乳腺叶状囊肉瘤8例临床分析

乳腺叶状囊肉瘤占所有乳腺肿瘤 1%以下 ,术前诊断率低。本病具有生物学和临床行为特殊性 ,治疗方法的选择尚无统一意见。 1990年 7月 -1999年 7月我院共收治乳腺叶状囊肉瘤8例 ,报道如下。1　临床资料1.1一般资料8例均为已婚女性 ;年龄 3 1～ 68岁 ,平均 5 6 5岁 ;其中 <5 0岁 3例 ,>5 0岁 5例。肿瘤位于左乳 3例 ,右乳 5例。肿块直径 4～ 16cm ,其中 <5cm 2例 ,5～ 10cm 6例 ,>10cm 1例。所有患者均经手术及病理证实诊断 ;病程为 0 5～ 11年 ,平均6年 3个月 ;均表现为局部肿块 ;肿瘤呈缓慢生长者 5例 ,近期生长较快者 3例 ;伴有患乳胀痛或…     

长春新碱为主方案治疗MDS

我院自2000年8月—2001年8月，采用以长春新碱为主方案治疗MDS 8例，取得较为满意疗效。现总结报告如下。 1 资料与方法 1．1 临床资料8例均为住院患者，男性5例，女性3例。年龄17岁～68岁。均经临床、血象、骨髓涂片及骨髓活检诊断……     

鼻腔恶性淋巴瘤临床病理与预后分析

原发于鼻腔恶性淋巴尼者较少见。常因临床表现缺乏特异性，病理有时也难以确诊。现将我科1988年～1994年间经组织病理及免疫组化标记证实鼻腔恶性淋巴瘤6例报告如下。1临床资料1．三一役情况男性4例，女性2例，平均年龄45．5岁（20岁～77岁）；病程2月～4月，最长半年。发病部位左鼻腔3例·右鼻腔3例。1．2临床表现6例均有全身发热，呈不规则或驰张热型，发热时间较长但病人精神状态仍较好，有高热2例（39℃～40℃），4倒在37．5℃～3巳5℃左右，6例均作肝、脾、腹膜后淋巴结B型超声检查，X线跨部摄片，均未发现异常．本组大多数患者以鼻塞…     

放射治疗晚期鼻腔恶性肉芽肿5例

我院放疗科自1989年10月～1994年10月，共收治鼻腔恶性肉芽肿5例，均系晚期病例、经放射为主治疗，取得较好临床效果。1材料与方法1．1临床资料本组男性2例、女性3例。年龄19岁～35岁，平均年龄28岁。均经病理确诊。临床表现：鼻塞伴有血性涕5例、特异的恶臭5例．鼻腔粘膜溃烂4例、鼻中隔和硬跨穿孔各33例，上颌窦侵犯2例、鼻翼明显肿胀1例．胶冻样新生物由鼻前庭向外突出1例、后鼻孔侵犯1例、头痛和面部麻木各1例。驰张型高热4例。病史2～5个月，均无颈部淋巴结转移。1.2治疗方法1例入院时无发热即给放射治疗。余4树先口服司莫司汀200mg～2…     

大网膜肿瘤八例报告

大网膜肿瘤临床罕见,我院1963年～1991年曾收治8例,现报道如下。临床资料男3例,女5例。年龄23岁～70岁,平均45.6岁. 病程35h～20a.主要临床症状:腹块4例、腹痛6例,恶心呕吐及发热各2例,腹肌紧张及压痛5例。术中均见大网膜肿物,直径0.6cm～15cm,平均7cm。均作肿瘤切除。镜检:脂肪瘤3例,纤维瘤2例,脂肪纤维瘤、硬纤维瘤、平滑肌肉瘤各1例(附表)。     

