纤维支气管镜肺泡灌洗联合孟鲁司特治疗难治性肺炎支原体肺炎的临床研究

目的观察评价分析纤维支气管镜肺泡灌洗联合孟鲁司特治疗难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的效果。方法选择2017年1月~2018年10月中山市陈星海医院儿科住院患者中合格的难治性肺炎支原体肺炎患儿99例,随机对照试验(RCT)分为3组,对照组33例给予阿奇霉素、甲基泼尼松龙、布地奈德等综合治疗;观察组A组33例则在对照组基础上加用纤支镜肺泡灌洗治疗,观察B组33例则在观察组A组基础上联合孟鲁司特,并比较三组治疗后临床效果。结果观察B组总有效率为96.97%显著高于观察A组87.88%(P 0.05)及对照组66.67%(P 0.05),观察A组总有效率为87.88%明显高于对照组66.67%(P 0.05),观察B组退热时间、咳嗽时间、肺部啰音消失时间、住院时间显著短于观察A组及对照组(P 0.05),而观察A组退热时间、咳嗽明显改善时间、肺部啰音消失时间、住院时间均明显的短于对照组(P 0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗联合孟鲁司特治疗难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿,同两者单一治疗比较具有更好的临床效果,有效的缩短了症状体征消失时间及住院时间,值得临床大力推广应用。     

纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术在儿童重症肺炎支原体肺炎中的应用价值

目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)下支气管肺泡灌洗术在儿童重症肺炎支原体肺炎(SMPP)中的应用价值.方法:选择某院收治的SMPP患儿40例,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各20例.对照组给予常规抗感染处理,观察组在对照组治疗的基础上给予纤支镜下支气管肺泡灌洗治疗.比较2组患儿临床疗效及炎性因子[降钙素原(PCT)、CRP、肝素结合蛋白(HBP)]水平.结果:观察组治疗总有效率为90.00％,明显高于对照组的60.00％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患儿PCT、CRP及HBP下降幅度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿肺部细湿啰音消失时间、胸痛消失时间及咳嗽消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床上采用纤支镜下支气管肺泡灌洗术联合常规抗生素治疗SMPP患儿,能够明显改善患儿肺部症状和体征,减轻炎性反应.     

小儿肺热咳喘口服液辅助纤支镜肺泡灌洗术治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎合并大片病灶的临床研究

目的：观察小儿肺热咳喘口服液辅助纤维支气管镜肺泡灌洗术（BAL）治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）合并肺部大片病灶的临床效果。方法：选取我院2011年2月至2015年3月收治的82例RMPP合并肺部大片病灶患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组各41例。两组均给予纤维支气管镜BAL治疗,观察组在此基础上加用小儿肺热咳喘口服液,比较两组治疗效果,观察患儿临床症状改善情况,测定两组患儿治疗前后血清白介素-6（IL-6）、白介素-4（IL-4）、γ干扰素（IFN-γ）水平的变化。结果：（1）观察组总有效率为92.7%,高于对照组的75.6%,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后,两组各症状评分均降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）,但观察组各症状评分降低幅度大于对照组（P<0.05）。（3）治疗后,两组各炎症指标水平均降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）,但观察组降低幅度大于对照组（P<0.05）。（4）观察组患儿退热时间、肺部体征消失时间及住院时间均短于对照组（P<0.05）。结论：在常规抗感染的基础上,采用小儿肺热咳喘口服液辅助纤支镜BAL治疗RMPP合并肺部大片病灶患儿,可增加治疗总有效率,显著改善肺部症状及体征,下调血清炎症因子表达。     

