肾移植术后低热的中医辨证论治

低热,是指发热在37.3℃～38℃左右,肾移植术后部分患者出现低热,实验室检查,未能发现病因,现代医学治疗颇为棘手,而祖国医学治疗经验也未见报道,为探求对本症的治疗规律,结合现代医学,以脏腑辨证与气血辨证、八纲辨证相结合,概分如下证候类型。1邪留肺卫四诊摘要:发热无定时,经久不退,或有咽部红,或微咳,或有淋巴结肿大,或有扁桃体略肿大,但白血球总数不高,中性也不高,舌质红,苔薄黄,脉多弦数。辨证分析:本症为术后应用大剂量激素,大量出汗,导致阴虚,外邪侵袭,烧无定时。若见咽部充血、或有微咳,甚或时有微恶风寒,则邪留肺卫证据足矣。因白…     

麻黄附子细辛汤研究和应用概况

近代应用麻黄附子细辛汤已不限于伤寒太少两感证,而广泛应用于阳虚感寒所致的多种病证,收效满意。现将近10年来对本方的理论研究和临床应用情况,综述如下。1 理论研究1.1 辨证唐氏等认为本方为温阳发表之剂,故辨证凡属肾阳不足,寒邪外袭,但见发热恶寒,四肢厥冷,身困乏力,面白唇淡,舌淡苔白等症者,皆可大胆使用,不受中西医各种病名所限。郭氏指出本方的辨证要点,主症是发热恶寒,无汗,四肢冷凉,苔白,脉沉弱;次症为头痛,神疲倦怠,面色晦滞。其中发热而不高,恶寒而喜温,无头痛则偏重少阴,有头痛则偏重太阳。傅氏的经验认为本方临床应用的机会颇多,只要抓住恶寒,无汗,不渴,脉沉,苔薄白等主要指征,就可投用。吴氏     

80级函授大学《温病》考试题及答案

一、填空白 工.温病是因外感温热病邪引起的,临床以发垫为主症。根据初起发病特点可概括为断丛退病和笠术邪l员病两大类别。在辨证施治中是以卫气营血辨证和三焦辨证为辨证施治的纲领。 2.黄苔主里证,其中黄而于燥主气分垫竺,建丝旦鱼;黄而厚腻主丝垫电验工全巫处;若黄苔微带白     

辨证分型治疗慢性溃疡性结肠炎经验

溃疡性结肠炎是一种主要累及直肠、乙状结肠黏膜,甚至全结肠和回肠末端黏膜的非特异性炎症疾病,属中医学肠、泄泻等范畴。临床以腹痛、腹泻、便下脓血、病程缓慢、反复发作为主症。近年来,我们运用中医辨证治疗慢性溃疡性结肠炎取得了满意疗效,现分述如下。1辨证论治辨证要点:大便性状、腹痛情况、舌苔、脉象。其中,便下脓血多,为湿热;便下清水黏液多,为湿盛;腹痛剧烈,便后痛减,多为实证;腹痛隐隐,喜暖喜按,多为虚证、寒证;舌质红,苔黄腻,多为湿热;舌质淡,苔白腻,多为湿盛;舌质红,少苔或无苔,多为阴伤;腹胀肠鸣,抑郁不舒,多为气滞;腹胀嗳腐,…     

约束隐结构研究冠心病痰湿证的定量化辨证规则＊

目前在中医界已发布的冠心病痰湿证辨证标准是以主症、次症形式定性地给出，存在主观性较强的问题。本文引入约束隐结构分析，该方法将主症、次症的语义作为约束条件加入隐结构分析过程，得到含有主症、次症语义约束的定量化中医证候辨证规则。使用该方法对冠心病痰湿证患者556条无标签数据的分析，得到其约束隐结构模型，最后建立定量化痰湿证辨证规则，舌胖边有齿痕（3.16）、苔腻（3.12）、苔白滑（4.72）、胸闷（1.73）、脉濡或滑（6.04）；次症：肢体困重（0.48）、口黏（0.63）、体胖（0.49）、大便粘滞（1.38）、脘腹痞满（0.97）、面色晦浊（0.79）、嗜睡（1.18）、纳差（1.07）。与经典隐结构模型得到规则和中医界已发布的定性化辨证规则相比，约束隐结构得到的规则客观性强，具有可重复性。在证候类大小、规则的量化合理度上较好地反映了主症、次症的特点，得到的规则切合中医实际，为冠心病痰湿证辨证标准的定量化研究提供帮助和参考。     

