负重型关节内骨折的早期综合治疗

目的 总结负重型(下肢)关节内骨折手术内固定后早期配合综合康复治疗对受伤关节功能恢复的临床疗效。方法 对28例病人术后三天始配合主动肌肉收缩，使用被动活动机(cpm)配合超短波，TDP等治疗。结果 经平均12周随访，骨折均良好骨性愈合。关节功能恢复良好。结论 关节内骨折内固定术后早期综合康复治疗，有利于早期症状改善、骨折的愈合及关节功能的恢复，临床疗效满意。     

锁骨骨折手术治疗与并发症控制研究进展

锁骨骨折是目前临床上较多见的骨折类型,统计显示占到全身骨折构成的6％以上[1].对于锁骨骨折的治疗,目前临床上可用的方法很多,大致可分为保守治疗和手术治疗.传统观念认为,对锁骨骨折采取保守治疗即可获得较好的效果,取得良好的功能恢复.但最新的研究显示[2],成人锁骨骨折经保守治疗有部分患者出现骨折不愈合和部分肩关节功能受损,并相当一部分患者出现畸形愈合,影响外观.随着现在患者对骨折复位要求和功能恢复预期的提高,同时出于对锁骨部位美观的要求,愿意进行手术治疗的病人越来越多.本文就主要就锁骨骨折的诊断与分型、手术治疗进展、并发症的控制等内容进行综述.     

微型钢板内固定治疗掌指骨骨折13例

目的探讨微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的疗效。方法使用微型钢板内固定术治疗13例掌指骨骨折。结果13例病人均获得随访,骨折愈合良好,手功能恢复良好。结论应用微型钢板内固定治疗掌指骨骨折固定牢靠。手部早期功能锻炼,有利于掌指骨骨折早期愈合及功能恢复。     

影响骨折钢板内固定稳定性因素

钢板内固定是治疗骨折的主要方法之一,它能使患肢早期进行主动和无痛性功能活动,为骨折的修复和关节功能迅速恢复提供一个良好的生物学和力学环境,使骨折在功能活动中愈合,功能在骨折修复中恢复.因此,被临床广泛应用.然而,在长期的临床实践中也发现了一些问题.其中,骨折迟延愈合、不愈合几率仍较高,主要原因是骨折钢板固定后稳定性较差所致.有关因素总结如下.     

中西医结合治疗桡骨远端骨折39例

目的观察中西医结合治疗急性创伤性桡骨远端骨折的临床疗效.方法对39例桡骨远端骨折患者行手法复位,小夹板固定,功能锻炼及中西医结合治疗.结果 39例全部临床愈合,平均愈合时间30.2d,功能恢复良好.结论本疗法具有疗程短,功能恢复好,无骨不愈合或畸形愈合,无合并症等优点;"化瘀接骨膏"是一治疗骨折的可靠良方;小夹板固定有利于骨折愈合和功能恢复.     

多功能外固定支架治疗四肢骨折的临床护理体会

目的 通过对28例多功能外固定支架治疗四肢骨折的护理,探讨护理的效果.方法 对28例四肢骨折的病人在临床中使用外固定支架所出现问题进行针对性的护理及处理.结果 认为多功能外固定支架的护理主要是防止外固定支架的松动,并要加强患肢的功能锻炼,做好预防并发症的护理.结论 通过一系列针对性的护理,患肢功能均恢复良好,减轻了病人的痛苦和不必要的经济负担,取得了良好的临床效果.     

锁骨钩钢板治疗成人锁骨远端骨折45例的体会

目的 探讨治疗锁骨远端骨折的新方法.方法 分析2005年1月～年12月45例用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的资料.结果 所有患者均获得良好的复位和固定,45例均获得随访.其中有2例患者出现肩关节上举时疼痛.骨折愈合后取出内固定物肩关节功能恢复.肩关节功能恢复优良率100%.结论 锁骨钩钢板对于治疗锁骨远端骨折,维持肩关节的微动方面有独到之处.值得临床推广.     

