经颅多普勒和脑干听觉诱发电位对椎-基底动脉供血不足的诊断价值

目的探讨经颅多普勒(TCD)和脑干听觉诱发电位(BAEP)对椎-基底动脉供血不足(VBI)的诊断价值.方法对86例临床诊断为VBI的病人和正常人分别进行TCD、BAEP检查,并对检查结果进行分析.结果 VBI组TCD和BAEP结果与对照组比较有统计学意义,TCD检查异常率为75.6%,BAEP检查异常率67.4%,经χ2检验无统计学意义;结论结合TCD和BAEP检查有助于VBI的诊断,单独的TCD检查不足以作为VBI的诊断依据.     

经颅多普勒和脑干听觉诱发电位检测对椎-基底动脉供血不足诊断作用的对照研究

目的 探讨经颅多普勒检查(TCD)与脑干听诱发电位(BAEP)在椎基底动脉供血不足(VBI)诊断中的意义及二者的相关性。方法 对180例临床诊断VBI眩晕的患者及98例对照组进行TCD和BAEP检测。结果 VBI组TCD异常率为80％，BAEP异常率为82．5％。结论 TCD和BAEP检查结果有助于VBI的诊断，TCD与BAEP检测相结合更利于VBI的诊断。     

MRA对眩晕病因诊断价值的临床探讨

目的探讨磁共振血管成像(MRA)在眩晕病人病因诊断中的应用价值.方法对100例眩晕病人及50例正常人分别进行磁共振血管成像.经颅多普勒超声(TCD)、脑干听觉诱发电位(BAEP)检查,并对检查结果进行统计学分析研究.结果 100例眩晕病人中MRA异常率为87%,TCD的异常率为75%,BAEP的异常率为52%,MRA异常率与TCD、BAEP异常率与对照组相比有统计学意义(P＜0.05).研究组MRA异常率与TCD、BAEP异常率相比有统计学意义(P＜0.05).提示MRA在眩晕病因诊断上特异性较高,主要反映椎-基底动脉系统血管病变是眩晕的主要病因.结论 MRA是眩晕最常见病因的重要筛选工具,对诊断、治疗及判断预后有重要价值.     

神经系统疾病

加似入沼1 TCD检测对VBI性眩晕的诊断价值尸郭春苗…中华新医学.是以卫,3( 1).功一51 应用经颅彩色多普勒(TC功检查70例患者,结果检出异常57例,诊断阳性率81%。单血管流速异常巧例,多条血管异常42例,高流速者32例,多因动脉血管狭窄或痉挛所致,共61条血管异常。诊断狭窄性病变8例,痉挛性病变熟例。低流速25例,共55条血管,其中基底动脉12条,左侧椎动脉巧条,右侧椎动脉28条。为例伴PI异常,18例血液频普异常。M甩彭夕和颈椎正侧位片检查为例,证实为椎病变者达18乙刃例(卯%)。57例异常者治疗3一7天后复查,缓解23例,恢复正常常18例,无改变16…     

小脑后下动脉TCD检查在椎-基底动脉供血不足诊断中的应用

目的 探讨小脑后下动脉血流状态检测对椎-基底动脉供血不足（VBI）的诊断价值。方法 对临床确诊为VBI的176例患者及正常对照组90例进行双侧椎动脉（VA）、基底动脉（BA）及小脑后下动脉（PICA）行TCD探测，并进行对照分析。结果 176例VBI患者中VA、BA中至少有一条血管异常为115例，占65.34%，双侧PICA中至少有一条异常的为135例，占76.71%；VA、BA检查为正常面PICA异常的患者为46例，占26.14%；按5条血管中有一条异常的即计入异常，则TCD检查的阳性率为88.63%。结论 对患者进行TCD检查时，在能够检测出小脑后下动脉的前提下，常规检查小脑后下动脉对VBI的诊断更有意义。     

椎-基底动脉供血不足的彩色多普勒超声诊断

目的探讨彩色经颅多普勒（TCD）对椎-基底动脉供血不足（VBI）的诊断。方法对健康人群和VBI病人各150例行TCD检测,并观察椎动脉（VA）、基底动脉（BA）的血管峰值流速（VP）、舒张末期流速（EDV）、平均血流速度（Vm）及搏动指数（PI）。结果两组VP,EDV,Vm,PI数据比较有统计学意义（P〈0.01）。结论TCD是诊断VBI的一种重要手段。     

椎基底动脉TIA病人BAEP,TCD所见对比分析

对36例VB·TIA病人在发病2天内检测BAEP和TCD,结果表明:BAEP检测异常率61％,TCD检测异常率70％,二者合并异常率可达86％,50％病人同时有二者异常,二者相互符合率81％,提出VB·TIA病人脑干电生理改变与血流动力学变化关系密切。结合使用BAEP和TCD检测VB·TIA病人,可明显提高诊断的正确性。     

