肩关节镜下关节囊松解术与常规保守治疗冻结肩的临床疗效观察

目的 探讨肩关节镜下关节囊松解术与保守治疗对冻结肩患者疼痛及肩关节功能的影响。方法 选取我院2018年8月-2020年8月收治的82例冻结肩患者，按随机数字表法分为两组，各41例。对照组予以常规保守治疗，观察组予以肩关节镜下关节囊松解术治疗。比较两组肩关节疼痛评分、肩关节功能。结果 两组治疗后VAS评分均降低，且观察组治疗后为（1.22±0.31）分，较对照组的（3.58±0.52）分低，有统计学差异（P＜0.05）；观察组治疗后疼痛、日常活动能力、肩关节活动度、肌力和总分为（12.12±2.03）分、（15.69±2.14）分、（34.59±3.25）分、（19.35±2.41）分、（79.86±6.63）分，高于对照组的（9.86±1.53）分、（12.03±2.06）分、（28.62±3.14）分、（14.33±2.32）分、（62.19±5.79）分，有统计学差异（P＜0.05）。结论 肩关节镜下关节囊松解术治疗冻结肩效果优于常规保守治疗，可快速减轻患者疼痛感，促进肩关节功能恢复。     

关节镜下关节囊松解术与保守疗法治疗冻结肩45例临床疗效比较

目的 观察关节镜下关节囊松解术与保守疗法两种方式治疗原发性冻结肩的临床疗效.方法 将2007年2月～2009年12月该院收治的45例原发性冻结肩患者随机分为治疗组(21例)和对照组(24例),治疗组应用关节镜下关节囊松解术进行治疗,对照组应用保守疗法进行治疗,两组患者分别于治疗前与治疗后1、4、8、12周时采用Constant-Murley肩关节功能评分法进行疗效评估.结果 45例患者全部获得随访,平均随访15.6个月(6.0～26.0个月).治疗组改善率达90.5%,对照组75.0%,两组治疗后Constant-Mudev肩关节功能评分分别为(78.5±16.3)与(64.5±14.7)分,两组治疗前后自身及组间比较,P＜0.05,差异有显著性.结论 肩关节镜下关节囊松解术治疗冻结肩具有良好的临床疗效,相对于保守治疗而言,该疗法具有创伤小、恢复快、安全可靠及并发症少等优点.     

早期康复干预对肩袖损伤患者经手法松解术治疗后功能恢复的影响

目的 观察早期康复干预对肩袖损伤患者(麻醉下)手法松解术后功能恢复的影响。 方法 采用随机数字表法将68例肩袖损伤患者分为观察组及对照组，每组34例。2组患者均给予麻醉下手法松解术（MUA）治疗，对照组术后给予常规康复训练，观察组于术后早期介入系统康复干预，如术后麻醉未清醒阶段实施被动姿势控制训练，完全清醒后指导患者主动活动手指、腕关节及肘关节，后续则根据患者恢复情况逐渐增加弹性球训练、肩关节训练、扩胸运动、肌力训练等。于术前、术后2周、4周时分别采用Constant-Murley肩关节功能评分(CMS)、疼痛视觉模拟评分（VAS）、焦虑自评量表(SAS)及生活质量评分量表(SF-36)对2组患者进行疗效评定。 结果 术后2周、4周时观察组患者肩关节CMS评分［分别为(60.03±5.54)分和(85.94±4.02)分］均显著高于治疗前及同期对照组水平(P＜0.05)；术后2周、4周时观察组SAS评分［分别为(50.26±3.89）分和(43.26±3.89)分］均明显低于治疗前及同期对照组水平(P＜0.05)；术后48 h、术后4周时观察组疼痛VAS评分［分别为(3.14±0.65）分和(0.60±0.62)分］均明显低于治疗前及同期对照组水平(P＜0.05)；术后4周时观察组SF-36评分［（84.59±3.89）分］显著高于治疗前及同期对照组水平(P＜0.05)。 结论 于MUA术后早期介入康复干预能显著改善肩袖损伤患者的肩关节功能，缓解其疼痛程度及焦虑情绪，有助于提高患者日常生活质量。     

