苯那普利和氨氯地平对原发性高血压肾功能损害患者血浆一氧化氮与内皮素的影响

目的 探讨苯那普利、氨氯地平对原发性高血压肾功能损害患者血浆一氧化氮（NO）与内皮素（ET）水平的变化。方法 用放免法（RIA）测定46例原发性高血压伴有肾功能损害患者血浆NO和ET水平,并作治疗前后的对比分析。17例患者用苯那普利治疗,15例用氨氯地平治疗,14例为对照组,不用血管紧张肽转换酶抑制剂及钙离子拮抗剂治疗,疗程均为8w。结果 苯那普利治疗后NO水平提高、ET水平显著下降;氨氯地平治疗后ET水平显著降低,而NO水平无显著变化。两种治疗与对照组相比,对肾功能无影响。结论 苯那普利和氨氯地平能在有效地控制原发性高血压肾功能损害患者血压的同时明显降低ET水平,苯那普得还能提高NO水平,减少蛋白尿,提供良好的肾脏保护作用。     

苯那普利对原发性高血压肾损害患者肾功能的影响

目的观察苯那普利对原发性高血压肾损害患者的临床疗效及肾功能的影响。方法入选的56例病人，给予苯那普利，每次10-20mg，每天1次口服，疗程6个月。结果治疗6个月后，降压作用的总疗效为91．1％，收缩压及舒张压与治疗前相比，差异均有统计学意义（P〈0．01）；24小时尿蛋白定量与治疗前相比，差异有统计学意义（P〈O．01）；血肌酐、尿素氮及血β2-微球蛋白与治疗前相比，差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论苯那普利治疗原发性高血压肾损害，不仅能有效地控制血压，而且能降低尿蛋白，保护肾功能，延缓肾功能不全的进展。     

高血压病人血清一氧化氮水平变化及药物干预的研究

目的观察高血压病人血清一氧化氮（ＮＯ）的水平及药物干预的影响。方法应用比色法测定了３０例正常人和６０例轻中度原发性高血压病人的血清ＮＯ水平，其中５０例高血压病人在应用卡托普利、苯那普利或硝苯地平治疗６周至８周后，复查了血清ＮＯ的浓度。结果高血压病人血清ＮＯ水平较正常对照组明显降低（Ｐ＜０．０１），Ⅱ期病人明显低于Ⅰ期病人（Ｐ＜０．０５），经卡托普利或苯那普利治疗后血清ＮＯ水平明显升高（Ｐ＜０．０５），硝苯地平治疗后无显著变化（Ｐ＞０．０５）。结论高血压病人体内ＮＯ水平显著降低，卡托普利或苯那普利治疗后ＮＯ水平明显升高。提示ＮＯ在高血压病的发生发展中有一定的作用。     

24小时动态血压评价苯那普利治疗高血压的临床疗效

用苯那普利治疗原发性高血压病人２４例，并以２４小时动态血压评价其临床效果，结果２４小时血压水平显著下降，昼夜降压幅度相似；不良反应轻，能坚持治疗。说明苯那普利治疗高血压具有长效，平稳，安全的特点。     

苯那普利治疗老年原发性高血压左室重构的疗效观察

目的：探讨苯那普利对老年原发性高血压左室重构的治疗作用。方法：对住院老年原发性高血压患者经多普勒彩色超声心动图证实符合向心性重构和向心性肥厚患者36例，服用苯那普利治疗3月，分别测定治疗前后左室肥厚指标的变化。结果：苯那普利在降低患者血压的同时，可降低患者的左心室室壁厚度（P＜0．01），左心室心肌质量（P＜0．05），和左心室心肌质量指数（P＜0．05），结论：苯那普利可有效地逆转左室向心性重构和向心性肥厚。     

苯那普利联合利尿剂治疗老年原发性高血压疗效观察

目的观察苯那普利联合利尿剂治疗老年原发性高血压的临床疗效。方法116例老年原发性高血压患者进行随机分组,治疗组60例,给予苯那普利联合利尿剂治疗,对照组56例,单用苯那普利治疗,疗程8周,两组进行疗效比较。结果治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率82.0%,两者差异有显著性意义(P<0.05)。结论苯那普利联合利尿剂治疗老年原发性高血压,疗效优于单用苯那普利。     

