替吉奥联合三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的疗效

目的 观察替吉奥(S-1)联合三维适形放疗(3DCRT)治疗老年局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效.方法 81例老年NSCLC患者随机分为治疗组(40例,采用S-1联合3DCRT)和对照组(41例,采用单独3DCRT).结果 治疗组总有效率和临床获益率分别为87.5％和97.5％,均明显高于对照组的53.6％和85.3％ (P＜0.05)；两组的中位无进展生存时间分别为17.2个月和12.1个月,两组的1年生存率分别为68.6％和48.7％(P＜0.05)；治疗组的放射性食管炎和放射性肺炎与对照组差异无统计学意义(P＞0.05),但Ⅱ级和Ⅲ级血液学毒性高于对照组(P＜0.05).结论 S-1联合3DCRT治疗老年局部晚期NSCLC患者的总有效率和临床收益率均较单纯3DCRT明显提高,且不良反应可以耐受.     

康莱特联合全身化疗对老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察康莱特联合全身化疗对治疗老年晚期非小细胞肺癌（non small cell lung cancer,NSCLC）的治疗效果。方法将老年晚期非小细胞肺癌60例患者随机分为观察组30例,对照组30例。观察组采用康莱特联合化疗药物治疗,对照组单用化疗药物治疗,比较2组疗效。结果观察组临床总有效率明显高于对照组,二者差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组Ⅱ～Ⅲ度不良反应率26.67%,明显低于对照组60.0%,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗前后Karnofsky（KPS）评分观察组明显高于对照组（P〈0.01）。结论康莱特联合化疗药物治疗老年晚期非小细胞肺癌优于单纯化疗药物治疗老年晚期非小细胞肺癌,值得临床推广应用。     

替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌疗效观察

目的：观察替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌的临床疗效。方法将82例晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组各41例。观察组采用替吉奥口服联合顺铂静脉注射;对照组采用卡倍他滨片口服联合顺铂静脉滴注。观察治疗效果、生活质量改善情况以及不良反应。结果观察组的临床获益率及有效率均高于对照组（P ﹤0.05）,生活质量 KPS 评分优于对照组（P ﹤0.05）,血小板减少及手足综合征发生率均低于对照组（P ﹤0.05）,2组血红蛋白减少、口腔炎、肾功能损害发生率比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌临床疗效较好,获得了较高的有效率及临床获益率,并且不良反应较少,安全性较好。     

顺铂联合多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察顺铂联合多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法将98例老年晚期NSCLC患者随机分为观察组和对照组各49例。观察组予顺铂联合多西他赛治疗,对照组予顺铂联合异长春花碱治疗,2组均以3周为1个疗程,2个疗程后,比较2组临床疗效和不良反应。结果观察组总有效率和疾病控制率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组I-Ⅳ级药物不良反应发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论顺铂联合多西他赛能明显改善老年晚期NSCLC患者的近期预后质量,对延长生存期具有积极的临床意义。     

参术扶正抗癌汤联合放化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的：观察中药参术扶正抗癌汤加减联合同步放化疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的疗效及药物不良反应.方法：89例患者随机分为两组,对照组在三维适形放疗同时行化疗,紫杉醇60 mg·m-2,ivd,1次/周,连用3周,停药1周,共2个周期;观察组在对照组放化疗基础上,加用参术扶正抗癌汤200 ml,po,bid.比较两组患者近期疗效、临床症状、生存质量及药物不良反应.结果：两组患者近期疗效、临床症状改善、生存质量等方面比较,观察组明显优于对照组（P＜0.05或0.01）.观察组骨髓抑制及消化道反应发生率及程度均显著低于对照组（P＜0.05或0.01）.两组患者肝、肾功能、心脏毒性及神经毒性等不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：参术扶正抗癌汤加减与周剂量用紫杉醇联合三维适形放疗同步治疗老年局部晚期非小细胞肺癌可以提高临床疗效及治疗依从性,改善患者生存质量,值得临床推广应用.     

