幽门螺杆菌感染与消化性溃疡

一、幽门螺杆菌是消化性溃疡的重要病因 (一)流行病学资料:消化性溃疡与幽门螺杆菌感染关系最为密切,95%的十二指肠溃疡以及70%的胃溃疡与幽门螺杆菌感染有关.几项队列研究表明,幽门螺杆菌阳性耆一生中患溃疡病的风险是阴性者的3～10倍[1].     

老年人消化性溃疡幽门螺杆菌感染的探讨

一、对象与方法１．对象：选择本院胃镜室从１９９６年６月至１９９８年１月经胃镜诊断的老年人十二指肠溃疡３２例、胃溃疡１９例、单纯性胃炎２３例,共７４例。其中男性４２例,女性３２例,年龄６０～７８岁,平均（６８．９±７．４）岁;非老年人十二指肠溃疡４４例...     

含铋剂三联方案治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

我们于１９９９年１月至２０００年１２月对幽门螺杆菌（Ｈｐ）阳性的消化性溃疡患者，用铋剂（商品名：果胶铋）、奥美拉唑、　阿莫西林三联疗法进行治疗，取得了满意的效果，现将结果报告如下。一、资料与方法１．病例选择：经内镜证实为活动性消化性溃疡患者共９８例，其中十二指肠溃疡７８例，胃溃疡１２例，复合性溃疡　８例。年龄１８～７０岁，平均４６岁。随机分为三组，其中Ａ组３３例，男２５例，女８例，平均年龄（４５．８±２．３）岁，Ｂ组３３例，男２７例，女６例，平均年龄（４７．１±２．１）岁，Ｃ　组３２例，男２８例…     

中医辨证治疗消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的疗效

目的 讨论中医辨证治疗消化性溃疡合并幽门螺杆菌(Hp)感染的临床效果.方法 随机选取2017年8月至2018年7月就诊于东营市胜利医院的96例消化性溃疡合并Hp感染患者,以随机数字法分为实验组48例和对照组48例,对照组采取西医治疗方法,实验组采取中医辨证论治方法,对两组治疗效果进行对比.结果 实验组(Hp)清除率(95.83%)明显高于对照组(66.67%,P=0.0020,χ2=13.4017).实验组不良反应发生率(4.16%)较对照组(18.75%)明显低(P=0.0248,χ2=5.0310).实验组治疗有效率(93.75%)较对照组(79.16%)相比明显较高(P=0.0368,χ2=4.3596);治疗后,两组血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、胃泌素(GAS)水平均明显降低,且以实验组降低更加明显;实验组复发率(4.16%)明显较对照组(20.83%)低(χ2=6.0952,P=0.0135).结论 运用中医辨证治疗消化性溃疡合并Hp感染效果良好,且安全性良好.     

三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡疗效观察

目的：研究不含甲硝唑的短程低剂量质子泵抑制剂（ＰＰＩ）三联疗法对幽门螺杆菌（ＨＰ）根除消化性溃疡愈合的疗效。方法：采用随机双盲对照研究。将４７ 例ＨＰ阳性的消化性溃疡患者随机分为２ 组,即Ａ组（低剂量三联）采用达克普隆３０ ｍ ｇ １次／ｄ 加克拉霉素２５０ ｍ ｇ ２ 次／ｄ 加阿莫西林５００ ｍ ｇ ２ 次／ｄ,连服１０ ｄ;Ｂ组（安慰剂）采用胃舒平３片,２ 次／ｄ,连用４ 周,双盲双模拟用药。疗程结束后４ 周复查胃镜。结果：Ａ组ＨＰ根治率和溃疡愈合率分别为９３．３％ 和８６．７％ ,明显高于Ｂ组的０ 和２３．５％ （均Ｐ＜ ０．０５）。前者对症状缓解作用好、速度快,无明显副作用,患者依从性好。结论：短程低剂量ＰＰＩ三联疗法是治疗ＨＰ相关性消化性溃疡较为理想的治疗方案,尤其对甲硝唑耐药者更值得试用     

