胃癌细胞DNA倍性,增殖活性与预后的关系

用液式细胞术（ＦＣＭ）测定７４倒胃癌细胞ＤＮＡ倍性，Ｓ期细胞比率（ＳＰＦ）和增殖指数（ＰＩ），以１８例正常胃粘膜作为正常对照。结果：胃癌组６６．２３％（４９／７４）检出异倍体，正常组均为二倍体，两者差异显著（Ｐ＜０．０１）．而胃癌组ＳＰＦ和ＰＩ也均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）．ＳＰＦ，ＰＩ与胃癌淋巴结转移、切端癌残留有关（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）．异倍体胃癌患者五年生存率显著低于二倍体胃癌（Ｐ＜０．０５）．年龄＞５５岁组的异倍体胃癌预后更差（Ｐ＜０．０５）．ＳＰＦ，ＰＩ与胃癌术后生存呈显著负相关（Ｐ＜０．０１）．ＦＣＭ胃癌细胞ＤＮＡ倍性、增殖活性检测有助于胃癌恶性度和预后的判断。     

恶性肿瘤DNA倍体分类与患者预后的关系

目的：探讨恶性肿瘤ＤＮＡ倍体分类在肿瘤患者预后方面的依据。方法：用流式细胞术（ＦＣＭ）对１３０例恶性肿瘤患者癌组织ＤＮＡ含量进行检测,并分析了癌组织不同倍体类型与肿瘤患者生存率和生存期的关系。结果：恶性肿瘤患者ＤＮＡ倍体类型不同,患者生存率和生存期明显不同。ＤＮＡ二倍体肿瘤患者的生存率和生存期显著高于异倍体患者（Ｐ〈０．０５）。在ＤＮＡ异倍体患者中,从ＮＤ→Ｔ→ＡＮ→Ｍ,患者生存率逐渐下降,生存期逐渐缩短,而且ＮＤ、Ｔ与ＡＮ、Ｍ肿瘤患者的生存率和生存期之间差异均有显著性（ＰＭ〈０．０５）。结论：肿瘤患者癌细胞ＤＮＡ倍体不同,预后也明显不同。从Ｄ、ＮＤ→Ｔ→ＡＮ→Ｍ肿瘤,患者预后越来越差。该结果为癌组织ＤＮＡ倍体分类提供了预后方面的依据。     

大肠腺瘤、腺癌组织p21表达及DNA倍体检测

目的 探讨大肠腺瘤癌变过程中ｐ２１表达和ＤＮＡ倍体的关系,寻找一种大肠腺瘤癌变早期诊断和新标志物。方法 采用流式细胞术对散发性大肠腺癌１８例、腺癌２６例和２３例正常组织进行了ｐ２１表达及ＤＮＡ倍体分析。结果 ｐ２１标记率、ＤＮＡ异倍体检出率在正常大肠粘膜－腺瘤－腺癌的顺序中依次增高,各组间有显著性差异（Ｐ〈０．０１）;随着腺癌的增大,两指标亦趋增高（Ｐ〈０．０５）并呈同步变化趋势;ｐ２１标记率在异倍体腺癌中明显高于二倍体腺癌。结论 用流式细胞术检测ｐ２１标记率结合ＤＮＡ倍体分析有助于临床进行大肠脱瘤癌变的早期诊断。     

胃癌细胞DNA含量和rasp21表达的预后意义

目的主要探讨ｒａｓｐ２１表达和ＤＮＡ含量测定的预后意义。方法采用流式细胞术对４１例进展期胃癌的石蜡包埋标本进行了ｒａｓｐ２１表达和ＤＮＡ含量的定量检测。结果ＤＮＡ二倍体组的５年生存率（３５．７％）较异倍体组高（２２．２％，Ｐ＜０．０５），ｒａｓｐ２１低表达组（Ｆｉ≤Ｘ）的５年生存率（２９．１％）较ｒａｓｐ２１高表达组（Ｆｉ＞Ｘ）的５年生存率（１４．３％）高（Ｐ＜０．０５）；高ｒａｓｐ２１表达异倍体胃癌（５年生存率１４．４％）较低ｒａｓｐ２１表达异倍体胃癌（５年生存率２８．６％）预后不良（Ｐ＜０．０５）。结论ＤＮＡ倍体类型和ｒａｓｐ２１表达，尤其是双参数同步分析，可望成为评估胃癌预后的客观指标之一。     