斑蝥酸钠维生素B6注射液联合DP方案治疗晚期非小细胞肺癌观察

目的：观察斑蝥酸钠维生素B6注射液对提高晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者化疗临床受益反应和不良反应的影响,及其对患者免疫功能的改善。方法：42例ⅢB期和Ⅳ期的NSCLC患者随机分为两组各21例,对照组采用单纯DP方案化疗,观察组在对照组基础上联合斑蝥酸钠维生素B6注射液0.5 mg·d^-1ivd。所有患者至少完成3个周期化疗,3周期后观察患者临床受益反应、免疫功能指标、不良反应发生率。结果：观察组临床受益反应指标阳性者比例均明显高于对照组（P〈0.05）。对照组治疗后NK细胞活性、T4/T8比值较治疗前明显下降（P〈0.05）;观察组治疗前后比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,且显著高于对照组（P〈0.05）。观察组白细胞减少发生率明显低于对照组（P〈0.05）,其他不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：斑蝥酸钠维生素B6注射液联合DP方案化疗治疗晚期NSCLC患者的临床受益率较高,能显著改善患者对化疗的耐受性,减少阿片类镇痛药的用量,提高其用药依从性,且安全性较好,值得推广应用。     

长春瑞滨联合康莱特治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的研究长春瑞滨联合康莱特治疗非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）临床疗效及毒副反应。方法将60例老年晚期NSCLC患者随机分为2组,观察组及对照组,每组30例,2组均应用长春瑞滨25mg/m2,加入50ml0.9%氯化钠溶液中5min内静脉注射,第1、8天,每3周1疗程,共4疗程。观察组联合应用康莱特注射液100ml/d,静脉滴注,每3周1疗程,共2疗程。结果观察组有效率（36.7%）与对照组有效率（33.3%）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。但观察组患者生活质量明显高于对照组（P〈0.05）,骨髓抑制反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论长春瑞滨联合康莱特注射治疗老年晚期NSCLC可提高患者的生存质量,减轻不良反应。     

复方谷氨酰胺肠溶胶囊用于同步放化疗晚期胃癌的疗效及安全性评价

目的观察并探讨复方谷氨酰胺肠溶胶囊对采用三维适形放疗同步化疗老年晚期胃癌患者的临床疗效及不良反应。方法选择2009年7月至2011年12月收治的85例晚期胃癌患者,随机分为观察组（43例）和对照组（42例）。对照组给予XELOX（奥沙利铂＋卡培他滨）3周期化疗,同步3DCRT放疗,观察组在此基础上加用复方谷氨酰胺肠溶胶囊。治疗后2个月,比较两组患者治疗前后卡氏生活质量（KPS）评分,观察近期疗效和不良反应;随访24个月,对比两组患者的生存率。结果治疗结束后2个月,观察组KPS评分为（75.3±5.4）分,明显高于对照组的（72.5±4.9）分（P〈0.05）,但两组总体有效率、临床获益率差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组胃肠道不良反应发生率为46.51%,明显低于对照组的76.19%（P〈0.05）,两组其他类型的不良反应发生率相当（P〉0.05）;观察组平均生存时间、中位生存时间均显著高于对照组（P〈0.05）,但1年生存率和2年生存率相当（P〉0.05）。结论 3DCRT放疗同步XELOX方案化疗治疗老年晚期胃癌时加用复方谷氨酰胺肠溶胶囊,虽未显著提高近期和远期疗效,但能大大改善患者生活质量,减少胃肠道不良反应,提高治疗的依从性。     

新辅助化疗对进展期胃癌临床分期及肿瘤相关标记物的影响

目的：探讨新辅助化疗对进展期胃癌临床分期及肿瘤相关标记物的影响。方法按照入院前后顺序将120例进展期胃癌患者分为两组,各60例,观察组术前给予新辅助化疗干预,对照组则直接手术治疗,比较两组手术情况、治疗前后临床分期、肿瘤相关标记物及随访1年复发率。结果新辅助化疗治疗有效率58．3％,肿瘤控制率86．7％。化疗前后观察组患者临床分期比较差异显著（P ＜0．01）。观察组根治性手术率、随访1年复发率,较对照组的差异有统计学意义（P ＜0．05）;观察组有效率显著高于对照组（P ＜0．05）。观察组治疗后 CEA、CA-199、CA-153阳性表达率均较治疗前明显下降（P ＜0．05）;而对照组治疗前后差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论新辅助化疗能明显降低进展期胃癌患者术前临床分期及肿瘤相关标记物水平,显著减少肿瘤近期复发。     

