利福平致全身皮肤淤点、淤斑1例

1病例报告 　　男,16岁.因乏力、纳差10个月,咳嗽,盗汗4个月,伴全身水肿1周于2004-10-26入院.10个月前无明显诱因出现全身乏力,饮食下降,逐渐消瘦,未引起重视,未治疗.4个月前上述症状加重,并出现阵发性咳嗽,无痰,夜间盗汗明显,午后发热(体温最高达39℃),在当地医院作胸片示Ⅱ型肺结核,予以异烟肼0.3,1次/d,利福平0.45,1次/d,吡嗪酰胺0.5,3次/d,乙胺丁醇0.75,1次/d治疗,10 d后出现皮下淤斑及全身水肿,考虑利福平的副作用,予以停用. 　　……     

发热、咳嗽、皮肤溃疡、腹泻

<正>病历摘要患者,男性,29岁,因"发热、咳嗽1年余,皮肤溃疡5个月,腹泻1个月"于2014年3月6日入住北京协和医院。现病史患者自2012年秋出现发热、咳嗽,少量白痰,伴乏力、盗汗、纳差,2013年1月当地医院查胸部CT示"病灶钙化",考虑"肺结核",予中药及四联抗结核(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇)治疗,规律服药4个月,期间戒酒,症状好转。2013年5月起用药不规律(半年后完全停药),并大量酗酒(白酒250 g/d),次月起出现多发口腔痛性溃疡,局部     

结核病所致精神障碍一例

患者男,21 岁,汉族,四川籍外来务工人员,第二次住院.主诉:兴奋、夸大、易激惹等急性起病4 d,总病程8 个月,肺结核病1 年余.现病史:患者2009 年4 月起出现反复咳嗽、咳痰,2009 年6 月25 日经上海市肺科医院确诊为"肺结核",并接受异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物治疗,2009 年8 月25 日起改为异烟肼和利福平进行巩固期抗结核治疗.     

肺结核、小肠结核并发穿孔1例

患者女,23岁.因肺结核3个月,腹部疼痛伴发热、里急后重1日入院.患者入院前3个月出现咳嗽、咳痰、痰中带血, X线胸片示左上肺斑片样影,痰结核杆菌检查阳性,经本院门诊诊断为肺结核.给予异烟肼0.3 g、利福平0.45 g、乙胺丁醇0.75 g、吡嗪酰胺1.5 g,每日1次,顿服;链霉素0.75 g肌内注射,每日1次.治疗2个月后复查,X线胸透示:肺部病灶稳定,痰结核杆菌检查阴性.改用异烟肼0.3 g、利福平0.45 g、乙胺丁醇0.75 g,每日1次,顿服,直至入院.既往无阑尾炎及腹部手术史.     

原发双肺弥漫性隐球菌病1例

患者女,20岁,自2005年8月中旬始无明显诱因出现畏寒、发热,伴少许咳嗽、咳痰,为白色黏痰,最高体温可达40℃,无皮疹、咽痛、关节疼痛等,予退热药后体温能恢复正常,9月2日在当地医院行胸片检查诊断为"粟粒型肺结核",予以"异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺"抗结核治疗,仍反复高热,9月16日加用"左氧氟沙星"抗感染治疗,患者寒战、高热更加明显,10月4日为进一步治疗来我院.患者为药店职工,有接触发霉中药史.……     

抗菌药物临床应用指导原则（6）——各类抗茵药物的适应证和注意事项

本类药物主要包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、对氨水杨酸，以及异烟肼-利福平-吡嗪酰胺（卫非特）和异烟肼-利福平（卫非宁）两个复方制剂。     

多形红斑误诊为麻疹2例分析

对多形红斑误诊为麻疹2例分析如下。 1病历摘要 例1：男,41岁。2个月前在当地疾控诊断肺结核,予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联抗结核治疗,11d前自觉发热,未测体温,无咳无痰,颜面有少量皮疹,到当地诊所予外涂膏药及阿莫西林治疗,效果欠佳,皮疹增多,     

抗菌药物临床应用指导原则(6)--各类抗菌药物的适应证和注意事项

17 抗结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌药 本类药物主要包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、对氨水杨酸,以及异烟肼-利福平-吡嗪酰胺(卫非特)和异烟肼-利福平(卫非宁)两个复方制剂.     

抗结核药诱发抽搐1例

患者男,66岁,发现肺结核5月余,在当地疾病防控中心服用板式抗结核药(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇),2010年12月20日凌晨,患者突然口吐白沫,带少量血丝,肢体僵直,经家属拍打,约30min后清醒,未见言     

心包滑膜肉瘤一例的超声心动图表现

患者女45岁,1年前无明显诱因下出现胸闷、气急,活动后为著,阵发性干咳,以夜间多发,伴盗汗、发热,体温最高38℃,伴发冷,无寒战,伴哽咽感,打嗝后好转,偶有夜间不能平卧,无咯血、胸痛、咳痰,曾多次在当地医院就诊,查心超提示心包积液,予异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺,激素等治疗1个月,出现局部皮疹自行停药.     

抗结核病药物

2002年国家基本药物目录列出抗结核病药物包括异烟肼、链霉素、利福平、利福喷汀、乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺及复合剂异烟肼利福平吡嗪酰胺、异烟肼利福平和异烟肼对氨基水杨酸钠。     

初治菌阳肺结核超短程化疗研究的进展

初治菌阳肺结核超短程化疗(超短化,Ultrashort cours chemotheraph)研究是在含S(E)HRZ(S链霉素,E乙胺丁醇,H异烟肼,R利福平,Z吡嗪酰胺)6个月短程化疗(短化)基础上进一步缩短疗程的研究.     

