关节镜下前交叉韧带重建应用富血小板血浆与对照组的比较

文题释义：富血小板血浆：是自体全血经过离心得到的血小板浓缩物，其包含多种生长因子，对组织的修复、愈合与再生有促进作用。 KT2000/ KT 1000：是一种用以判定膝关节前后向稳定性的关节测量仪，通过测量胫骨股骨间的移动距离，来量化膝关节的松弛程度。背景：目前富血小板血浆在软骨缺损、骨缺损等骨科领域的治疗中取得良好效果，但其在前交叉韧带重建手术中的临床效果尚未有共识。 目的：以Meta分析的方法评价富血小板血浆应用于关节镜下前交叉韧带重建术的临床疗效。方法：计算机检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library、CNKI、万方、维普和中国生物医学文献服务系统(CBM)中有关富血小板血浆应用于关节镜下前交叉韧带重建的随机对照试验，检索时限从建库至2019年9月，由2名研究员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取数据并进行文献质量评价。共纳入10篇随机对照试验，共595例患者，2组均进行关节镜下前交叉韧带重建，富血小板血浆组联合富血小板血浆治疗，非富血小板血浆组为空白对照或生理盐水治疗。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果与结论：①在Lysholm评分上，术后3，6个月时富血小板血浆组优于非富血小板血浆组[MD=9.26，95%CI(6.58，11.94)，P < 0.000 01；MD=5.14，95%CI(3.04，7.23)，P < 0.000 01]，在术后12个月时2组差异无显著性意义[MD=2.17，95%CI(-0.09，4.42)，P=0.06]；②在IKDC评分上，术后3，6个月时富血小板血浆组均优于非富血小板血浆组[MD=6.29，95%CI(3.74，8.85)，P < 0.000 01；MD=1.86，95%CI(0.25，3.47)，P=0.02]；③在KT-1000/2000关节测量上，富血小板血浆组优于非富血小板血浆组[MD=-1.08，95%CI(-2.02，0.15)，P=0.02]；④在IKDC正常级别、接近正常级别、异常级别所占比例上，2组差异均无显著性意义[OR=1.11，95%CI(0.59，2.08)，P=0.75；OR=1.06，95%CI(0.55，2.05)，P=0.87；OR=0.43，95%CI(0.09，2.02)，P=0.28]；⑤在目测类比评分上，2组术后3，12个月时的差异均无显著性意义[MD=-0.99，95%CI(-2.06，0.07)，P=0.07；MD=-0.08，95%CI(-0.99，0.84)，P=0.87]；④各研究间测量骨隧道增宽程度的方法不同，故进行描述性分析，在有限的证据下得出：2组在骨隧道增宽程度上结果相似；⑤结果说明，在关节镜下前交叉韧带重建的治疗中，富血小板血浆能改善术后中短期的膝关节功能，同样能加强膝关节的稳定性，但在短期或长期的疼痛缓解、减少骨隧道增宽上，2组没有明显差异。限于目前文献质量和样本量，上述结论尚需要更多高质量的研究进行验证。     

卫生部要求全国进一步加强六个方面的手足口病防控工作

  为进一步明确各部门职责，尽快控制手足口病疫情，最大限度降低病死率，5 月 13 日，卫生部组织召开了全国卫生系统手足口病防治工作电视电话会议。会上，卫生部部长陈竺做了重要讲话，要求各地切实加强领导，提高认识，明确责任，强化督导，进一步加强六个方面的工作，详情可登陆中华人民共和国卫生部网站查阅（http://www.moh.gov.cn/publicfiles/ business/htmlfiles/mohjbyfkzj/s3578/201005/47335.htm）。     

