基于“一气周流”理论谈肠易激综合征的诊治

黄元御在《四圣心源》一书中提出"一气周流"理论,该理论以"中焦土气斡旋,左路木火升发,右路金水敛降"为主要内容,以调理中气(脾胃)为中心,通调气机周流。肠易激综合征以脾胃虚弱、中气升降失常为主要病因病机,中气升降失调、气机周流障碍贯穿疾病的始终。基于"一气周流"理论,临床可从调节人体中气的升降沉浮、恢复气机周流通畅的角度,运用补益脾胃、疏肝行气、温肾助阳等方法对肠易激综合征进行治疗及用药。     

基于中医古籍妇人经期养生思想探析

妇人以血为本,妇人之病首重月经的调理,妇人养生也应首先注重经期养生。本文基于散在于中医古籍中的妇人经期养生记述,从情志、起居、饮食、房室等方面初步探析妇人经期养生思想,主要为情志上情绪稳定、戒惊恐恼怒,起居上注意调摄寒温、不可过劳,饮食上清淡温和、禁生冷辛辣,房事上严禁房事、经后2 d半才可入房等,通过本研究以期挖掘妇人经期养生理论,全方位维护妇人身体健康。     

陈自明妇科学术思想运用体会

陈自明 ,字良甫 ,一作良父 ,南宋著名医学家 ,江西临川人 ,出身医学世家 ,曾任建康府明道书院医学教授 ,著《妇人大全良方》2 4卷 ,全书共分八门 ,下列 2 6 9论 ,对宋以前的中医妇产科理论学说作了全面总结 ,探讨运用如下。1　突出妇人以血为本　陈自明认为 ,气血为人身之本 ,而气血之中 ,妇人又以血为基本 ,这是因为月经、胎孕、产育、哺乳都是以血为用 ,血气充沛则月经、胎孕、产育、哺乳正常。同时 ,在经、孕、产、乳期间 ,又易于耗损阴血 ,致机体处于血分不足、气分偏盛的状态。陈氏说 :“气血 ,人之神也 ,不可不谨调护 ,然妇人以血为基…     

《妇人大全良方》主要学术思想探析

《妇人大全良方》一书是陈自明之作,此书注重调和气血,调护肝脾冲任;提倡晚婚优生,重视胎养胎教;提倡妊娠和产后调理;揭示了妇科特有的用药规律,对后世产生深远的影响.     

《竹林寺女科秘传》论治月经病症的学术思想

从学术思想及治疗特色两个方面阐述《竹林寺女科秘传》治疗月经病症的特点.竹林寺僧在治疗妇人的经、带、胎、产方面均有建树,在理、法、方、药上不拘泥于古人,颇多创新且形成了自己的特色.其在治疗月经病症时多从脾胃着手调理月经病,以症为纲、辨证精要,认为妇人月经病多瘀,活血化瘀贯穿始终.其治疗方法展现了善用四物汤、药食同用、方药简明、多用花药及佛家福济众生而惠民的治疗特色.     

“中气”理论在消化系统疾病中的应用特色探析

“中气”理论是《四圣心源》的核心理论,黄元御认为中气乃脾胃升降的枢纽,中气健运则升降相宜,四维运转,中气不运则升降失司,百病乃生,治疗时当首重中气,此理论广泛运用于反胃、噎膈、鼓胀、便秘、泄泻、痢疾及吐血、便血等多种消化系统疾病之中,这对后世临床产生了深远的影响。本文基于此从中气与四维的关系、中气与气血化生的关系及中气与水湿形成的关系三个方面探讨其病机认识。通过收集整理相关文献,基于诸多医家对“中气”理论在消化系统疾病中的临床应用,总结出以扶阳抑阴为治疗大法,以健运中气为基础,注重调节四维运转、气血运行,同时注重协调肝脾关系的治疗特色,为临床提供新的参考依据。     

略论妇人温病

<正> 妇女由于有月经、胎孕、产褥等生理特点,因而构成了妇人温病的特殊性,诚如叶天士所说:“妇人病温与男子同,但多胎前产后,以及经水适来适断。”本文所谓妇人温病,即指此三期温病。兹就妇女经、孕、产时病温的特点及其治疗,作一粗略探讨。     

