颈椎后路单开门椎管成形术联合通塞脉片治疗颈椎管狭窄症的疗效观察

目的探讨颈椎后路单开门椎管成形术联合通塞脉片治疗颈椎管狭窄症的效果。方法选择2016年9月至2018年6月我院收治的颈椎管狭窄症患者86例,随机分为观察组和对照组各43例。对照组采用颈椎后路单开门椎管成形术治疗,观察组在对照组基础上采用通塞脉片治疗,对比两组患者的VAS评分、 JOA评分、 NDI评分。结果观察组术后1周、 4周的VAS评分均低于对照组(P <0.05)。术后1个月,观察组的JOA评分高于对照组, NDI评分低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论颈椎后路单开门椎管成形术联合通塞脉片治疗颈椎管狭窄症患者,可减轻其疼痛程度,改善颈椎功能。     

牵引联合颈椎关节松动术对神经根型颈椎病患者颈椎功能的影响

目的探讨牵引联合颈椎关节松动术对神经根型颈椎病患者颈椎功能的影响。方法选取2018年1月至2018年12月我院收治的神经根型颈椎病患者80例,随机分为两组,各40例。对照组采用牵引治疗,观察组采用牵引联合颈椎关节松动术治疗,对比两组的VAS评分、 CASCS评分和临床疗效。结果治疗后,观察组的VAS评分低于对照组,CASCS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组的治疗总有效率97.50%,高于对照组的80.00%(P <0.05)。结论牵引联合颈椎关节松动术可有效改善神经根型颈椎病患者的颈椎功能,降低患者的疼痛程度,提高治疗效果。     

悬吊训练联合颈椎康复操对产后颈椎病的治疗效果

目的探讨悬吊训练联合颈椎康复操对妇女产后颈椎疼痛的治疗效果。方法选取124例产后确诊为颈椎病的妇女为研究对象,根据随机数字表分为观察组(62例)及对照组(62例),对照组给予常规颈椎牵引治疗,观察组在对照组基础上应用悬吊训练联合颈椎康复操进行治疗,疗程为6个月,比较两组治疗结束后总有效率,观察两组治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月视觉模拟评分(VAS)、颈部残障指数(NDI)及颈肌力学的变化。结果观察组治疗结束后总有效率为96.77%,复发率为3.22%,对照组总有效率为77.42%,复发率为16.13%,两组总有效率和复发率比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后1个月、3个月、6个月VAS评分、NDI评分低于治疗前,观察组治疗后1个月、3个月、6个月VAS评分、NDI评分低于对照组(P0.05)。两组治疗后1个月、3个月、6个月峰力距、平均功率及关节活动度高于治疗前,其中观察组治疗后1个月、3个月、6个月峰力距、平均功率及关节活动度高于对照组(P0.05)。结论悬吊训练联合颈椎康复操治疗妇女产后颈椎疼痛安全有效,能有效减轻颈椎疼痛症状,改善颈部肌肉群及颈椎功能。     

易筋经托天式训练结合虎力散穴位贴敷防治神经根型颈椎病的效果观察

目的 观察康复护理指导下易筋经托天式训练结合虎力散穴位贴敷防治神经根型颈椎病的效果。方法 选取2020年1月—2022年1月福建中医药大学附属康复医院收治的神经根型颈椎病患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。两组均进行常规治疗、虎力散穴位贴敷和康复护理,观察组联合易筋经托天式训练治疗,比较两组患者的临床疗效,以及治疗前后的视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、颈椎功能评分(multicervical-unit,MCU)和颈椎功能障碍指数(neckdisabilityindex,NDI)。结果 观察组的临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的VAS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组颈椎活动度及颈部肌肉力量均改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的NDI均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用易筋经托天式训练结合虎力散穴位贴敷治疗神经根型颈椎病疗效显著,可明显改善患者疼痛...     

颈椎牵引与SSP联合治疗颈椎病疗效评价

目的比较单纯颈椎牵引治疗与颈椎牵引加点刺激镇痛治疗(SilverSpikePoint,SSP)联合治疗颈椎病的疗效。方法140例颈椎病患者随机分为颈椎牵引加SSP联合治疗组(治疗组),单纯颈椎牵引治疗组(对照组);治疗进行15天,治疗前后分别利用颈椎病临床评价量表(ClinicalAssessmentScaleforCervicalSpondylosis,CASCS)对颈椎病人进行评分,对其评测结果和疗效进行统计学比较分析。结果治疗前两组CASCS评分差异无显著性意义(P>0.05),两组在治疗前后评测结果差异有显著性意义(P<0.01),治疗后两组之间评分分值差异有显著性意义(P<0.01)。结论虽然两组治疗前后评分差异均有显著性意义,但颈椎牵引加SSP联合治疗较单纯牵引治疗效果好。     

