洪雅县医疗惠民政策落实情况调研报告

<正>2019年5月中旬,洪雅县政协教体医卫委员会牵头,会同洪雅县卫生健康局、洪雅县医疗保障局,分别到洪雅县卫生健康局、洪雅县医疗保障局;洪雅县高庙镇、槽渔滩镇、东岳镇等乡镇卫生院开展了洪雅县医疗惠民政策落实情况进行专题调研。根据调研情况,笔者就调研结果进行了系统分析,现报告如下:1卫生资源现状1.1基本情况。洪雅县有医疗机构243个。其中:县级医疗机构4个,乡镇卫生院15个,民营医疗机构3个,村卫生站192个,个体诊所25个,医务室4个;有编制床位1617张,     

洪雅县演练防震救灾

“地震来了，大家不要慌，有序撤离!” 4月24日15时，四川省眉山市洪雅县东岳镇卫生院内晌起了急促的警报声，2014年洪雅县卫生系统防震救灾综合演练在这里举行。     

公费医疗住院患者病种医疗费用分析

为逐步完善区域公费医疗管理，改革现行的公费医疗费用支付方式，我们于１９９４年１—５月对洪雅县公费医疗享受者在洪雅县医院住院的情况进行了调查。本文就住院患者的病种与费用进行分析，为制定病种费用预付标准提供参考。资料来源与方法资料来源于洪雅县医院１９８９—１９９３年收治的公费医疗住院患者，５年共计２３１３例（删除了家庭病床、转院、项目不全等住院患者），占洪雅县公费医疗享受者的８．５８％，占享受者住院总数的９２．１１％。资料输入ＩＢＭ—ＰＣ微机，用ＤＢＡＳＥⅢ数据库查错、整理，用ＳＰＣＣ／ＰＣ＋软件进…     

抗结核药物不良反应致死1例报告

2006—03—16，洪雅县结防所对1位结核病患者按重症涂阴肺结核方案进行抗结核治疗，治疗1月后患者出现严重肝、肾损害，在洪雅县医院住院治疗无效后转入四川大学华西医院治疗，经抢救无效死亡，现报告如下。     

2009年洪雅县农村居民膳食营养调查与对策研究

目的 了解当前洪雅县农村居民的膳食营养状况.方法 洪雅县疾病预防控制中心于2009年7-8月采用3日称重记账法和体格检查,对随机抽样的2560户农村居民膳食结构与营养状况进行了调查.结果 农村居民的膳食结构以谷类、薯类和蔬菜为主,豆类和动物性食品消费量极少;热能和多种营养素摄入充足,但视黄醇当量、核黄素、钙、锌、硒摄入...     

洪雅县新型农村合作医疗基金运行状况分析

[目的]本次研究的目的在于分析四川省洪雅县新型农村合作医疗(以下简称"新农合")的基金运行状况,总结目前取得的成果和存在的问题,为新农合的发展提出建议。[方法]本研究通过分析四川省洪雅县实施新农合以来的筹资数据和门诊、住院的就诊人次及费用补偿汇总表,总结资金的筹集和使用状况。[结果]①各级政府的筹资比例不断增加;②存在资金不到位的现象;③基金使用率不高;④基金使用效果状况良好。[结论]根据洪雅县目前存在的问题,提出以下建议:①保证合作医疗基金的到位率;②适时调整补偿方案,减少基金沉淀;③进一步提高筹资比率。     

洪雅县公费医疗患者单病种住院收费与成本分析

洪雅县公费医疗患者单病种住院收费与成本分析李胡希（四川省洪雅县人民医院６１２３６０）如何控制医疗费用迅速增长，合理制定医疗服务价格标准，改革医疗费用补偿模式已成为世界各国政府、卫生经济学家和医院管理人员十分关注和急待解决的政策性研究课题。为此，本文就...     

中学生睡眠状况与学习成绩的关系

为了解中学生睡眠状况与学习成绩的关系，笔对洪雅县内5所中学的学生进行了睡眠状况调查，现将结果报道如下。     

洪雅县艾滋病流行现状

目的 分析洪雅县艾滋病流行现况.方法 对洪雅县1996 - 2011年艾滋病控制工作相关数据和资料,进行汇总分析.结果 洪雅从1996年发现首例艾滋病感染者,截至2011年底已确诊艾滋病感染者76例,1997 - 2004年无病例报告,2005 - 2011年分别报告13、9、18、9、4、5和17例.2009年以前以注射吸毒为主要传播途径,占77.36％,2009后以异性和同性性传播为主要途径,占90.91％.2010年以前未发现外来妇女艾滋病感染者,2010年和2011年分别在外来妇女中发现艾滋病感染者2人和3人.结论 洪雅县艾滋病疫情呈逐年上升趋势,注射吸毒传播逐年下降,性传播已成主要途径,外来妇女艾滋病感染者升高,需加强性工作者人群及外来妇女艾滋病防治.     