全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的术后护理

全髋关节置换术(THR)是治疗老年股骨颈骨折的有效方法，其不但能解除病人的疼痛问题，恢复关节的活动功能，改善病人的生活质量，而且能使病人避免长期卧床导致的各种并发症。只有手术技术结合精心的术后护理，才能获得最理想的效果。我科自2002年～2004年用全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折62例，术后关节功能恢复良好，现将术后护理体会介绍如下：     

老年股骨颈骨折围手术期整体护理80例

目的 为提高老年股骨颈骨折手术治疗的效果,减少并发生,提高病人的生活质量。方法 对80例老年股骨折病人采用术前心理护理,完善术前检查和准备;术后密切监护生命体征及注意患肢的处理,预防并发症、早期指导功能锻炼。结果 本组病人术后恢复良好,未出现骨折移位、不愈合或股骨头坏死、未出现假体松动、未见明显神经、血管损伤及伤口感染。除2例术后并发肺部感染外,未发生其他护理并发症,关节功能恢复良好。结论 通过上述的护理,术后恢复快,多数病人能恢复生活自理能力,大大提高了病人的生活质量。     

中西医结合治疗桡骨远端骨折39例

目的　观察中西医结合治疗急性创伤性桡骨远端骨折的临床疗效。方法　对 39例桡骨远端骨折患者行手法复位 ,小夹板固定 ,功能锻炼及中西医结合治疗。结果　 39例全部临床愈合 ,平均愈合时间 30 .2d ,功能恢复良好。结论　本疗法具有疗程短 ,功能恢复好 ,无骨不愈合或畸形愈合 ,无合并症等优点 ;“化瘀接骨膏”是一治疗骨折的可靠良方 ;小夹板固定有利于骨折愈合和功能恢复。     

中西医结合治疗桡骨远端骨折39例

目的 观察中西医结合治疗急性创伤性桡骨远端骨折的临床疗效。方法 对39例桡骨远端骨折患者行手法复位，小夹板固定，功能锻炼及中西医结合治疗。结果 39例全部临床愈合，平均愈合时间30．2d，功能恢复良好。结论 本疗法具有疗程短，功能恢复好，无骨不愈合或畸形愈合，无合并症等优点；“化瘀接骨膏”是一治疗骨折的可靠良方；小夹板固定有利于骨折愈合和功能恢复.     

无移位胫骨平台骨折外科保守治疗的疗效观察

目的探讨无移位的胫骨平台骨折外科保守治疗的方法及注意事项。方法对20例胫骨平台骨折保守治疗患者的临床治疗资料进行分析。结果本组随访时间为1⁵个月,全部20例骨折均临床愈合。功能恢复均良好。结论胫骨平台无移位骨折行保守治疗同样能起到良好的疗效。     

自制夹板治疗科雷氏骨折

目的探索治疗科雷氏骨折的新方法。方法骨折整复成功后,用自制杉树皮夹板外固定,按骨折三期理论自创内服方药和后期外用药物治疗科雷氏骨折78例。结果骨伤再移位较对照组明显降低,骨折愈合时间、伤肢功能恢复时间较对照组显著缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论自制杉树皮夹板具有透气良好,塑形方便,固定可靠之优点,自创内、外用药物能促进骨折愈合和伤肢功能恢复,值得临床推广。     

自锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折

目的 介绍自锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的方法及临床疗效.方法 应用自锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折36例.结果 所有患者均获随访,随访时间超过3个月者30例,骨折愈合时间6～16周,平均70d.无骨折不愈合者及骨折再移位者,无手术致神经及血管损伤者.肩关节功能的恢复按Neer功能评定标准:优28例,良8例.结论 自锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折具有创伤小、固定牢固、能防旋转、手术简便、对骨折有自动加压作用、便于骨愈合、术后能早期功能锻炼、上肢功能恢复较好、并发症少、二次取固定物简单等优点.     