透明质酸钠与可吸收医用膜结合肩关节镜下松解术治疗冻结肩的疗效研究*

目的比较透明质酸钠(SH)注射与可吸收医用膜植入结合肩关节镜下松解术治疗冻结肩的临床效果。方法选取2015年9月-2016年12月冻结肩患者40例,应用肩关节镜下松解术后SH注射20例(SH组),应用肩关节镜下松解术后可吸收医用膜植入20例(医用膜组),比较两组术后肩关节疼痛视觉模拟评分(VAS)和美国肩肘外科医师协会(ASES)、加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节功能评分。结果术后6个月随访时,两组术后VAS评分、ASES评分、UCLA评分均较术前明显改善(P0.05),两组间VAS评分、ASES评分及UCLA评分差异无统计学意义。结论 SH与可吸收医用膜结合肩关节镜下松解术治疗冻结肩均可提高术后肩关节功能,两者不存在显著差异。     

肩关节镜联合中医针灸推拿治疗老年肩袖损伤的疗效研究

目的：探究肩关节镜联合中医针灸推拿治疗老年肩袖损伤的临床疗效。方法：采用随机数字表法，将医院2020年8月至2022年8月收治的80例老年肩袖损伤患者分为两组，每组40例。对照组采用保守治疗，观察组采用肩关节镜手术联合中医针灸推拿康复治疗，两组均治疗3个疗程。比较两组临床疗效、治疗前后疼痛评分（NRS）、肩关节功能评分及并发症发生率。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。观察组治疗后的NRS评分低于对照组，日常生活活动能力、力量测试、疼痛、肩关节活动范围、总评分均高于对照组（P＜0.05）。两组并发症发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：肩关节镜联合中医针灸推拿在老年肩袖损伤治疗中可获得较好的临床效果，患者肩关节功能可得到有效改善，肩部疼痛感明显减轻，且无明显并发症，安全性高。     

肩关节镜下盂肱关节前方松解术与保守疗法治疗冻结肩的疗效与安全性比较

目的 比较肩关节镜下盂肱关节前方松解术与保守疗法治疗冻结肩的疗效和安全性。方法 前瞻性选取2021年10月-2022年10月该院收治的98例冻结肩患者作为研究对象,随机分为A组和B组,A组48例患者采用肩关节镜下盂肱关节前方松解术治疗,B组50例患者采用保守治疗。比较两组患者治疗效果、不同时点肩关节功能评分、肩关节活动度、视觉模拟评分法（VAS）、肩关节主动活动范围（AROM）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和并发症发生情况。结果 A组临床治疗总有效率为93.75%(45/48),明显高于B组的76.00%(38/50);治疗3个月后,A组肩关节功能评分明显高于B组,两组患者前屈、内旋、外展和外旋活动度较治疗前增加,且A组大于B组,A组VAS和PSQI明显低于B组,AROM评分高于B组,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 与保守疗法相比,肩关节镜下盂肱关节前方松解术治疗冻结肩,临床效果更好,能够明显改善患者肩关节功能和活动度等情况,减轻关节疼痛,提高睡眠质量,且无明显的并发症发生,值得临床推广应用。     

肩袖肌群训练对粘连性肩关节囊炎患者肩关节功能的影响

目的观察肩袖肌群训练对粘连性肩关节囊炎肩关节功能的影响。 方法选取粘连性肩关节囊炎患者136例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组68例。2组患者均采用相同的综合康复疗法（手法、功能性电刺激、干扰电治疗、超短波治疗）,治疗组患者在此基础上增加肩袖肌群康复训练,2组患者均每周治疗5d,连续治疗3个月。2组患者均于治疗前以及治疗1、3个月后采用欧洲肩关节协会的评分系统Constant量表进行疗效评定。 结果治疗1、3个月后,治疗组患者Constant量表各子量表评分与组内治疗前和对照组治疗后同时间点比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;且治疗1、3个月后,治疗组患者Constant量表评分总分分别为（62.53±1.52）分和（86.71±0.85）分,显著优于对照组同时间点的(52.03±0.95)分和（65.79±0.85）分,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论在综合康复疗法的基础上增加肩袖肌群康复训练可显著改善粘连性肩关节囊炎患者的肩关节功能。     