月经病从肝论治刍议

月经病是指月经的周期、经期和经量发生异常，以及伴随月经周期出现明显不适症状的疾病，是妇科常见病。而月经无论生理、病理都与肝有密切关系。因此，笔者认为月经病宜从肝论治，兹就此试析如下。刘完素《素问病机气宜保命集·妇人胎产论》说：“妇人幼童天癸未行之间，皆属少阴，天癸既行，皆从厥阴论之；天癸已竭，乃属太阴经也”。把女子的一生根据其不同的生理和病理特点划分为三个阶段，以便于临诊证治时有所侧重。其中以天癸（指月经而言）之有、无（至、竭）作为分界线。天癸至前为童幼青春前期阶段，即生长发育的初阶段，重在治肾…     

桂枝茯苓丸加昧治疗盆腔炎性包块35例

桂枝茯苓丸原载于《金匮要略》妇人妊娠病篇，由桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍药组成，是治疗妇人小腹宿有瘙病、挛急拒按的有效方剂。近年笔者根据本方具有消瘙块、调中气、和营卫之功效，在临床上用于治疗因瘀阻结滞所致的盆腔炎性包块，取得较好疗效，现报道如下。     

浅谈妇产科疾病应以调脾为本

1 脾与女性的生理关系 在经络上足太阴脾经与任脉交会于“中极”,又与冲脉交会于“三阴交”,足太阴脾经通过冲任二脉与胞宫相联系。 脾为气血生化之源,内养五脏,外濡肌肤,是维持人体后天生命的根本:同时脾司中气,其气主升,对血液有收摄、控制的作用,即“统血”和“摄血”的功能。脾司中气的主要功能在于“生血”和“统血”,而胞宫的经、孕、产、育都是以血为用的,因此脾所生、所统的血,直接为胞宫的行经、胎孕提供物质基础。 2 妇产科疾病的发病特点 《妇人良方大全·产宝方序论》曰:“气血者,人之神也,然妇人以血为基本,苟能…     

从“一气周流，土枢四象”理论探讨哮喘的诊治

哮喘是呼吸系统常见的难治性疾病，历代医家对于哮喘的病机多有阐发，认为肺中伏痰是发病的宿根。清代医家黄元御在《四圣心源》中强调中气在疾病的中核心作用，文章基于黄元御“一气周流，土枢四象”理论探讨哮喘的诊治，认为哮喘的关键病机是“中土虚损，兼及他脏”，治疗中首当培补中气，兼及四维，使气机流转，咳喘乃消，为临床治疗提供新的思路。     

“阳主阴从”理论在眼科中的应用体会

“阳主阴从”理论是指在阴阳关系中,阳气为主导,阴气以从的理论,结合《伤寒论》中的六经辨证中阳气的升降出入变化总结为升阳、补阳、开阳为核心的辨证方法为临床在眼科疾病的预防与治疗应用中提供参考,以帮助提高眼病诊治的疗效。     

论苓桂术甘汤中妙用桂枝治慢性心力衰竭＊

慢性心力衰竭是各种心脏疾病使心室射血功能受损的一组复杂临床综合征，中医主要是运用整体观、辨证施治、病证结合的思想诊治慢性心力衰竭。中医认为慢性心力衰竭病机关键为阳虚不化，内停水饮、痰浊瘀阻。温阳利水是慢性心力衰竭的主要治法之一，苓桂术甘汤是温阳蠲饮的代表方剂。我们课题组前期实验及临床研究表明苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭疗效显著。笔者认为方中应以桂枝为君，其灵活巧妙的应用对慢性心力衰竭的治疗起关键性作用。方中桂枝辛温发散、振奋阳气，温心阳以制肾水、助心阳以降冲逆、通心阳以消阴翳，促进阳气化生，气化湿亦化。本文引经据典，浅谈桂枝之妙用。     

李东垣论治泄泻理论探讨

李东垣的升脾阳法对于泄泻的治疗具有重要价值。泄泻的基本病机是脾虚湿盛,脾虚为病机之核心,或兼肺虚,或兼湿盛,或兼寒积,脾虚则清阳不升,正所谓"清气在下,则生飧泄"。治疗以补脾健脾为本,根据不同的病机或补益脾肺,或燥湿健脾,或攻逐寒积,或健脾升阳。     