动态血压监测观察苯那普利的降压疗效

目的观察苯那普利的降压效果及对肝、肾功能的影响。方法４４例高血压患者用药前进行２４ｈ动态血压监测，并检查肝、肾功能及血糖，然后口服苯那普利１０～２０ｍｇ／ｄ，４周后再行动态血压监测并复查肝、肾功能及血糖，比较治疗前后各项指标的变化。结果Ⅰ、Ⅱ期高血压患者血压呈白天高、夜间低的变化规律；Ⅲ期患者舒张压失去昼夜变化规律；苯那普利对昼夜血压均显示良好的降压效果，对肝、肾功能无不良影响。结论苯那普利具有良好的降压效果，对肝肾功能及血糖无不良影响。     

苯那普利对原发性高血压患者糖耐量低减的影响

目的观察苯那普利对原发性高血压患者糖耐量的影响。方法将40例原发性高血压伴糖耐量低减的患者给予苯那普利降压治疗6个月,分别测量治疗前后空腹血糖、血胰岛素、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h血糖、胰岛素敏感指数(ISI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇和甘油三酯等指标。结果 治疗后OGTT2 h血糖和空腹血胰岛素显著降低(P<0.05),ISI升高(P<0.01)。结论 苯那普利可改善原发性高血压病人的糖耐量低减。     

苯那普利治疗原发性高血压临床观察

观察苯那普利的降压效果及其对肾素血管紧张素系统和内皮素的影响。方法原发性高血压患者２２例予以口服苯那普利１０～２０ｍｇ／ｄ，治疗前及治疗４周后分别进行动态血压监测，同时应用放射免疫测定方法检测治疗前后血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮和内皮素水平，检验肝、肾功能，血糖等。结果苯那普利可以有效降低偶测血压和动态血压，降低血管紧张素Ⅱ和内皮素水平，而肾素活性升高，苯那普利还可以降低血糖，对肝肾功能无影响。结论苯那普利能够有效地降低血压，是一种有效、安全的降压药物。     

苯那普利治疗慢性肾功能衰竭26例疗效观察

1997年以来，我们采用苯那普利治疗慢性肾功能衰竭（CRF）伴轻至中度高血压患者26例，并与采用硝苯吡啶治疗者比较，观察治疗前后肾功能变化情况。现报告如下。     

原发性高血压左室肥厚与心率变异性相关研究与苯那普利治疗

目的探讨原发性高血压左室肥厚时心律失常以及心率变异的相关性及苯那普利的治疗作用。方法采用彩色多普勒结合心率变异性（ＨＲＶ）对高血压有或无心室肥厚患者进行分析并观察苯那普利的治疗作用。结果左室肥厚组２４小时室性早搏（ＶＰＣ）高于无肥厚组，Ｌｏｗｎ级别亦增加，苯那普利治疗后心室厚度指数减少，早搏及Ｌｏｗｎ分级降低。心率变异性（ＨＲＶ）时域分析表明ＬＶＨ组各指标均较无肥厚组降低，但只有均数有显著性。ＨＲＶ非线性散状图亦有呈显著性差别。而在苯那普利治疗后两组均有显著性差异。结论苯那普利对高血压病人的心率变异性的改变有明显的治疗作用。尤其是高血压有左室肥厚及严重心律失常者更为有利     

