非酒精性脂肪肝性肝炎运用加味二陈汤联合甘草酸二胺肠溶胶囊临床疗效观察

目的探讨并观察非酒精性脂肪肝性肝炎联合应用加味二陈汤和甘草酸二铵肠溶胶囊的临床疗效。方法所选研究对象为我院自2011年10月~2013年11月所收治的100例非酒精性脂肪肝性肝炎患者,随机进行分组,划分为对照组与观察组,两组病例分别为50例,对照组采用甘草酸二铵肠溶胶囊来予以治疗,观察组联合应用加味二陈汤和甘草酸二铵肠溶胶囊来治疗,两组疗程均为3个月,对比分析两组肝功能、血脂以及CT肝脾密度比值。结果经治疗,相对于治疗前,两组患者肝功能、血脂、CT肝脾比值以及肝脏组织学均有所改善,其中观察组血脂和CT肝脾密度比值以及肝脏组织学的改善情况明显由于对照组,二者所存差异显著,具有统计学意义,即P<0.05。观察组治疗有效率为96.0%(48/50),对照组治疗有效率为80.0%(40/50),二者所存差异具有统计学意义,即P<0.05。结论从本次研究的结果来看,在非酒精性脂肪肝性肝炎的临床治疗中,联合应用加味二陈汤和甘草酸二铵肠溶胶囊来予以治疗,所获疗效良好,可使病患肝功能、血脂、CT肝脾密度比值以及肝脏组织学得到有效的改善,具有较好的抗脂肪肝、保护肝以及降血脂功效,在临床中值得应用以及与推广。     

超高频超声评价己酮可可碱治疗大鼠非酒精性脂肪性肝炎

目的探讨己酮可可碱治疗大鼠非酒精性脂肪性肝炎的作用。方法68只大鼠随机分为对照组(18只)、模型组(30只)及治疗组(20只),分别于第8周、12周连续4周给予已酮可可碱(PTX)治疗,并在相对应时期进行超声及病理检查,对测量的相关指标进行比较。结果8周模型组肝细胞出现脂肪样变为单纯性脂肪肝,在此基础上12周出现炎性细胞浸润及坏死为中-重度脂肪肝;16周进一步加重,从脂肪性肝炎进展到脂肪性肝纤维化。各组间比较具有显著性差异(P<0.05)。治疗组超声及病理学检查指标均较对照组有明显减轻但无统计学差异。结论己酮可可碱对大鼠非酒精性脂肪性肝炎具有治疗作用。     

水飞蓟宾胶囊治疗脂肪肝的临床研究

目的观察水飞蓟宾胶囊治疗脂肪肝的临床治疗效果。方法选取我院门诊收治的脂肪肝患者65例作回顾性研究,将他们随机分成两组,治疗组32例,给予水飞蓟宾胶囊治疗,3/d,70mg/次;对照组33例,给予硫普罗宁肠溶片治疗,3/d,200mg/次。两组治疗时间均为90d,观察两组的治疗效果。结果治疗组患者总有效率为93.8%,对照组患者总有效率为75.8%;两组患者的疗效差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组肝功能指标均有所下降,与治疗前比较差异具有统计学意义;两组治疗后肝功能指标差异比较具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血脂均明显下降,与治疗前比较差异均具有统计学意义;两组治疗后血脂指标差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论水飞蓟宾胶囊和硫普罗宁肠溶片均能改善脂肪肝患者的肝功能和血脂水平,但水飞蓟宾胶囊较硫普罗宁肠溶片治疗的有效率更高,值得在临床上推广应用。     

培土清瘀方对脾虚痰阻证非酒精性肝炎患者肝功能及脂肪肝程度的影响

目的:探讨培土清瘀方对脾虚痰阻证非酒精性肝炎患者肝功能及脂肪肝程度的影响.方法:选取2018年1月至2020年9月期间脾虚痰阻证非酒精性肝炎患者125例,随机分为对照组(n=62)和观察组(n=63).对照组给予水飞蓟宾葡甲胺片治疗,观察组在对照组的基础上加用培土清瘀方治疗.3个月后对比两组患者肝功能指标、脂肪肝程度及不良反应情况.结果:治疗后,观察组的肝功能高于对照组(P<0.05);脂肪肝程度低于对照组(P<0.05);不良反应发生率组间比较差异无统计学意义.结论:培土清瘀方应用于非酒精性肝炎治疗,可提高患者肝功能,缓解脂肪肝程度,改善中医症候积分.     

