频谱心电图和心电图阳性的临床意义

频谱心电图和心电图阳性的临床意义陈珙钟俊芬我院应用ＨＢＤ心电多功能分析仪，临床测试４１００例病例作ＥＣＧ及频谱心电图（ＦＣＧ）阳性情况对照，并从中按１９７９年全国会议冠心病诊断标准，检出８００例冠心病例，观其各心律失常阳性的发生率，心肌梗塞时ＦＣＧ阳...     

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第七章冠状动脉供血不足在临床上,冠心病除表现为心肌梗塞外,还表现为心绞痛与无痛性冠心病,后两者有共同的病理生理基础,即冠状动脉供血不足(冠状动脉功能不全)。心绞痛发作常是由于急性冠状动脉供血不足所引起。无心绞痛发作或在发作间歇期的冠状动脉粥样硬化常引起慢性冠状动脉供血不足。正常冠状动脉有很大的代偿能力,身体进行剧烈运动时比安静时冠状动脉血流量可增加4～5倍。在正常情况下一般不会发生冠状动脉供血不足。只有冠状动脉血流量下降70%以上的,心电图才出现典型的缺血性改变。引起冠状动脉供血不足的原因很多,但绝大多数是由冠状动脉粥样     

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第二节常用的心电图导联将两个电极放在人体表面的任何两点,并分别同心电图机的正极端与负极端相连,便可描记出这两点间的电位差(即电压)。这种放置电极板的方法及其与心电图机的连接方式称为导联。根据电极板放置的部位不同,可组成各种导联。每种导联的心电图波形各有其特点。一、常用的心电图导联 (一)标准导联(双极肢体导联)反映两个肢体之间的电位差(图1-11)。导联Ⅰ将左上肢电极板同心电图机的正极端相     

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第二十一章心电图的描记、分析和报告一、心电图的描记为了避免交流电和其他外来电波的干扰,在受检者和心电图机2米以内,不宜有任何带电设备,如电灯、电话、电扇等。大型带电器械如 X 线机、电疗机、电梯等最好远离lO米以上。床上应垫一层胶皮布,使受检者与金属绝缘。心电图描记前,受检者应安静平卧数分钟,室内温度适中,以减少因肌肉震颤而引起     

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第十章窦性心律失常窦房结是心脏正常的起搏点,凡起源于窦房结的心律统称为窦性心律。窦性心律的心电图表现是:①存在窦性P波,其形状表明是由窦房结向房室交界区的正向传导(也称前向性传导)。由于心房除极向量朝向左下,故P_(aVR)倒置,P_(Ⅰ、Ⅱ、V_5、V_6)直立,P_(aVF)也常直立;②P-R间期一般等于或超过0.12秒;③出现一系列按时发生、形状相同的窦性P波,一般成人窦性P波的频率常低于160次/分。窦性心律的正常心率范围是:初生婴儿为110～150次/分,2～4岁儿童为110～120次/分,4～8岁为90～110次/分,     

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心电图检查是临床器械检查方法之一。它对某些疾病特别是心脏血管疾病的诊断具有重要意义。由于诊断可靠,方法简便,对病人无损害,故已在临床上广泛应用。为了更好地发挥心电图检查的诊断效果,应该充分了解其应用范围与限度。心电图检查的应用范围大致如下: 一、对各种心律失常的诊断最有价值,特别对听诊上不能确定的心律失常,如第Ⅰ度房室传导阻滞、束支传导阻滞以及复杂的心律失常等。二、对心肌梗塞的诊断有很高的准确性。它不仅能确定有无心肌梗塞,而且还可确定梗塞的病期、部位、范围以及演变过程。三、对心室肥大、心肌炎、心肌病、冠状动脉供血不足和心包炎的诊断有较大的帮助。     

起搏心电图

安置起搏器病人的心电图与普通心电图有显著不同，表现为：1．起搏心电图有电脉冲信号波（Spike、钉样标记），普通心电图则无该波；2．因起搏电极的种类、所在部位以及起搏器类型的不同，起搏心电图     

何谓心电图

<正> 心电图(electro Cardiogram),英文缩写为ECG,德文缩写为EKG,亦称“常规静息心电图”或“体表心电图”。心脏在机械收缩之前先产生心脏生物电流,亦“心电”传导到皮肤表面特定部位,再用心电图描记器输入,放大并记录成连续的波状曲线即为心电图。它是心电数量(标量)变化的记录,反映了心脏电活动过程,其     

心电图检查

心电图是反映心脏兴奋的电活动过程,心电图检查对心脏基本功能及其病理研究方面,具有重要的参考价值.目前,心电图检查是广泛应用于临床无创性检查的方法之一,对某些疾病特别是心血管疾病的诊断具有重要的意义.其应用范围如下:     

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第四章心室肥大心室肥大包括心室肥厚和扩张。心室肥厚大多是由于心室收缩期负荷过重所引起,常见于高血压病、主动脉瓣狭窄和肺动脉瓣狭窄等;心室扩张多由于心室舒张期负荷过重所致,常见于房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭和主动脉瓣关闭不全等。心室肥厚与扩张常同时存在。当心室肥大时,由于心室壁肥厚,表面积和除极面积增大,电偶的数目较正常大大增加,使肥大侧心室的除极心电向量增大,心室除极综合向量的方向偏向肥大侧。其次健侧心室兴奋完了时,肥大侧心室仍在继续激动,特别是左室肥大时除极更加延迟,因此缺乏健侧心室电力的抵消作用,使心室除极综合向量     

