踝关节骨折脱位的手术治疗

目的 总结治疗踝关节骨折脱位的手术方法和治疗效果。方法 对1995年～2002年手术治疗踝关节骨折脱位98例进行分析。男66例,女32例;根据Weber-AO分类B型45例,C型53例。应用改良的Baird和Jacksorn评分系统对其术后疗效进行评定,并将骨折类型、骨折固定方法、术后功能锻炼时间与最终功能的关系进行分析。结果 随访时间为3-55个月,平均16个月,98例疗效为：优61例,良27例。可9例,差1例,优良率为89．8％。结论 手术治疗踝关节骨折脱位可取得满意的骨折复位和临床疗效,复位的质量与疗效密切相关,判断骨折类型和选择固定方法对于提高复位质量,改善远期疗效十分重要。     

手术治疗旋前型踝关节骨折脱位

目的探讨旋前型踝关节骨折脱位的临床特征、手术治疗方法及疗效。方法自2005年2月至2007年2月,手术治疗旋前型踝关节骨折脱位42例。切开复位内固定,恢复踝关节内外侧结构的稳定性。下胫腓分离行皮质骨螺钉横向内固定,后踝骨折块超过关节面1／4者予复位螺钉固定,三角韧带完全损伤者予以修复。结果42例均获随访,随访时间1—3年,骨折愈合时间10～16周,根据Baird—Jackson评分系统评分,疗效：优35例,良3例,可3例,差1例。结论旋前型踝关节骨折脱位须行解剖复位,内固定,术中应充分重视三角韧带修复及下胫腓联合稳定。     

踝关节骨折脱位32例分析

目的探讨踝关节骨折脱位的治疗方法及其疗效。方法回顾性分析32例踝关节骨折脱位患者临床资料,6例行保守治疗,26例行手术治疗。结果本组患者均获随访6～14个月,按疗效评定标准,保守治疗6例患者,优4例,良1例,可1例,差0例,优良率为83.3%;手术治疗26例患者,优20例,良4例,可2例,差0例,优良率为92.3%。结论根据骨折AO分类和组织损伤情况,A型及较稳定的B型踝关节骨折脱位可采用手法复位 石膏固定治疗,有移位的B型及C型踝关节骨折脱位应采用手术切开复位内固定治疗。     

踝关节骨折脱位手术治疗64例临床分析

目的:探讨踝关节骨折脱位手术治疗的方法和要点。方法:对64例踝关节骨折脱位患者采用AO分型。分析其受伤机制并制定手术方案。均采用手术复位内固定。结果:随访64例,随访时间4个月～5a。优32例。良21例,可8例。差3例,优良率为82.8%。结论:手术治疗踝关节骨折脱位可取得满意临床疗效。复位的质量与疗效密切相关,判断骨折类型和选择固定方法对于提高复位质量。改善远期疗效十分重要。     

基层医院踝关节骨折脱位的治疗分析

目的为踝关节骨折脱位选择正确的治疗方法。方法闭合整复石膏固定；手术内固定。结果闭合整复石膏固定治疗３４例，优良率为７９．４１％；手术内固定治疗１９例，优良率为８９．４７％。结论闭合整复石膏固定最好用于无移位的踝关节骨折，对移位的踝关节骨折脱位，手法整复达不到解剖复位，以手术内固定为宜     

基层医院踝关节骨折脱位的治疗分析

为踝关节骨折脱位选择正确的治疗方法。方法 闭合整复石膏固定；手术内固定。结果闭合整复石膏固定治疗３４例，优良率为７９．４１％；手术内固定治疗１９例，优良率为８９．４７％．结论闭合整复石膏固定最好用于无移位的踝关节骨折，对移位的踝关节骨折脱位，手法整复达不到解剖复位，以手术内固定为宜。     