杵针结合推拿手法防治大学生颈型颈椎病的临床疗效观察

目的 观察杵针结合推拿手法防治大学生颈型颈椎病的临床疗效。方法 对于2021年3月-2022年3月对初步诊断为颈型颈椎病的四川护理职业学院在校大学生进行干预。随机将受试者分为对照组(30例)和干预组(31例)。对照组进行健康宣教,每日进行颈椎保健操锻炼2遍,约15min,每周5d。干预组在对照组的基础上加杵针与推拿手法操作,杵针操作选取风府八阵、大椎八阵进行点叩、开阖、运转操作,河车路脑椎段进行升降、分理操作,肩井开阖、分理,推拿手法选取点按风池、拿揉项部、拿肩井、点按颈百劳、手三里、后溪,每次30min,每周3次。持续干预3个疗程,每个疗程2周,分别在第1疗程后,第3疗程后依据《中医病证诊断疗效标准》,采用疼痛视觉模拟法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分对两组疗效进行评估。结果 较干预前,2组在第1疗程,第3疗程结束后VAS评分、NDI评分均明显下降,结果具有统计学意义(P<0.05)。1个疗程后横向对比VAS评分、NDI评分,组间比较差异结果无统计学意义(P>0.05)。3个疗程结束后横向对比,干预组VAS评分、NDI评分、总有效率均优于对照组,具有明显差异,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论 杵针结合推拿手法干预大学生颈型颈椎病可有效缓解疼痛,改善颈椎功能障碍,且远期疗效较好。     

颈深屈肌训练联合关节松动术治疗慢性非特异性颈痛效果观察

目的 观察颈深屈肌训练联合关节松动术治疗慢行非特异性颈痛(chronic non-specific neck pain,CNNP)的临床疗效。方法 选取2016年5月—2017年3月治疗的CNNP患者50例,根据就诊顺序随机分为观察组和对照组各25例。两组均接受颈椎关节松动术治疗,观察组加压力生物反馈仪进行颈深屈肌训练,共治疗4周。对比两组颈椎主动活动度(active range of motion,AROM)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、颈部功能障碍评分(neck disability index,NDI)。计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 治疗后,两组颈椎AROM(屈曲、伸直、左右侧屈、左右旋转)、VAS和NDI评分与治疗前比较差异有统计学意义(均P0.05)。治疗后,两组颈椎AROM改善幅度比较差异均无统计学意义(均P0.05),观察组VAS和NDI评分改善幅度[(3.07±0.76)、(6.73±2.83)分]优于对照组[(1.86±0.53)、(4.64±3.12)分]。结论 颈深屈肌训练结合关节松动术治疗慢性非特异性颈痛能有效改善患者的颈椎主动活动度、疼痛及功能障碍。     

针刺结合八珍汤加味治疗混合型颈椎病的临床疗效观察

目的 分析针刺结合八珍汤加味治疗混合型颈椎病的临床疗效。方法 选择2022年1月-2023年1月医院收治的混合型颈椎病患者60例为研究对象。在组间基本特征匹配的原则上，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。对照组采用针刺治疗，观察组采用针刺结合八珍汤加味治疗。观察两组患者的临床疗效、颈椎疼痛程度、颈椎功能障碍指数量表（NDI评分）及生活质量量表（SF-36）评分。结果 采用针刺结合八珍汤加味治疗的观察组患者治疗总有效率为96.70%，显著优于对照组的73.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组患者VAS评分、NDI评分及SF-36各维度（生理功能、生理职能、情感职能、社会功能）评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组患者VAS评分、NDI评分较对照组低，SF-36各维度评分较对照组高，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 针刺结合八珍汤加味治疗混合型颈椎病具有显著的临床疗效，可以有效改善患者的疼痛程度、颈部活动度和生活质量。     

痹症方配合“整颈三步九法”治疗颈椎病的社区应用研究*

目的观察痹症方配合"整颈三步九法"治疗颈椎病的应用效果。方法选取2016年9月—2017年9月上海市静安区彭浦新村街道社区卫生服务中心收治的颈椎病患者120例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各60例。对照组采用牵引联合西药治疗,研究组采用痹症方配合"整颈三步九法"治疗。治疗后,比较分析两组疼痛评分(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)评分、临床治疗效果和安全性评价情况。结果在VAS评分和NDI评分方面,与治疗前相比,两组患者治疗后1周、2周、4周和12周VAS评分、NDI评分均明显降低,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,研究组治疗后1周、2周、4周和12周VAS评分、NDI评分均明显降低,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P0.05);在治疗过程中两组均未出现明显的不良反应。结论对颈椎病患者采用痹症方配合"整颈三步九法"治疗,能够有效地减轻患者疼痛,改善患者的临床症状,且安全有效,值得基层临床医院推广应用。     