分阶段康复干预对肩袖损伤术后患者肩关节功能恢复的影响

目的 探讨分阶段康复干预对关节镜修复术后肩袖损伤患者肩关节功能恢复及血清炎症因子水平的影响。 方法 采用随机数字表法将104例肩袖损伤患者分为观察组及对照组,每组52例。2组患者均给予关节镜修复手术治疗,对照组患者术后遵医嘱进行早期肩关节制动及康复训练,观察组患者术后给予分阶段综合康复干预。于治疗前、术后3个月、6个月时分别采用视觉模拟评分法(VAS)、关节Constant-Murley量表(CMS)对患者肩部疼痛及关节功能进行评定,同时检测、对比2组患者肩关节活动度及血清中白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。 结果 术后3个月、6个月时观察组患者疼痛VAS评分［分别为（3.5±0.7）分和（1.2±0.2）分］、CMS量表总分［分别为（60.7±10.3）分和（88.0±6.5）分］及肩关节前屈、外展、后伸范围均显著优于治疗前及对照组水平（P＜0.05）;另外术后3个月、6个月时发现观察组患者血清IL-6含量［分别为（0.58±0.17）μg/L和（0.24±0.10）μg/L］、TNF-α含量［分别为（1.12±0.32）μg/L和（0.43±0.14）μg/L］均明显低于治疗前及对照组水平（P＜0.05）。 结论 术后分阶段康复训练能有效改善关节镜修复术后肩袖损伤患者肩关节功能,减轻肩关节疼痛,其治疗机制可能与下调血清中IL-6及TNF-α水平有关。     

富血小板血浆注射联合康复训练治疗肩袖损伤的疗效观察

目的 观察富血小板血浆（PRP）注射联合康复训练治疗肩袖损伤患者的临床疗效。 方法 采用随机数字表法将67例肩袖损伤患者分为观察组（34例）及对照组（33例）。2组患者均给予超声引导下PRP注射治疗,每周治疗1次,共治疗3次,观察组患者在此基础上辅以康复训练,每天训练2次,每周训练5 d,持续训练4周。于治疗前、治疗后4周及12周时分别采用Constant-Murley肩关节功能量表（CMS）、视觉模拟评分（VAS）对2组患者肩关节功能及疼痛情况进行评定;于治疗前及第3次注射PRP后抽取2组患者肩关节滑液并检测白介素-6（IL-6）、IL-8含量。 结果 治疗后4周、12周时观察组CMS评分［分别为（55.21±10.76）分和（83.17±9.61）分］、疼痛VAS评分［分别为（2.39±1.26）分和（1.07±0.56）分］及对照组CMS评分［分别为（40.52±9.45）分和（62.87±10.76）分］、疼痛VAS评分［分别为（4.42±1.78）分和（3.47±1.46）分］均较治疗前明显改善(P<0.05),并且观察组上述指标亦显著优于对照组水平(P<0.05);治疗后观察组IL-6、IL-8 含量［分别为(5.21±2.76)μg/L和(15.39±5.26)μg/L］均较对照组［分别为(10.17±6.45)μg/L和(25.39±1.26)μg/L］明显降低(P<0.05)。 结论 PRP注射联合康复训练可显著改善肩袖损伤患者肩关节功能及疼痛。     