乳腺癌流式细胞仪分析的临床意义

通过对８６例乳腺癌的ＦＣＭ分析：发现二倍体肿瘤２４例，异倍体６２例。前者ＳＰＦ１６．８±１０．３％，后者ＳＰＦ２２．２±９．８％（Ｐ＜０．０５）。其中进行ＥＲ检查的６４例中发现：ＥＲ阳性组异倍体占６６％，ＥＲ阴性组异倍体占９２．９％（Ｐ＜０．０５）；前者ＳＰＦ１８．１±９．１％，后者ＳＰＦ２６．０±１３．０％（Ｐ＜０．０５）。ＣＥＡ阳性与否与异倍体检出率、ＳＰＦ及ＥＲ阳性率无明显关系。月经状态、腋淋巴结转移与ＦＣＭ检测结果无关系。因此作者认为ＦＣＭ分析可了解肿瘤本身的生物学特性，并可成为新的、独立的预后指标。     

食管癌多部位DNA含量分析及其临床意义

目的;探讨食管癌多部位ＤＮＡ含量与临床及病理特性之间的关系。方法：流工细胞光度术检测１００例食管癌手术切除新鲜标本的癌、癌旁和断端组织的ＤＮＡ含量。结果：癌组织ＤＮＡ非整倍体（ＡＮ）、ＤＮＡ指数（ＤＩ）和细胞增殖活性指数（ＰＩ）都显著高于癌旁和断端（Ｐ〈０．０５）;食管癌ＡＮ与肿瘤细胞分化和局部洒巴结转移密切相关（Ｐ〈０．０１）。在癌体与癌旁或断端组织间存在ＤＮＡ倍体异质性（１４．８％）;切距〈５     

表皮生长因子受体及DNA含量在乳腺癌预测因素中的地位

用免疫组化法检测４６例乳腺癌组织中ＥＧＦＲ及ＥＲ，流式细胞技术检测ＤＮＡ倍体状况，结合病理因素及临床随访结果进行分析，结果发现：１）ＥＧＦＲ与ＥＲ呈显著负相关（Ｐ＜０．０５），与肿瘤组织学分级呈显著正相关（Ｐ＜０．０１），不同月经状况、肿瘤大小、淋巴结受累情况及ＴＮＭ分期中ＥＧＦＲ阳性率无显著差异，ＥＧＦＲ阳性患者生存期显著低于ＥＧＦＲ阴性患者的生存期；２）ＤＮＡ含量与ＥＲ呈负相关，与组织学分级，肿瘤大小及ＥＧＦＲ呈显著正相关，ＤＮＡ异倍体患者生存期明显低于二倍体肿瘤患者的生存期（Ｐ＜０．０１）。提示：ＥＧＦＲ、ＤＮＡ可作为乳腺癌预测预后的有效生物学信息。     

乳腺癌患者的DNA倍体、S期细胞比率、激素受体和淋巴结转移的检测

目的探讨ＤＮＡ倍体、Ｓ期细胞比率（ＳＰＦ）、激素受体和淋巴结转移与肿瘤恶性程度和患者预后的关系。方法用流式细胞术和免疫组织化学技术同步检测１２８例女性乳腺癌患者的ＤＮＡ倍体、Ｓ期细胞比率、雌激素受体（ＥＲ）和淋巴结转移（ＬＮＭ）等４项指标。结果ＥＲ（—）患者的异倍体率、ＳＰＦ和ＬＮＭ（＋）率均显著高于ＥＲ（＋）患者（分别为９３．３％、３０．７±７．２％、８０．０％和６４．０％、１５．２±６．２％、５２．０％，Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。异倍体患者ＳＰＦ、ＥＲ（－）率也显著高于二倍体患者（分别为２３．１％±１０．１％、３１．０％和１３．４％±５．３％、８．７％，Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。根据患者对４项指标反应程度不同，将患者分为预后好坏程度不同的５级，“１”级各项指标均为预后较好指标，而“５”级各项指标均为预后不好指标。这样从“１”级到“５”级患者肿瘤恶性度越来越高，预后越来越差，其５年生存率分别为１００％、８７．２％、６８．７％、３５．７％和２３．１％。结论ＤＮＡ倍体、细胞增殖特性、激素受体表达和淋巴结转移是反映肿瘤恶性程度和判断预后的重要参数。     