富血小板血浆与透明质酸治疗膝骨关节炎疗效对比的Meta分析

文题释义：透明质酸：是细胞外基质的主要成分，是一种由氨基葡萄糖组成的多糖，主要分布于关节软骨、滑液、皮肤和房水中，具有调节生物化学过程、提供支持和润滑的功效，在维持关节的正常功能方面具有重要的作用。 富血小板血浆：是自体外周血经离心后得到的血制品，对于自身无免疫排斥反应，含有大量生长因子，如血小板源性生长因子、血管内皮生长因子、转化生长因子等，这些因子能够刺激软骨细胞的增殖分化，诱导血管生成，对软组织损伤修复起着积极的作用。 背景：透明质酸是治疗膝骨关节炎的常用药物，富血小板血浆治疗膝骨关节炎则是近年来的研究热点，对于这两者之间的有效性和安全性的比较尚存在争议。 目的：系统评价富血小板血浆与透明质酸治疗膝骨关节炎的有效性及安全性。 方法：按照Cochrane系统评价的方法，应用计算机检索CNKI、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library、Embase等数据库，检索有关富血小板血浆与透明质酸治疗膝骨关节炎的随机对照试验，文献发表时间为建库至2020年1月。对所有符合纳入标准的文献进行质量评价，采用Revman 5.3软件对其WOMAC评分、IKDC评分、目测类比评分、Lequesne指数及不良事件进行Meta分析。结果与结论：①纳入21篇文献，共1 872例患膝，其中富血小板血浆组963例，透明质酸组909例；②Meta分析结果显示，富血小板血浆组治疗后3，6，12个月的WOMAC评分明显低于透明质酸组[MD=-5.84，95%CI(-10.11，-1.57)，P=0.007；MD=-9.48，95%CI(-13.02，-5.95)，P < 0.000 01；MD=-10.47，95%CI(-13.95，-7.00)，P < 0.000 01]，治疗后6，12个月的目测类比评分低于透明质酸组[MD=-5.02，95%CI(-8.87，-1.18)，P=0.01；MD=-3.33，95%CI(-4.89，-1.76)，P< 0.000 1]，治疗后3，6，12个月的IKDC评分高于透明质酸组[MD=7.10，95%CI(3.88，10.32)，P < 0.000 1；MD=7.88，95%CI(5.12，10.65)，P < 0.000 01；MD=6.85，95%CI(2.50，11.19)，P=0.002]，治疗后6，12个月的Lequesne指数低于透明质酸组[MD=-0.82，95%CI(-1.31，-0.32)，P=0.001；MD=-2.37，95%CI(-2.93，-1.81)，P < 0.000 01]；两组不良事件发生率比较差异无显著性意义[OR=1.46，95%CI(0.94，2.24)，P=0.09]；③结果表明相较于透明质酸，富血小板血浆治疗膝骨关节炎更能缓解疼痛、改善功能、提高患者生活质量，疗效更持久。 ORCID: 0000-0003-4045-0340(王养发) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节；骨植入物；脊柱；骨折；内固定；数字化骨科；组织工程     

B7.1、GM-CSF基因修饰的EL- 4细胞激发小鼠抗淋巴瘤免疫反应

目的 研究B7.1，GM-CSF基因修饰的淋巴瘤瘤苗进行恶性淋巴瘤免疫基因治疗的有效性。方法 用逆转录病毒载体分别将B7.1和GM-CSF基因导入小鼠淋巴瘤细胞EL-4中，得到EL-4/B7和EL-4/GM转基因瘤苗细胞，观察EL-4/B7和EL-4/GM瘤苗细胞对荷淋巴瘤小鼠的免疫治疗作用，以及预先接种过EL-4/B7或/和EL-4/GM瘤苗的小鼠，对野生型EL-4细胞致瘤性作用的影响，并检测接种EL-4/B7或/和EL-4/GM瘤苗的小鼠血浆IL-2及TNF-α的水平，及其脾淋巴细胞对野生型EL-4的细胞毒效应，另外，检测经EL-4/B7，EL-4/GM刺激后的小鼠脾淋巴细胞的增殖程度，结果 （1）经EL-4/B7、EL-4/GM细胞注射后，荷瘤小鼠的淋巴瘤生长速度变慢，生存时间延长，淋巴瘤组织中出现大量的炎症细胞；（2）接种一定数量的EL-4/B7，EL-4/GM细胞的小鼠，能抵抗野生型EL-4细胞的攻击；（3）接种瘤苗的小鼠血浆IL-2的水平明显升高，而TNF-α的水平无明显变化；（4）接种瘤苗的小鼠脾淋巴细胞，对野生型EL-4细胞有明显的细胞毒效应；EL-4/B7、EL-4/GM细胞能刺激小鼠脾淋巴细胞明显增殖。结论 B7.1,GM-CSF基因修饰的EL-4细胞，能有效地激发C57BL/6小鼠的抗淋巴瘤免疫反应，且B7.1基因与GM-CSF基因具有协同作用。     