区域公费医疗病种费用控制研究

该研究首先分析了洪雅县公费医疗享受者１９８９￣１９９３年在洪雅县人民医院住字的２３１３例患者的一般情况（性别、年龄、职业、居住环境、入院季节、住院天数、住院费用），然后选择有限的病种探讨了：患者个体特征（性别、年龄、职业、居住环境）与病种费用的关系；病种费用与平均住院日的关系；病种费用项目构成；病种住院医疗收费与医疗成本的关系等。并建立了有限病种费用的预测控制模型，提出了在一定区域控制公费医疗病种     

儿童体格发育与膳食营养的关系研究

目的了解洪雅县托幼机构儿童膳食营养情况,分析与体格发育的关系,以指导膳食工作。方法采用记账和称重法对8所幼儿园膳食情况进行调查,并进行身高、体重和血色素等测定,分析膳食营养与体格发育的关系。结果幼儿园中膳食营养素和能量基本上能满足要求,膳食结构较合理,但部分营养素含量不足或结构不合理,铁的摄入量与贫血的患病率呈负相关。结论洪雅县幼儿园膳食总体上较合理,但应进一步改善,以促进儿童体格发育。     

洪雅县公费医疗住院患者病种医疗费用分析

对洪雅县2313例公费医疗住院患者的前11个病种的平均住院日，病种费用及费用构成进行了分析。指出影响病种医疗费用逐年上涨的因素，并提出了控制病种费用上涨的措施。     

眉山市洪雅县老年人不良行为生活方式现状及其影响因素分析

目的了解眉山市洪雅县老年人不良行为生活方式的流行现状并探索相关影响因素。方法2018-08/10,采用多阶段整群随机抽样,对洪雅县15个乡镇60岁及以上常住居民进行调查,包括问卷调查和体格检查,共计纳入5079名60岁及以上老年人,并计算现在吸烟率、经常饮酒率、身体活动不足率和肥胖率,采用非条件Logistic回归进行多因素分析。结果洪雅县老年人现在吸烟率、经常饮酒率、身体活动不足率和肥胖率分别为27.1%、7.5%、38.6%和6.9%。经多因素分析显示,初中文化(文盲为参照,OR=1.620,95%CI:1.237~2.120)是现在吸烟的危险因素,农民职业(非农民为参照,OR=1.683,95%CI:1.342~2.112)是现在吸烟的危险因素;初中文化(文盲为参照,OR=1.863,95%CI:1.280~2.712)是经常饮酒的危险因素;高龄(70~79岁:OR=1.216,95%CI:1.074~1.378;≥80岁:OR=1.811,95%CI:1.508~2.176)是身体活动不足的危险因素,农民(OR=2.348,95%CI:1.937~2.848)是身体活动不足的危险因素;女性是发生肥胖的危险因素(OR=1.654,95%CI:1.321~2.072)。结论洪雅县老年人不良行为生活方式普遍存在,应加强老年人健康危险行为干预。     

洪雅县乡镇卫生院改革与发展的策略研究

洪雅县农村卫生工作在 5 0余年的发展历程中取得了巨大的成就 ,但随着国家经济体制改革和市场转型 ,农村卫生工作失去了集体经济的支撑 ,原有的卫生筹资机制、办医形式等受到较大影响。处于国家农村医疗保健网中间层次的乡镇卫生院怎样改革与发展就成为各级政府和卫生行政主管部门急待研究与解决的难题。为此 ,洪雅县卫生局成立了县乡镇卫生院改革与发展的策略的研究课题组 ,组织调查人员深入 2 6个乡镇 ,按不同群体(乡镇政府分管卫生领导、卫生院院长、职工和农村居民 )进行问卷调查。本次调查共发放调查问卷 1 90 0份 ,回收率 99.1 5 %。…     

一起学校流感暴发疫情调查

目的分析洪雅县某中学流感暴发疫情的流行病学特征,为学校流感暴发防控提供参考。方法对洪雅县某中学流感暴发疫情的病例进行流行病学调查和分析。结果该校共发现流感病例151例,平均罹患率6.31%;其中高一年级发病75例,罹患率最高（11.19%）,占总发病数的49.67%;住宿生发病126例,占总发病数的83.4%。病原学检测到此次流感暴发的毒株是甲型流感病毒,甲型H1N1流感病毒核酸阳性2例。结论该学校流感暴发疫情以住宿生为主,其中高一年级罹患率高于其他年级。     