重症肺部感染经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗临床观察

目的：探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗应用于重症肺部感染治疗临床效果。方法选取本院2000年1月-2012年12月收治重症肺部感染患者60例,采用随机数字表法分为对照组和纤支镜组,每组各30例;其中对照组患者采用常规对症治疗,包括抗感染、吸痰、营养支持、雾化吸入及持续通气等;纤支镜组患者在对照组治疗基础上,加用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗;比较两组患者临床治疗总有效率,临床症状、体征改善时间及治疗前后血气分析指标水平等。结果纤支镜组患者临床治疗总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;纤支镜组患者退热时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间及白细胞恢复时间均明显少于对照组（P〈0.05）;同时对照组和纤支镜组患者治疗后血气分析指标水平明显优于治疗前,且纤支镜组患者治疗后改善程度明显高于对照组（P〈0.05）。结论纤维支气管镜支气管肺泡灌洗应用于重症肺部感染能够有效缓解感染症状,促进疾病康复,改善血气指标。     

纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗重症脑出血合并肺部感染

目的 探讨应用纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗重症脑出血合并肺部感染的临床观察.方法 对照组和实验组两组共72例患者,分别采用常规治疗及常规治疗加纤支镜支气管肺泡灌洗术,临床观察两组病例的效果.结果 对照组病例肺部感染控制平均时间为(13.5±4.0)d,实验组病例肺部感染控制平均时间为(7.2±3.2)d,实验组患者的细菌培养阳性率明显高于对照组,两组病例使用统计学分析其疗效存在显著差异性(P<0.01).结论 纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗重症脑出血合并肺部感染可作为一种简单、安全而十分有效的治疗方法.     

支气管肺泡灌洗治疗重型颅脑外伤合并肺部感染的疗效

目的 评价床边支气管肺泡灌洗在重型颅脑外伤合并肺部感染中的治疗效果.方法 53例重型颅脑外伤并发肺部感染并行机械通气的患者,随机分为两组:对照组32例,实施常规抗感染及原发病治疗;治疗组21例,加用纤维支气管镜(纤支镜)行床边肺泡灌洗.比较两组临床疗效.结果 治疗组持续发热、肺部啰音、机械通气和影像学肺部病灶吸收的时间均明显短于对照组(14.13 d vs.8.95d、16.34 d vs.10.57 d、14.38 d vs.8.28d和14.81 d vs.10.67 d)(P＜0.05).治疗7d和14d后,治疗组临床肺部感染评分(CPIS)明显低于对照组(4.48分 vs.5.59分和1.14分vs.2.31分)(P＜0.05).治疗组肺部感染治疗有效率高于对照组(85.71％ vs.52.65％)(P＜0.05).结论 床边纤支镜行肺泡灌洗可有效地控制重型颅脑外伤患者肺部感染.     

肺泡灌洗术联合乙酰半胱氨酸肺泡灌洗治疗小儿肺不张的临床效果

目的：观察支气管镜肺泡灌洗术联合吸入用乙酰半胱氨溶液肺泡灌洗治疗小儿肺不张的临床效果。方法：选取我院2018年1月至2019年11月收治的60例肺不张的患儿，随机分为对照组（n=30）和观察组（n=30），对照组给予支气管镜肺泡灌洗术治疗，观察组给予支气管镜肺泡灌洗术联合乙酰半胱氨酸溶液肺泡灌洗治疗，比较两组患儿临床疗效、术后肺部啰音消失时间、体温恢复时间、住院时间、需要进行肺泡灌洗的次数及影像学恢复时间、动脉血气指标[动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）]以及不良反应情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，观察组肺部啰音消失时间、体温恢复时间、住院时间、需要再次进行肺泡灌洗的次数及病变部位局部的影像学恢复时间等均少于对照组（P<0.05）；两组患儿PaCO2降低（P<0.05），PaO2、SaO2升高（P<0.05），观察组优于对照组（P<0.05）；治疗期间，两组患儿不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：支气管镜肺泡灌洗术联合乙酰半胱氨酸溶液肺泡灌洗治疗小儿肺不张疗效确切，可有效改善患儿临床症状，缩短疾病疗程，不增加不良反应     