关节镜治疗青年痛风性膝关节炎患者的临床效果

目的比较关节镜手术和单纯药物治疗青年痛风性膝关节炎患者的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2017年5月医院骨科收治的青年单侧痛风性膝关节炎患者39例,根据治疗方法不同分为对照组(21例)与试验组(18例)。对照组采用单纯药物治疗,试验组采用关节镜手术治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后7、30、90 d,两组患膝视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前明显降低,Lysholm评分均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后7、30、90 d试验组患膝VAS评分均低于对照组,Lysholm评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均获得至少3个月随访,试验组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论青年痛风性膝关节炎患者较中老年患者有其自身特点,而关节镜手术是一种能够满足青年患者快速有效改善局部症状要求的重要方法。     

四子散热奄包热熨联合艾灸在风寒痹阻型项痹患者中的应用

目的 探讨四子散热奄包热熨联合艾灸治疗风寒痹阻型项痹患者中的应用.方法 选取62例于2018年7月—2019年2月医院收治的风寒痹阻型项痹患者,随机分为对照组(n=31,常规中医治疗)和观察组(n=31,常规中医治疗基础上应用四子散热奄包热熨联合艾灸治疗),对比两组临床疗效、颈痛量表(Northwick park ne...     

动态关节松动术治疗颈型颈椎病患者的临床研究

目的探讨动态关节松动术治疗颈型颈椎病活动受限患者的临床疗效。方法选取2013年7月~2014年5月青岛市立医院东院运动医学中心的颈型颈椎病患者60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组采用动态关节松动术进行治疗,对照组应用常规非手术治疗,给予牵引治疗。并应用VAS评分表评估疗效。结果治疗前,治疗组与对照组在颈椎活动度(屈伸、旋转)和VAS评分方面差异无统计学意义(P0.05)。治疗5次后,两组颈椎活动度和VAS评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,治疗组明显优于对照组,颈椎活动度(前屈、后伸、旋转)明显改善。结论动态关节松动术治疗颈型颈椎病可明显改善患者的疼痛,改善颈椎的活动度,且安全、经济,疗效明显。     

Maitland手法结合牵引推拿TDP治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的观察Maitland手法结合牵引、推拿、特定电磁波辐射仪(TDP)治疗神经根型颈椎病(cervical spondylotic radicu-lopathy,CSR)的临床疗效和安全性。方法采用随机对照临床试验的方法,将146例CSR患者分为治疗组、对照A组和对照B组进行3个疗程(30 d)的治疗观察。治疗组采用Maitland手法、牵引、推拿、TDP疗法治疗,对照A组采用推拿、牵引、TDP疗法治疗,对照B组采用牵引、TDP疗法治疗。比较3组临床疗效及疼痛评分、颈椎功能评分改善情况。结果治疗结束时,治疗组、对照A组和对照B组的总有效率分别为97.9%、85.7%和65.3%;1个月后随访,3组的总有效率分别为93.7%,77.6%和57.1%;治疗组的总有效率优于对照A组和对照B组(均P0.01)。治疗组疼痛评分差值和颈椎评分差值分别为4.5±1.5和10.4±3.5,对照A组的分别为3.2±1.9和7.6±2.9,对照B组的分别为2.4±1.5和5.2±2.9,治疗组的疼痛评分差值和颈椎评分差值优于对照A组和对照B组(均P0.01)。结论 Maitland手法结合牵引、推拿和TDP治疗CSR具有一定临床时效性、科学性,值得推广。     

宫颈癌护理联合心理护理在宫颈癌患者中的应用效果

目的分析宫颈癌护理联合心理护理干预模式在宫颈癌患者治疗中的护理价值。方法选取2020年1月至12月安徽医科大学第一附属医院收治的74例宫颈癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(37例)与对照组(37例)。观察组患者采用宫颈癌护理与心理护理,对照组患者采用常规护理。比较两组患者心理情绪变化、健康知识掌握情况以及随访结果。结果观察组的心理状态评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的健康知识掌握评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率以及再入院率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心理护理与宫颈癌护理模式的联合使用可以取得更理想的护理干预效果,具有推广价值。     