原发性肝癌细胞核DNA含量及肿瘤细胞增殖活性测定的临床意义

评价原发性肝癌（ＰＨＣ）细胞核ＤＮＡ含量和肿瘤细胞增殖活性测定，对判断预后和指导治疗的临床价值。对４２例ＰＨＣ患者术后标本、采用真彩色图像分析系统测定其ＤＮＡ含量和采用增殖细胞核抗原单克隆抗体免疫组化测定其肿瘤增殖活性，并分析与各项临床特征的关系。采用ｔ检验、卡方检验和直线相关统计学处理。小肝癌、大肝癌、巨块型肝癌之间；ＡＦＰ阴性、ＡＦＰ阳性之间ＤＮＡ定量分析和增殖活性无显著差异，Ｐ＞０．０５。而是否肿瘤色膜完整、卫星结节存在、局部淋巴结转移，复发时间快，则肿瘤ＤＮＡ异倍体含量和增殖活性分级差异有显著意义，Ｐ＜０．０５。肿瘤ＤＮＡ异倍体含量与增殖活性分级间呈正相关，ｒ＝０．４６１，Ｐ＜０．００１。生存期６个月与大于一年患者间肿瘤ＤＮＡ异倍体含量和增殖活性分级均有显著差异，Ｐ＜０．０１。ＰＨＣ细胞核ＤＮＡ含量测定和肿瘤增殖活性分级反映了ＰＨＣ的增殖状态，有助于更精确，客观地了解ＰＨＣ的生物学特性和预后、指导治疗。     

DNA含量及S期细胞比值和胃癌生物学特性的关系

研究ＤＮＡ含量及ＳＰＦ值与胃癌临床病理指标及ＰＣＮＡ表达的关系。方法：应用流式细胞术测定７２例胃癌新鲜组织及３１例良性胃粘膜病变新鲜组织的ＤＮＡ含量ＳＰＦ值,并采用免疫组织化学方法检测６６例胃癌石蜡切片的ＰＣＮＡＬＩ,并结合临床资料分析其临床意义。结果胃癌的ＤＩ（１．２１）及异倍体检出率（４４．４４％）,明显高于良性胃粘现变组（分别为１．０５和９．６８％）吕患者中异倍体组的ＳＰＦ值（２２．７４％）     

PCNA及DNA含量与胃癌预后关系的研究

作者利用免疫组化LSAB法和流式细胞分析技术（FCM）对41例进展期胃癌组织中增殖细胞核抗原（PCNA）的表达及细胞核DNA含量进行了测定。结果表明：PCNA标记指数及DNA非整信体检出率与胃癌病人术后5年生存率呈明显负相关（P＜0．05），与淋巴结转移呈正相关（P＜0．05）。DNA非整信体检出率与PCNA标记指数具有良好的相关性，二者均可用于判断胃癌预后，而二者同时运用则更有参考价值。     

Synovial sarcoma. A DNA flow cytometric study

The relationship between DNA content, clinicopathologic findings, and patient survival in synovial sarcoma was investigated. Patient age at diagnosis (P less than 0.001), tumor size (P less than 0.001), and ploidy status (P less than 0.003) correlated significantly with patient survival. A marginally significant correlation between mitotic count and patient survival was also observed (P = 0.04). Histologic subtypes (monophasic versus biphasic), mitotic count, and S-phase by flow cytometry had no significant influence on the clinical outcome of patients with synovial sarcoma in this study. The authors conclude that DNA ploidy analysis is a significant objective probe in the prognostication of patients with synovial sarcoma.     

