多层螺旋CT和彩色多普勒对复杂型先天性心脏病诊断的临床分析

目的 探讨多层螺旋CT对复杂型先天性心脏病的临床诊断价值.方法 对我院收治的62例复杂型先天性心脏病患者,均实施多层螺旋CT及超声心动图,比较分析两种检查结果.结果 通过手术及多种影像学检查证实心内畸形25例、心外畸形37例.多层螺旋CT心内畸形诊断符合率为72％,超声心动图心内畸形诊断符合率为100％,二者差异显著(P＜0.05);多层螺旋CT心外畸形诊断符合率为100％,超声心动图心外畸形诊断符合率为56.7％,二者差异显著(P＜0.05).结论 多层螺旋CT应用于复杂型先天性心脏病的心外畸形的诊断,准确可靠,而针对心内畸形,则需要结合超声心动图进行诊断.     

多层螺旋CT在小儿先天性心血管畸形中的应用

目的 探讨多层螺旋CT (MSCT)对小儿先天性心血管畸形的应用价值.资料与方法 对22例临床诊断为心血管畸形的患者进行胸部CT扫描.结果 在手术证实的39处心腔外大血管畸形中, MSCT与手术的符合率为94.8%,经胸超声心动图的诊断符合率为82.1%;对手术证实的28处心腔内畸形,MSCT的诊断符合率89.3% ,超声心动图的诊断符合率为100%.MSCT与经胸心动超声图在诊断心腔外大血管畸形时有显著性差异(P<0.05),而在诊断心腔内畸形时差异无显著性意义(P>0.05).结论 MSCT能直观地显示主动脉、肺动脉等大血管及其分支的走行、形态,为心外大血管畸形的诊断提供了客观依据,MSCT结合经胸超声心动诊断先天性心血管畸形已基本取代心血管造影.     

16层螺旋CT在肺静脉异位引流的诊断应用

目的 探讨16层螺旋CT血管造影对肺静脉异位引流的诊断价值.方法 对18例16层螺旋CT诊断为肺静脉异位引流病例进行回顾性分析,对其中12例手术患者进行手术结果与超声心动图(US)、16层螺旋CT对比.16层螺旋CT采用对比增强容积扫描,于工作站进行多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR).结果 16层螺旋CT诊断完全型肺静脉异位引流(TAPVD)10例,其中心上型7例、心脏型2例及心下型1例.部分型肺静脉异位引流(PAPVD)8例,心脏型5例,心上型3例.与手术结果对照,16层螺旋CT对肺静脉异位引流及其并发畸形诊断准确性高于US.结论 16层螺旋CT能够准确诊断肺静脉异位引流及其合并畸形,有重要的临床应用价值.     

复杂型先天性心脏病多层螺旋CT血管成像与超声心动图对比研究

目的对比研究16层螺旋CT血管成像和超声心动图在复杂型先天性心脏病(先心病)中的临床应用价值。资料与方法38例行16层螺旋CT血管成像的复杂型先心病患者中,21例经手术或多种影像学方法证实,并均行彩色超声心动图检查,以手术结果或多种影像学方法为标准,将16层螺旋CT和超声心动图进行对比。结果21例患者中,16层螺旋CT正确诊断了所有复杂型先心病的类型,超声心动图正确诊断17例。21例患者中发现心内畸形32个,心外畸形48个。16层螺旋CT、超声心动图对心内畸形诊断的准确率分别为65.63%、100%,差异有显著性意义;对心外畸形诊断的准确率分别为97.92%、54.17%,差异有显著性意义;总的诊断准确率分别为85%、72.5%,差异无显著性意义。结论16层螺旋CT在心外血管结构的显示上较超声心动图有优势,而超声心动图对心内结构的评价更准确。在临床中将多层螺旋CT血管成像和超声心动图结合,将极大提高对复杂型先心病的诊断准确性。     

64层螺旋CT诊断复杂先天性心脏病及与超声心动图和手术对照

目的探讨64层螺旋CT对复杂先天性心脏病(简称复杂先心病)的诊断价值。资料与方法对25例复杂先心病患者的心脏CT和超声心动图(TTE)进行回顾性分析,并与手术结果对照。全部病例均经手术证实。结果25例患者中手术证实畸形79处,64层螺旋CT与TTE诊断的准确率分别为96%和73%。其中,心脏部分畸形29处,64层螺旋CT漏误诊2处,TTE漏误诊4处,两种检查的诊断准确率差异无统计学意义。心脏-大血管连接部及大血管部分畸形50处,64层螺旋CT漏误诊1处,TTE漏误诊17处,两种检查的诊断准确率差异有统计学意义。结论64层螺旋CT在复杂先心病诊断中畸形的检出率优于TTE,诊断准确率达96%,特别是对主动脉、肺动脉及肺静脉畸形的显示具有明显优势。     