微创经皮插入钢板治疗AO分类中的踝关节44骨折

目的探讨小切口闭合复位经皮插入钢板治疗胫腓骨远段骨折合并踝关节不稳的疗效.方法30例胫腓骨远段骨折合并踝关节不稳,通过闭合复位,小切口皮下插入钢板固定方法治疗,评价治疗临床疗效.结果随访1年以上,骨折在3月内获得临床愈合,无骨折不愈合患者,局部无疼痛,踝关节无功能受限.结论小切口闭合复位经皮插入钢板治疗胫腓骨远段骨折合并踝关节脱位,损伤小,感染率低,骨折愈合率高,费用低等优点,是治疗胫腓骨远段骨折脱位的较好的方法.我院于2009年以来对30例胫腓骨远段骨折合并踝关节不稳患者采用闭合复位小切口经皮插入钢板内固定治疗,取得了较好效果.     

难复性踝关节骨折脱位15例手术疗效分析

目的探讨手术治疗难复性踝关节骨折脱位的疗效。方法难复性踝关节骨折脱位15例,根据Lauge-Hansen分型标准,旋后外旋型12例,旋前外旋型3例;随访时间3-36个月,平均为11.3个月。结果解剖复位12例,近解剖复位2例,功能复位1例,均于3-6个月内达骨性愈合,无一例出现延迟愈合及不愈合。结论难复性踝关节骨折脱位创伤控制后行手术治疗是一种安全、复位效果好及功能恢复快的治疗方式。     

踝关节骨折合并脱位40例手术治疗

目的 探讨踝关节骨折合并脱位的手术治疗及效果.方法 回顾性分析40例手术治疗踝关节骨折并脱位患者的临床资料.结果 40例均获得随访,随访时间6个月～3年,其中优24例,良12例,可3例,差1例,优良率90.0%.结论 对踝关节骨折并脱位应及时采用手术治疗,并根据骨折类型选择恰当的手术方法,术中精确的复位及可靠固定是手术成功的关键.     

开放性踝关节骨折脱位的疗效分析

目的：探讨开放性踝关节骨折脱位的手术方法和治疗效果。方法：我院2004年8月~2010年6月收治38例开放性踝关节脱位骨折患者并进行手术,术后34例经过5~26个月的随访,平均13个月,应用改良的Baird和Jackson评分系统对其疗效进行评定。结果：优19例,占55.9%;良12例,占35.3%;可2例,占5.9%;差1例,占2.9%。优良率为91.2%。结论：手术治疗开放性踝关节骨折脱位疗效确切,伤口的早期处理、对骨折类型的判断、固定方法的选择是提高复位质量及改善远期疗效的关键。     

踝关节骨折伴距骨脱位11例治疗体会

目的讨论踝关节骨折伴距骨脱位的治疗体会。方法对于我院于2009年2月-2011年2月期间收治的11例踝关节骨折伴距骨脱位患者，采用手法复位及手术治疗。结果本组病例随访5-29个月，按Kenwright和Taylor标准评定疗效：优2例，良8例，可1例，优良率91％。结论采用手法复位及手术复位，操作简便，固定可靠，降低了创伤性关节炎及距骨缺血性坏死的发病率，得到满意的疗效。     

踝关节骨折脱位治疗分析——附135例报告

目的 通过135例踝关节骨折脱位治疗，阐述手法复位与切开复位内固定的优缺点和疗效。结果 大部采用切开复位内固定加外固定(含小部分手法复位失败)，小部分手法复位加固定。骨折愈合达到85．2％。结论 踝关节骨折脱位尽力行手法逆外伤力复位，复位不佳或骨折脱位严重者行切开复位内固定。作者强调了手法复位加石膏外固定是治疗踝关节骨折脱位的首选方法。     

手法复位和切开复位固定治疗足踝关节骨折临床分析

目的对比分析手法复位和切开复位固定治疗足踝关节骨折临床效果。方法将本院2012年3月至2015年3月收治的150例足踝关节骨折患者作为病例对象,按照随机抽取的方法分为1组和2组,每组各75例,1组采用手法复位外固定治疗,2组采用切开复位内固定治疗,对两组患者固定疗效和术后足踝关节功能进行评分。结果 2组固定疗效得分高于1组,差异有统计学意义(P0.05);2组术后足踝关节功能评分均高于1组,差异有统计学意义(P0.05)。结论切开复位内固定治疗足踝关节骨折可有效改善手术复位固定效果,提高踝关节运动功能,疗效优于手法复位外固定治疗。     

