高位腹膜后径路手术治疗精索静脉曲张34例报告

目的 :探讨高位腹膜后径路 (改良Palomo术 )治疗精索静脉曲张的疗效。方法 :采用腹膜后高位结扎精索静脉 (改良Palo mo术 ) ,治疗患者Ⅱ°以上原发性精索静脉曲张 34例。结果 :34例患者中 2 5例症状明显或 (和 )体检发现Ⅱ°以上原发性精索静脉曲张者 ,术后 3个月复诊 ,2 3例症状、体征改善 ,2例无明显改善 ;9例因精索静脉曲张继发不育病人 ,术后精子数目、活力明显改善 6例 ,3例无改善。对于手术有效病人 2 9例 ,再进行半年以上随访 ,随访 2 6例 ,失访 3例 ,平均随访 6～ 18个月 ,未见复发 ,未见睾丸、附睾萎缩。结论 :该术式操作简便 ,副损伤小 ,疗效好 ,不易复发 ,值得提倡。     

经外环结扎法治疗精索静脉曲张30例

我院自 1995年 6月至 2 0 0 0年 6月对 30例 °～ °精索静脉曲张患者行经腹股沟外环保留睾丸动脉 ,输精管及其动脉集束结扎精索术 ,疗效可靠 ,无睾丸萎缩。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 30例。年龄 16～ 4 5岁 ,平均 2 6岁。病程 3～ 2 0年。 8例以不育就诊 ,精液常规化验异常 ,17例因阴囊左侧胀痛就诊 ,5例以阴囊右侧胀痛就诊。 °曲张 18例 , °曲张 12例。立位见阴囊表面有数条迂曲 ,隆起的蔓状静脉 ,平卧后曲张减轻或消失、变软。阴囊彩超探及多条静脉 ,直径超过 0 .4 cm,站立时可见明显血液返流。临床诊断 :原发性精索…     

微波治疗宫颈糜烂120例疗效观察

<正> 自1995年8月至1999年6月应用微波治疗仪治疗宫颈糜烂120例,效果甚好,一次治愈率达95.7％,现报道如下。 资料和方法 1 一般资料 接受治疗者均为门诊Ⅰ°～Ⅲ°宫颈糜烂患者,均已婚,年龄23～42岁。盆腔检查正常,细胞涂片癌细胞(-)。 2 宫颈糜烂的评定 轻度糜烂:Ⅰ°糜烂面积<宫颈总面积的1/3;中度糜烂:Ⅱ°糜烂面积占宫颈总面积的1/3～2/3。重度糜烂:Ⅲ°糜烂面积占宫颈总面积的2/3以上。本组Ⅰ°糜烂62例,Ⅱ°糜烂30例,Ⅲ°糜烂28例。     

踝关节骨折的手术治疗47例报告

1992～ 1 999年我院共手术治疗踝关节骨折 4 7例 ,效果良好。现报告如下。1 临床资料一般资料　 4 7例踝关节骨折 ,男 30例 ,女 1 7例。年龄 1 6～ 69岁 ,平均 4 6.3岁 ,其中 60岁以上 7例。致伤原因 :摩托车车祸 2 5例 ,自行车摔倒致伤 1 1例 ,重物砸伤 6例 ,高处坠落伤 4例。骨折及脱位情况 :开放性损伤 2 2例 ,闭合性损伤 2 5例 ;右侧 2 5例 ,左侧 2 2例。按照Ｌａｇｕｅ -Ｈａｎｓｅｎ法( 1) 分类 :旋后外旋型 1 4例 (Ⅱ°2例 ,Ⅲ°4例 ,Ⅳ°8例 ) ,旋后内收型 9例 (Ⅰ°3例 ,Ⅱ°6例 ) ,旋前外展型 1 8例 (Ⅰ°5例 ,Ⅱ°7例 ,Ⅲ°8例 …     

恙虫病21例临床分析

1992年至 2 0 0 0年 12月我院诊治的恙虫病 2 1例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 15例 ,女 6例 ,年龄 11～ 77岁。其中 30～ 4 0岁 9例。夏秋季节发病 2 1例 ,以6、7月份居多 12例。 17例患者发病前有室外活动史 ,或者居住周围系灌木草地。 14例患者是工人。1 2　临床表现及体征 :全组病例均有发热 ,体温37 5°Ｃ～ 38°Ｃ1例 (占 4 % ) ,38 1°Ｃ～ 39°Ｃ7例 (占33% ) ,39 1°Ｃ～ 4 0°Ｃ11例 (占 5 2 % ) ,超过 4 0°Ｃ2例(占 9% )。高热 14例 (占 6 7% ) ,且多为突然高热起病。焦痂 :多是圆形或椭圆型 ,直径 0 3～ 1…     