功能锻炼决策辅助对冻结肩患者术后肩关节功能康复的影响

目的探讨功能锻炼决策辅助对冻结肩患者术后肩关节功能康复的影响。方法选择2019年1月—2020年6月来本院就诊的行肩关节镜下肩关节囊松解术的冻结肩患者72例,随机分为对照组36例和观察组36例。对照组采用常规功能锻炼,观察组在此基础上给予功能锻炼决策辅助。比较两组患者的肩关节功能、疼痛程度、焦虑的情况。结果观察组术后1周、1、3个月肩关节功能、焦虑情况与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05),观察组肩关节功能评分高于对照组(P0.05);焦虑评分较对照组低(P0.05),但两组疼痛评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论功能锻炼决策辅助有助于减轻患者的焦虑,提高患者锻炼的依从性,有助于患者肩关节功能的康复。     

肩关节腔曲安奈德注射对糖尿病合并冻结肩保守治疗效果的影响

目的：关节腔内注射糖皮质激素是治疗冻结肩的有效方法,但在糖尿病合并冻结肩患者中报道较少,本研究探讨关节腔注射曲安奈德对糖尿病合并冻结肩保守治疗效果的影响。方法：回顾性分析2017年1月至2018年7月期间,在嘉兴学院附属第二医院门诊就诊的符合纳入标准的患者88例,根据患者肩关节腔是否注射曲安奈德,分为激素组（CI组,42例）和非激素组（NCI组,46例）。比较两组患者治疗前、治疗1个月、3个月和6个月后的肩关节疼痛视觉模拟评分（VAS）、关节活动范围(ROM)、肩关节Constant评分和治疗6个月后两组Constant评分优良率。结果：CI组治疗1个月和3个月后的VAS疼痛评分分别为2.74±0.45和2.24±0.43,Constant评分分别为69.10±1.76和75.81±1.25,均优于NCI组(P<0.05);治疗后1个月内NCI组塞来昔布胶囊用量明显多于CI组(P<0.05);治疗6个月后,两组VAS疼痛评分、ROM、Constant评分差异无统计学意义(P>0.05);CI组Constant评分优良率为76.2%,NCI组为67.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：肩关节腔曲安奈德注射治疗可以减轻糖尿病合并冻结肩患者早期疼痛,促进肩关节功能恢复,是糖尿病合并冻结肩的有效治疗方案。     

体外冲击波治疗肩关节周围炎的疗效观察

目的观察体外冲击波治疗肩关节周围炎的疗效。 方法选取肩关节周围炎患者60例,按随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用传统推拿手法治疗,治疗组采用体外冲击波治疗。治疗7d、14d、21d及28d时,采用视觉模拟评分法（VAS）对患者的疼痛程度进行评定。治疗前及治疗结束后,采用美国肩肘外科医师评估表（ASES）对患者的肩关节功能进行评定。 结果与组内治疗7d时比较,对照组治疗14d［（2.8±1.1）分］、21d［（4.8±1.6）分］、28d［（5.2±1.6）分］时的VAS评分差值较大,差异有统计学意义（P<0.05）。与组内治疗14d时比较,对照组治疗21d、28d时的VAS评分差值较大,差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗组治疗后同时间点比较,对照组治疗7d、14d时的VAS评分差值较大,差异有统计学意义（P<0.05）。与组内治疗前比较,2组患者治疗后ASES评分均较高,差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗组治疗后ASES评分［（85.17±0.40）分］比较,对照组ASES评分［（83.97±0.34）分］较低,但差异无统计学意义（P&rt;0.05）。 结论体外冲击波可有效缓解肩关节周围炎患者的疼痛症状,值得临床应用、推广。     