转移因子口服液、阿奇霉素序贯疗法治疗MPP患儿及对肺泡灌洗液MPO、GM-CSF的影响

目的 研究转移因子口服液、阿奇霉素序贯疗法治疗肺炎支原体肺炎(MPP)患儿及对肺泡灌洗液MPO、GM-CSF的影响.方法 纳入我院2015年1月-2019年12月收治的MPP患儿126例,依据随机数字表法分为试验组(n=63)与对照组(n=63).对照组给予对症治疗+阿奇霉素序贯治疗,试验组在对照组基础上给予转移因子口服液治疗.观察两组发热、咳嗽、肺部啰音及肺部炎症等临床症状消失时间.治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC等肺功能指标,血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)等免疫因子水平,血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)等炎性因子水平;肺泡灌洗液MPO、GM-CSF水平.结果 试验组发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部炎症吸收时间及肺部啰音消失时间等临床症状消失时间均小于对照组(P<0.05).治疗后,试验组FEV1、FVC及FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05),试验组血清IgA、IgG、IgM水平均高于对照组(P<0.05),试验组血清IL-6、TNF-α、CRP水平均低于对照组(P<0.05),试验组肺泡灌洗液MPO、GM-CSF水平均低于对照组(P<0.05).试验组总有效率大于对照组(P<0.05).治疗期间,两组均未见严重不良反应.结论 针对小儿MPP患儿,采用转移因子口服液、阿奇霉素序贯疗法不仅仅可增强患儿机体免疫功能,抑制炎性因子及MPO、GM-CSF生成,快速改善临床症状,增强肺功能,疗效显著,安全可靠.     

纤支镜肺泡灌洗结合盐酸氨溴索静脉滴注治疗重症肺部感染的效果及对血浆TLR-4、Ⅳ-C、MMP-9水平的影响

目的探讨纤支镜肺泡灌洗结合盐酸氨溴索静脉滴注治疗重症肺部感染的效果及对血浆TLR-4、Ⅳ-C、MMP-9水平的影响。方法纳入2017年1月~2019年1月收治的肺部重症感染患者,根据随机数字表法分为对照组47例和观察组47例。两组均给予抗菌、辅助通气等对症支持治疗,对照组应用盐酸氨溴索静脉滴注祛痰,观察组在对照组基础上应用纤支镜进行吸痰和肺泡灌洗。观察比较察两组患者的治疗效果、症状消失时间和血浆TLR-4、Ⅳ-C、MMP-9等炎症因子水平变化。结果治疗后,观察组的治疗有效率显著高于对照组(97.87%vs.82.98%,P<0.05);观察组患者的肺部啰音消失时间、咳痰消失时间和咳嗽消失时间均显著短于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的TLR-4、Ⅳ-C、MMP-9水平均较治疗前显著下降,且观察组下降幅度均显著优于对照组(P<0.05)。结论对于重症肺部感染患者,应用纤支镜肺泡灌洗结合盐酸氨溴索静脉滴注具有更好的治疗效果,可以显著提高治疗有效率,改善患者肺部症状,以及降低TLR-4、Ⅳ-C、MMP-9等炎症因子水平,促进炎症反应消退。     

转移因子口服液、阿奇霉素序贯疗法治疗MPP患儿及对肺泡灌洗液MPO、GM-CSF的影响

目的 研究转移因子口服液、阿奇霉素序贯疗法治疗肺炎支原体肺炎(MPP)患儿及对肺泡灌洗液MPO、GM-CSF的影响.方法 纳入我院2015年1月-2019年12月收治的MPP患儿126例,依据随机数字表法分为试验组(n=63)与对照组(n=63).对照组给予对症治疗+阿奇霉素序贯治疗,试验组在对照组基础上给予转移因子口服液治疗.观察两组发热、咳嗽、肺部啰音及肺部炎症等临床症状消失时间.治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC等肺功能指标,血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)等免疫因子水平,血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)等炎性因子水平;肺泡灌洗液MPO、GM-CSF水平.结果 试验组发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部炎症吸收时间及肺部啰音消失时间等临床症状消失时间均小于对照组(P<0.05).治疗后,试验组FEV1、FVC及FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05),试验组血清IgA、IgG、IgM水平均高于对照组(P<0.05),试验组血清IL-6、TNF-α、CRP水平均低于对照组(P<0.05),试验组肺泡灌洗液MPO、GM-CSF水平均低于对照组(P<0.05).试验组总有效率大于对照组(P<0.05).治疗期间,两组均未见严重不良反应.结论 针对小儿MPP患儿,采用转移因子口服液、阿奇霉素序贯疗法不仅仅可增强患儿机体免疫功能,抑制炎性因子及MPO、GM-CSF生成,快速改善临床症状,增强肺功能,疗效显著,安全可靠.     