精索静脉曲张不育患者静脉血气分析

目的:对精索静脉曲张(VC)不育患者进行血气分析,探讨VC致男性不育的发病机制.方法:30例VC患者和25例正常人取左侧精索静脉血及外周静脉血进行血气分析.结果:VC患者左侧精索静脉血中的氧分压(P02)、血氧饱和度、氧合血红蛋白百分比(O2:Hb)低于外周静脉血(P<0.05),而二氧化碳分压(Pco2)、pH及其他指标差异均无统计学意义(P>0.05).正常人左侧精索静脉血与外周静脉血血气分析各指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论:VC患者精索静脉中的po2,血氧饱和度及O2Hb降低可能是导致男性不育的重要原因.     

电解治疗前列腺增生及慢性前列腺炎50例报道

本院从 2 0 0 2年 4月以来 ,采用经尿道电解法 (TEP)治疗前列腺良性增生 (BPH) 30例 ,慢性前列腺炎 2 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　前列腺增生 30例 ,年龄 5 9～ 93岁 ,平均 70岁 ,平均病程 6 5年 ,均有明显排尿梗阻症状。急性尿潴留 16例 ,已行耻骨上膀胱造瘘 2例 ,保留导尿 4例 ,合并有高血压、糖尿病、慢支炎、肺气肿、肺心病、脑萎缩、肾功能不全 2 3例 ,直肠指检、B超及膀胱镜检查示BPHⅠ°4例 ,Ⅱ°2 1例 ,Ⅲ°5例。慢性前列腺炎 2 0例 ,年龄 30～ 5 0岁 ,平均 37岁 ,平均病程 6个月以上 ,均有会阴部…     

^131碘治疗甲亢30例报告

我院自1988年以来,利用放射性~(131)碘治疗甲亢30例,并随访2～4年,效果满意,报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料男8例,女22例,年龄26～69岁,平均47岁,所有患者临床症状及体征皆为:泛力、多汗、烦燥、心慌及明显消瘦,甲状腺扫描均有不同程度的肿大,弥漫性肿大Ⅰ°4例,Ⅱ°3例,Ⅲ°肿大4例,结节性肿大9例。皆伴有明显性突眼,4例合并甲亢性心脏病。甲状腺吸~(131)碘率3小时高达30%以上,24小时为50％以上。血清T_3、、T_4值测定,30例中有10例呈T_3型甲     

75％酒精治疗烧伤70例报告

笔者从1981年至1991年采用75％酒精湿敷治疗Ⅰ°、Ⅱ°烧伤共70例,方法简便,疗效满意,便于掌握,现报告如下: 临床资料本组70例,男41例,女29例,年龄2～50岁;火烧伤25例,水烫伤44例,药物接触性烧伤1例;烧伤部位:上肢20例,下肢32例,躯干(胸背臀部)18例,烧伤面积在10％以下19例,20～30％30例,30～40％21例;深度均为Ⅰ°～Ⅱ°,其中     

高龄前列腺增生症TURP围手术期治疗体会

我院 1989～ 2 0 0 0年间对 52例高龄前列腺增生症(BPH)患者进行了电切手术治疗 (TURP)。现将体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 52例 ,年龄 80～ 89岁 ,平均 83.5岁 ,均有典型的前列腺增生症状。根据国际前列腺症状评分 (IPSS)、生活质量评分 (QOT)、直肠指检、经腹 B超和尿流率测定 ,诊断为 BPH。临床表现为进行性排尿困难 4～ 2 0年 ,多数患者有尿频、尿急、夜尿增多等症状。35例有 1次以上急性尿潴留史 ,15例留置导尿管 2月至 3年。前列腺增生 °19例 , °30例 , °3例。合并膀胱结石 2 0例 ,腹外疝 11例 ,肾功能…     

儿童肱骨髁上骨折81例保守治疗心得

目的:提高肱骨髁上骨折手法整复和外固定治愈率,降低并发症。方法:自2000年1月～2008年1月采用"牵引旋转矫正"方法整复石膏外固定对81例肱骨髁上骨折患者进行了治疗。结果:随访时间3个月～2年,优58例,对位良好,伸屈功能正常,无肘内翻;良19例,对位1/2以上,伸屈范围较正常小于30°内:差4例,伸屈范围较正常<30°以上或肘内翻15°以上,发生率3.7%,优良率达95%。结论:该手法整复和外固定的治疗方法安全可靠,疗效好且并发症发生率少。     

