28例,成功率为82.35%,高于对照组的17例(51.51%),差异有统计学意义(χ²=7.221,P=0.007)。结论 旋转进针的穿刺手法能有效提高经细血管置入中心静脉导管一次性成功率,值得临床推广。     

硫酸镁冷湿敷在静脉留置针临床应用中的价值

目的观察硫酸镁冷湿敷用于静脉留置针的时间及预防静脉炎发生的临床效果。方法应用静脉留置针患者120例随机分为观察组和对照组各60例。观察组于静脉穿刺后给予硫酸镁纱布冷湿敷;对照组仅做常规静脉穿刺。3d后观察比较2组静脉留置针留置时间及静脉炎发生情况。结果 观察组静脉留置针留置时间和静脉炎发生情况均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论硫酸镁局部冷湿敷可预防静脉留置针患者静脉炎的发生,延长留置时间,减轻患者痛苦,且方法简单易行,材料来源广泛、价格低廉,患者易于耐受。     

喉罩通气患者行超声定位引导与解剖定位法颈内静脉穿刺的比较

目的：比较超声定位引导法与解剖定位法在喉罩通气患者行右侧颈内静脉穿刺置管的临床效果。方法择期手术喉罩通气患者60例随机分为2组,超声定位引导组（ A组）和解剖定位组（ B组）,每组30例。喉罩置入后,A组在超声定位引导下于中位（胸锁乳突肌三角顶点）行右侧颈内静脉穿刺置管,B组按照体表解剖定位法于中位行右侧颈内静脉穿刺置管,记录2组穿刺完成时间、穿刺次数、一次穿刺成功率及并发症发生率。结果与B组比较,A组完成穿刺置管时间明显缩短（ P ＜0 M．05）;穿刺次数明显减少（ P ＜0．01）;一次性穿刺成功率明显提高（ P ＜0．01）;B组误穿动脉8例,5例形成局部血肿,A组无动脉损伤。结论喉罩通气患者应用超声定位引导较解剖定位法行右侧颈内静脉穿刺置管操作时间短、成功率高、损伤小,具有明显的临床优势。     

25％硫酸镁在静脉输液外渗中的临床应用

目的探讨25％硫酸镁局部湿敷在液体外渗临床应用。方法将住院患者发生静脉输液外渗62例,分为对照组采用热毛巾外敷法28例和观察组采用25％硫酸镁外湿敷法34例,观察两组疗效。结果观察组显效30例,对照组显效12例,r=14．47,P〈0．05。结论25％硫酸镁局部湿敷可迅速消肿、减轻局部损伤,从而达到消炎、止痛、去肿作用,解除患者的痛苦。     

硫酸镁湿敷在静脉输液中的预防应用

目的观察硫酸镁湿敷减轻输注刺激性较强药物导致穿刺部位皮肤疼痛,发红,发痒效果。方法将160例患者分为观察组和对照组,对照组常规静脉输液,观察组在常规静脉输液的基础上,用50%的硫酸镁湿敷。结果观察组疗效高于对照组。结论硫酸镁湿敷有效的预防和减轻了药物带给患者的输液局部不适感,成本低,患者易接受。     

痊愈妥薄片预防静脉置管穿刺点感染的临床观察

目的 探讨痊愈妥薄片对预防经外围静脉穿刺中心静脉置管（PICC）、锁骨下静脉置管（CVC）穿刺点感染的效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析PICC、CVC穿刺点感染情况,依据穿刺点护理操作不同分为观察组（痊愈妥薄片组）和对照组（常规贴膜组）各30例.结果 观察组患者穿刺点感染和隧道感染发生率明显低于对照组,深静脉留置时间、患者经济费用均明显优于对照组（均P＜0.05）.结论 痊愈妥薄片覆盖深静脉穿刺点可预防或减少深静脉穿刺点和隧道的感染,延长深静脉留置时间,减轻患者痛苦和经济费用.     

不同部位静脉穿刺留置针在重型肝炎患者中的应用比较

目的　比较颈外静脉留置针与四肢静脉留置针在重型肝炎治疗中的效果。方法　采用颈外静脉穿刺留置针组为A组 (3 3例 ) ,采用四肢静脉穿刺留置针组为B组 (3 4例 ) ,行对比观察穿刺时间、一次穿刺成功率、置管时间、并发症。结果　穿刺时间 :A组 <1min为 90 .9% ,B组为 5 5 .9% ;一次穿刺成功率 :A组为 97.0 % ,B组为 70 .6% ;置管时间 :A组为 4～ 9d ,平均 7.7d ,B组为 2～ 5d ,平均 3 .9d ;并发症 :A组为 9.1% ,B组为 5 8.8% ,P均 <0 .0 1。结论　颈外静脉穿刺留置针组穿刺时间短 ,一次穿刺成功率高 ,置管时间长 ,并发症少 ,减轻了病人的痛苦 ,提高了工作效率。在重型肝炎治疗中值得推广应用。     

锁骨下静脉置管误入颈内静脉避免方法的探讨

目的对锁骨下静脉穿刺置管误入颈内静脉的避免方法进行探讨。方法选择2006—2008年ICU病区且需行深静脉置管的200例患者作为研究对象并随机分为A组（对照组,100例）、B组（试验组,100例）,对A组采取传统的穿刺方法进行置管,B组采用传统穿刺方法联合旋转头位方法进行置管,两组患者穿刺完成后均常规行x线检查以了解导管头位置。结果x光射片检查证实,锁骨下静脉导管误入颈内静脉者13例,其中A组10例,B组3例,两组穿刺方法误入颈内静脉发生率差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论传统穿刺联合旋转头位方法进行锁骨下静脉置管可降低导管误入颈内静脉的发生率。