食管鳞癌DNA含量与预后关系

探讨食管癌ＤＮＡ含量与临床特点及预后之间关系。方法应用流式细胞分析术和图像细胞分析术对４１例食管鳞癌石蜡标本进行ＤＮＡ含量测定,回顾性分析其预后指标。     

DNA ploidy analysis performed prospectively using fresh tumor samples in early glottic carcinoma treated with radiotherapy

PURPOSE: The correlation between the DNA content, determined using fresh tumor tissues, and the macroscopic presentation of the lesion was studied prospectively in patients with T1 glottic carcinoma. METHODS AND MATERIALS: DNA flow cytometry and fiber-optic endoscopic examination were performed for 30 previously untreated patients with T1 glottic carcinoma. The patients received radical radiotherapy at Aichi Cancer Center Hospital. RESULTS: In regard to the type of lesion, 4 (80%) were aneuploid, and 1 (20%) was diploid for the invasive type. There was a tendency to show an invasive appearance in aneuploid tumors. With respect to clinical outcome, there were 3 (43%) local recurrences among the aneuploid tumors that invaded the entire length of one vocal cord, 0 (0%) for medium-sized lesions, and 1 (17%) for small lesions. Aneuploid tumors showed a high correlation between lesion size and local control. CONCLUSIONS: The correlation was not strong enough to conclude that DNA content can replace the macroscopic presentation of the lesion. However, the combination of DNA content and tumor size may help predict radiation sensitivity.     

甲状腺肿瘤DNA含量及胞核形态计量学参数分析与随访研究

应用图像分析技术和形态计量学方法，对６５例甲状腺肿瘤细胞ＤＮＡ含量和形态计量学参数进行了分析，结果表明：甲状腺肿瘤细胞ＤＮＡ含量与正常对照组比较，腺瘤组无统计学意义（Ｐ＞００５），而各甲状腺癌组均有非常显著性差异（Ｐ＜００１或Ｐ＜０００１）；甲状腺癌ＤＮＡ含量的增高与组织学类型的恶性程度基本一致；甲状腺癌５年以下存活组的ＤＮＡ含量、细胞核面积和直径均高于５年以上存活组（Ｐ＜００５或Ｐ＜０００５）；５年以下存活组的异倍体细胞数明显高于５年以上存活组（Ｐ＜０００５），提示上述参数似与预后有关     

DNA含量和S期细胞比值与食管癌生物学特性的关系

目的 :研究食管癌患者不同组织细胞的DNA含量、S期细胞比值 (SPF)及倍体状态与临床病理特性的关系。方法 :应用流式细胞仪检测食管癌患者新鲜手术标本食管癌组织、癌旁组织、正常食管粘膜及淋巴结中DNA含量及S期细胞比值。结果 :食管癌组织的异倍体发生率明显高于癌旁组织、正常食管粘膜和淋巴结 (P <0 0 5)。二倍体组织之间的细胞DI差异无显著性 (P >0 0 5)。异倍体与二倍体细胞同一组织之间、异倍体组癌组织与癌旁组织、癌组织与正常组织、癌旁组织与淋巴结、正常组织与淋巴结之间DI差异显著 (P <0 0 5)。在二倍体组中癌组织与正常组织、癌组织与淋巴结之间SPE之间差异显著 (P <0 0 5)。DNA倍体与患者性别、肿瘤部位及大体病理类型等无关 (P >0 0 5) ,而与肿瘤分化程度、浸润深度及淋巴结状况有关 (P <0 0 5)。结论 :食管癌DNA倍体及SPF均与肿瘤的增殖活性有关 ,有助于对食管癌生物学行为的了解和患者预后的判断。     

肝细胞癌细胞核DNA流式细胞术分析

本文用流式细胞术(FCM)对44例肝细胞癌(HCC)石蜡包埋组织进行了DNA含量及细胞周期分析.本组HCC的异倍体率为54.5％.异倍体HCC在50岁以下患者的出现率高于50岁以上者,其癌栓形成率显著高于二倍体HCC,预后亦较差.DNA倍性与患者性、AFP水平、临床分期、病理分级及瘤径(3cm为界)等因素无关.HCC增殖活性显著高于正常肝,增殖指数(PI)>0.40者预后较差.PI与AFP水平、病理分级、癌栓形成及瘤径间均未显示相关性,其意义有待进一步研究阐明.     