老年晚期肺癌三线化疗的临床疗效和不良反应观察

目的：探讨老年晚期非小细胞肺癌（ non-small cell lung cancer ,NSCLC）三线化疗的方案、疗效及不良反应。方法回顾性分析2012年1月-2014年4月在接受三线化疗的42例年龄超过70岁的老年晚期NSCLC患者,其中22例采用多西紫杉醇、脂质体紫杉醇、培美曲塞单药化疗,另20例采用含铂联合两药,观察两组近期疗效和不良反应。结果全组总有效率为16．7％,临床获益率为31％,单药化疗组总有效率为13．6％,临床获益率为22．7％,含铂联合化疗组总有效率为20％,临床获益率为40％,两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;两组化疗过程中毒副反应主要为脊髓抑制（白细胞下降、血小板下降）,其次为消化道反应（恶心、呕吐）,部分患者出现肝、肾功能损伤,治疗期间均未发生因不良反应而导致的死亡,两组不良反应发生率比较均无统计学差异（ P＞0．05）。结论老年晚期NSCLC三线化疗的临床疗效适中,化疗不良反应可耐受,若患者体力评分较好可采用两药联合化疗,使用两药的疗效优于单药。     

八珍汤加减对老年晚期非小细胞肺癌患者的生活质量及免疫功能的影响

目的：观察八珍汤加减对老年晚期非小细胞肺癌患者的生活质量及免疫功能的影响,探讨其临床适用性。方法病例选择从2011年5月至2013年5月于我院就诊的58例老年晚期非小细胞肺癌患者,简单随机分为试验组和对照组,对照组采用化疗（TP方案）治疗,试验组在对照组基础上加用八珍汤加减治疗。观察两组患者治疗后生存率情况及治疗前后免疫功能改善情况,治疗后生活质量的改善情况及药物对血液的毒性情况。结果所有患者治疗后症状均有所缓解,其中试验组患者的治疗有效率51.7%,与对照组患者的48.3%相当（P>0.05）;试验组患者的疾病控制率93.1%,高于对照组患者的67.0%（P<0.05）。两组患者治疗前中医证候积分、QOL评分无明显差异（P>0.05）,治疗后降低,且试验组的改善情况明显优于对照组（P<0.05）。两组患者治疗前CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+相比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后均明显改善,差异均有统计学意义（P<0.05）,且试验组患者的免疫功能改善情况明显优于对照组。两组患者的不良反应发生率相当（P>0.05）。结论八珍汤加减联合化疗能够明显改善晚期老年非小细胞肺癌患者的生活质量,改善患者的临床症状及免疫功能,适合临床推广应用。     

希罗达联合奥沙利铂方案治疗晚期转移性直肠癌的疗效

目的：观察希罗达联合奥沙利铂方案治疗晚期转移性直肠癌的疗效。方法：随机抽取2010年11月～2013年11月本院接诊的136例晚期直肠癌患者随机分为观察组和对照组,两组患者各68例。观察组采用希罗达联合奥沙利铂疗法,对照组采用氟尿嘧啶5-FU联合奥沙利铂疗法,观察两组患者缓解率和不良反应率。结果：观察组治疗总有效率发生率明显优于对照组,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义;观察组缓解率7.35％明显低于对照组58.82％,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：希罗达联合奥沙利铂治疗晚期转移性直肠癌的临床效果显著。     