降脂化瘀汤辅助治疗非酒精性脂肪肝的临床研究

目的:探讨降脂化瘀汤辅助治疗非酒精性脂肪肝(Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的临床疗效.方法:选取2018年4月至2020年7月本院收治的90例NAFLD患者作为研究对象.随机分为对照组和观察组,各45例.对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用降脂化瘀汤辅助治疗.治疗3 m后比较两组的临床疗效、肝功能[谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(Aspartate aminotransferase,AST)]、血脂指标[总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)]以及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率较对照组显著提高(P<0.05).与治疗前比较,两组ALT、AST均显著降低,且观察组较对照组降低显著(P<0.05).与治疗前比较,两组TC、TG均显著降低,且观察组较对照组降低显著(P<0.05).两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05).结论:降脂化瘀汤辅助治疗NAFLD疗效显著,可改善患者肝功能和血脂水平,且安全性较高.     

探究双歧三联活菌联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪肝的临床效果及对肝纤维化程度、炎症因子的影响

目的研究双歧三联活菌(BTV)联合多烯磷脂酰胆碱(PPC)治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的临床疗效及对肺纤维化程度、炎症因子水平的影响。方法选择2016年8月至2019年3月我院收治的86例NAFLD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各43例。对照组患者应用PPC治疗,观察组患者应用PPC+BTV治疗。治疗结束后比较两组患者的临床疗效、肝纤维化程度以及对炎性因子的影响和不良反应发生情况。结果观察组患者有效率为97.67%,明显高于对照组74.42%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者肝纤维化各指标水平和炎性因子水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 BTV联合PPC治疗NAFLD可有效改善患者临床症状,缓解炎症和肝纤维化程度,值得临床推广应用。     

甘草酸二铵肠溶胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效

目的 观察甘草酸二铵肠溶胶囊(天晴甘平)治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效.方法 88例NASH患者,随机分为治疗组48例和对照组40例.治疗组给予甘草酸二铵肠溶胶囊,对照组给予肌苷片、复合维生素等.治疗16周后,比较分析两组临床症状、肝功能及B超的变化.结果 治疗组临床症状改善率(85.4%,41/48)明显高于对照组(42.5%,17/40),差异有统计学意义(P<0,01);在改善肝功能方面,治疗前后比较,对照组无明显改善(分别P>0.05),而治疗组能明显降低ALT和AST(均P<0.01).治疗后两组比较,治疗组显著优于对照组(均P<0.01)改善B超方面,治疗组(39.6%,19/48)亦显著优于对照组(17.5%.17/40)(P<0.05).结论 甘草酸二铵肠溶胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎能减轻症状,改善肝功能和B超改变,因而具有较好的疗效,值得临床应用.     

非酒精性脂肪肝病患者血清降钙素原、CRP水平及意义的研究

目的 探讨非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者血清降钙素原(PCI)、CRP水平及意义.方法 分别测定50例NAFLD患者(20例非酒精性脂肪肝(NASH)、27例单纯性脂肪肝(SS)和3例局灶性脂肪肝)和50例健康对照组的体重指数(BMI)、肝功能指标、胰岛素、CKP及PCT水平,比较各个指标在NAFLD组和对照组之间的差异.结果 NASH患者、SS患者与正常对照组比较,血清PCT水平无显著性差异(0.06±0.01,0.04±0.01 V.s0.06±0.01=g/mL,P>0.05),血清CRP水平在NASH患者、SS患者显著高于健康对照组(7.5±1.6,5.2±2.5 V.s2.9±0.5mg/mL,P<0.01),3例局灶性脂肪肝患者CRP水平在正常范围.结论 NAFLD组患者较正常组血清PCT水平无明显升高,血清CRP可作为诊断NAFLD的一个辅助性指标.     