SYT-SSX融合基因及其亚型在滑膜肉瘤发生发展中的作用及预后意义

目的研究SYT—SSX融合基因及其亚型（SYT—SSX1和SYT—SSX2）在滑膜肉瘤中的表达情况，探讨它们在滑膜肉瘤发生发展中的作用，并评价其预后意义。方法筛选152例滑膜肉瘤组织标本（来自129例患者），提取石蜡包埋组织中的RNA，采用逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）检测SYT—SSX及其亚型的表达，并比较SYT—SSX1和SYT—SSX2的表达与临床病理参数及预后之间的关系。结果145例（95．4％）组织标本表达SYT—SSX融合基因，其中50例（34．5％）呈SYT—SSX1阳性，91例（62．8％）呈SYT—SSX2阳性，4例（2．8％）SYT—SSX1和SYT—SSX2均为阴性。在SYT—SSX1阳性型滑膜肉瘤中，双相型、细胞角蛋白（CK）阳性和上皮膜抗原（EMA）阳性的比例显著高于SYT—SSX2阳性型（P均〈0．05）。多因素生存分析显示，肿瘤直径≥5cm[相对危险度（RR）=2．325，P=0．027]、有低分化区域（RR=2．122，P=0．048）、出现转移（RR=2．205，P=0．032）和SYT—SSX1阳性（RR=2．775，P=0．008）是提示患者预后不良的独立因素。结论大多数中国滑膜肉瘤患者可能为SYT—SSX2阳性；SYT—SSX亚型可以作为评估滑膜肉瘤患者预后的一项重要因素，SYT—SSX1阳性提示预后不良；SYT—SSX1和SYT—SSX2可能通过对不同的靶基因或对同一些靶基因不同程度的影响，呈现出调控滑膜肉瘤上皮分化能力的差异。     

Prospective analysis of DNA ploidy, proliferative index and epidermal growth factor receptor as prognostic factors for pretreated uterine cancer

For the purpose of identifying prognostic factors for pretreated uterine cancer, DNA ploidy, proliferative index (P.I.) and epidermal growth factor receptor (EGFR) expression were analyzed in a large prospective series of 76 cervical cancer and 64 endometrial cancer patients observed for 5 years or more (median 76 months). The frequency of aneuploid cells was 62.0% (44/71) in cervical cancer and 16.7% (10/60) in endometrial cancer. There was no association between DNA ploidy and the clinicopathological findings without clinical stage, in which aneuploid cervical and endometrial cancers were significantly more common among advanced tumors (cervical: p<0. 05, endometrial: p<0.01). The P.I. was significantly higher in the patients with aneuploid tumors (cervical: p<0.05, endometrial p<0. 01). EGFR expression was detected in 56.6% (30/53) in cervical cancer and 59.6% (34/57) in endometrial cancer, and the mean EGFR level was 17.8+/-37.7 and 9.5+/-42.5 fmol/mg. protein, respectively. There was no correlation between EGFR expression and DNA ploidy, P.I. and clinicopathological findings analyzed. Five-year survival rate in patients with aneuploid tumors tended to have a worse outcome in cervical cancer cases (p=0.1003, log-rank test), and was significantly worse in endometrial cancer (p=0.0048, log-rank test). No significant relationship was noted between P.I., EGFR expression and 5-year survival. Cox multivariate analysis showed that DNA ploidy, P.I., and EGFR expression are not association with the risk of death. Our data showed neither DNA ploidy, P.I. nor EGFR expression were independent prognostic factors for pretreated uterine cancer.