踝关节骨折手术治疗分析

目的 总结治疗踝关节骨折的内固定方法和治疗效果。方法 对39例踝关节骨折患者采用手术内固定治疗，对其中32例进行了随访，将骨折类型、骨折内固定方法、术后功能锻炼时间与关节功能的关系进行分析。结果 随访时间0．5～4年。32例疗效为；优17例，良10例，可4例，差1例，优良率84．4％。结论 手术治疗踝关节骨折可取得满意的骨折复位和临床疗效。判断骨折类型和选择固定方法对提高复住质量、改善远期疗效十分重要。     

踝关节骨折的手术治疗

目的探讨踝关节骨折手术治疗的意义。方法对61例踝关节骨折患者采用手术治疗。结果所有患者经6个月～3年（平均1.5年）随访，优33例，良22例，一般5例，差1例。优良率90.2％，疗效满意。结论手术治疗踝关节骨折能有效地恢复踝关节功能，术中准确的解剖复位和坚强的内固定是手术的关键。     

踝关节骨折的疗效分析

目的：通过对踝关节骨折治疗的分析。评价其疗效。方法：收治踝关节骨折病人151例，治疗方法有手法整复、手术治疗、石膏托固定或“U”型石膏托固定。结果：151例中，优良110例；功能尚可31例；创伤性关节炎6例；畸形愈合4例。结论：解剖复位是治疗踝关节骨折的关键。     

Pilon骨折65例手术治疗分析

目的 总结开放复位内固定治疗Pilon骨折的临床经验和治疗效果。方法 对65例Pilon骨折采用切开复位内固定方法进行治疗。结果 65例中58例术后获得随访，随访时间6-36mo，平均15mo：按Mazur踝关节评分标准，优34例，良114例，可6例，差4例，优良率82．7％。结论 正确选择手术时期，根据骨折情况选择有限有效内固定，是手术成功获得良好疗效的关键。     

12例踝关节骨折脱位并下胫腓联合分离的治疗方法体会

方法 自2006年3月～2009年2月,共手术治疗12例踝关节骨折脱位并下胫腓联合损伤,获随访12例,随访时间 12～30个月,平均19个月,男9例,女3例;年龄17～58岁,平均38岁.左侧7例,右侧5例,均为单侧新鲜损伤.其中伴有跟骨骨折1例,距骨骨折1例.术后行石膏外固定术,固定8周后去石膏功能锻炼.结果 Baird踝关节评分系统评判,优良占75%.结论 术前全面评估,精确的解剖复位和有效内固定是提高踝关节骨折疗效的关键.     

踝关节骨折—脱位71例手术治疗体会

本文报告了手术治疗踝关节骨折－脱位７１例，５３例经１年￣１０年随访，优良率８７％。认为彻底清创，防止感染，是处理踝关节骨折－脱位的关键；准确复位，合理固定，恢复踝穴和距骨的解剖关系及正常负重线，是踝关节功能康复的必备条件。     

踝关节骨折脱位治疗方法的探讨

目的　探讨各种不同的踝关节骨折脱位的治疗方法与效果。方法　对 5 0例踝关节骨折脱位患者分别采取手法复位石膏外固定、手术切开复位与多种内固定等方法治疗。结果　经随访 12～ 3 8个月 ,其中非手术组 9例中优 4例 ,良 2例 ,可 2例 ,差 1例 ,优良率为 66.67% ;手术组 41例中优 2 7例 ,良 10例 ,可 2例 ,差 2例 ,优良率为 90 .2 4%。结论　踝关节骨折脱位的治疗应根据骨折类型及局部软组织损伤程度而选择不同的治疗方法。合适的内固定、早期手术及功能锻炼是治疗成功的关键