同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床探讨

目的：探讨康莱特（KLT）联合同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果。方法按照治疗方法的区别,将近年来本院收治的70例局部晚期NSCLC患者分为观察组35例与对照组35例,两组患者均给予顺铂＋盖诺疗法同步放化疗,其中放疗常规分割。2Gy/f,总量60Gy/f。在此基础上观察组患者每天再静脉滴注200 ml KLT注射液,21 d为一个疗程,共计2个疗程。通过体重变化、LPS评分观察患者生存质量的改善情况。结果两组患者的完全缓解率与治疗有效率差异无统计学意义（P〉0.05）,但观察组患者的骨髓抑制发生率、消化道不良反应及放射性食管炎的发生率均明显低于对照组（P〈0.05）,体重评分与治疗前后的KPS评分也明显优于对照组（P〈0.05）。结论 KLT联合同步放化疗法能够降低局部晚期NSCLC患者放射性食管炎及骨髓抑制（3级以上）的发生率,减轻放化疗导致的胃肠道反应,显著提高患者的生存质量,进一步提高放化疗的疗效。     

重组人血管内皮抑素辅助化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的　探讨重组人血管内皮抑素（YH-16）辅助化疗治疗中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法　将84例晚期NSCLC 患者随机分为两组,对照组42 例采用长春瑞滨（NVB）+ 顺铂（DDP）方案（NP 方案）化疗,观察组42 例采用YH-16 联合NP 方案化疗。2 个周期后对两组近期疗效、临床获益、毒副反应进行评价。结果　观察组的客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）及临床获益率均显著高于对照组（P<0.05）,组内不同病理类型的ORR、DCR 及临床获益率比较,差异无统计学意义（P>0.05）,但TNM 分期Ⅲ期的DCR 显著高于Ⅳ期（P<0.05）;观察组的中位OS 显著长于对照组（P<0.05）,组内不同病理类型的中位PFS 比较差异无统计学意义（P>0.05）,但腺癌的OS 显著长于非腺癌（P<0.05）,且Ⅲ期的PFS、OS 显著长于Ⅳ期（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论　YH-16 联合化疗对不同病理类型中晚期NSCLC 疗效确切,可延长生存周期并提高临床获益率,但疗效受TNM 分期影响。     

西妥昔单抗联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨西妥昔联合GP（吉西他滨和顺铂）方案治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法将我院2010年-2012年收治的90例晚期非小细胞肺癌患者分为观察组及对照组,各45例,两组患者均采用GP方案化疗,观察组患者在此基础上联合西妥昔单抗,评价近期疗效及化疗前后血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA-125）、表皮生长因子受体（EGFR）变化情况。结果观察组患者临床缓解率与对照组比较无统计学意义（P〉0.05）;观察组稳定率高于对照组,两组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者CEA、CA-125、EGFR水平下降明显,与对照组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论西妥昔单抗联合一线药物治疗晚期NSCLC,近期疗效疗效满意,对降低患者肿瘤相关指标有明显作用。     

化疗联合免疫细胞治疗在晚期卵巢癌治疗中的应用

目的：探讨化疗联合免疫细胞治疗在晚期卵巢癌治疗中的应用。方法选取晚期卵巢癌患者178例,随机数字法分为观察组和对照组,每组89例。对照组给予单纯化疗治疗,观察组给予化疗联合免疫细胞治疗,两组患者均治疗9周。对两组临床疗效、毒副作用发生情况、免疫功能改善及生存期进行观察。结果观察组治疗总有效率为61.80%,明显高于对照组的42.70%（P＜0.05）;观察组肝功能损害发生率和骨髓抑制胃肠道反应发生率分别为10.11%、8.99%,均显著低于对照组的23.60%、22.47%（P＜0.05）;治疗后两组患者免疫功能均明显改善（P＜0.05）,观察组免疫功能水平显著高于对照组（P＜0.05）;观察组患者生存期为（41.32±2.52）个月,明显长于对照组的（29.42±2.57）个月（P＜0.05）。结论化疗联合免疫细胞治疗晚期卵巢癌疗效显著,毒副作用少,可有效提高患者免疫功能,延长患者生存期,值得推广与使用。     