两种广泛性子宫切除术治疗早期子宫颈癌的疗效比较

目的:比较腹腔镜与开腹广泛性子宫切除术治疗早期子宫颈癌的疗效。方法:选择2005年7月～2008年12月期间在六盘水市妇女儿童医院行广泛性子宫切除术的早期子宫颈癌患者137例,按手术方式分为两组,观察组85例接受腹腔镜广泛性子宫切除术治疗;对照组52例接受开腹广泛性子宫切除术治疗。术后对患者进行长达3年的随访,记录患者的生存情况。结果:①观察组手术时间显著长于对照组(P<0.05),术中出血量显著少于对照组(P<0.05);两组患者盆腔淋巴结清除数目、阴道切除长度、宫旁组织切除长度相比差异无统计学意义(P>0.05)。②观察组术后肛门排气时间、术后排尿功能恢复时间显著短于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。③两组患者的复发率、1年生存率、3年生存率、术后生活质量评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜与开腹广泛性子宫切除术治疗早期子宫颈癌的远期疗效相近,但是腹腔镜广泛性子宫切除术具有术中出血量少、术后恢复快、并发症发生率低等优点,因此该术式是治疗早期宫颈癌的一种理想术式。     

卵巢移位在年轻宫颈癌根治术中的应用分析

目的:探讨卵巢移位在年轻宫颈癌根治术中应用的可行性和安全性。方法:年轻宫颈癌(年龄40岁以下)36例,临床分期ⅠB～ⅡA期,随机分为两组进行临床观察。其中19例在宫颈癌根治术中行卵巢移位以保留卵巢为观察组;17例在宫颈癌根治术中切除卵巢为对照组。术后应用血FSH、LH、E2及Kuppermann评分测定卵巢功能,随访1～5年。结果:观察组术后5年内卵巢功能基本正常,对照组术后1个月卵巢功能丧失。两组记录生存质量的Kuppermann评分比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。而复发率和存活率比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:年轻宫颈癌患者在宫颈癌根治术中行卵巢移位是安全可行的,可保留卵巢功能。     

聚甲酚磺醛栓、液联合治疗宫颈上皮内瘤变疗效观察

目的：探讨聚甲酚磺醛栓、液联合治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的疗效观察。方法：选取2009年3月-2012年1月本院确诊为CIN的157例患者,采用随机分层法分为对照组79例和观察组78例,对照组行宫颈环形电切术（LEEP）治疗,观察组采取聚甲酚磺醛栓、液联合治疗,观察比较两组患者的宫颈病变治愈率、复发率、HPV转阴率及不良反应发生情况。结果：在CINⅠ级和CINⅡ级的治疗上,两组宫颈病变治愈率、HPV转阴率及复发率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。但观察组CINⅢ级患者治疗后宫颈病变治愈率、HPV转阴率均明显低于对照组,且复发率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：聚甲酚磺醛栓、液联合治疗CIN简单、经济、安全、有效,是年轻又有妊娠意向的Ⅰ、Ⅱ级患者理想的药物治疗方法。     

内热针与腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的近期疗效比较

目的探讨内热针治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选取2015年5月~11月解放军总医院康复医学中心病区收治的60例腰椎间盘突出症患者。按随机数表随机分成对照组(30例)和试验组(30例),对照组给予腰椎牵引治疗,试验组给予内热针治疗,并比较两组患者治疗前(0 d)和治疗后7 d、1个月、3个月时的VAS评分、PPT结果和SF-36评分。结果治疗前(0 d)和治疗后7 d两组患者视觉模拟(VAS)评分、压痛阈值(PPT)结果和生活质量(SF-36)评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月和3个月时内热针治疗组患者VAS评分比腰椎牵引治疗组明显减低,而PPT结果和SF-36评分高于腰椎牵引治疗组,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论内热针和腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症均有疗效,疗程结束后7 d时两种治疗方法差异不明显,但在治疗后1个月和3个月时试验组疗效较对照组明显,且疗效稳定。     

知柏地黄丸治疗复发性口腔溃疡的效果分析

目的采用前瞻性随机临床对照研究方法探讨知柏地黄丸治疗复发性口腔溃疡的临床效果。方法选取2018年1月-2020年1月在天津市北辰区果园新村街社区卫生服务中心治疗的86例复发性口腔溃疡患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上,使用知柏地黄丸治疗,8丸/次,3次/d,两组疗程均为21 d。比较两组临床疗效、治疗前后的溃疡面积、视觉模拟评分(VAS)和复发率。结果治疗后,观察组患者的总有效率为95.35%,高于对照组的76.74%;观察组复发率为2.33%,低于对照组的13.95%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的溃疡面积明显小于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对复发性口腔溃疡采用知柏地黄丸治疗可提高治疗效果,促进溃疡愈合,减少复发风险,值得临床推广应用。