综合治疗晚期恶性肿瘤7例

 本文介绍7类恶性肿瘤各1例,均为临床晚期病例,经临床治疗效果显著,存活5年以上5例,3～4年死亡2例。例1男,67岁。     

20岁以下肺癌的临床特点

临床资料 1987～2002年间我院收治肺癌患者1802例。其中年龄小于20岁者5例，占0．3％。患者中男性3例，女性2例，年龄12～19岁．平均年龄15岁，发病时间从1个月～3年不等，其中2例患者从发病到确诊的时间大于1年。患者均无吸烟史及肿瘤家族史。首发症状为咳嗽(5例)、痰中带血(3例)、发热(2例)、胸痛(1例)。胸部X线片报告2例为肺结核，行抗痨治疗无效。肿瘤发生在左肺3例，右肺2例；上叶1例，下叶4例。术前纤维支气管镜检查有3例发现叶支气管内新生物，其中2例活检发现癌细胞。     

颅内蛛网膜囊肿35例临床分析

颅内蛛网膜囊肿属于一种良性病变，近年来临床遇到颇多，但文献报道甚少，临床误诊误治时有发生。我院自1992年1月～1996年12月共收治颅内蛛网膜囊肿35例，均取得良好效果，现报告如下。临床资料一、一般资料：本组共35例，男性20例，女性15例。年龄：3个月～64岁，平均为32．5岁。其中10岁以下者20例。病程：2天～1年，平均6个月。二、临床表现：35例中头痛、头晕、恶心。呕吐、哭闹拒食等颅内压增高7例；一侧肢体轻瘫、活动不灵7例；无临床症状28例。三、影像学检查。本组35例均行CT扫描，均表现为边界清楚、形状各异的低密度区，增强扫…     

早期直肠癌经肛门局部切除治疗体会

国内外很多医院对早期直肠癌采用局部切除治疗，5年生存率达70～100％［1］。我院从1982年以来对25例早期低直肠采用经肛门局部切除治疗，现就其疗效和手术适应症等问题进行分析和讨论。临床资料1982～1992年我院采用经肛门局部切除治疗早期低位置直肠癌25例，全部经病理证实。男性14例，女性11例，年龄23～64岁，平均45．4岁。肿物直径小于1cm的3例，1～1．9cm的12例，2～3cm的10例。形成为隆起形5例，息肉形15例，平坦形2例，溃疡形3例。指诊肿物均距齿线10cm之内，基底活动度均良好。手术方法：连续硬膜外麻醉后，取截石位，经充分扩张肛…     

软组织恶性巨细胞瘤5例

软组织恶性巨细胞瘤临床少见，容易误诊。我们自1988年9月至1997年5月手术治疗并经病理检查确诊为软组织恶性巨细胞瘤5例。为加强对本病的认识，减少误诊率，提高治疗水平，现总结如下。方法本组5例，男3例，女2例，年龄39岁～66岁，平均51岁。病程4个月至3年，病变位于左下肢1例，胸部3例，左耳前1例。瘤体直径小于scm3例，大于scm2例。初诊2例，局部切除复发再切除3例，局部切除复发时间2个月至18个月。术后病理检查：本组5例瘤体直径scm～16cm，均有完整包膜，1例肿块侵犯筋膜及部分肌肉，切面均实性，呈发白色或褐色，2例有暗红色出血区…     

卵巢睾丸母细胞瘤5例报告

卵巢睾丸母细胞瘤亦称支持一间质细胞瘤，源于原始的性索间质，由不同分化程度支持细胞或间质细胞构成。本病罕见，我院1964年至1994年共收治5例，现报告讨论如下：1临床资料1．1年龄在11岁～36岁，平均23岁。≥20岁3例，其中青春期前1例。1．2肿瘤部位及大小左卵巢4例，右卵巢1例；瘤体直径5cm～10cm2例，＞10cm3例。1．3临床表现及病理主要症状为下腹肿块4例；其中月经不规则，月经稀发各1例。自发团经1例。第二性征表现，喉结、胡须生长、声音粗1例；四肢多毛、明毛增多3例；乳房小1例。5例中有阴蒂肥大2例。体检甲状腺均无异常发现。5例…     