乙型肝炎患者粪便中特异性IgM和IgG类HBsAg免疫复合物的研究

本文报道用捕捉法ELISA检测74例各类乙型肝炎患者粪便中HBsAg/IgM和HBsA/IgG免疫复合物。其中，HBsAg/IgM免疫复合物阳性标本18例，检出率为24．3％，未检出HBsAg/IgG免疫复合物阴性标本，粪便HBsAg/IgM免疫复合物来源于血液，其免疫球蛋白组分应为sIgM，并借助其Sc，抵抗肠道蛋白酶的分解作用，从而可以较长时间 存留在粪便中，而不被分解，在同一份粪便标本中，HBsAg/IgM和HBsAg/IgA免疫复合物的检出情况几乎一致，其检出率随相应肝脏功能和结构受损严重程度加重而上升，具有非常显著差异，提示它们同出血源，是肝脏严重受损的重要标志之一。     

新型棘突间撑开融合装置BacFuse修复腰椎退行性病的生物力学特征

背景：近年来，棘突间撑开融合装置BacFuse应用于腰椎退行性疾病的治疗并取得了良好的临床疗效，但目前其相关的生物力学特征暂无相关报道。目的：探索棘突间撑开融合装置BacFuse在腰椎退行性疾病中应用的生物力学特征。方法：构建山羊离体脊柱模型(L₁-L₆)，模拟手术分为4组，分别为对照组、BacFuse固定组(L_3/4)、钉棒固定组(L_3/4)及Topping-off组(L_3/4钉棒固定+L_2/3 BacFuse固定)。搭建山羊腰椎手术模型力学测试系统，采用生物力学机器进行力学加载，模拟腰椎在前屈、后伸、侧屈及旋转时的运动模式(4 Nm的力矩)，采用视觉追踪系统进行定位捕捉，并完成力学及光学校准，通过计算得出L_2/3、L_3/4、L_4/5节段的活动度。结果与结论：(1)相对于对照组，BacFuse组L_3/4固定节段在前屈、后伸、侧屈与旋转方向上活动度分别减少27.27%,...     

初次全膝关节置换中应用倒刺缝线和传统缝线的Meta分析

文题释义：全膝关节置换：是在近代人工关节成功应用于患者后逐渐发展起来的一种治疗膝关节疾病的新技术，能有效根除晚期膝关节疾病，极大提高患者生活质量。 倒刺缝合线：一种新的缝合材料，由于本身材料结构的特殊性，可以提供持续免打结缝合。 背景：在临床上新型的倒刺缝合线在一些外科领域得到了广泛应用，并且取得了良好的效果，但是在全膝关节置换中的应用较少，其临床效果仍存在争议。 目的：收集相关文献进行系统评价，为倒刺缝线在全膝关节置换中的应用提供证据。 方法：2名研究员独立检索PubMed、EMBASE、Cochrane library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库中有关倒刺缝线和传统缝线在全膝关节置换中应用的随机对照试验，手工检索其余相关文献，检索时间均为建库至2019年6月。使用Cochrane手册推荐的随机对照试验偏倚风险评估工具对文献质量进行评估，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。 结果与结论：①共有8项随机对照试验纳入，共计1 004例膝关节；②结果表明，倒刺缝合可以明显缩短伤口缝合时间[MD=-5.17，95%CI(-6.26，-4.09)，P < 0.000 01]，减少伤口关闭总成本[SMD=-1.66，95%CI(-2.58，-0.75)，P=0.0004]，降低伤口缝合时针刺伤发生率[RR=0.14，95%CI (0.03，0.78)，P=0.02]；③2种缝合方法在术后并发症[RR=0.96，95%CI(0.65，1.42)，P=0.85]、缝线断裂情况[RR=4.58，95%CI(0.16，128.29)，P=0.37]、术后6周膝关节活动度[MD=−0.74，95%CI(-4.19，2.71)，P=0.67]、术后3个月膝关节活动度[MD=−0.30，95%CI(-2.62，2.02)，P=0.80]和术后6周美国膝关节协会评分[MD=-0.22，95%CI (-3.10，2.66)，P=0.88]方面差异均无显著性意义，但是在术后3个月倒刺缝合组获得了较好的美国膝关节协会评分[MD=-2.04，95%CI(-3.92，-0.15)，P=0.03]；④提示在初次全膝关节置换中，倒刺缝线缝合是一种快速、安全有效并且低成本的缝合办法，值得临床使用，同时也需要更多的随机对照试验及更长时间的随访来进一步证实此结论。 ORCID: 0000-0003-4504-6101(张文辉) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节；骨植入物；脊柱；骨折；内固定；数字化骨科；组织工程     