MRA和TCD对椎基病动脉供血不足的诊断价值

椎基病动脉供血不足 (VBI)是中老年人的常见病 ,临床往往反复发作 ,但难发现阳性体征。选择性血管造影是确定血管异常疾病的重要指标 ,但因其创伤性和价格昂贵不易被病人接受。我们采用核磁共振血管成像 (MRA)和经颅多普勒超声(TCD)对VBI病人进行检测 ,从椎基底动脉 (VBA)血管病理改变及血流动力学两方面对VBI进行研究。1　资料与方法1.1　一般资料　VBI病人 80例 ,男 48例 ,女 3 2例 ,年龄在 41岁～ 76岁 ( 5 6.96岁± 9.0 7岁 )。所有病例均符合 1996年全国脑血管会议分类及诊断标准。并经头颅CT或MRI除外颅内出血、肿瘤、炎症…     

经颅多普勒超声对椎——基底动脉供血不足诊断的评价

为探讨TCD对VBI的诊断价值，我们对临床诊断为VBI者100例和正常人87例进行了对照研究，其中8例VBI患者做了数字减影脑血管造影。结果发现TCD检查异常者与临床诊断符合率81%；与血管造影符合率75％．从而证明TCD对VBI的诊断是—种无创、可靠的诊断方法，同时对疗效观察、预后判定和随访研究也具有重要价值。     

椎基底动脉供血不足性眩晕患者TCD、CDFI的临床对照研究

目的 探时经颅多酱勒超声（TCD），彩色多普勒超声（CDFI）对椎基底动脉供血小足（VBI）的诊断价值，方法 对83例临床确诊的VBI性眩晕患者进行TCD、CDFI检测，结果观察组TCD、CDF、CDFI血流动力学变化与对照组相比，主要表现为半径减小，血流速度减慢，脉动指数（PI）增高。VBI病人TCD检测阳性率为65.18%，特异度为93．22％-CDFI检测阳性率为91．53％，特异度为86．57％，TCD与CDFI相结合检测阳性率明显提高，达95．85％，持异度为84．14％，VBI患抒上述二项检查的异常率分圳为80％、83%。结论 此二项检查均是较理想的非创伤性检查，有助于VBI早期定位和定性诊断。     

脑死亡评估的研究

目的 探讨准确、客观评估脑死亡的方法。方法 2002年4月至2003年4月神经重症监护治疗病房采用临床指标及脑电图、脑干诱发电位(BAEP)、短潜伏期体感诱发电位(SLSEP)和经颅多普勒超声(TCD)等实验室指标对11例脑死亡进行动态评估研究。结果 全部病例深昏迷,格拉斯哥昏迷评分3分,脑干反射和脑神经支配的活动消失。全部病例脑电波静息,其中3例存在静息过程。全部病例BAEP主波消失,1例存在主波消失过程。全部病例SLSEP的N13以后波形消失。TCD检测除1例为极重度颅内压增高血流改变外,其他全部为脑死亡血流特征。自主呼吸诱发试验和阿托品试验为脑死亡提供了最后的证据。脑死亡的主要原因是呼吸心跳骤停、急性低氧血症和(或)低血压。结论 实验室多项评估指标结合,尤其是临床指标与实验室指标的结合,以及动态观察可提高判断的准确性。     

脑干听觉诱发电位诊断新生儿高胆红素血症的临床应用价值

目的探讨应用脑干听觉诱发电位(BAEP)诊断新生儿高胆红素血症的临床价值。方法选择2017-08~2019-08阳春市妇幼保健院收治的98例高胆红素血症新生儿作为观察组,另选择同期98名健康新生儿作为对照组。两组均施行BAEP检测,并比较检测结果。结果观察组有71例(72.45%)发生BAEP异常,对照组有6例(6.12%)发生BAEP异常,两组BAEP异常率比较差异有统计学意义(χ²=90.374,P=0.000)。观察组各时期BAEP水平及反应阈值均显著高于对照组(P<0.05)。血清胆红素重度异常者的BAEP异常率显著高于中度异常者和轻度异常者(P<0.05),中度异常者的BAEP异常率亦显著高于轻度异常者(P<0.05)。结论应用BAEP诊断新生儿高胆红素血症具有较好的临床价值,有助于尽早了解患儿听力及脑干功能损害情况,从而便于尽早开展对症治疗。     

The brainstem auditory evoked potential abnormalities in severe chronic obstructive pulmonary disease

OBJECTIVE: The aim of the study was to investigate the abnormalities of brainstem auditory evoked potentials (BAEP) in patients with severe chronic obstructive pulmonary disease (COPD). METHODOLOGY: Twenty-one patients with severe COPD (16 men, five women; mean age: 64 +/- 6.5 years), in whom other causes of BAEP abnormalities had been excluded, were studied. Age-matched, non-smoking, healthy subjects acted as a control group. We performed pulmonary function tests, arterial blood gas analysis and bilateral BAEP measurements in COPD patients and control groups. RESULTS: Brainstem auditory evoked potentials were abnormal in 16 (76.1%) of the 21 COPD patients. Most prominent BAEP abnormalities were prolonged wave I peak latencies (42.8%), V wave peak latencies (38.1%), and III-V interpeak latencies (IPL) (38.1%). In five patients, a prolonged central transmission time (I-V IPL) was observed. No significant correlation was evident between the BAEP parameters and pH, PaO2, PaCO2, FEV1%, FEV1/FVC, haematocrit, duration of disease or cigarette consumption. CONCLUSION: The functions of the eighth cranial nerve and brainstem were highly impaired in severe COPD. These pathological BAEP alterations in severe COPD might be due to the chronic hypoxic-hypercapnic status occurring in the brainstem.     