三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡疗效观察

目的;研究不含甲硝唑的短程低剂量质子泵抑制剂三联疗法对幽门螺杆菌根除消化性溃疡愈合的疗效。方法;采用随机双盲对照研究,将４７例ＨＰ阳性的消化性溃疡患者随机分为２组,即Ａ组采用达克普隆３０ｍｇ１次／ｄ加克拉霉素２５０ｍｇ２次／加阿莫西林５００ｍｇ２次／ｄ,连服１０ｄ;Ｂ组采用胃舒平３片,２次／ｄ,连用４周,双盲双模拟用药。     

消化性溃疡与幽门螺杆菌

自１９８３年Ｍａｒｓｈａｌｌ和Ｗａｒｒｅｎ从人胃粘膜活检标本中分离培养出幽门螺杆菌（ＨＰ）以来,大量的研究发现其在消化性溃疡（ＰＵ）的致病中具有非常重要的作用。病因认识的突破,使ＰＵ的防治策略发生了彻底变革。１　ＨＰ感染致ＰＵ的依据１．１　ＰＵ患者有较高的ＨＰ检出率　研究证实,８０％～１００％的十二指肠溃疡患者存在ＨＰ感染,胃溃疡ＨＰ检出率也在５９％～８６％。１．２　ＨＰ引起的胃炎是发生ＰＵ的重要基础　大量研究证实,ＰＵ均发生在慢性胃炎的组织学基础上,慢性胃炎患者ＨＰ的检出率＞７０％,而活动性胃…     

幽门螺杆菌阴性消化性溃疡

本文阐述了幽门螺杆菌（Hp）阴性消化性溃疡（PU）的概念、流行病学、临床特点及相关危险因素。提出了非Hp、非NSAIDs特发性溃疡的诊断注意事项,以及研究Hp阴性PU的重要意义,对临床医师具有启迪指导作用。     

幽门螺杆菌阴性消化性溃疡

根据是否服用非甾体抗炎药（NSAIDs）可将幽门螺杆菌（H．pylor／）阴性消化性溃疡（PU）分为NSAIDs相关PU和非且pytori、非NSAIDs相关PU。NSAIDs相关PU病程较短，常无典型的腹痛，近50％为无痛性，症状与实际病变相关性差，内镜下常表现为多发溃疡，溃疡直径较小，多集中于胃窦部。对NSAIDs相关PU的治疗仍有争议．对高危人群和非高危人群应采用不同的治疗策略。非H. pylori、非NSAIDs相关PU发生的机制复杂．可能与高胃酸分泌、基础疾病致黏膜防御机制受损、少见病原体感染、某些药物以及其他因素如吸烟、心理因素、应激、饮食习惯等有关。由于发病因素较多且无法明确，非H.pylori、非NSAIDs相关PU的治疗效果常较差。     

胃癌、消化性溃疡与幽门螺杆菌感染的相关性分析

幽门螺杆菌(HP),特别是产毒素型细胞毒素相关蛋白/空泡毒素(CagA/VacA)阳性的HP在慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病中起重要作用.本文以2007年3月～12月在我院消化科就诊的部分患者为研究对象,探讨HP感染与消化性溃疡、胃癌的相关性.     

改良型三联疗法治疗幽门螺杆菌感染相关性消化性溃疡的疗效观察

[目的]探讨改良型三联疗法（泮托拉唑、阿莫西林和甲硝唑维B6）治疗幽门螺杆菌（Hp）感染相关性消化性溃疡（PU）的临床疗效及安全性。[方法]156例Hp阳性PU患者,随机分为观察组80例和对照组76例,观察组予以泮托拉唑、阿莫西林和甲硝唑维B6,对照组予以奥美拉唑、阿莫西林和甲硝唑,均按药物推荐剂量使用,连续服用2周。观察2组临床总有效率、Hp根除率及不良反应。[结果]观察组与对照组临床总有效率分别为93.75%、82.89%,症状缓解率分别为93.75%、81.58%,溃疡愈合率分别为91.25%、80.26%,Hp根除率分别为95.00%、85.53%,不良反应发生率分别为3.75%、13.16%;2组各指标比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。[结论]以泮托拉唑、阿莫西林和甲硝唑维B6的改良型三联疗法抗Hp感染相关性PU,具有溃疡愈合迅速、Hp清除率和临床有效率高、不良反应轻微的特点,是一种较为理想的治疗方案,适合基层医院使用。     