基于“阳化气,阴成形”理论探讨温阳化瘀法治疗多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征为妇科内分泌的常见疾病之一,常因持续无排卵而导致不孕,西医认为该病病机复杂,多采用激素治疗,但其不良反应较大、并发症较多。于红娟教授根据月经周期理论及多年的临床经验认为本病的根本症结在于肾之阴阳俱虚兼痰瘀,并在《黄帝内经》“阳化气,阴成形”理论的指导下,提出在调周法的基础上使用温阳化瘀法治疗多囊卵巢综合征,疗效确切。     

浅析《伤寒论》扶正解表之法

张仲景在《内经》"治病必求于本"的治疗思想基础上,加以发挥,认为人体内正气不足乃是疾病发生的内在依据,无论是由于正气不足,感受外邪,或是受到外邪侵袭后,由于失治、误治而致正气亏虚,形成正虚邪恋之证等,均应树立顾护正气为本的观念,并创立扶正解表之法,即根据患者的气血阴阳虚实情况以适当地滋阴、扶阳、益气,调动机体正气以抗邪,对后世医家有着深远的指导意义。     

基于中医“体阴用阳”理论阐述恶性肿瘤辨治

从阳化气与阴成形、癌毒、浊邪等肿瘤相关理论为出发点分析了其阴阳属性，痰、毒、瘀等病理产物停滞凝结为有形之体，其性属阴，但其活跃的增殖特性与富有转移和侵袭的特点其性亦属阳。阴邪潜伏内敛凝滞渐成积阴之体，亢阳破袭流窜在外方为用阳之势。积阴以化阳用，用阳以滋体阴。借助现代医学发展研究成果，通过“取象比类”的方法做出经典与现代理论相联系，在不违背经典原意的前提下，用“体阴用阳”理论解释其具有“潜伏性、隐匿性”与“猛烈性、侵袭性”等双重性质是恰当的。并指出临证治病当立足于注重动态辨治和把握扶正与祛邪两大要点，方可达到治病求本、人瘤共存的阴阳平和之态。     

以“温润通”立法分期辨治痛性糖尿病周围神经病变

痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)是糖尿病难治的并发症之一,缓解患者疼痛是治疗的难点,该病中医病名为“消渴病痛痹”,针对其阴阳气血亏虚,痰瘀痹阻脉络的本虚标实之病机特点,以“温润通”立法,即“温经散寒,濡润导阳,通络止痛”,按照病变进程分期辨治,早期治以温经养血,化痰通络为主,中期治以散寒止痛,温经通络为主,后期治以濡润益气,导阳通络为主,其中通法贯穿治疗始终。对于顽固性疼痛,可酌情选用川乌头、草乌头等辛温之品以温通经络,散寒止痛;久病入络者可加虫类药物,以化瘀通络,涤痰剔络。临证应辨病辨证相结合,以达最佳治疗效果。     

天麻中酚类成分对心脑血管疾病的药理作用研究进展

天麻Gastrodia elata具有息风止痉、平抑肝阳、祛风通络的功效,含有天麻素、天麻苷元、天麻多糖等主要成分。总结了天麻中的主要酚类成分,阐明了天麻素、对羟基苯甲醇、巴利森苷、香草醛等酚类成分对心脑血管疾病如缺血性脑损伤、血管性痴呆、缺血性心肌损伤、高血压、动脉粥样硬化、血凝血栓、炎症等的药理作用,探讨了天麻酚类成分通过抗氧化、调节功能性蛋白表达、抗凋亡、抗炎等机制治疗心脑血管疾病的作用机制,为天麻酚类成分的深入研究提供参考和依据。     

浅议六经辨治糖尿病泌汗异常

临床所见糖尿病泌汗异常的患者越来越多,其汗出表现各异。吴深涛教授用六经辨证治疗此病,认为其发生在太阳肌表,基础病机为太阳营卫不和,当治以调和营卫,《伤寒论》治此病的基础方为桂枝汤。病在少阳,不夹湿者,常用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗;少阳湿热者,常用黄芩滑石汤或甘露消毒丹加减治疗。病在阳明,常用白虎加参汤加减治疗。病在太阴,常用桂枝加龙骨牡蛎汤合玉屏风散加减治疗。病在少阴,少阴寒化者,常用桂枝加附子汤加减治疗;少阴热化者,常用当归六黄汤或知柏地黄丸加减治疗。病在厥阴,常用青蒿鳖甲汤、地骨皮饮或连梅汤加减治疗。为适应复合病机,临床需多经合治,常能取得良效。