综合康复治疗肩关节周围炎的疗效观察

目的观察超短波联合依托考昔及肩关节功能训练治疗肩关节周围炎（肩周炎）的临床疗效。 方法共选取2014年3月至2015年2月期间在我院门诊治疗的肩周炎患者60例，采用随机数字表法将其分为观察组及对照组。2组患者均给予依托考昔口服及肩关节功能训练，观察组患者在此基础上辅以超短波治疗。于治疗前、治疗2个疗程（20d）后分别采用视觉模拟评分法(VAS)、关节活动度检查对2组患者进行疗效评定，同时观察并记录2组患者治疗过程中不良反应发生情况。 结果经2个疗程治疗后，发现观察组、对照组患者肩关节疼痛VAS评分［分别为（2.9±0.6）分、（4.8±1.1）分］及肩关节活动度均较治疗前明显改善(均P<0.05)；并且上述指标均以观察组患者的改善幅度较显著，与对照组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。另外观察组患者临床治愈率（60.0%）、有效率（93.3%）亦显著优于对照组水平（分别为33.3%和80.0%）。治疗期间2组各有2例患者出现头晕、恶心、呕吐等不良反应，且副反应发生情况组间差异无统计学意义(P>0.05)。 结论超短波联合依托考昔及肩关节功能训练治疗肩周炎具有协同作用，能进一步缓解患者肩部疼痛，改善肩关节活动功能，同时治疗副反应较少，患者依从性较好，该联合疗法值得临床推广、应用。     

关节镜下双排缝合桥技术治疗肩袖全层撕裂伤术后的综合康复治疗

目的探讨关节镜下使用缝合桥（suture bridge）技术治疗肩袖全层撕裂伤术后综合康复治疗的临床疗效。 方法将41例肩袖全层撕裂患者,按随机数字表法分为治疗组（21例）和对照组（20例）。2组均采用关节镜下双排缝合桥技术进行肩袖修补术,治疗组在术后采用包括康复教育、物理因子治疗和康复功能训练的系统化综合康复治疗,对照组则进行包括牵伸和肌力训练的常规康复治疗。分别于治疗前和治疗6个月后,采用疼痛视觉模拟评分（VAS）、肩关节前屈和体侧外旋的关节活动度（ROM）、美国加州大学洛杉矶分校（UCLA）肩关节评分系统及美国肩肘外科医师协会（ASES）评分标准,对2组患者进行疗效评价,观察术后6个月功能恢复情况,并与治疗前相应指标进行统计学分析比较。 结果2组患者术后平均随访15.6个月(8～24个月)。治疗前2组各评价指标差异无统计学意义（P&rt;0.05）。术后6个月随访时,治疗组VAS疼痛评分为（1.7±1.5）分,前屈和外旋的ROM分别为（168.3±31.3）°和（47.2±11.2）°,UCLA和ASES评分分别为（30.7±4.13）和（85.1±15.67）分,较对照组［（3.8±2.2）分、（121.2±53.6）°、（32.9±14.9）°、（18.3±4.94）分、（36.4±17.70）分］有明显改善（P<0.05）,且2组治疗后分别与组内治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论经过系统康复治疗,可以使接受肩关节镜下双排缝合桥技术行肩袖修补术后的患者恢复良好的功能活动。     

肌内效贴联合威伐光治疗肩关节周围炎的临床疗效观察

目的 研究肌内效贴联合威伐光治疗肩关节周围炎的临床效果。 方法 纳入86例肩关节周围炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。2组患者均接受20 min威伐光照射治疗,每日1次,每周治疗7 d;观察组在威伐光治疗结束后增加肌内效贴治疗,每日1次,每周治疗6 d后暂停1次,治疗均连续进行2周。分别于治疗前和治疗2周后,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节活动度(ROM) 测量、Constant-Murley肩关节功能评估法(CMS)对2组患者的肩痛程度、肩关节主动ROM（AROM）和被动ROM（PROM）以及肩关节功能对患者日常生活的影响程度进行评估。 结果 ①治疗后,对照组和观察组患者的VAS评分分别为（3.42±1.50）和（1.54±1.65）分,较组内治疗前［（6.29±1.37）和（6.19±1.51）分］均有明显改善(P<0.05),且治疗后观察组VAS评分明显优于对照组(P<0.05)。②治疗后,2组患者的AROM和PROM均较组内治疗前明显改善（P＜0.05）,且观察组的前屈、后伸、外展、外旋AROM及前屈、外展PROM均明显优于对照组(P<0.05)。③治疗后,对照组和观察组患者的CMS评分总分［（66.38±12.26）和（81.57±14.25）分］较组内治疗前［（45.24±10.32）和（43.89±11.54）分］均有明显改善(P<0.05),且观察组改善更为明显,治疗后组间差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 肌内效贴联合威伐光治疗对减轻肩周炎患者的肩痛、改善ROM、提升日常生活质量具有良好的治疗效果。     