真核表达载体pLNCX/anti-CD20scFv/IgGFc/CD80/CD28/ζ的构建及其在NIH 3T3细胞株中的表达

目的: 构建pLNCX/anti-CD20scFv/IgGFc/CD80/CD28/ζ的重组真核表达载体，并在NIH 3T3细胞株中表达。方法: 采用DNA重组技术把pBULLET上的CD28-ζcDNA插入到已含anti-CD20 scFv/IgGFc/CD80的真核表达载体pLNCX质粒上，转染NIH 3T3细胞株，经G418筛选细胞，用RT-PCR、流式细胞术检测目的基因表达情况。结果: 经菌落PCR、酶切及一次测序鉴定均证实pLNCX/anti-CD20scFv/IgGFc/CD80/CD28/ζ的成功构建；经RT-PCR法，能够从转染的NIH 3T3细胞中扩增出1条与目的基因大小一致的DNA片段，流式细胞术检测显示该目的基因能够在NIH 3T3细胞中表达目的蛋白。结论: 重组表达载体pLNCX/anti-CD20scFv/IgGFc/CD80/CD28/ζ的构建，并在NIH 3T3细胞株中的成功表达，为该重组质粒转染原代T淋巴细胞从而制备CD20靶向性嵌合锚定T细胞奠定了基础。     

基于差异接种细胞数的高效骨髓来源巨噬细胞分离方法的建立与评价

目的 探索不同铺板细胞数接种骨髓细胞对分离小鼠骨髓来源巨噬细胞得率的影响。方法 依据文献中给定的常用细胞铺板范围，将分离的小鼠骨髓细胞按六种不同细胞数接种在细胞培养皿中，使用巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)诱导骨髓细胞分化为巨噬细胞后，利用细胞计数法比较各组间贴壁细胞的比例差异，采用流式细胞术、间接免疫荧光法检测巨噬细胞的标志物F4/80,根据F4/80来判断巨噬细胞分化的阳性率，并最终比较各组之间骨髓来源巨噬细胞的得率。结果 在6.7×10⁵个/cm²～14.7×10⁵个/cm²细胞数范围内，按照6.7×10⁵个/cm²细胞数进行铺板，能够获得最高的贴壁细胞比例且贴壁细胞中F4/80⁺巨噬细胞得率最高，在获得相同数量巨噬细胞的前提下，该细胞数能够节省40%～53%制备巨噬细胞所需要的模型小鼠。结论 按照6.7×10⁵个/cm²的铺板细胞数进行骨髓细胞铺板，骨髓来源巨噬细胞的得率最高。     

3.0 T磁共振T2WI IDEAL及DTI在腰椎间盘退行性变中应用

目的 探讨3.0 T磁共振T₂加权成像(T₂WI)、三点法非对称回波水脂分离(IDEAL)成像及扩散张量成像(DTI)在腰椎间盘退行性变评估中的应用价值。方法 选择100例腰椎间盘退行性变患者，其中男性51例，女性49例；年龄14～85岁，平均年龄49.4岁；病程1天～3年，平均病程(65.0±16.2)天；发生椎间盘突出部位L_1/2椎间盘2例，L_2/3椎间盘7例，L_3/4椎间盘23例，L_4/5椎间盘56例，L₅/S₁椎间盘48例。采用T₂WI IDEAL水相位图根据Pfirrmann分级标准对椎间盘进行分级，并测量各椎间盘T₂信号强度(T₂SI)。采用矢状位DTI图测量各椎间盘部分各向异性系数(FA)及表观扩散系数(ADC)。比较椎间盘不同Pfirrmann分级间FA、ADC值及T₂SI，并统计分析FA、ADC值及T     