生物陶瓷热敷和按摩治疗膝关节骨关节炎

1997年 10月～ 1999年 9月 ,笔者采用生物陶瓷热敷和按摩的方法治疗膝关节骨关节炎 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组患者 2 0 0例 ,男性 15 9例 ,女性 41例 ,平均年龄 5 7± 1.1岁 (38～ 76岁 ) ;病程 1个月～ 11年 ,平均1年 5个月 ,其中病程 <1个月 44例 ,2～ 12个月 10 0例 ,>13个月 5 6例。2 0 0例患者临床症状均有膝关节酸痛、乏力、僵硬感 ,膝周压痛 ,屈曲异常 6 8例 (10 0°～ 119°5 6例 ,80°～ 90°12例 ) ,伸展异常 6 2例 (11°～ 12°32例 )。左膝 5 5例 ,右膝 136例 ,双膝9例。股四头肌萎缩 6 2例。X线…     

精索静脉曲张症患者精索静脉血CD3和CD19的变化

精索静脉曲张症患者部分可导致不育,多年来关于不育的原因也进行了许多探索,但至今仍没有完全阐明。为了从免疫学的角度进一步了解其与该病的关系,我们采用流式细胞记数仪从1998年12月至2000年3月观察了14例精索静脉曲张 症患者精索静脉血中CD3和CD19的改变。现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 临床诊断精索静脉曲张症的患者(曲张组)14例,其中左侧10例,右侧4例,临床分度均为Ⅲ度,年龄21～33岁,平均26.3岁。全部行精索静脉高位结扎,术中从已结扎的精索静脉近睾丸侧抽取精索静脉血3ml,立即送检。对照组选取5例21～30岁斜疝患者(斜疝组),均无精索静脉曲张,在行疝修补术时抽取精索静脉血。所有患者均无睾丸异常,精液常规正常。     

彩色多普勒超声对眼底动脉硬化视网膜中央动脉血流的检测

近年我院眼科与Ｂ超室合作应用彩色多普勒超声仪对60例 5 0岁以上患者进行了视网膜动脉 (ＣＲＡ)血流的检测 ,为诊断眼动脉硬化预防缺血性眼病提供参考数据。现将检测结果 ,报告如下。1 资料和方法一般资料　眼底动脉硬化组 30例 ,男 2 1例 ,女 9例。年龄 5 0～ 71岁 ,平均 5 9岁。其中糖尿病 7例 ,高血压病 5例 ,颈椎病 4例 ,脑梗死 1例。眼底镜检查均为Ⅰ°～Ⅱ°眼底动脉硬化。其中Ⅰ°硬化 2 2例 ,Ⅱ°硬化 8例。正常对照组 30例 ,男 18例 ,女 12例。年龄 5 0～ 69岁 ,平均 5 6岁 ,无糖尿病、高血压及心血管疾病 ,眼底正常。方法　采用…     

妊娠合并AIDS5例探讨

自 1998年 6月～ 2 0 0 0年 12月对 19例Ⅱ～Ⅲ 。精索静脉曲张患者行经腹股沟外环保留睾丸动脉集束结扎精索术。疗效可靠 ,无睾丸萎缩。报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 19例 ,年龄 14～ 4 0岁 ,平均2 6岁。病程 1～ 10年 ,16例因阴囊左侧胀痛就诊 ;2例以不育就诊 ,精液常规化验异常。 1例因其它病因就诊时发现。Ⅱ°曲张 16例 ,Ⅲ°曲张 3例。立位可见左阴囊表面有数条迂曲、隆起的蔓状静脉 ,平卧后曲张消失或减轻、变软。阴囊彩超探及多条静脉 ,直径超过 0 .5ｃｍ ,站立时可见明显血液返流。临床诊断 :原发性精索静脉曲张。1…     