闭合性颅脑损伤患者的经颅多谱勒分析

目的探讨经颅多谱勒（TCD）对轻、中型闭合性颅脑损伤的临床诊断价值。方法对60例轻型,52例中型患者进行经颅多谱勒检查,观察各动脉平均血流速度及博动指数,并与56例正常对照组比较。结果轻型闭合性颅脑损伤患者TCD异常率为76.9%,主要改变为平均血流速度增高;而中型闭合性颅脑损伤患者TCD异常为94.2%,主要改变为平均血流速度减慢及血管痉挛,两组患者平均血流速度与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）,恢复期患者主要表现为平均血流速度增高。结论TCD检查可反映闭合性颅脑损伤脑血流的变化。对临床诊治与判断预后有一定价值。     

经颅多普勒检测糖尿病患者脑血流动力学变化

目的探讨2型糖尿病患者脑动脉血流动力学的变化.方法应用经颅多普勒超声（TCD）检测103例2型糖尿病患者脑动脉平均血流速度、血流频谱形态、搏动指数、血流速度异常动脉分布情况,并与103例健康者进行比较.结果两组受检动脉均为1 133支,糖尿病组脑内动脉血流速度异常102支,异常率为9.0%;103例患者中血流频谱形态异常83例,占80.6%;46例搏动指数增高,占44.7%,与对照组的3.1%、44.7%及18.4%比较,差异有显著性（P＜0.05）;血流速度减慢的受累动脉以椎-基底动脉为主,血流速度增快和血管狭窄较少见于大脑后动脉.结论TCD检查可为临床2型糖尿病患者脑血管疾病的防治提供依据.     

灯盏花素注射液治疗椎-基底动脉供血不足58例

目的探讨灯盏花素注射液治疗椎-基底动脉供血不足（VBI）的临床疗效.方法将102例VBI病人随机分为灯盏花素组（治疗组）和对照组.两组均口服尼莫地平片,治疗组加用灯盏花素注射液,连用1个疗程（10 d）后,评定疗效,并经颅多普勒超声（TCD）检测.结果治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）.治疗后两组椎动脉（VA）、基底动脉（BA）、大脑后动脉（PCA）血流速度比较均有统计学意义（P〈0.01）.结论灯盏花素注射液是治疗VBI的有效药物.     

青海高原碘缺乏病区轻度智力落后儿童脑干听觉诱发电位分析

本文运用临床诱发电位学的原理和方法对长期居住于青海高原碘缺乏病区的167名轻度智力落后儿童进行了脑干听觉诱发电位(BAEP)的测试与分析,结果表明,有23例儿童(占13.8％)BAEP异常,且以听神经尤其耳蜗部的损伤为主(14/23),同时也存在着蜗后性(主要为脑干部)的损伤(8/23)。碘盐普及前出生的轻度智力落后者和BAEP异常者较碘盐普及后出生者明显的多,表明与碘缺乏有着密切的关系。BAEP可作为一种辅助手段应用于地方性亚临床克汀病(简称亚克汀)的诊断上。     

抽动秽语综合征患儿脑干听觉诱发电位的研究

对40例抽动－秽语综合征患儿（TS组）和32例健康儿童（对照组）行脑干听觉诱发电位（BAEP）检查,结果TS组Ⅰ-Ⅲ,Ⅰ-Ⅴ波峰间期较对照组显著延长（P＜0．05）,TS组BAEP异常为轻度17．5％,中度5％、重度2．5％,异常率为25％。认为TS患儿中枢脑干受到损害,损害程度为轻中度,但体格没有受到影响。     

补肾填精法治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕34例

目的探讨在常规治疗的基础上加用补肾填精法对椎-基底动脉供血不足性眩晕病人的疗效。方法将64例病人随机分为治疗组(34例)和对照组(30例)。治疗组采用刺五加注射液250mL静脉输注,每日1次;内服中药基本方为河车大造丸加味;偏于阴虚者加知母、丹参;偏于阳虚者加熟附片、巴戟天、肉桂,每日1付,水煎分早晚2次服。对照组单用刺五加注射液250mL静脉输注,每日1次,疗程均为14d。两组病人在治疗前后进行脑干听觉诱发电位(BAEP)的检测,并将结果加以比较,同时观察两组的总有效率及BAEP的异常发生率。结果治疗组总有效率为94.1%,对照组为73.3%,两组总有效率比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组BAEP检测在治疗前后的异常发生率分别为66.18%(45/68)和26.47(18/68),对照组BAEP在治疗前后的异常发生率为65.00%(39/60)和40.00%(24/60),两组治疗后差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用河车大造丸加味治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效较显著。