上调GDF-15 表达对H2O2 诱导的H9C2 心肌细胞生物学特性及PI3K/ AKT 信号通路的影响

目的：探讨上调生长分化因子-15（GDF-15）的表达对H₂O₂诱导的H9C2心肌细胞增殖、凋亡及PI3K/AKT信号通路的影响。方法：CCK8法检测不同浓度的H₂O₂处理H9C2心肌细胞后的细胞增殖情况；H9C2心肌细胞分为Control组、NC组、H₂O₂组、GDF-15+H₂O₂组，各组细胞处理24 h后收集细胞，RT-PCR及Western blot分别检测各组细胞中GDF-15的mRNA及蛋白表达；CCK8法及流式细胞术分别检测细胞的增殖和凋亡情况；2′,7′-二氯二氢荧光素黄二乙酸酯（DCFH-DA）探针检测细胞活性氧簇（ROS）水平；Western blot检测Ki67、B细胞淋巴瘤/白血病-2（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、PI3K、p-AKT蛋白表达。10 μmol/L的PI3K/AKT信号通路抑制剂LY294002处理H9C2心肌细胞，通过CCK8法及流式细胞术分别检测GDF-15+H₂O₂组及PI3K/AKT信号通路抑制剂组细胞活力及凋亡率，Western blot检测Ki67、Bcl-2、Bax、PI3K、p-AKT蛋白表达。结果：不同浓度H₂O₂处理H9C2心肌细胞后，细胞活力均受到抑制，且有浓度依赖性（P<0.05），由于200 μmol/L的H₂O₂处理H9C2心肌细胞后可抑制将近一半的细胞增殖，选择200 μmol/L的H₂O2作为研究对象；与Control组比较，H2O2组GDF-15的mRNA及蛋白表达均显著升高，细胞增殖显著降低，凋亡率增加，ROS水平升高，Ki67、Bcl-2、PI3K、p-AKT蛋白表达降低，Bax蛋白表达升高（P<0.05）；与H₂O₂组比较，GDF-15+H₂O₂组细胞GDF-15的mRNA及蛋白表达均显著升高，细胞增殖显著增加，凋亡率降低，ROS水平降低，Ki67、Bcl-2、PI3K、p-AKT蛋白表达升高，Bax蛋白表达降低（P<0.05）。PI3K/AKT信号抑制剂组细胞活力及Bcl-2、PI3K和p-AKT的蛋白表达均显著低于GDF-15+H₂O₂组，细胞凋亡率及Bax蛋白表达显著高于GDF-15+H₂O₂组（P<0.05）。结论：上调GDF-15表达可促进H₂O₂诱导的H9C2心肌细胞增殖，降低细胞凋亡，其机制可能与调节细胞中ROS水平，Ki67、Bcl-2、Bax表达及PI3K/AKT信号通路有关。     

《国际免疫学杂志》2006年(第29卷)主题词索引

说明:1.主题词按汉语拼音字母为顺序排列。2./…为副主题词3.阿拉伯数字为本卷页码A阿尔茨海默病/治疗5癌症疫苗225，327 B白细胞介素类34，189 /生理学34，189 /化学34白细胞介素637 /生理学37白细胞介素255 /生理学55 /血液55白细胞介素4/生理学55 /血液SS病毒激活133蓖麻蛋白/拮抗剂和抑制剂217鼻咽肿瘤252白细胞介素8 261 C肠炎/病因学23肠77 /免疫学77传染性单核细胞增多症252催乳素334 D多发性硬化1(X)，116 /病因学100 /病理学100 /免疫学100 /遗传学100蛋白152、156蛋白质68，156多糖类237动物实验269多态现象，遗传282、341多发…     

模压挤出条件对聚(D,L-乳酸)及其复合材料力学性能的影响

在辛酸亚锡的催化下由丙交酯开环聚合制备了聚（D，L）-乳酸（PDLLA），并用二苯基甲烷二异氰酸酯（MDI）作为扩链剂分别合成了MDI扩链聚（D，L）-乳酸（PDLLA/MDI）和MDI扩链聚（D，L）-乳酸/羟基磷灰石（PDLLA/HA/MDI）复合材料，采用自行设计的模压挤出设备着重研究了成型加工条件对这两类可生物降解材料力学性能的影响，实验结果表明，在最佳条件下PDLLA和PDLLA/MDI的弯曲强度分别为35.1MPa和51.3MPa，弯曲模量分别为2413.6MPa和1830.9MPa,PDLLA/HA和PDLLA/HA/MDI复合材料的弯曲强度分别为31.2MPa和55.4MPa。弯曲模量分别为1735.0MPa和2068.5MPa，可见，MDI扩链可显著提高PDLLA和PDLLA/HA复合材料的力学性能。     