痰热清注射液联合头孢呋辛治疗小儿支气管肺炎疗效观察

目的观察痰热清注射液联合头孢呋辛治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法将126例小儿支气管肺炎患者随机分为观察组和对照组各63例。对照组仅予头孢呋辛治疗,观察组在此基础上予痰热清注射液治疗。观察2组退热时间、咳嗽和肺部哕音消失时间与住院时间,并比较2组临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组,退热时间、咳嗽和肺部哕音消失时间与住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论痰热清注射液联合头孢呋辛治疗小儿支气管肺炎疗效确切,值得临床推广应用。     

肝素钠治疗儿童重症肺炎效果观察

目的探讨肝素钠治疗儿童重症肺炎的临床效果。方法选取2012年1月～2013年1月本院收治的重症肺炎患儿80例,将其根据治疗方法不同分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予肝素钠10 U/（kg.次）皮下注射,1 d 2次,连用5～7 d。比较两组的临床疗效及肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、呼吸困难消失时间、住院时间。结果治疗后观察组总有效率为97.50%,显著高于对照组的80.00%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、呼吸困难消失时间及住院时间均低于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肝素钠治疗儿童重症肺炎疗效显著,可加快咳嗽好转、肺部啰音消失时间,缩短住院时间,值得推广应用。     

支气管肺泡灌洗联合甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗难治性肺炎支原体 肺炎疗效及对肺功能的影响

目的:探讨支气管肺泡灌洗(BAL)联合甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床疗效及对肺 功能的影响。方法:选取2021 年1 月至2022 年6 月在我院儿童呼吸科住院并诊断为RMPP 的患儿96 例。根据是否行 BAL 分 为激素治疗组(n =42)和联合治疗组(n =54),激素治疗组采用常规大环内酯类药物抗感染基础上加用小剂量甲泼尼龙琥珀酸 钠治疗;联合治疗组在激素治疗组的基础上加用BAL。比较两组患儿咳嗽改善时间、体温恢复正常时间、肺部体征明显吸收好 转时间、住院时间及肺部影像学吸收情况,并对入院时肺功能和出院1 个月后肺功能进行分析。结果:治疗后,联合治疗组的总 有效率为96. 30%,激素治疗组为80. 95%,差异有统计学意义(P<0. 05)。联合治疗组的咳嗽改善时间、体温恢复正常时间、肺 部体征明显吸收时间、住院时间、胸部影像学吸收效果优于激素治疗组( P <0. 05)。96 例RMPP 患儿中肺功能异常91 例 (94. 79%),其中49 例为混合性通气功能障碍(49/ 96,51. 04%),25 例为阻塞性通气功能障碍(25/ 96,26. 04%),11 例为小气道 功能障碍(11/ 96,11. 46%),6 例为限制性通气功能障碍(6/ 96,6. 25%)。入院时两组患儿肺功能指标呼气峰流量( PEF)、第1 秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼气流量(FEF)25%、FEF50%、FEF75%、最大呼气中期流量(MMEF)、用力肺活量(FVC) 水平比 较,差异无统计学意义(P>0. 05)。但出院后1 个月两组患儿肺功能指标比较,差异有统计学意义(P<0. 05),联合治疗组的肺 功能改善更明显。结论:BAL 联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗RMPP 相比单用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,具有更好的临床疗效和更 快的病灶吸收速度;超过90%的RMPP 患儿存在肺功能异常,其中以混合性通气功能异常最常见,其次是阻塞性通气功能异 常。通过BAL 可加速肺功能的改善,促进肺功能恢复。     