多西他赛周疗法治疗老年人晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的 观察多西他赛单药每周方案治疗老年人晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及不良反应.方法 50例经病理学或细胞学确诊的老年晚期NSCLC患者（≥60岁）,治疗组（28例）应用多西他赛35 mg/m^2,静脉滴注1 h,第1、8、15天,28 d为1个周期;对照组（22例）给予最佳支持治疗（BSC）.结果 治疗组有效率（RR）32.0%明显高于对照组的10.0%（Х^2=8.156,P＜0.01）;治疗组中位肿瘤进展时间（TTP）、中位生存期（OS）、1年生存率（6.0个月、12.5个月、40.1%）明显高于对照组（2.5个月、5.2个月、9.7%）（Х^2=7.234、7.812、8.989,均P＜0.01）;治疗组治疗后KPS评分（89.5±10.2）分高于对照组治疗后的（76.0±9.9）分（t=2.330,P＜0.05）;治疗组治疗后咳嗽、咯血、LCSS评分[（92.4±16.9）分、（93.4±17.5）分]明显高于对照组治疗后[（82.4±15.0）分、（81.3±16.0）分]（t=2.2150、2.245,均P＜0.05）.结论 多西他赛周疗法治疗老年人NSCLC有较好的疗效,并能有效改善症状,且患者耐受性较好.     

清肺化痰活血解毒法治疗毛细支气管炎痰热闭肺证效果探讨

目的：总结分析清肺化痰活血解毒法治疗毛细支气管炎痰热闭肺证的临床效果,从而为提高毛细支气管炎痰热闭肺证提供重要依据。方法在2012年2月到2015年6月期间,选取我院接收的100例毛细支气管炎痰热闭肺证患者,随机分为观察组（50例）和对照组（50例）,对照组采用常规的西医治疗方法,观察组在对照组基础上采用清肺化痰活血解毒法治疗,比较分析两组患者的治疗效果以及相关指标。结果在治疗总有效率方面,观察组显著优于对照组（ P＜0．05）,具有统计学意义。结论毛细支气管炎痰热闭肺证患者在常规治疗基础上采用清肺化痰活血解毒法实施治疗,效果显著,可明显改善患者的临床症状,值得推广应用。     

重组人血管内皮抑制素联合顺铂、长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌40例临床观察

目的观察重组人血管内皮抑制素联合长春瑞滨、顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及安全性。方法40例晚期NSCLC患者（观察组）采用重组人血管内皮抑制素联合长春瑞滨、顺铂化疗方案治疗;并回顾性分析既往收治的38例（对照组）NSCLC患者的临床资料,比较两组近期疗效、KPS评分改善情况及不良反应的发生情况。结果治疗2个疗程后,观察组PR19例、SD15例、PD6例、有效率47．5％、临床获益率85．0％,对照组分别为13例、11例、14例、34．2％、63．2％,两组有效率差异无统计学意义X2=1．42,P〉0．05）,两组临床获益率差异有统计学意义（×。=4．87,P〈0．05）;观察组治疗后KPS评分为（82．20±2．86）分,较治疗前明提高（t=2．98,P〈0．05）,与对照组治疗后的（79．32±2．56）分差异有统计学意义（t=4．68,P〈0．05）。两组不良反应发生率差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论重组人血管内皮抑制素联合长春瑞滨、顺铂治疗晚期NSCLC可提高患者临床获益率,有效改善生活质量,且不增加不良反应。     

培美曲塞联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 探讨培美曲塞联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 将60例老年晚期非小细胞肺癌患者按数字表法随机分为对照组和观察组,各30例.观察组采用培美曲塞联合卡铂治疗,而对照组采用吉西他滨联合卡铂治疗.比较两组临床疗效、肿瘤进展时间、一年生存率以及不良反应发生情况.结果 两组有效率差异无统计学意义（χ^2=0.38,P〉0.05）;观察组肿瘤进展时间、一年生存率分别为（5.9±1.6）个月、50.0%,与对照组的（5.7±1.1）个月、53.3%差异均无统计学意义（t=0.39,χ^2=1.20,均P〉0.05）;观察组血液学毒性、消化道毒性发生率、其他并发症分别为20.0%、20.0%、13.3%,明显低于对照组的46.7%、66.7%、40.0%（χ^2=4.28、5.41、5.32,均P〈0.05）.结论 采用培美曲塞联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌患者具有十分显著的疗效,可明显延长患者的生存期,毒副反应轻微,是老年患者较佳的治疗措施.