不同投照角度对髂内动脉造影时子宫动脉开口位置的比较

目的 :探讨妇科疾病血管介入髂内动脉造影时 ,如何更好地显示子宫动脉开口位置 ,以方便医生超选子宫动脉。方法 :通过分析 116例髂动脉血管造影的结果 ,采用正位、对侧斜位和同侧斜位造影 ,以及采用不同角度的对侧斜位造影 (将斜位造影分为 2 0°～ 30°、31°～ 4 5°、4 6°～ 6 0°三组 )对子宫动脉开口显示结果进行对比 ,选择出显示子宫开口的最佳位置与角度。结果 :(1)正位、同侧斜位和对侧斜位对子宫动脉开口的显示率分别为 10 .1%、15 .4 %、6 4 .7% ,对侧斜位的显示率明显高于其它两组 (P <0 .0 1) ;(2 )对侧斜位 2 0°～ 30°、31°～ 4 5°和 4 6°～ 6 0°对子宫动脉开口的显示率分别为 (2 8.6 % )、(89.5 % )和 (37.5 % )。结论 :髂内动脉造影显示子宫动脉开口的最佳位置为对侧斜位摄影 ;最佳倾斜角度为 31°～ 4 5°。     

鼻内窥镜下三腔二囊管治疗鼻腔后部活动性出血10例报告

我院 1999年 5月～ 2 0 0 0年 1月 ,对 10例鼻腔后部活动性出血 10例患者行鼻内窥镜下鼻用三腔二囊管 (下简称气囊 )治疗 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　全组 10例 ,男 7例 ,女 3例。年龄 45～ 73岁 ,平均年龄 6 0 .4岁。高血压史 4例。病程 3h～ 7d,总出血量5 0 0～ 15 0 0 ml。均为单侧鼻腔后部出血 ,并在外院或门诊经凡士林纱条填塞等治疗 ,仍出血收住院的患者。1.2　方法1.2 .1　检查方法　患者半卧位 ,取 1%地卡因加肾上腺素棉片行鼻腔粘膜表麻和收缩鼻甲粘膜。吸引器配合下用鼻内窥镜 0°、30°、70°分别检查双…     

伸膝装置粘连治疗体会

1　一般资料自 1 993年以来 ,我院共治疗 2 2例伸膝装置粘连患者 ,其中男 1 3例 ,女 9例 ,年龄 2 2岁～ 5 8岁 ,平均年龄 42岁。其中股骨下段骨折行钢板内固定术后 6例 ,股骨踝骨折 8例 ,膝部软组织损伤 3例 ,髌骨粉碎性骨折行石膏外固定 2例 ,胫骨平台骨折内固定术后 2例 ,膝关节交叉韧带损伤术后 1例。术前主动屈膝 0°～ 40°,平均 2 8°,其中 0°～ 2 0° 1 2例 ,2 0°～ 30° 6例 ,30°～ 40° 4例。2　治疗方法患者麻醉后 ,先行手法松解 ,一手握大腿 ,一手握踝部 ,缓慢屈曲膝关节 ,屈曲过程中 ,髌上囊部可听到撕裂伤。屈膝大于 1 0 0…     

窒息新生儿电解质的变化

1　临床资料　我院新生儿科 1998 0 2 / 2 0 0 2 0 2收治窒息新生儿 4 6 (男 2 5 ,女 2 1)例 ,孕 2 7～ 4 1wk ,体质量 2 5 5 6～ 4 2 5 0 g .Ⅰ°窒息 2 0例 ,Ⅱ°窒息 2 6例 ,Ⅲ°羊水污染 2 6例 ;合并吸入性肺炎 2 9例 ,心衰 4例 ,呼衰 2例 ,休克 3例 .痊愈或好转出院4 1例 ,放弃治疗 4例 ,治疗无效死亡 1例 .对照组 35例为同期入院的足月正常新生儿 ,孕 37～ 4 1wk ,体质量 2 6 5 0～ 4 2 5 0g ,与观察组具可比性 .母孕期无缺钙及其他电解质异常表现 .观察组在出生后 2 4h内取腹静脉血 2mL ,对照组出生后0 .5h取脐静脉血 2mL ,测血钾…     

长疗程小剂量肝素治肺心病10例

临床资料性别:男7例,女3例.年龄:50～60岁3例,60～70岁6例,70岁以上1例.原发疾病:10例均为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿,并发急性感染(其中2例有肺结核).病史:10～20年6例,21～30年4例.诊断及分级:本组诊断标准按1977年全国肺心病会议制定的“慢性肺心病诊断标准”规定.其中心衰Ⅲ°6例,Ⅱ°4例;合并呼衰Ⅲ°5例,Ⅱ°5例;合并肺性脑病3例.疗效观察治疗:在给氧、控制感染、利尿等综合治疗基础上,应用肝素6250单位加10%葡萄糖250mI 内,30滴/分,每日1次.经治6～10天者3例,11～20天4例,21～30天3例.疗效:按1977年全国肺心病专业会议“慢性肺心病病情分级和疗效判断标准”判定,结果显效4例(均