辛伐他汀治疗脂肪肝的疗效观察

目的：分析研究辛伐他汀治疗脂肪肝的疗效。方法取样分析我院收治的85例脂肪肝患者,按照用药治疗方法不同划分为两组,甲组45例采用辛伐他汀治疗,乙组40例采用血脂康治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗后肝功能指标改善显著,比较有显著差异有统计学意义(<0.05),不良反应以及治疗效果比较无明显差异无统计学意义(>0.05)。结论给予脂肪肝患者辛伐他汀治疗,可有效改善患者的脂肪肝症状,安全可靠,效果显著,可广泛推广到临床治疗中。     

臭氧治疗非酒精性脂肪肝:细胞因子水平的变化

背景:臭氧溶于血液治疗疾病目前已作为指南之外的补充治疗或者辅助治疗方法,但研究报告多为临床疗效描述性观察,臭氧治疗是否影响血清细胞因子尚不清楚。目的:观察臭氧自体血回输治疗对非酒精性脂肪肝患者血清一氧化氮、前列腺素F-2a、白细胞介素6、高敏C-反应蛋白、氧化低密度脂蛋白、瘦素的影响。方法:选取2013年10月至2014年6月于新疆医科大学第一附属医院肝病科住院治疗的非酒精性脂肪肝患者36例,按患者意愿分为臭氧治疗组和对照组,对照组单独护肝药物治疗,治疗组在护肝药物治疗基础上加用臭氧自体血回输治疗,所有伴有2型糖尿病和(或)血脂紊乱的入选者均接受专业的降糖和(或)降脂治疗,测定所有入选者治疗前后血清一氧化氮、前列腺素F-2a、白细胞介素6、高敏C-反应蛋白、氧化低密度脂蛋白、瘦素水平。结果与结论:与对照组相比,治疗组患者治疗前血清中前列腺素F-2a和瘦素水平较高(P≤0.05),治疗前后两组患者瘦素差值水平差异无显著性意义(P0.05),而前列腺素F-2a治疗前后差值水平差异仍具有显著性意义(P=0.02)。提示臭氧自体血回输治疗可降低非酒精性脂肪肝患者瘦素水平,改善非酒精性脂肪肝患者瘦素抵抗,对非酒精性脂肪性肝病患者远期预后可能有预防及治疗作用。     

非酒精性脂肪肝CT表现及与血脂水平的相关性分析

目的探讨非酒精性脂肪肝患者肝脏CT值与血脂之间的关系。方法选取非酒精性脂肪肝患者43例及对照组30例,分别测量肝脏的CT值及血脂水平,然后进行统计分析。结果对照组及非酒精性脂肪肝组血中TG,HDL,LDL,VLDL之间差异有统计学意义(P<0.05),但血中的CHOL差别没有统计学意义,肝脏CT值与TG、CHOL、LDL、VLDL负相关,而与HDL正相关,即CT值越低,则TG,CHOL,LDL,VLDL越高,脂肪肝程度越重。TG、HDL、LDL在非酒精性脂肪肝轻、中、重组间有差距。结论非酒精性脂肪肝患者肝脏CT值与血脂水平密切相关,血脂水平的变化会导致肝脏CT值的变化。     