藿香正气散新用二则

藿香正气散见于《太平惠民和剂局方》,由藿香、紫苏、白芷、大腹皮、茯苓、白术、陈皮、半夏曲、桔梗、炙甘草、生姜、大枣12味药组成。为解表和中、理气化浊而设,适用于外感风寒,内伤湿滞,寒热头痛,胸膈满闷,心腹疼痛,恶心呕吐,肠鸣泄泻,口淡苔白腻等症。笔者用于多种疾病均有良效,举例如下。1　子宫肌瘤术后食欲不振女,44岁,因患子宫肌瘤在我院妇科行子宫肌瘤切除术,术后一般情况良好,第2天肠功能恢复排气,可进流质饮食,但无食欲,曾用多种健脾助消化药无效。证见:精神萎靡,懒言,时有恶心,不思饮食,舌质淡苔白腻,脉濡缓。辨证为脾虚湿阻,方…     

基于Logistic回归分析的乙肝后肝硬化中医症状组合规律研究

目的:Logistic回归分析方法寻找出乙肝后肝硬化常见证候特异性的主要及次要症状指标,为该病的中医辨证标准化提供依据。方法:首先应用聚类分析方法对276例乙肝后肝硬化患者的症状、体征分析得出该病的基本中医证候,然后应用Logistic回归分析方法对各证的症状进行分析研究。结果:聚类分析得出5类中医基本证候;Logistic回归分析提示:湿热内蕴证主症:舌红、苔黄腻、脉滑数、脉弦数等,次症:烦躁易怒、渴喜冷饮等;肝肾阴虚证主症:舌红少苔、脉细数、五心烦热等,次症:口燥咽干、花剥苔等;肝郁脾虚证主症:情绪抑郁、脉弦、便溏等,次症:苔薄白、胃脘胀痛等;脾虚湿盛证主症:苔白腻、头身困重、脉濡缓等,次症:脘腹胀满、口腻等;脾肾阳虚证主症:脉沉细弱、舌淡胖边齿痕、畏寒肢冷等,次症:苔白滑、尿少等。结论:Logistic回归分析方法筛选出乙肝后肝硬化基本中医证候的主要及次要症状,为该病中医辨证标准化研究提供了一种新的思路。     

王经通副主任医师治疗脑外伤后遗症经验总结

脑外伤是临床常见危重疾病，早期常危及患者生命，后期常留有偏瘫、失语、癫痫、头痛、头晕、失眠、记忆力减退等症，严重影响患者身心健康及生存质量。西安市灞桥区中医院副主任医师王经通老师从医四十余载，学验具丰，在长期的临床实践中，对脑外伤后遗偏瘫、失语、癫痫等症的治疗积累了丰富的经验。并研制复方泥丸伤汤辨症加减治疗脑外伤后遗症取得良好疗效。作者有幸跟师聆听教诲，获益良多。现将老师1992年元月至2002年元月，采用复方泥丸伤汤辨证加减治疗的36例脑外伤后遗症患者总结报告如下。     

当归四逆汤治验二则

〔胆道术后症〕叶某某,女,44岁,工人。1991年11月5日就诊。因患胆囊炎、胆石病于2月前在我院外科行胆囊摘除、胆道取石术,术后伤口愈合良好。但出现右胁肋胀痛,痛引肩背,遇寒加重,头昏目眩,畏寒肢冷,面色不华,舌质淡,苔白,脉沉细。辨证为肝血不足,寒邪凝滞。治以补养肝血,散寒止痛。方用当     

黑苔并非都属里证

黑苔多主里证。黑燥为热极 ,黑润为寒湿是为辨证常理 ,但并非绝对。笔者在临床上遇到的黑苔以杂病为多 ,亦不乏因表证而出现黑苔的病例。兹举近期临证所遇二例。曹某 ,女性 ,30岁。半年前因原发性血小板减少症用中药及强的松治疗。现血小板恢复正常 ,已停用强的松 ,仍服用补肝肾、清热凉血之剂巩固疗效。以往就诊患者舌质均红绛 ,苔薄腻或薄白 ,于 2 0 0 0年 1月 2日前来复诊 ,诉咽痛甚 ,鼻塞 ,咳嗽已 3天 ,不发热 ,血常规正常。舌质仍红绛而舌苔黑腻。脉细弦略数。近期未服用西药铋剂及其他药物 ,无特殊饮食 ,可排除药物及染苔所致黑苔。遂…