食管平滑肌肉瘤的诊断及外科治疗

食管平滑肌肉瘤比较罕见。本文结合我院及外院临床资料，报告了经手术切除及病理检查证实的食管平滑肌肉瘤6例。现将外科治疗结果和国内外有关文献介绍如下：临床资料男4例，女2例，年龄38—62岁，平均51．3岁。病史2个月～3．5年，平均1年6个月。均有吞咽困难，部分伴有胸背痛、黑便及呕吐。肿物位于食管胸中段4例，胸下段2例，其长径4～6cm2例，11～13cm4例。术前行纤维食管镜检查（FOE），l例行食管拉网检查。经活检病理或细胞学确诊者仅1例，余5例均误诊，其中误诊为食管平滑肌瘤3例、食管纤维肉瘤1例、1例因肿块巨大待除外纵隔肿瘤。…     

消化道重复癌

近几年，多原发性恶性肿瘤，国内外报告较多，临床已非罕见，但发生在消化道尤其是上消化道的多原发癌较少见。我们自1979年9月至1993年5月间仅发现消化道双重癌7例。现结合文献复习报告如下。1临床资料本组7例均同时经胃镜或结肠镜检查及活检病理证实。7例均为男性。年龄51岁～72岁，平均60．5岁。肿瘤部位和病理类型：胃癌合并合管癌5例，5例胃癌中3例腺癌，2例为低分化腺癌。5例食管癌均为中分化鳞癌。贲门癌合并食管癌1例，责门为中分化腺癌，食管为鳞癌。黄门癌合并直肠癌1例，贲门为中分化腺癌，直肠为乳头状腺癌。2讨论2．回诊断标准…     

乳腺导管内癌诊断与术式探讨(附19例分析)

乳腺导管内癌在乳腺癌中少见，临床症状隐匿，漏误诊率较高。自1979年至1994年经手术治疗19例，本文重点对早诊方法与术式进行讨论。1临床资料本组19例均为女性，年龄32～73岁，平均44．5岁，病史20天～5年，平均11．8个月。首发症状为乳房肿块12例（63．2％），直径在0．5～5cm，1例伴乳头血性溢液；乳头溢液者5例（26．3％）；乳头湿疹样改变2例（10．5％）。腋窝触及肿大淋巴结2例。临床分期：0期6例，Ⅰ期7例，Ⅱ期6例。术前溢液涂片脱落细胞检查5例，阳性3例；肿块针吸细胞学检查6例，阳性2例，可疑2例；切检8例，术中冰冻确诊6例。曾4…     

胃平滑肌肿瘤37例诊治分析

胃平滑肌肿瘤比较少见，临床表现缺乏特异性，辅助检查诊断率不高，常易误诊。本文报告37例（胃平滑肌瘤24例，胃平滑肌肉瘤13例），分析如下。临床资料本组37例中男21例，女16例。年龄33～72岁，平均53岁。40～60岁者32例，占86．5％。肌瘤病程1个月～20年，肉瘤病程1个月～4年。上腹疼痛不适26例，腹部肿块15例，上消化道出血8例，贫血5例。3例胃平滑肌瘤无临床症状，其中1例在普查时B超发现，2例在其它手术中意外发现。辅助检查本组作X线钡餐检查31例，确诊12例。作胃镜检查23例，确诊10例均为肌瘤。本组作腹部B超检查5例，4例发现肿块…     

皮下埋藏给药装置灌注治疗肝癌29例

中晚期肝癌是外科临床工作中的一大难题，特别对不能切除的肝癌，虽然治疗手段较多，但疗效仍差，预后不良。我院自1996年2月至1997年4月共行经皮下埋藏给药装置灌注治疗原发性肝癌29例，取得一定疗效，现报道如下。临床资料一、一般资料：本组29例均为原发性肝癌，男27例，女2例。年龄26～65岁，平均46．1岁。肿瘤直径7～10cm15例，11～15cm10例，16～20cm4例。肿瘤位于右肝19例，左肝4例，左右肝5例，尾叶1例。伴有门脉癌栓6例，肺转移3例，腹水5例，均有不同程度的肝硬化。临床分期：H期20例，Ⅲ期9例。病理检查25例，均为原发性肝癌，C…     