支气管肺泡灌洗术对儿童重症肺炎的临床疗效分析

目的:为采用支气管肺泡灌洗术治疗儿童重症肺炎提供基础研究参考资料。方法:选取2014年9月至2017年9月在我院就诊的重症肺炎患儿67例,根据治疗方法不同分为研究组(采用常规治疗方法+支气管肺泡灌洗术)34例和对照组(采用常规治疗方法)33例,检测患儿血清白细胞、C反应蛋白和降钙素水平,评价治疗效果并比较两组患儿的预后及并发症发生情况。结果:研究组患儿治愈率和总有效率分别为52.94%和91.18%,均高于对照组的24.24%和66.67%(P均<0.05);住院时间、咳嗽消失时间、抗生素使用时间、啰音消失时间、胸部X 线片阴影消退时间、发热时间均短于对照组(P均<0.05)。治疗后两组患儿血清白细胞、C反应蛋白和降钙素水平均较治疗前下降,且研究组均低于对照组(P均<0.05)。两组患儿发生发热、一过性低氧血症、咳嗽加重的比例比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但研究组患儿发生呼吸急促的比例低于对照组(P<0.05)。结论:支气管肺泡灌洗术对儿童重症肺炎具有良好的治疗效果,且并发症较少。     

中西医结合对小儿肺炎热、咳、痰、喘四主症消失时间的影响

目的 观察中西医结合对小儿肺炎热、咳、痰、喘四主症及肺部湿啰音消失时间的影响.方法 75例肺炎患儿,随机分为基础组、内治组和内外合治组,各25例,基础组给予抗菌、吸痰、给氧、退热等常规治疗;内治组在基础组治疗基础上配合中医内治;内外合治组除以上治疗外,再给以“小儿敷贴粉”穴位贴敷治疗.结果 内治组、内外合治组在肺部湿啰音消失时间方面均较基础组少(P＜0.05),说明配合中药治疗小儿肺炎,有利于肺部湿啰音的消失.在痰呜及发热方面,组间比较,差异无统计意义(P＞0.05).内外合治组与基础组咳嗽方面比较,差异有统计意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗有利于小儿肺炎咳嗽及肺部湿哆音的消失.     

常规剂量甲泼尼龙联合吸入型糖皮质激素治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的疗效

目的：分析常规剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合吸入型糖皮质激素（ICS）治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）的疗效,以期为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性研究方法,选取2017年-2018年入住我院呼吸内科确诊为RMPP并接受治疗的2~14岁患儿67例,患儿治疗期间根据病情常规给予退热、吸氧、抗感染、止咳祛痰及糖皮质激素等治疗,将糖皮质激素治疗选用常规剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠的患儿纳入单药治疗组（32例）,将糖皮质激素治疗选用常规剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合雾化吸入ICS治疗的患儿纳入联合治疗组（35例）,比较两组患儿治疗后发热、咳嗽、肺部啰音消失时间,影像学出现肺实变、肺不张或局限性肺气肿的患儿行纤维支气管镜术的情况,治疗2周后肺部影像学表现改变及临床疗效,治疗过程中出现药物不良反应及因病情需要增加注射用甲泼尼龙琥珀酸钠剂量或疗程病例等情况。结果：两组退热时间比较差异无统计学意义（P>0.05）,联合治疗组咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间较短（P<0.05）。联合治疗组肺实变、肺不张或局限性肺气肿的患儿病情恢复较单药治疗组好,行二次纤维支气管镜术患儿少于单药治疗组（P<0.05）。治疗2周后,联合治疗组胸片肺部阴影吸收率、治疗总有效率均高于单药治疗组（P均<0.05）。两组患儿药物不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）,联合治疗组增加注射用甲泼尼龙琥珀酸钠疗程的比例较小（P<0.05）。结论：应用常规剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠静脉给药联合ICS雾化吸入治疗儿童RMPP疗效确切,用药安全可控,值得临床治疗参考。     

