28例股骨头无菌性坏死的介入治疗

目的经动脉介入治疗股骨头无菌性坏死（ANFH）的临床疗效观察。方法经临床、X线平片、CT或MRI检查证实的ANFH28例患者,经股动脉插管,分别超选择至患侧旋股内、外动脉、闭孔动脉开口,造影后灌注溶栓剂、解痉剂及血管扩张剂。结果治疗后较治疗前三支动脉的分支明显增粗、增多,血流速度加快。疼痛消失12例,明显减轻14例,减轻2例。X线及CT随访观察可见不同程度的骨质修复。结论经动脉介入治疗ANFH,对改善局部血液循环,促进股骨头的新生骨形成及修复起到了重要作用。     

股骨头缺血性坏死的介入治疗

目的评价介入治疗对股骨头缺血性坏死(ANFH)的治疗效果。方法对489例患者缺血性坏死的股骨头,采用Seldinger穿刺超选择将导管插入ANFH的供血动脉内,后经导管注入罂粟碱,尿激酶,复方丹参,注药后即刻行DSA造影,观察临床症状及股骨头血供改善情况。结果介入治疗后疼痛的缓解或消失占100%,3个月后X线、CT复查均有不同程度的骨质修复,新骨形成。DSA显示股骨细小动脉增多,供血小动脉增粗,静脉显影时间缩短,无并发症,效果满意。结论通过介入方法治疗ANFH是一种安全有效的方法。     

介入配合中药治疗股骨头无菌性坏死54例初步报告

股骨头无菌性坏死（ANFH）是指股骨头骨组织因失去血运而发生坏死，同时有骨栓塞、骨无菌性坏死等。ANFH 50％-70％经保守治疗无效，需行外科股骨头置换术，此手术创伤大，病人痛苦多。随着介入技术在临床上的广泛应用，我院自2002年1月-2007年8月共对54例ANFH进行介入及中药结合治疗，现将效果报告如下。     

股骨头缺血性坏死的介入治疗

目的：探讨介入治疗对早期股骨头缺血性坏死（ANFH）的疗效。方法：对33例股骨头早期缺血性坏死患者进行供血动脉药物灌注。结果：经过1～3次介入治疗后,临床症状明显改善,疼痛缓解。结论：股骨头缺血坏死的介入溶栓、扩张血管疗法对改善股骨头的血液循环,促进坏死骨质的修复,缓解临床疼痛及改善恢复关节功能方面,近、中期疗效肯定,技术成熟,可以在临床上推广应用。     

缺血性股骨头坏死36例介入治疗疗效分析

目的分析缺血性股骨头坏死(ANFH)的DSA表现及介入治疗的效果。方法对36例52髋ANFH患者,采用Seldinger技术经皮股动脉穿刺插管,行超选择性股骨头供血动脉的DSA检查及药物灌注。结果50髋(96.2%)供血动脉有异常改变,40髋(76.9%)股骨头有不同程度和范围的染色,25髋(48.1%)显示股骨头静脉引流异常。治疗后髋关节疼痛症状消失或好转,关节功能明显得以改善。DSA复查,髋关节周围交通吻合血管显示明显增多,53.8%(28/52)的患髋股骨头显示单位面积上血管数量增加。治疗后1年X线平片及CT复查,71.2%(37/52)患髋股骨头显示不同程度的骨质修复。结论介入治疗ANFH能改善局部血液循环,缓解临床症状、恢复髋关节功能及促进股骨头的新骨形成。应选择臀下动脉为靶动脉进行造影和药物灌注。     

股骨头缺血坏死的介入治疗及疗效评价

目的探讨股骨头缺血性坏死(ANFH)的介入治疗。方法通过对成人ANFH30例患者采用介入方法,即股动脉穿刺插管至旋股内外侧动脉直接给药,治疗成人ANFH,以此探讨成人ANFH的影像诊断、临床治疗时机、治疗方法的有效性。结果本组治疗的30例ANFH患者,27例症状明显改善均属Ⅰ、Ⅱ期,只有2例属Ⅲ期,而3例症状有所改善者均属Ⅲ期和Ⅳ期。结论介入溶栓治疗ANFH的临床结果与其临床分期密切相关。     

成人股骨头缺血性坏死的治疗进展

成人股骨头缺血性坏死(adult avascular necrosis of femoral head,ANFH)是不同病因破坏了股骨头的血液供应,造成股骨头骨与软骨坏死的一种常见的骨科疾病.一般认为,ANFH的好发年龄为30～50岁,常为双侧发病,其发病机制复杂,主要是由于创伤、应用激素、过度饮酒、血液系统疾病、减压病等各种原因导致股骨头局部滋养血管损伤,进而使骨质缺血、变性、坏死、骨小梁断裂及股骨头塌陷,发生髋关节功能障碍.目前治疗股骨头坏死的方法有多种,主要分为非手术治疗和手术治疗.现将近些年来ANFH治疗的一些进展综述如下.     