基层医疗机构临床特色专科建设的实践--以洪雅县东岳镇卫生院康复医学科为例

本文对洪雅县东岳镇卫生院近20年康复医学科的建设与发展进行了回顾,并从区域医疗市场评估、医师的选择与培训、创建达标等方面介绍了建设康复医学科的基本做法,提出了进一步发展的思考:加强人员培训、开展个性化康复服务、重塑诊疗流程、建立全员康复。     

四川省洪雅县老年人新型冠状病毒疫苗接种意愿调查及推广应用分析

目的了解四川省洪雅县老年人对新型冠状病毒疫苗的接种意愿及影响因素。方法采用多阶段分层随机抽样方法,选取四川省洪雅县两个城镇和两个农村社区60岁以上老年人进行新型冠状病毒疫苗接种意愿问卷调查,采用χ~2检验及二元logistic回归分析调查对象新冠疫苗接种意愿的影响因素。结果在191名调查对象中,愿意接种新冠疫苗141例(73.82%),不愿意接种50例(26.18%)。分性别多因素logistic回归分析结果显示,有基础疾病的男性老年人新冠疫苗接种意愿较低(OR=0.075,95%CI:0.012～0.455),定期参加体检的男性老年人(OR=8.648,95%CI:1.991～37.561)和认为疫苗是预防疾病的一种有效手段的女性老年人(OR=5.922,95%CI:1.4902～3.536)接种意愿较高。结论四川省洪雅县老年人新冠疫苗接种意愿较高,相关部门应确保新冠疫苗接种工作能在老年人群中安全有效地推广。针对不愿意接种的人群,应加强相关知识和政策的宣传,提高老年人群的新冠疫苗接种率。     

洪雅县应对新冠肺炎疫情回顾性调查

文章回顾性调查了四川省洪雅县在新冠肺炎疫情防控期间的基本做法、存在的问题,同时,提出了在县域完善公共卫生防控体系对策:一是完善公共卫生应急管理体制机制;二是强化公共卫生服务能力建设;三是组建重大疫情救治体系;四是加强基层(社区)综合治理;五是开展全民健康促进教育。     

2004-2008年洪雅县中小学生视力状况分析

目的为了解洪雅县中小学生视力不良状况及变化规律,以便有针对性地开展学生健康促进工作,降低学生视力不良率。方法按照《全国学生常见病综合防治方案技术规范（试行）》、《中国卫生监督统计报表学校卫生情况年报表技术规范》,2004-2008年每年定期组织卫生专业人员对全县中小学生视力状况进行监测。结果 2004-2008年全县学生视力不良率、新发视力不良率分别为36.18%和2.77%;中学生视力不良率和新发视力不良率高于小学生（P〈0.05）;城镇学生视力不良率和新发视力不良率均高于农村（P〈0.05）。结论洪雅县中小学生视力不良率较高,尤其是城镇学生和中学生视力不良应引起卫生和教育部门重视,加强学校健康促进工作和卫生监督监测工作。     

洪雅县钩端螺旋体病流行特征分析

[目的]了解洪雅县钩端螺旋体病流行特征及防治效果。[方法]收集1964年至今洪雅县钩端螺旋体病的人群发病及死亡情况、血清学及病原学检测结果、免疫接种资料,将资料整理后导入SPSS11.5进行统计分析。[结果]洪雅县1964年至今各年均有钩体病发生,1964￣1993年期间年发病率波动在5.9￣290.1/10万之间(年均发病率56.3/10万)。1970￣1977年的流行高峰在每年的8￣10月,病人数占全年的88.6%,与水稻收割时间一致;人群分布以农民为主,占82.4%;年龄组以10￣39岁组为主,占88.5%。1979￣1980年,5种鼠(226只)肾组织培养钩体阳性率为5.3%,其中黑线姬鼠钩体阳性率为18.1%。1979￣1984年,132例患者血培养6例阳性(阳性率4.5%)。1979￣1985年,206例患者血清显凝试验,阳性率24.3%,收集86份阳性血清进行显凝试验:有黄疸出血群、秋季群、澳洲群等7个血清群。[结论]我县钩体病的流行趋势与全省流行趋势基本一致,主要流行菌群为黄疸出血群,钩体病疫苗接种对降低发病率有一定效果。