绝经后子宫出血204例子宫内膜病理分析

绝经后子宫异常出血原因比较复杂 ,及时准确地对出血原因作出诊断 ,一直是临床妇科医师所关心的问题。病理检查是绝经后子宫异常出血病因诊断的有效方法 ,本文将近十年来我院诊治的 2 0 4例绝经后子宫异常出血患者进行子宫内膜病理分析。1　资料2 0 4例绝经后子宫异常出血患者 ,年龄 4 3～ 81岁 ,平均年龄 5 7 6岁 ,其中 4 3～ 5 5岁 10 4例 ,5 6～ 6 9岁 76例 ,70～ 81岁 2 4例。绝经年龄为 4 2～ 5 7岁 ,平均 5 2 5岁 ,绝经时间 1～34年 ,出血病史 3～ 30天或者反复不规则出血史 3～ 6月。全部患者均做分段诊刮术 ,最后以病理检查结果作…     

多囊卵巢综合征的中医药治疗

应用中西医结合治疗多囊卵巢综合征 5 1例 ,获得较好的疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料5 1例患者 ,年龄 2 6～ 35岁 ,其中 2 0～ 2 5岁 5例 ,2 6～ 30岁35例 ,31～ 35岁 11例。临床主要表现为 :①月经失调 :继发性闭经 2 9例 ,占 5 6 1% ,闭经时间 0 5～ 4年 ;月经稀少共 15例 ,周期为 5 0～ 90ｄ ,不规则子宫出血 7例。②不孕 :5 1例 ,已婚47例 ,已婚患者均以婚后多年不孕就诊 ,均为原发性不孕 ,时间 3～ 10年 ,婚后 5、6、7、8及 10年以上不孕者分别为 12、10、8、8及 9例。③多毛和肥胖 :5 1例中 ,毛发似男性分布 10例 ,在眉…     

经鼻腔置管维持营养加放射治疗梗阻性食管癌50例临床疗效分析

我院自1993年5月至1995年4月收治梗阻性食管癌扣例，经鼻腔置管维持营养加放射治疗，取得了满意的疗效。临床资料一、一般资料：本组50例，男41例，女9例。年龄49～84岁，平均68．3岁。颈段食管癌3例，胸上段食管癌6例，胸中段食管癌25例，胸下段食管癌16例。扣例均为进水困难或不能进水，全梗阻病程为3～20天，其中3～10天21例，11～20天29例。恶病质39例，吐粘液伴胸背痛25例，左锁骨上淋巴结转移3例，左胸腔积液1例。食管钡片已证实稀钡均未通过病变，呈指断状、鼠尾状或细线状影像。梗阻上方食管均有不同程度的扩张，直径为3．1～5．2cm…     

原发性结直肠恶性淋巴瘤(附七例分析)

原发性结直肠恶性淋巴瘤临床少见，容易误诊。笔者自1989年1月至1996年10月共收治7例，均经病理检查确诊，现报告如下。临床资料本组男4例、女3例。年龄最小14岁，最大的岁，中位年龄48岁。发病至确诊时间1～8月，平均3．1月。首发症状：腹痛伴血便3例，腹部包块2例，腹痛伴腹胀1例，反复不规则发热1例。病程中主要症状有：腹痛6例，腹部包块4例，腹胀、腹泻、血便。消瘦3例，不规则发热、盗汗2例。体征：腹部压痛6例，触及包块5例，浅表淋巴结、肝脾均无肿大。外周血、骨髓学检查均正常。钡灌肠X线检查5例，4例显示为大肠肿瘤，1例显示为…