股骨头坏死介入治疗后骨质修复的健康教育

目的探讨健康教育对股骨头缺血性坏死患者骨质修复程度的影响。方法对79例ANFH患者进行针对性健康教育和功能锻炼指导,并随访督促健康计划的实施,3个月后判断临床病情分级及疗效,X线摄片,CT复查判断骨质修复情况。结果督促实施健康教育计划3个月后股骨头疼痛的缓解或改善率100%,X线摄片、CT复查可见不同程度的骨质修复、新骨形成。结论对ANFH患者介入术后实行针对性护理干预和系统康复训练能使患者临床症状明显改善,加快骨质修复和新骨形成。     

缺血性股骨头坏死36例介入治疗疗效分析

目的 分析缺血性股骨头坏死（ANFH）的DSA表现及介入治疗的效果。方法 对36例52髋ANFH患，采用Seldinger技术经皮股动脉穿刺插管。行超选择性股骨头供血动脉的DSA检查及药物灌注。结果 50髋（96.2%)供血动脉有异常改变，40髋（76.9%)股骨头有不同程度和范围的染色，25髋（48.1%)显示股骨头静脉引流异常。治疗后髋关节疼痛症状消失或好转，关节功能明显得以改善，DSA复查，髋关节周围交通吻合血管显示明显增多。53.8%(28/52)的患髋股骨头显示单位面积上血管数量增加，治疗后1年X线平片及CT复查，71.2%(37/52)患髋股骨头显示不同程度的骨质修复。结论 介入治疗ANFH能改善局部血液循环，缓解临床症状，恢复髋关节功能及促进股骨头的新骨形成，应选择臀下动脉为靶动脉进行造影和药物灌注。     

介入治疗成人股骨头无菌性坏死的临床疗效

股骨头无菌性坏死(aseptic necrosis of femoral head,ANFH),是由于多种病因破坏了股骨头的血液供应导致股骨头内骨组织死亡所引起的病理生理过程,是临床常见病之一。作为一种进展性疾病,多发生在20~50岁,如果在早期不能作出及时的诊断和治疗,约80%未经治疗的ANFH在1~3年内会发生股骨头塌陷,严重影响患者的生活质量[1]。我院自2003年1月-2011年1月采用经动脉介入疗法治疗股骨头无菌性坏死58例,取得满意效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者58例,男43例.女15例,年龄23~     

微注射泵中药局部动脉灌注治疗股骨头坏死的护理配合

微注射泵中药局部动脉灌注治疗股骨头坏死是本科在继中药介入治疗股骨头坏死的基础上摸索出来的又一 治疗股骨头坏死的新方法,现正在研究中。写本文目的是在本治疗中配合课题组通过比较各种介入股骨头坏死的方法 中,摸索更加有效的给药方法及接受该治疗的病人的最佳护理措施。     

成人股骨头坏死塌陷前期的治疗现状

股骨头缺血性坏死（ANFH）塌陷前期的治疗困难且无统一方法,但普遍认为如果临床确诊ANFH而不采取治疗,有病例将进展出现股骨头塌陷,继发退行性骨关节炎而致残。而进一步达成共识的是股骨头塌陷发生的时间常常不超过诊断AN—FH后的2年。因此,早期诊断,早期治疗尤显重要。随着MRI的普及以及MRI对ANFH早期诊断高灵敏性和特异性,     

股骨头缺血坏死的介入治疗

目的探讨经导灌注药物治疗股骨头缺血坏死的疗效。方法对11例股骨头缺血坏死患者,采用穿刺插管的方法,将药物直接灌注至患侧股骨头的供血动脉内。结果介入治疗后,疼痛消失6例,减轻4例,无明显改善1例。结论介入方法治疗股骨头缺血坏死有一定价值。     

股骨头缺血坏死的介入治疗及应用MRI随诊体会

目的　探讨股骨头缺血坏死的介入治疗及应用MRI诊断的随诊体会。方法　采用Seldinger’s穿刺超选择灌注溶通术 ,对 2 6例股骨头坏死患者经股动脉置管选择插入患侧闭孔 ,旋股内、外侧动脉灌注溶通药物。结果　介入治疗后 2 6例患者临床症状明显改善 ,髋关节疼痛、功能障碍等得到缓解或消失。治疗后MRI示坏死骨质均有不同程度吸收 ,新骨形成及修复。结论　介入插管溶通药物灌注治疗股骨头缺血坏死具有良好的临床应用价值 ,应用MRI随诊更是行之有效的方法     