应用Kinect体感交互技术治疗肩关节功能障碍的康复疗效

目的探讨应用Kinect体感交互技术治疗肩关节功能障碍的康复效果。 方法选取肱骨外科颈骨折术后导致肩关节功能障碍的患者51例,通过SAS软件简单随机化分为常规组（25例）和Kinect组（26例）。常规组进行关节松动训练术及康复锻炼法,Kinect组在常规组的基础上加用摘寿桃、高尔夫、芝麻开门、步步高升、投球等Kinect游戏模式。分别于治疗前和治疗4周后（治疗后）,采用Constant-Murley肩关节评分系统（CMS）对2组患者的疼痛、日常生活活动（ADL）、肩关节活动范围（ROM）、肌力测试四个子量表进行检测和比较。 结果治疗后,Kinect组患者的肩部疼痛、ADL、肩关节ROM和肌力四项指标评分均较组内治疗前有明显改善（P<0.05）;常规组的疼痛、ADL水平、肌力三项指标较治疗前均有明显改善（P<0.05）,而肩关节ROM评分与组内治疗前比较,差异无统计学意义（P>0.05）;Kinect组治疗后的疼痛、ADL、肩关节ROM及肌力评分分别为（12.5±2.2）分、（17.5±1.1）分、（34.7±3.9）分和（22.1±1.6）分,较常规组治疗后改善更为明显,组间差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,Kinect组和常规组的CMS总分评分分别为（85.1±8.6）和（55.3±7.3）分,组间差异有统计学意义（P<0.05）。Kinect组治疗后的总体优良率达到88.46％。 结论Kinect体感交互技术可明显改善肱骨外科颈骨折术后致肩关节功能障碍患者的康复效果。     

奇穴特效针法与常规针法治疗肩关节周围炎改善疼痛及功能障碍的效果比较

目的：观察针刺健侧小腿穴位的奇穴特效针法对肩关节周围炎患者疼痛和运动功能的影响，并与传统针法进行比较。方法：选择2004—01／12在解放军广州疗养院颈肩腰腿痛中医特色疗法专科门诊及广州中医药大学第三附属医院骨科门诊就诊的肩关节周围炎患者115例，均符合《实用骨科学》中的诊断标准，随机分为治疗组80例，对照组35例。治疗组采用奇穴特效针法，取穴以左有病而右畔取，头有病而脚上针为原则，均取健侧小腿穴位，主穴肾关，配穴四肢或地皇。针法采用倒马针法、再配动气针法、削骨针法。对照组主穴取肩三针或肩骨禺、肩孺、肩孺，配穴取巨骨、曲池、合谷等，常规取穴，常规针法。两组均每天治疗1次，留针30min／次，每次治疗前后分别行疼痛程度（用0-10的数字进行量化，0对应无痛，10对应无法忍受）和肩关节运动功能（5级分类，0分为功能无限制，4分为严重限制）评估，1个疗程（5d）后进行综合效果评定，显效为肩痛显著缓解，肩关节运动功能提高2分以上。结果：进入结果分析治疗组和对照组分别保持为80和35例。①疼痛评分：1个疗程后治疗组评分显著低于对照组[（0．80&;#177;0．56）分，（2.25&;#177;0．44）分，（t=13．62，P〈0．01）]。②肩关节运动功能评分：1个疗程后治疗组评分显著低于对照组[（0．75&;#177;0．61）分，（1．97&;#177;0．45）分，（t=10．68，P〈0．01）]。③显效率：1个疗程后治疗组显著高于对照组[92．50％，34．29％，（X^2=43．75，P〈0．01）]。结论：与传统针刺疗法相比，奇穴特效针法治疗肩关节周围炎可以明显缓解疼痛、改善肩关节运动功能、提高干预效果，其原因可能与奇穴特效针法重视整体观念，能集中定向冲击病灶有关。     