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第十九章预激综合征预激综合征是心房的激动沿正常传导系统下传尚未到达心室肌之前,就较快地通过附加的房室传导径路预先地激动心室肌的一种综合征。1930年Wolff、Parkinson与White三氏报告了11例具有P-R间期缩短、QRS间期延长伴起始部粗钝(△波)、反复发生阵发性心动过速三大特征的心电图与临床表现,称为Wolff-Parkinson-White综合征(简称WPW综合征),这是预激综合征的一种最常见类型。辨认预激综合征有重要临床意义,因为:①本征心电图颇似束支阻滞、心肌梗塞或心室肥大,合并快速心律失常时又常常类似室性阵发性心动过速,容易误诊。②可掩盖原有的心肌梗塞、心室肥大或束     

电话心电图与动态心电图应用比较

电话心电图与动态心电图应用比较肖敏（郧阳医学院十堰市教学医院动态心电图科十堰４４２０００）关键词心电描记术．便携式，心律失常中图法分类号Ｒ５４０．４１动态心电图可以弥补常规心电图检查监测时间短的不足，对发作性心律失常、阵发性心肌缺血有重大诊断意义，已...     

119例心电图与动态心电图分析

我们对119例无心脏自觉症状且心电图（EKG）正常的患者，做动态心电图（DCG）检查，结合临床资料将结果分析如下。     

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第十四章房室传导阻滞心脏任一部位的不应期延长所引起的激动传导迟延或阻断称为心脏传导阻滞。它可以为暂时性的,也可以为永久性的。前者可以是心脏病变或药物直接作用于心脏起搏传导系统的结果,也可能是由于迷走神经张力增高所引起;后者大多为心脏器质性损害的表现。传导阻滞可持续地出现于每次心搏中,也可间歇地出现。由于房室交界区不应期延长所引起的房室间传导迟延或阻断,称为房宣传导阻滞(简称房室阻滞)。     

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第十七章阵发性心动过速心脏内异位起搏点自动性增高时,连续出现三次或三次以上自动性异位搏动(即期前收缩)称为阵发性心动过速,它是临床上较常见的自动性异位心律。阵发性心动过速的特点是:①突然发作,突然停止;②发作时心率频速,一般为160～250次/分(可低于此数,婴儿可高达300次份);③心律常规则;④发作时间较短,一般为数秒、数分至数小时,常有复发倾向,个别发作时间较长。根据异位起搏点的位置,可分为房性、房室交界性和室性三种,以房性最多见。房性和交界性阵发性心动过速发作时,由于心搏过于     

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第六章心肌梗塞绝大多数心肌梗塞是由于冠状动脉粥样硬化所引起的,它是冠心病的主要临床表现之一。心肌梗塞发生后,在心电图上产生一系列特征性的改变,对确定诊断、指导治疗和估计预后均有很大的帮助。     

心电图教学方法

心电图在临床上应用广泛,特别是对心血管疾病的诊断具有重要意义,因此心电图这一章在诊断学中是重点内容,但也是难点。长期以来,学生普遍反映心电图不好理解,学完后仍不能独立分析常见的异常心电图。笔者愿将在心电图教学中的一些体会与同行共勉。1心电图教学的难点及要求心电图学科本身的特点增加了心电图教学的难度。心电图基础知识的讲授中运用到解剖中心脏的传导系统组成;生理中的心肌动作电位,电生理特性如自律性、兴奋性、传导性及传导速度;物理学中的电源和电穴;心电向量运用力学的原理和立体几何的立体空间概念。这些知识在相关课程…     

老年冠心病心电图、动态心电图、超声心动图与高频心电图比较

目的　探讨高频心电图诊断老年冠心病的临床价值。方法　以97例老年[( 76±12 )岁]冠心病患者为研究对象,将心电图(ECG) ,动态心电图(DCG) ,超声心动图(UCG)和高频心电图(HFECG)的检查结果对比分析。HFECG导联方式是XYZ正交导联,诊断标准为XYZ三导联切迹总数≥3为阳性。结果　HFECG诊断老年冠心病阳性率为隐匿型91.6 7% ,心绞痛型90 .4 8% ,显著高于ECG和DCG(P <0 .0 1) ;HFECG的敏感性高于UCG(P <0 .0 5 ) ,特异性低于UCG(P <0 .0 1) ,总符合率二者相似(P >0 .0 5 )。结论　HFECG诊断老年冠心病有很高的敏感性,尤其是早期冠心病,而且安全易行,无创伤,有较高的临床实用价值。但其特异性较差和检查方法诊断标准尚未统一的问题还值得探讨     

动态心电图与平板运动心电图对照观察

心肌缺血除表现为ST段压低和T波倒置，也可表现为ST段延长和T渡幅度降低。但常规心电图有时记录不到这些改变，而24小时动态心电图作为一种无创性心脏电生理检查可在一定程度上弥补常规心电图的不足，因此已广眨地应用于临床。