血浆Hcy和肝纤维化指标检测在NAFLD患者中的临床应用

目的：探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）和肝纤维化指标检测在非酒精脂肪性肝病（NAFLD）患者中的临床意义。方法：对符合临床诊断标准的257例非酒精脂肪肝患者进行Hcy、HA、PCⅢ、CⅣ、LN检测,并以同期体检健康者作为对照。结果：单纯性NAFLD患者Hcy、HA、PCⅢ结果高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）,而CⅣ、LN结果虽高于对照组,但增高不明显,差异无显著性（P〉0.05）,非酒精性脂肪性肝炎（NASH）患者Hcy、HA、PCⅢ、CⅣ、LN结果明显高于对照组,差异有显著性（P〈0.01）或（P〈0.05）。NAFLD患者重度组与轻、中度组之间Hcy、HA、PCⅢ、CⅣ、LN差异均有显著性（P〈0.01）,中度脂肪肝与轻度脂肪肝之间Hcy、HA、PCⅢ、CⅣ、LN差异无显著性（P〉0.05）。结论：重度NAFLD患者存在不同程度的肝纤维化趋向,Hcy、HA、PCⅢ、CⅣ、LN结果是NAFLD筛查的实验室重要指标,可作为NAFLD病情监控和疗效评估的重要依据。     

纳洛酮联合多烯磷脂酰胆碱治疗肝性脑病的临床分析

目的探讨纳洛酮联合多烯磷脂酰胆碱治疗肝性脑病的临床疗效。方法将182例肝性脑病患者随机分成2组，对照组（9l例）仅用综合基础治疗，而治疗组（91例）在此基础上加用纳洛酮联合多烯磷脂酰胆碱，观察两组患者的总有效率、清醒时间、血氨浓度以及肝功能改善情况。结果治疗组的总有效率、清醒时间、血氨浓度以及肝功能较对照组明显改善（P〈0．05）。结论在综合基础治疗基础上，将纳洛酮联合多烯磷脂酰胆碱治疗肝性脑病安全有效，值得临床推广。     

苦参素和甘利欣对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响

目的:探讨苦参素联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎的疗效,及对肝纤维化指标的影响。方法:选择我院200-01/2009-01收治的80例慢性乙型肝炎合并肝纤维化患者作为研究对象,随机分成治疗组和对照组各40例,治疗组给予甘利欣加苦参素,对照组应用复方丹参治疗,3个月为一个疗程。观察比较两组的临床疗效及肝功能指标与肝纤维化指标的改变。结果:治疗组40例的总有效率90.0%;对照组40例的总有效率为57.5%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组的肝纤维化指标HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C比较,差异无显著性,治疗3个月后,肝纤维化指标HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C均较治疗前明显下降,且治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组的肝功能指标ALT、AST、TBIL、ALB比较,差异无显著性,治疗3个月后,肝功能指标ALT、AST、TBIL、ALB比较均较治疗前明显下降,但治疗组与对照组比较,差异无显著性(P0.05)。结论:苦参素和甘利欣对慢性乙型肝炎患者肝纤维化具有协同作用,阻止或改善肝纤维化有疗效明显,无明显副作用,值得临床推广和应用。     

酒客降脂外敷茶疗方治疗酒精性脂肪肝的临床疗效及可能的作用机制

目的:探究酒客降脂外敷茶疗方治疗酒精性脂肪肝(AFLD)患者的效果.方法:选取我院2018年1月至2020年10月117例AFLD患者为研究对象,依据治疗方案不同分为常规组和联合组.常规组58例予水飞蓟宾胶囊治疗,联合组59例在常规组基础上增加酒客降脂外敷茶疗方,对比两组临床疗效、肝功能、血脂水平、炎性细胞因子及不良反应.结果:联合组临床总有效率91.53％高于常规组77.59％(P<0.05).联合组治疗4月末ALT、γ-GGT、ALP、TC、TG、LDL-C、IL-6、IL-8、TNF-α水平低于常规组(P<0.05).联合组不良反应率3.39％低于常规组6.90％,差异无统计学意义(P>0.05).结论:酒客降脂外敷茶疗方治疗AFLD患者,可调节胰岛素抵抗水平,改善肝功能,调控血脂水平,降低炎性细胞因子水平,有较高的安全性,提高临床疗效.     