重症药疹伴耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染护理一例

1病例介绍患者男,42岁,2+个月前因"发热、胸腔积液"在当地医院诊断为"结核性胸膜炎",口服异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺治疗。10 d前因关节疼痛口服美洛昔康,背部出现散在红斑、丘疹伴瘙痒,7+d前出现高热(最高体温40.5℃),4+d前因皮损累及面部被当地医院诊断为"药物性皮炎",予以头孢哌     

抗结核板式药致严重肝损害的护理

我院是结核病定点医院,对确诊的肺结核病人按《中国结核病防治规划实施工作指南》（2008年版）中有关肺结核病人首选化疗方案为：强化期给予异烟肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）及乙胺丁醇（E）,每日1次,初治服药2个月,复治3个月（计服药初治60次,复治90次）;继续期给予异烟肼（H）、利福平（R）复治加用乙胺丁醇（E）,隔日1次,初治服药4个月,     

微卡、力克肺疾对复治涂阳肺结核的疗效观察

目的研究微卡、力克肺疾治疗复治涂阳肺结核的临床疗效。方法将175例复治肺结核患者分为2组,A组（91例）复治涂阳肺结核病人给予力克肺疾、微卡加利福平、吡嗪酰胺（或乙胺丁醇）、链霉素针治疗,B组（84例）复治涂阳肺结核病人进行常规抗结核治疗,给予利福平、异烟肼、吡嗪酰胺（或乙胺丁醇）、链霉素针。结果A组治疗5个月,痰菌阴转率56.0%,病灶吸收好转率75.8%,空洞闭合缩小率77.8%;B组治疗5个月,痰菌阴转率35.7%,病灶吸收好转率58.3%,空洞闭合缩小率60.9%。结论微卡、力克肺疾治疗复治涂阳性肺结核疗效比常规方案好。     

肺黏膜相关性淋巴瘤一例

患者男,50岁,入院前3年余出现咳嗽、咳痰、腹胀,活动后气促,稍感乏力,偶有低热、盗汗,无咯血。当时在外院抗感染无效,在行剖腹探查术,病理诊断“腹膜结核”,诊断为“腹膜结核、继发性肺结核左上肺涂（一）初治”,予“异烟肼、利福平、毗嗪酰胺、乙胺丁醇”抗结核及“泼尼松”抑制腹腔黏连处理。治疗2个月后患者症状好转,左上肺阴影稍吸收,后未复查x线胸片,继续予“异烟肼、利福平”抗结核10个月。     

特发性肺含铁血黄素沉着症突然死亡1例报告

患者男,28岁,农民。因低热、盗汗、咳嗽、咯血2月加重,伴苍白、乏力、呼吸困难1月,于1999年7月12日入院。患者1999年5月初无明显原因出现咳嗽、咳痰、痰中带血,伴有午后低热与盗汗。在当地医院诊断为右下肺炎,经抗感染和对症处理后病情好转,1月后上述症状突然加重,咯血量较前增加,同时出现进行性全身皮肤苍白、乏力、呼吸困难。当地医院胸片发现双侧中下肺野小点片状阴影,诊断为肺结核,给予利福平、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇治疗20余日无效,为进一步确诊而转入我院,门诊以“双下肺炎、肺结核待除”收住我科。     

利福平致严重血小板减少性紫癜

女,55岁。1年前患肺结核,予口服异烟肼、利福平等治疗6个月后自行停药。近日因咳嗽、盗汗加重1个月人院。查体：皮肤表浅淋巴结未触及肿大,心肺听诊未闻及异常,腹部未见明显异常。查血常规、肝肾功能、电解质均正常;红细胞沉降率45mm／h。痰涂片查结核杆菌阴性。X线胸片检查示双肺结核。临床诊断：双肺浸润性结核。予异烟肼0．3g,利福平0．45g,吡嗪酰胺1．5g,乙胺丁醇0．75g顿服。患者服药后无明显不适,1周后晨起发现全身弥漫性小米粒大小紫癜,以下肢显著,伴肉眼血尿,咯鲜红色血痰,     

利福平致急性肾功能衰竭、血小板减低并肝功能异常1例

<正>患者,男,30岁,主因"间断发热伴咳嗽10余天,加重1天"于2013年8月27日入院,既往糖尿病病史5年,8个月前初次确诊菌阳肺结核,坚持"异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺"规律抗结核治疗。入院查体:体温37.8℃,脉搏82次/min,呼吸20次/min,血压120/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清楚,双肺听诊呼吸音粗,未闻及明显干、湿啰音。心腹无异常,双下肢无水肿。胸部CT:两肺结核伴     

肺曲菌病误诊1例分析

对肺曲菌病误诊1例分析如下。 1病历要 男，46岁。主因反复咳嗽、咯血6a，加重10d入院。缘于2000年秋无明显诱因出现咳嗽、咯血，到当地医院治疗，拍胸片示左肺上野内带可见一团块状密度增高影，按肺结核诊治，服用雷米封、利福平、乙胺丁醇治疗9个月，其后上述症状反复发作。病程中患伴有不规则发热，偶有夜间盗汗。