老年消化性溃疡与幽门螺杆菌感染的关系

由于老年人的生理特点和环境因素的影响,老年消化性溃疡有许多特点。我们对我院2001年3月~2005年6月收治的200例老年消化性溃疡患者的临床资料进行分析,以了解老年消化性溃疡与幽门螺杆菌感染的关系。对象与方法1.对象:200例患者中,男性105例,女性95例,平均年龄(70.14±3.08)岁     

幽门螺杆菌感染与老年消化性溃疡的关系

老年消化性溃疡(PUA)是临床较为常见的老年消化道疾病。老年人因多器官功能发生进行性退变,特别是胃黏膜抗溃疡能力低下、胃泌素分泌亢进、肺功能减退、服用多种药物等因素,导致了老年人易发消化性溃疡。PUA没有典型的临床表现,出现上腹疼痛的比率也逐渐减少,疼痛也不具有明显的规律性,溃疡常出现在消化道高位,致使疼痛由背部及剑突向下放射,有的患者还向胸部放射,易与心绞痛相混淆。     

幽门螺杆菌感染与肝硬化病人的消化性溃疡

据报告肝硬化病人消化性溃疡发生率较高,尽管给予足够剂量的溃疡治疗药物,但这类溃疡的出血率,复发率仍高,愈合率也低。本研究的目的在于研究肝硬化病人消化性溃疡的发病率,探讨消化性溃疡的发生与肝硬化病的严重程度、充血性胃病和幽门螺杆菌(Ｈｐ)感染的关系。病人与方法　这项前瞻性队列研究包括了1994年1月至1997年3月31日所有来门诊就诊的肝硬化病人。肝硬化的诊断根据临床、生化、影像学和病理学方法确立。凡属非肝硬化病人,或有原发性或继发性肝脏恶性肿瘤、冠心病、高血压、糖尿病、慢性肾功能衰竭、慢性阻塞性肺疾病病史以及有应用…     

藏汉族慢性胃炎、消化性溃疡幽门螺杆菌感染存在差异

藏汉族慢性胃炎、消化性溃疡幽门螺杆菌感染存在差异《中华消化杂志》编辑部：幽门螺杆菌ＨＰ与慢性胃炎、消化性溃疡的密切关系已为大多数学者所公认。ＨＰ是否存在民族差异、少数民族地区感染情况如何？为此我们对川西北藏区１８２例胃病患者作病理及ＨＰ检测，报告如下...     

消化性溃疡的幽门螺杆菌根除

确立幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要致病因素,这为消化性溃疡的治疗带来革命性的改变。根除幽门螺杆菌使绝大多数消化性溃疡得以根治,提高了病人的生活质量,显著降低消化性溃疡并发症的发生率。对幽门螺杆菌阴性的消化性溃疡,抗酸疗示仍是主要的治疗方法。     

幽门螺杆菌阴性的消化性溃疡

随着幽门螺杆菌(Hp)感染率的下降,Hp阴性消化性溃疡的比例逐渐增高。Hp阴性消化性溃疡的出血率、溃疡复发率较高,临床上诊断和治疗具有一定难度。本文就Hp阴性消化性溃疡的诊断、临床特征和致病机制作一综述。     

德诺治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡40例疗效观察

消化性溃疡(PU)与幽门螺杆菌(Hp)有密切关系。德诺片对导致PU复发的Hp具有杀菌活性，因此，我们用德诺片治疗Hp感染阳性的PU患并与雷尼替丁进行对照研究，以观察其疗效及对Hp消长、复发的影响。     

雷尼替丁铋盐治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

消化性溃疡是临床的常见病,其主要的病因为胃酸分泌过多,胃肠黏膜保护减弱和幽门螺杆菌(helicobacter pyloric)的感染.H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂(PPI)是目前治疗消化性溃疡的主要药物.