作业活动训练对慢性肩周炎患者运动功能及日常活动能力恢复的影响

目的 观察在常规康复基础上辅以日常作业活动训练对慢性肩周炎患者肩关节运动功能及日常活动能力的影响。 方法 采用随机数字表法将45例男性慢性肩周炎患者分为观察组及对照组。2组患者均先接受1周常规康复训练，1周后对照组患者在常规康复基础上辅以抗阻力量训练，每天训练1次；观察组患者则在常规康复基础上采用Primus RSTM系统进行模拟日常作业活动训练，每天训练1次。于入选第1周和第5周时分别检测2组患者肩关节外展/外旋/后伸主动活动度（AROM）、峰力矩（PT）、总功（TW），同时采用日本骨科协会（JOA）评分对2组患者肩关节功能恢复情况进行评定。 结果 治疗第1周后2组患者AROM、PT、TW及肩关节JOA评分组间差异均无统计学意义(P>0.05)；第5周后观察组患者肩外展/外旋/后伸AROM［分别为（138.64±14.21）°、（61.23±10.13）°和（41.95±8.90）°］、PT［分别为（39.55±7.68）N·m、（41.55±7.48）N·m和（36.18±6.05）N·m］、TW［分别为（460.05±101.93）J、（101.09±22.43）J和（151.23±29.49）J］和肩关节JOA评分［（78.50±6.08）分］均较组内治疗1周时明显改善(P<0.05)；同时观察组患者上述指标亦显著优于对照组水平，组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。 结论 在常规康复基础上辅以日常作业训练对肩周炎患者肩关节运动功能及日常活动能力均具有明显改善作用，该联合疗法值得在肩周炎患者中推广、应用。     

分阶段渐进性的康复训练在I型骨性Bankart损伤肩关节镜修补后的疗效分析

目的：观察分阶段、渐进性的康复训练对I型骨性BanKart损伤肩关节镜修补后的恢复效果。方法：将33例肩关节I型骨性Bankart损伤行肩关节镜下单排锚钉修补术的患者分为对照组16例和观察组17例,对照组仅在术后进行肩关节的早期制动康复训练,观察组在术后进行渐进性、分阶段的康复训练。通过美国肩肘医师协会评分（ASES）、加州大学肩关节评分系统（UCLASS）对患者术前、术后6及12个月的肩关节功能进行评定。结果：术后6及12个月两组患者ASES、UCLASS评分均明显优于术前（均P<0.05）,且观察组ASES、UCLASS评分也显著优于同时间点对照组的评分（P<0.05）。观察组术后12个月的主动前屈、外展和外旋活动度显著优于对照组（P<0.05）。结论：对I型骨性Bankart损伤行肩关节镜下修补术的患者,进行渐进性、分阶段的术后康复训练,能够提供较好的肩关节功能的恢复,获得满意的治疗效果。     

本体感觉功能训练对粘连性肩关节囊炎关节功能影响的临床研究

目的：探讨本体感觉功能训练对改善粘连性肩关节囊炎患者肩关节功能的疗效。方法：将粘连性肩关节囊炎患者88例随机分为对照组和观察组各44例,对照组采用关节松动治疗及物理因子治疗,观察组则在此基础上增加本体感觉训练,分别在治疗前,治疗后1个月和3个月对肩关节功能进行评定。结果：治疗1个月及3个月后,2组CMS总分及各分项评分较治疗前逐渐提高（P<0.05）,且同时期观察组各项评分更高于对照组（P<0.05）。结论：粘连性肩关节囊炎患者综合康复治疗配合本体感觉功能训练,可以有效地改善肩关节功能。