大鼠BAEP波峰潜伏期比值和波幅比值的生后动态观察

目的：观察大鼠脑干听觉诱发电位（BAEP）波峰潜伏期（PL）比值和波幅比值的生后发育变化。方法：选择新生SD大鼠32只，生后连续70天动态观察BAEP PL比值和波幅比值，并与成年鼠进行比较。结果：生后14天首次引出的BAEP的Ⅲ/Ⅰ，Ⅲ/Ⅱ，Ⅵ/Ⅰ，Ⅳ/ⅡPL比值明显大于成年大鼠值，此比值随鼠龄增长而逐渐变小至成年大鼠值；Ⅲ/Ⅱ和Ⅵ/Ⅱ波幅比值随鼠龄增长有先增后降的生后发育变化；但Ⅱ/Ⅰ，Ⅳ/ⅢPL比值和Ⅲ/Ⅰ，Ⅳ/Ⅲ波幅比值无明显生后发育变化。结论：大鼠BAEP部分PL比值和波幅比值有显著的生后发育变化。     

2001年中国新分离维多利亚系乙型流感病毒的抗原性及基因特性分析

目的：研究2001年中国新分离维多利亚（Victoria)系乙型流感病毒的抗原性及基因特性。方法：鸡胚传代流感病毒，从尿囊液中提取流感病毒的RNA，进行逆转录－聚合酶链反应（RT－PCR），扩增产物用纯化试剂盒纯化后测序，然后用MegAlign软件进行基因种系发生树分析。结果：B／Sichuan/63/2001和B／Zhejiang/2/2001毒株的抗原性与B／Shandong/7/97毒株间存在有差异，编码血凝素重链区基因已发生了突变并导致了HA1蛋白抗原性表位两个位点（197和199）氨基酸不同于B／Shandong/7/97毒株，基因种系发生树分析同样也证明了它们的HA1基因不同于B／Shandong/7/97病毒。然而，B／Sichuan/63/2001与B／Zhejiang/2/2001毒株间无论抗原性还是HA1基因特性均很相似。结论：2001年我国人群中流行的乙型流感病毒维多利亚毒株系的抗原性已发生进一步的漂移。     

PLZF调控小鼠早期T细胞发育和自我更新的功能

目的：研究PLZF调控小鼠早期T细胞发育与自我更新的功能，以及PLZF对胸腺细胞发育和自我更新的影响。方法：利用新生小鼠进行胸腺移植，以Rag2/γc^-/-小鼠为受体。首先比较PLZF^-/-与野生型(PLZF^+/+)小鼠胸腺细胞总数的差异，再通过流式细胞术和细胞分选，筛选小鼠的骨髓造血干细胞和胸腺的DN2a细胞以及PLZF^-/-小鼠的早期T细胞系前体(ETP)，以及PLZF^-/-或野生型小鼠在新生小鼠胸腺移植模型的移植物DN1细胞中的表达情况。结果：PLZF^-/-小鼠的胸腺细胞总数和早期T细胞系前体数目与野生型小鼠相比显著下降，并且细胞总数的减少不是由细胞内源性引起的。通过研究PLZF-EGFP报告基因小鼠和新生小鼠胸腺的肾移植模型，发现PLZF在Rag2/γc^-/-受体小鼠胸腺移植物的DN1(Lineage^-CD44⁺CD25^-)细胞中高表达，且供体细胞的PLZF缺失...     