64层螺旋CT诊断复杂先天性心脏病的临床价值

目的 探讨64层螺旋CT(64SCT)对比增强及后处理技术对复杂先天性心脏病(CCHD)的诊断价值.方法 39例CCHD手术前均行经胸心脏二维超声(TTE)检查和648CT对比增强扫描检查,其中CT扫描时有8例采用心电门控技术.手术后按心内畸形、心脏大血管连接部畸形及大血管部分畸形分别统计CT及TTE 2种检查方法及有否使用心电门控技术的诊断正确率,并使用SPSS13.0版软件包对结果行χ~2检验.结果 手术证实畸形共102处,其中心脏部分畸形47处,CT和TTE的诊断准确率分别为85.1%和95.7%,2种检查的诊断正确性差异无显著性意义(χ~2=2.68,P>0.05);心脏大血管连接部分及大血管部分畸形共计55处,CT和TTE的诊断准确率分别为98.2%和78.2%,64SCT诊断正确率明显高于TTE(χ~2=14.64,P<0.01).未使用和使用心电门控在定性诊断准确性差异上无显著意义(χ~2=1.84,P>0.05),但采用心电门控技术CT扫描图像更清晰.结论 64CT对CCHD的检查具有较高的诊断价值.扫描时是否采用心电门控技术对CCHD的定性诊断无明显统计学差别.     

复杂性先天性心脏病进行多层螺旋CT诊断的临床价值

目的探究复杂性先天性心脏病进行多层螺旋CT诊断的临床价值。方法选取2016年6月~2017年12月收治的38例先天性心脏病患者作为观察对象,所有患者均经外科手术证实,采用Somatom Definition AS+ 128层螺旋CT扫描仪、Philips公司生产的彩色多普勒超声心动图诊断仪对所有患者分别行超声心动图(UCG)、多层螺旋CT检查。统计并比较多层螺旋CT及UCG两种检查方法对38例CCHD患者心内、外畸形确诊、漏诊、误诊情况,进一步统计两者联合诊断与单独诊断符合情况。结果38例CCHD患者均经手术证实,共发现心脏畸形141处,其中心内畸形71处,心脏与大血管连接畸形及心外大血管畸形(心外畸形)70处。其中在心内畸形诊断中,UCG诊断符合率为95.77%(68/71)略高于多层螺旋CT检查的91.55%(65/71),但二者差异无统计学意义( P >0.05);在心外畸形诊断中,多层螺旋CT诊断符合率98.57%(69/70)明显高于UCG的85.71%(60/70),差异具有统计学意义( P <0.05);多层螺旋CT联合UCG的诊断符合率高达98.58%,均高于二者单独诊断的95.04%、90.78%。结论多层螺旋CT在复杂型先天性心脏病的诊断中具有较高的临床价值,特别是在发现心外畸形诊断中优势显著,临床中可与超声心动图联合应用以提高其对心内畸形的确诊率。     

64层螺旋CT在先天性心脏病诊断中的应用

目的 评价64层螺旋CT(MSCT)在先天性心脏病(CHD)诊断中的应用价值. 方法对57例CHD患者的MSCT资料行回顾性分析,与手术或心血管造影结果对照.所有病例行MSCT增强心脏检查,原始图像在工作站经多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)和容积再现(VR)法重组.患者平均年龄11.7岁(1～52岁),男36例,女21例.所有病例同期行超声心动图(ECHO)检查,47例行心血管造影(CAG)检查,42例手术治疗.结果以手术或CAG检查为诊断标准,64层MSCT在CHD心外大血管畸形方面诊断符合率为95.9%(47/49),明显优于ECHO(χ2＝14.69,P<0.001);心内畸形诊断符合率91.5%(54/59),与ECHO差异无统计学意义(χ2＝1.58,P>0.05);心脏-大血管连接异常诊断符合率100%(39/39),与ECHO差异无统计学意义(χ2＝3.42,P>0.05).结论 64层MSCT在CHD诊断中是一种准确的无创性方法.     

16层螺旋CT在法洛四联症诊断中的价值

目的探讨16层螺旋CT血管成像对法洛四联症的CT表现及其诊断应用价值。方法回顾性分析6例经16层螺旋CT对比增强检查的法洛四联症患者结果,6例均有手术结果及超声心动图结果对照。结果16层螺旋CT能清晰显示室间隔缺损、肺动脉或右室流出道狭窄、主动脉骑跨、右心室肥大,诊断符合率为100%;在诊断室间隔缺损程度、主动脉骑跨率方面与超声心动图无明显差异,在诊断肺动脉或右室流出道狭窄程度方面明显优于超声心动图。结论16层螺旋CT与超声心动图检查相结合,可大大提高对法洛四联症的诊断准确率。     

68例新生儿先天性心脏病心脏彩超检查临床分析

目的:探讨分析超声心动图在诊断新生儿先天性心脏病的临床价值.方法:随机选取我院2014年12月1日-2015年12月1日期间的68例先天性心脏病新生儿,均接受超声心动图和螺旋CT检查,将螺旋CT检查结果设为对照组,将超声心动图检查结果设为试验组,总结超声心动图在新生儿先天性心脏病中的诊断价值.结果:试验组的心内畸形检出率(100.00％)优于对照组的心内畸形检出率(66.67％),P＜0.05,差异具有统计学意义;试验组的心外畸形检出率(90.00％)与对照组的心外畸形检出率(100.00％)差异有统计学意义,P＜0.05.结论:在新生儿先天性心脏病的临床诊断中,可超声心动图可准确完成心内畸形的临床诊断,心外畸形的诊断率也较为理想,可考虑作为新生儿出生后体检的必选检查之一进行临床推广和应用.