胫骨平台骨折108例诊断与治疗

目的 探讨胫骨平台骨折的诊断与治疗措施,提高临床治疗效果.方法 回顾性分析108例胫骨平台骨折患者的诊断与治疗方法,对治疗后膝关节功能恢复情况进行评价.结果 108例患者治疗后膝关节功能恢复情况为：优61例,良33例,可8例,差6例,优良率为87.01%.结论 据个体损伤情况有针对性的采取恰当的诊疗方案,对胫骨平台骨折后膝关节功能恢复至关重要,可有效改善胫骨平台骨折的膝关节功能.     

可吸收螺钉内固定治疗内踝骨折52例疗效观察

目的探讨可吸收螺钉内固定治疗内踝骨折的临床疗效。方法从2003年1月-2009年6月应用可吸收螺钉治疗内踝骨折52例,男30例,女22例;年龄18～65岁。均为外伤所致新鲜骨折,骨折均有不同程度移位,采用切开复位可吸收螺钉内固定术,术后均采取石膏外固定制动。结果本组52例术后随访3～24个月,全部病例骨折均完全骨性愈合,关节功能恢复良好,根据关节功能评定标准,优良率92．31％。结论可吸收螺钉内固定治疗内踝骨折固定可靠,减少了二次手术的再损伤,比其它固定更适合用于内踝骨折,并降低病人的痛苦,最大限度地恢复了关节功能,是一种行之有效的方法。     

股骨髁钢板内固定治疗股骨远端C型骨折(附19例报告)

目的 探讨解剖型股骨髁钢板内同定结合CPM治疗股骨远端C型骨折的临床疗效.方法 解剖型股骨髁钢板内固定治疗股骨远端C型骨折19例.术后早期使用CPM锻炼膝关节.结果 19例患者经9个月至3年的随访,平均1.5年,骨折全部愈合,膝关节功能恢复良好.按Kolmer标准:优5例,良12例,可2例,优良率89.5%.结论 解剖型股骨髁钢板在治疗股骨远端C型骨折中有其独特的优越性,其外形与股骨髁相一致,固定坚强,术后早期行CPM锻炼,膝关节功能恢复好,并发症少,是临床治疗股骨远端C型骨折较理想的选择.     

手术治疗股骨粗隆间骨折的围手术期护理

目的 分析手术治疗股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理方法与效果.方法 46例股骨粗隆间骨折患者,皆采取手术治疗,围手术期给予积极的全程护理,分析护理效果.结果 46例患者经过围手术期护理后,关节功能恢复良好,骨折愈合时间较快,患者比较满意,并发症仅发生3例,百分比为6.52％.结论 手术治疗股骨粗隆间骨折患者围手术期给予积极的全程护理,患者的骨折愈合与关节恢复皆比较良好,并发症较少,值得临床借鉴.     

锁定钢板治疗下肢骨折68例疗效分析

目的探讨锁定钢板治疗下肢骨折的临床效果。方法对我院收治的68例下肢骨折患者,采用原理骨折断端双小切口经皮锁定钢板内固定治疗。分析骨折愈合情况,骨折线对位情况,总体疗效及患肢功能恢复情况。结果所有患者经治疗后骨折愈合良好,关节功能正常,Johner-Wruhs评分优40例,良22例,中6例,差0例,总优良率为91.2%。结论采用双小切口经皮锁定钢板内固定治疗下肢骨折,术后患者骨折愈合良好,功能恢复佳,不良反应少,使用方便,值得临床推广应用。     

创新型PFNA-Ⅱ治疗老年股骨粗隆间骨折25例疗效观察

目的 探讨创新型防旋股骨近端髓内钉(PFNA-Ⅱ)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 对采用PFNA-Ⅱ治疗老年股骨粗隆间骨折25例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组病例随访6个月,复查X线片示骨折全部愈合,未出现断钉,股骨头切割,主钉远端股骨干骨折等.Harris髋关节功能评分平均达94分,功能恢复良好.结论 PFNA-Ⅱ治疗股骨粗隆间骨折创伤小,固定可靠,手术操作方便,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法.