苯那普利对原发性高血压患者心率变异性的影响

目的：探讨苯那普利对原发性高血压患者心率变异性的影响。 方法：对４７例健康查体者行２４小时动态心电图作为正常对照组，比较８７例原发性高血压组患者服苯那普利前后做２４小时动态心电图，分析心率功率谱时域和频域指标。 结果：原发性高血压组用药前和用药后时域相邻正常ＲＲ间期标准差（ＳＤＮＮ）、ＲＲ间期平均值的标准差（ＳＤＡＮＮ）、高频功率和总功率、低频功率、低频功率／高频功率值分别显著低于和高于正常对照组，以上指标在原发性高血压组用药前后亦呈显著性变化。Ⅲ期原发性高血压患者的ＳＤＮＮ，高频功率和低频功率及低频功率／高频功率值与Ⅱ期原发性高血压患者比较Ｐ＜０．０５，显示植物神经功能损害与病情呈正比。各期原发性高血压患者经苯那普利治疗后心率变异损害均有改善和血压有效下降。正常对照组及原发性高血压组间其年龄、性别、心率、ＲＲ间期标准差的平均值、相邻正常ＲＲ间期差值的标准差、相邻正常ＲＲ同期差值大于 ５０ ｍｓ的窦性心律占心搏总数的百分比、极低频功率均无显著性差异。 结论：苯那普利在降压的同时，可改善原发性高血压患者的心率变异性。     

苯那普利对慢性肾功能衰竭患者肾血管阻力的影响及降压疗效观察

应用非巯基血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）——苯那普利治疗４０例慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）伴高血压患者，其中氮质血症期３０例，尿毒症期１０例，观察了治疗前后血压、肾功能的变化，并通过彩色多普勒超声诊断仪测定了ＣＲＦ患者治疗前后肾血管阻力指数（ＲＩ）的变化，结果显示：苯那普利治疗后两组收缩压和舒张压较治疗前均有明显下降（Ｐ＜０．０１）；氮质血症期患者ＲＩ值均较治疗前有明显下降（Ｐ＜０．０１），尿毒症期患者ＲＩ值治疗前后变化无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。血清肌酐（Ｓｃｒ）、尿素氮（ＢＵＮ）、肌酐清除率（Ｃｃｒ）治疗前后亦无明显变化；治疗过程中未观察到明显副作用。说明苯那普利能有效地降低ＣＲＦ患者血压，降低氮质血症期患者ＲＩ值，进一步证实了苯那普利扩张肾血管，降低肾血管阻力，保护肾功能的作用，是治疗肾性高血压较理想的药物。     

苯那普利对原发性高血压患者心率变异性的影响

目的 研究血管紧张素转换酶抑制剂盐酸苯那普利（Benazepril Hydrochloride）对原发性高血压患者心率变异性（Heart rate variability,HRV）的影响。方法 21例原发性轻中度高血压患者服苯那普利（10-20mg/d,8周，n=21）前后行24小时动态心电图检查分析心率功率谱时域和频域指标，结果 苯那普利使HRV时域指标SDNNI轻度降低，SDNN、SDANN，rMSSD和频域指标HF轻度增加，频域指标TF，LF和LF/HF明显降低。结论 苯那普利对原发性高血压患者降压同时，对心率变异性产生有益的作用。     

苯那普利治疗高血压合并肾损害21例临床观察

苯那普利治疗高血压合并肾损害２１例临床观察枣庄市立医院（２７７１０２）蔡安平王继军王凌姚健近年来，我们采用苯那普利治疗高血压合并肾损害患者，与对照组比较，其不仅降压疗效满意，而且可改善肾功能。现报告如下。１资料与方法本文４１例患者中，男３３例，女８例...     

苯那普利和螺内酯对原发性高血压患者血清醛固酮水平的影响

目的探讨苯那普利和螺内酯对原发性高血压(EH)患者血清醛固酮(ALD)的干预影响,及其临床意义。方法放射免疫法测定326例EH组和60例健康对照组血清ALD水平,生化测定血肌酐和血钾水平;对部分EH患者分组给予苯那普利(72例)和苯那普利加螺内脂(66例)干预治疗,测定其治疗前后ALD及血肌酐和血钾水平的变化。结果 EH患者血清ALD水平显著高于对照组(t=13.43,P<0.01)。EH组中,72例经平均75～128(106.7±18.8)d的苯那普利干预治疗后,血清ALD水平显著升高(t=2.15,P<0.05);66例经平均75～123(104.2±17.6)d的苯那普利加螺内脂干预治疗后,血清ALD水平无显著变化(t=0.39,P>0.05);两组血肌酐和血钾水平均无变化。结论 EH患者ALD水平显著升高,苯那普利干预治疗使ALD显著升高,苯那普利加螺内脂干预治疗,ALD无显著变化。     