新生儿窒息后早期肾功能及电解质的变化

目的观察窒息新生儿电解质及肾功能的变化，探讨其变化和疾病程度的关系。方法对我院出生的窒息新生儿，按其窒息的程度分为轻度组和重度组，于生后24h内采取静脉血3ml，查电解质K、Na、Cl、Ca及BUN、Cr，并与同胎龄组、同体重组的新生儿的电解质和BUNCr进行对比。结果窒息新生儿电解质改变有统计学意义的是血钠、血钙的变化，轻度窒息组早产儿、足月儿血钠分别为（134.5±4.32）mmol/L，（135.6±3.69）mmol/L，血钙分别为（1.90±0.31）mmol/L，（1.98±0.31）mmol/L，重度窒息组早产儿、足月儿血钠分别为（131.9±3.06）mmol/L，（130.5±2.04）mmol/L，血钙分别为（1.75±0.28）mmol/L，（1.83±0.19）mmol/L，显著低于轻度组，且与对照组相比较，轻度组无差异，P〉0.01；重度组有显著差异（P〈0.01）。血BUN、Cr轻度组早产儿、足月儿分别为（7.82±2.61）mmol/L、（81.63±4.56）mmol/L；（6.81±2.65）mmol/L、（68.55±8.26）mmol/L；重度组分别为早产儿、足月儿分别为（9.96±5.31）mmol/L、（85.10±8.31）mmol/L，（8.52±3.29）mmol/L、（88.02±8.98）mmol/L，足月儿表现为随窒息程度的加重，肾功能损伤有加重的趋势P〈0.01。早产儿则无明显加重趋势P〉0.05。结论新生儿窒息程度越重，越容易出现电解质的紊乱，且肾功能损伤越严重。临床上应严密监测及早用药治疗。     

Piezo1在不同周龄ApoE-/-小鼠中的表达水平及对血管内皮功能的作用

目的：探明ApoE^-/-小鼠中机械敏感性离子通道Piezo1的表达变化及Piezo1在动脉粥样硬化血管内皮功能中的作用。方法：选用24只SPF级8周龄雄性ApoE^-/-小鼠为模型组，24只SPF级8周龄雄性C57BL/6J小鼠为正常对照组，高脂饲料喂饲，于高脂饲料干预的第12、14、16和18周，每组各处死6只小鼠，检测小鼠主动脉病理情况、血脂水平、血管内皮功能及Piezo1的表达。进一步选用SPF级8周龄Piezo1^flox/flox Cdh5-Cre⁺/ApoE^-/-(以下简称Cre+)小鼠与Piezo1^flox/flox Cdh5-Cre^-/ApoE^-/-(以下简称Cre-)小鼠各10只，采用高脂饲料喂养12周，从小鼠病理染色、内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)、内皮素1(endothelin-1,ET-1)、前列环素I₂...     