介入溶通术:治疗股骨头坏死新技术

介入溶通术可直接将溶栓药物、扩血管药物及中药制剂注入股骨头供血动脉,从而改善股骨头的供血情况,治疗股骨头坏死。     

放射介入技术加脐带间充质干细胞治疗成年人股骨头缺血性坏死18例临床研究

目的 观察放射介入技术加脐带间充质干细胞治疗成年人股骨头缺血性坏死的临床效果.方法 选择2009年2月至2010年10月我院应用放射介入技术经旋股外侧动脉注入脐带间充质干细胞治疗成年人股骨头缺血性坏死18例28髋.脐带间充质干细胞移植后观察造影时血管分布情况,并在注药前后相同时相上分别计数血管数目.6个月后复查股骨头供血动脉造影,观察血管新生并计数血管数目,并观察患者髋关节疼痛程度、疼痛性质及疼痛时间变化、行走距离及步态变化、髋关节外展与内旋功能变化.结果 近期疗效通过划线分区法观察血管数目增加显著,动脉管径增粗,新生血管增多,血流速度增快,与移植前血管造影结果比较,股骨头区血液供应明显改善.远期疗效18例患者均得到随访,时间12～20个月,平均18个月.患者髋关节疼痛程度、疼痛性质及疼痛时间变化、行走距离及步态变化、髋关节外展与内旋功能均有改善.结论 放射介入技术加脐带间充质干细胞对改善股骨头缺血坏死局部血供,促进坏死骨质吸收和骨质修复起到积极作用.     

股骨头缺血坏死早期影像诊断与介入及康复治疗

目的 探讨股骨头缺血坏死(avascular necrosis of femoral head,ANFH)早期影像学诊断与介入及康复疗法.方法 52例(64髋)ANFH采用Selding's技术经股动脉插管超选择留置导管在旋股内、旋股外及闭孔动脉持续动脉内药物灌注治疗.术后康复治疗、生活指导1～12个月.结果 52例均经临床3～48个月随访,临床症状改善率90.6％.结论 对ANFH患者进行早期诊断、早期治疗,疗效满意,术后康复指导是确保取得治疗效果的必要措施.     

介入结合中药治疗早期股骨头坏死62例疗效观察

目的 探讨介入结合中药治疗早期股骨头坏死的疗效.方法 62例早期股骨头坏死患者采用介入加中药的治疗,所有患者均在治疗前和治疗后6个月进行临床疗效评定、临床髋关节功能、疼痛指数评价和股骨头静脉造影评级.结果 治愈41例,改善18例,无改善3例,总有效率为95.2%;治疗后临床髋关节功能与治疗前相比提高了32.5%,疼痛显著减轻;治疗后股骨头静脉造影评级Ⅲ级和Ⅳ的例数明显增多,分别比术前增加146.2%和160.0%,差异均有统计学意义（均P＜0.01）.结论 介入结合中药治疗可明显提高早期股骨头坏死治疗效果.     

成人股骨头缺血性坏死诊断治疗进展

成人股骨头缺血坏死(Avascular Necrosis of Femoral Head,ANFH)的发病率较高,致残率也高。目前普遍认为本病如能早期诊断与治疗,可望防止股骨头塌陷,保存关节功能。近年来影像学技术及生物力学理论的发展,对股骨头缺血坏死的早期诊断及治疗方法也取得了进步。     

成人股骨头无菌坏死的介入治疗

目的 探讨股骨头无菌坏死介入治疗的近期效果及预后.方法 采用Seldinger穿刺技术经股动脉插管将5F-Cobm导管超选择地送至旋股内和旋股外动脉或闭孔动脉,先行股动脉DSA血管造影观察患侧股骨头血供情况,然后分别注入扩血管溶栓及改善血液循环等药物.结果 所有病人疼痛均明显缓解,髋关节运动功能明显改善.CT及X光平片跟踪观察病变区有新骨形成.血管造影股骨头供血动脉增多,血管管径增加,相互间吻合支增加,无明显并发症.结论 介入治疗股骨头缺血坏死能明显改善股骨头血供状况,具有创伤小,并发症低,血管再通率高等优点,治疗后症状明显改善,疗效显著.