2型糖尿病合并脂肪肝患者胰岛素抵抗和血脂水平分析

非酒精性脂肪肝（NAFLD）与酒精性肝病（ALD）相似，也可进展为肝硬化，甚至发展为肝细胞癌、肝功能衰竭，且与动脉粥样硬化性心脑血管事件关系密切。2型糖尿病（T2DM）是NAFLD最常见的原因之一。本文对T2DM合并脂肪肝患者胰岛素指标和血脂水平进行分析，为临床防治T2DM合并脂肪肝提供参考。     

开郁清热法治疗2型糖尿病合并高尿酸血症的临床经验分析

目的 探讨开郁清热法治疗2型糖尿病合并高尿酸血症的疗效观察.方法 将2型糖尿病合并高尿酸血症的患者118例随机分为观察组和对照组,每组各59例,观察组在原有降糖降压治疗方案的基础上,加用开郁清热法进行治疗,对照组则给予奥迈必利治疗.观察患者治疗前后空腹血糖(FBG)、TG、TC、Cr等指标变化.结果 高尿酸血症疗效总有效率观察组为91.52%,对照组为88.14%,两组比较无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后空腹血糖(FBG)、血尿酸(BUA)及血脂均改善,与治疗前比较差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).两组治疗后BUA、TG、TC、Cr比较差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),观察组明显优于对照组.结论 开郁清热法治疗2型糖尿病合并高尿酸血症具有较好的疗效,并能改善基血脂水平.     

非酒精性脂肪肝病患者血清降钙素原、CRP水平及意义的研究

目的探讨非酒精性脂肪肝病（NAFLD）患者血清降钙素原（PCT）、CRP水平及意义。方法分别测定50例NAFLD患者（20例非酒精性脂肪肝炎（NASH）、27例单纯性脂肪肝（SS）和3例局灶性脂肪肝）和50例健康对照组的体重指数（BMI）、肝功能指标、胰岛素、CRP及PCT水平,比较各个指标在NAFLD组和对照组之间的差异。结果 NASH患者、SS患者与正常对照组比较,血清PCT水平无显著性差异（0.06&#177;0.01,0.04&#177;0.01 V.s0.06&#177;0.01 ng/mL,P〉0.05）,血清CRP水平在NASH患者、SS患者显著高于健康对照组（7.5&#177;1.6,5.2&#177;2.5V.s2.9&#177;0.5mg/mL,P〈0.01）,3例局灶性脂肪肝患者CRP水平在正常范围。结论 NAFLD组患者较正常组血清PCT水平无明显升高,血清CRP可作为诊断NAFLD的一个辅助性指标。     

开郁清热法治疗2型糖尿病合并高尿酸血症的临床经验分析

目的探讨开郁清热法治疗2型糖尿病合并高尿酸血症的疗效观察。方法将2型糖尿病合并高尿酸血症的患者118例随机分为观察组和对照组,每组各59例,观察组在原有降糖降压治疗方案的基础上,加用开郁清热法进行治疗,对照组则给予奥迈必利治疗。观察患者治疗前后空腹血糖（FBG）、TG、TC、Cr等指标变化。结果高尿酸血症疗效总有效率观察组为91.52%,对照组为88.14%,两组比较无统计学意义（P〉0.05）。观察组治疗后空腹血糖（FBG）、血尿酸（BUA）及血脂均改善,与治疗前比较差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）。两组治疗后BUA、TG、TC、Cr比较差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）,观察组明显优于对照组。结论开郁清热法治疗2型糖尿病合并高尿酸血症具有较好的疗效,并能改善基血脂水平。     

还原型谷胱甘肽在酒精性肝硬化患者中的应用价值分析

目的探讨还原型谷胱甘肽在酒精性肝硬化患者中的应用价值分析。方法本次研究选取我院2016年5月至2018年10月收治的100例酒精性肝硬化患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各50例。对照组患者采用复方甘草酸苷治疗;观察组患者在对照组的治疗基础上加用还原型谷胱甘肽治疗。比较两组患者的治疗效果和血清指标。结果观察组患者治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组的84.00%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者的各项血清指标水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者的ALT、AST、GGT、TBIL、CDT各项血清指标水平均明显低于治疗前,且观察组患者各项血清指标水平均明显低于对照组(P0.05)。结论还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化能够有效提高患者的治疗总有效率,显著改善患者的各项血清指标水平,是一种值得推广的治疗方法。