氨氯地平和苯那普利联合治疗对高血压患者肾功能的影响

目的探讨氨氯地平、苯那普利单独治疗和联合治疗对高血压病患者肾功能的影响。方法66例高血压病患者随机分为3组:氨氯地平组(5mg,qd,22例);苯那普利组(10mg,qd,22例);氨氯地平和苯那普利联合治疗组(氨氯地平5mg,qd,苯那普利10mg,qd,22例)。疗程24周。治疗前、后观察肾功能指标变化。结果①氨氯地平、苯那普利及联合治疗组高血压病患者治疗后均能显著降低血压(P<0.01)及尿蛋白的排泄量。但联合治疗组降低尿蛋白排泄的幅度比氨氯地平组、苯那普利组明显高,而氨氯地平组和苯那普利组之间差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗后,肾小球滤过率在联合治疗及苯那普利组明显增高,而氨氯地平组无明显变化。③三组治疗后尿白蛋白下降幅度与血压下降幅度均无显著相关。结论氨氯地平、苯那普利长期单独治疗均可减少蛋白尿,保护肾功能,两药联合治疗对减少蛋白尿、保护肾功能有一定相加作用。     

苯那普利与卡托普利治疗轻中度原发性高血压疗效对比

目的比较苯那普利与卡托普利对轻中度原发性高血压的降压效应与安全性。方法８４例轻中度原发性高血压患者随机接受苯那普利（１０～２０ｍｇ／ｄ）和卡托普利（３７．５～７５．０ｍｇ／ｄ）（各４２例）治疗４周，其中４４例（每组２２例）于治疗前后行２４ｈ动态血压监测。结果苯那普利和卡托普利的降压总有效率在偶测血压监测时分别为９２．５％和９０．５％（Ｐ＞０．０５），而动态血压监测时两药有效率分别为９５．５％和６３．６％（Ｐ＜０．０５）。结论苯那普利对轻中度原发性高血压疗效较好而且安全。     

吲达帕胺与非洛地平或苯那普利联合治疗老年高血压病的观察

目的 观察吲达帕胺和非洛地平联合与吲达帕胺和苯那普利联合治疗老年原发性高血压患者的降压疗效及不良反应。方法 根据1999年WHO标准选取老年原发性高血压病例，分为A组(吲达帕胺2．5mg，非洛地平5mg，每日一次，53例)，B组(吲达帕胺2．5mg，苯那普利10mg，每日1次，53例)；由固定医生每周随访1次，测坐位血压，于服药前、服药后4w、8w、12w检查血糖、血脂、电解质、心电图、肝功能、肾功能。结果 两组药物对老年原发性高血压均有明显疗效（P＜0．01)，总有效率两组无明显差异(P＞0．05)。在降压幅度中，两组对DBP的降低无明显差别(P＞0．05)。两组对SBP和PP的降低则B组优于A组(P＜0．05)。两组仅有轻微的不良反应，均不需停药。结论 吲达帕胺分别与非洛地平及苯那普利联合是治疗老年原发性高血压的理想联合方案，对SBP和PP控制方面以吲达帕胺与苯那普利联合更佳，且能抵消影响血钾的副作用．     

苯那普利治疗高血压病的疗效观察及其对血脂、血糖的影响

原发性高血压患者６８例，盐酸苯那普利１０～２０ｍｇ／ｄ，少数治疗１周后疗效未达理想标准者加用适量钙拮抗剂或β－受体阻滞剂，疗程４周，观察其对原发性高血压的治疗作用以及对血脂、血糖等与高血压有关的血液因子的影响。结果显示，治疗后血压显著下降（Ｐ＜０．０１），同时可改善原发性高血压患者的肝肾功能和胰岛素抗性，而对心率和血脂无不良影响。认为，与其它血管紧张素转换酶抑制剂类药物一样，盐酸苯那普利有其独到的优势，有着良好的应用前景。