含银介孔二氧化硅-壳聚糖复合材料的制备与性能研究

目的探讨含银介孔二氧化硅-壳聚糖复合材料(Ag/MSN-Chi)的制备方法及其微观表征、细胞毒性、吸水性能、抗菌性能及止血性能。 方法以正硅酸乙酯为前驱体，十六烷基三甲基溴化铵为致孔剂，采用离子交换法在介孔二氧化硅纳米粒子(MSN)中引入银离子，制备出具有抗菌作用的新型有序的含银介孔二氧化硅纳米粒子(Ag/MSN)材料。再利用烷基化壳聚糖负载Ag/MSN，制备出Ag/MSN-Chi。根据所用材料不同将实验分为实验组和空白对照组，实验组又分为3个亚组：MSN组、Ag/MSN组、Ag/MSN-Chi组，空白组为不加任何材料的阳性对照。计算MSN和Ag/MSN的比表面积、孔容、孔径和Ag/MSN与Ag/MSN-Chi的电荷。并通过吸水实验、体外凝血实验、抗菌实验对MSN、Ag/MSN和Ag/MSN-Chi的细胞毒性、吸水性能、止血性能及抗菌性能进行评价，计算细胞相对存活率、吸水率、凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)及抑菌率。取健康成年新西兰大白兔18只，随机分成3组：对照组(采用医用纱布处理)、Ag/MSN组(采用Ag/MSN处理)、Ag/MSN-Chi组(采用Ag/MSN-Chi处理)，每组6只，建立肝创伤出血模型，计算止血时间。数据比较采用方差分析和t检验。 结果MSN的比表面积为(523.8±12.4) m²/g、孔容为(1.2±0.4) m³/g、孔径为(3.5±0.9) nm；Ag/MSN的比表面积为(521.6±11.7) m²/g、孔容为(1.15±0.5) m³/g、孔径为(3.6±0.7) nm，2种材料的比表面积、孔容、孔径比较差异均无统计学意义(t＝0.224、0.135、0.015，P值均大于0.05)。经测量，Ag/MSN的Zeta电位为－19.7 mV，Ag/MSN-Chi的Zeta电位为10.27 mV，表明Ag/MSN表面电荷从负值变为正值。Ag/MSN-Chi组、Ag/MSN组和MSN组与小鼠成肌细胞共培养1、4、7 d的细胞相对存活率比较，差异均无统计学意义(F＝2.61、4.72、3.52, P值均大于0.05)。Ag/MSN组吸水率分别与MSN组和Ag/MSN-Chi组比较，差异均无统计学意义(t＝0.482、1.159，P值均大于0.05)。经检测，Ag/MSN-Chi组、Ag/MSN组、MSN组和空白对照组的PT比较，差异无统计学意义(F＝10.28，P>0.05)；Ag/MSN-Chi组、Ag/MSN组、MSN组和空白对照组APTT分别为(20.9±2.1)、(28.5±3.4)、(31.4±2.6)、(38.7±2.5) s，4组比较差异有统计学意义(F＝8.70，P<0.05)；Ag/MSN-Chi组、Ag/MSN组、MSN组APTT分别与空白对照组比较，差异均有统计学意义(t＝9.443、4.186、3.506，P值均小于0.05)；Ag/MSN-Chi组APTT与Ag/MSN组比较，差异有统计学意义(t＝3.294，P<0.05)。MSN组在培养0.5、2、4、6、24 h 5个时间点抑菌率比较差异无统计学意义(F＝5.437，P>0.05)；培养0.5 h，Ag/MSN组和Ag/MSN-Chi组抑菌率分别为(99.7±5.2)%、(97.1±5.4)%，与培养0.5 h MSN组抑菌率(11.2±5.8)%比较，差异均有统计学意义(t＝19.678、18.775, P值均小于0.05)；培养24 h，Ag/MSN组和Ag/MSN-Chi组抑菌率分别为(73.2±5.1)%和(72.9±6.9)%，与MSN组(11.8±5.7)%比较，差异均有统计学意义(t＝13.904、11.825, P值均小于0.05)。Ag/MSN-Chi组、Ag/MSN组和对照组止血时间分别为(12.3±1.5)、(17.2±3.4)、(28.1±3.8) s，3组比较差异有统计学意义(F＝5.892，P<0.05)；Ag/MSN-Chi组和Ag/MSN组止血时间分别与对照组比较，差异均有统计学意义(t＝9.473、5.236, P值均小于0.05)；且Ag/MSN-Chi组与Ag/MSN组止血时间比较，差异有统计学意义(t＝3.230，P<0.05)。 结论Ag/MSN-Chi在不增加细胞毒性的基础上具有有较好的吸水性能、止血性能及抗菌性能。     

微波免疫效应研究——微波对小鼠血细胞凝集素效价试验的影响

本文以7mW/cm~2（SAR=7.7mW/g）功率密度的3GHz脉冲波辐射青年昆明杂种小鼠（下同）（9～10周龄）60min/day，连续2天。辐射后第3天作绵羊红细胞（SRBC）免疫，第7天作血细胞凝集素效价（HAT）测定，有增加倾向，第8天达高峰（P＜0.01），第9天开始回降，第22天恢复到对照组水平，显示微波辐射对小鼠的免疫机能有短暂的增强作用。以1、5、7和12mW/cm~2不同功率密度（SAR分别为1.1、5.5、7.7和13.2mW/g）的微波辐射青年鼠，辐射与免疫条件同上，1mW/cm~2组小鼠的HAT无甚差异，5mW/cm~2组增加非常显著（P＜0.005），7mW/cm~2组增加最为显着（P＜0.001），12mW/cm~2组增加亦显著（P＜0.005），但比7mW/cm~2组为低。以5mW/cm~2相同功率密度的微波，辐射不同年龄小鼠（幼、青和成年鼠的SAR分别6、5.5和4.5mW/g），辐射与免疫条件同上，幼年鼠（4～5周龄）的HAT差异不显著，而青年与成年鼠（16周龄以上）明显增加（P＜0.005），尤以成年鼠增加为显著。