支气管镜肺泡灌洗联合甲泼尼龙对难治性肺炎支原体肺炎患儿的影响

目的探究支气管镜肺泡灌洗联合甲泼尼龙对难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿的影响。方法本研究为随机对照试验。纳入于2019年6月至2021年8月郑州大学附属儿童医院收治的90例RMPP患儿作为研究对象, 采用随机数字表法分为两组, 各45例。对照组男26例、女19例, 年龄(5.84±0.87)岁, 采用阿奇霉素抗感染治疗;研究组男28例、女17例, 年龄(5.92±0.85)岁, 在对照组基础上采用支气管镜肺泡灌洗联合甲泼尼龙治疗, 两组均治疗4周。对比两组临床疗效、症状消失时间、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)]水平及不良反应。采用t检验、χ2检验、Fisher确切概率法。结果研究组治疗总有效率为95.56%(43/45), 高于对照组71.11%(32/45), 差异有统计学意义(χ2=9.680, P=0.002)。研究组发热消失时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、胸片恢复正常时间分别为(5.42±0.86)d、(6.85±0.49)d、(10.38±1.26)d、(14.31±3.58)d,...     

多西环素在儿童重症肺炎支原体肺炎中的应用价值

[摘要]目的：观察多西环素对8岁以上儿童重症肺炎支原体肺炎（SMPP）的疗效。方法：回顾性研究我院2017-2019年年龄>8岁SMPP住院患儿的病历资料,随机抽取使用多西环素病例46例为多西环素组和使用阿奇霉素病例52例为阿奇霉素组。多西环素组患儿给予多西环素口服（2.2 mg/kg,bid）,阿奇霉素组患儿给予阿奇霉素静脉滴注（10 mg/kg,qd）,疗程5~7 d,比较两组患儿的退热时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间、住院时间、激素使用率及血常规、C反应蛋白（CRP）、乳酸脱氢酶（LDH）、肺内病变吸收等情况。结果：两组患儿均治愈或好转,多西环素组退热时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间、住院时间、糖皮质激素使用率及LDH、CRP水平均短于或低于阿奇霉素组,肺内病变吸收率高于阿奇霉素组（P均<0.05）。结论：8岁以上儿童SMPP口服多西环素治疗安全、有效、价廉。     

支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染患者的临床疗效观察

目的分析支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染患者的临床疗效。方法150例重症肺部感染患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用支气管镜支气管肺泡灌洗治疗。对比两组治疗效果、退热时间、咳嗽咳痰时间、白细胞恢复时间、住院时间。结果观察组患者的治疗总有效率为97.33%,显著高于对照组的82.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的退热时间(7.48±2.13)d、咳嗽咳痰时间(7.26±2.43)d、白细胞恢复时间(11.47±2.83)d、住院时间(12.43±2.24)d均短于对照组的(12.47±2.83)、(11.35±2.53)、(20.58±2.64)、(21.14±3.53)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于重症肺部感染患者临床中运用支气管镜气管肺泡灌洗治疗,能够缩短患者的咳嗽咳痰时间、退热时间、住院时间,促进患者白细胞恢复,临床治疗效果显著,具有较高的推广价值。     

氨溴索联合小剂量肝素治疗小儿急性毛细支气管肺炎的临床效果

目的探究氨溴索联合小剂量肝素治疗小儿急性毛细支气管肺炎的临床效果。方法选取2010年3月—2013年12月本院收治的急性毛细支气管肺炎患儿124例,随机分为观察组和对照组。对照组采用基础治疗,观察在基础治疗的基础上使用氨溴索雾化吸入联合小剂量肝素静脉注射;比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均未发生不良反应。结论氨溴索联合小剂量肝素治疗小儿急性毛细支气管肺炎的临床疗效好,各临床症状消失时间短。