中西医结合治疗手指末节开放性骨折33例

1984年以来,我们采用局部外敷法治疗手指末节远端开放性骨折并缺损33例39指,疗效满意。一般资料本组33例中男31例,女2例,年龄6～54岁;压轧伤18例.锯伤11例,纹窄伤4例,其中油垢污染者21例。伤后4小时内就诊者29例,4～8小时就诊者4例。治疗方法将中药黄柏15g 当归30g 丹皮15g 丹参20g 红花15g 泽泻15g 冰片5g 共研细末,     

生肌膏治疗新鲜手指离断伤残端

临床资料治疗17例,32指。其中男13例,女4例;年龄最小12岁,最大62岁、平均33岁;手指末节离断伤21例,中节9例,近节2例;机器和绞肉机挤压碾绞伤18例,刀切割伤5例,带锯锯伤5例,砸伤2例,钢绳勒伤2例;均有指骨外露,离断远端丢失或毁损,不能作再植手术;17例皆于伤后4小时内得到治疗。残端愈合时间最短26天,最长38天。平均31天;残端愈合后圆钝光滑无瘢痕,无残端痛,痛温觉良好。     

伤药油纱Ⅰ号修复指端缺损10例

近二年来,作者应用伤药油纱Ⅰ号修复指端缺损10例计14个手指,方法简便.现报告如下。一、一般资料:10例中男9例,女1例;年龄最大72岁,最小20岁。其中皮带碾挫伤5例,电锯伤3例,其他分别是冲床压榨伤及刀割伤等。二、指端缺损情况:大多数为末端背侧或包括部分和全部指甲缺损,共5例.末节2/3缺损5例,完全离断4指.     

拇指尺侧副动脉带蒂皮瓣治疗拇示指末端缺损

自 1995年以来 ,本院共收治拇、示指末节指骨外露、软组织缺损患者 13例 ,效果良好 ,现将其资料报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 13例中 ,男 9例 ,女 4例 ;机械性损伤 9例、砸伤 2例、挤压伤 2例 ;拇指末节骨外露 6例 ,拇指指腹软组织缺损 2例 ,示指末节骨外露 5例。就诊时间在伤后 2ｈ～ 3个月 ,平均 10ｄ。伤后发生炎性反应 4例。Ｘ线片示均无指骨骨髓炎反应。1 2　手术方法　臂丛麻醉 ,患者取仰卧位 ,患肢外展置于侧台上 ,消毒铺巾。首先行患指局部清创术 ,再行拇指尺侧副动脉皮瓣转移术。以拇指掌指关节中线偏尺侧 1.4ｃｍ处…     

断指再植术前及术中可能出现问题的讨论

自 1993年以来 ,我们收治了断指再植患者 42例 78指 ,成活率达 73.1% ,效果满意。结合临床 ,就其围手术期常出现及可能出现或存在的问题讨论如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组 42例中男 2 9例 5 3指 ,女 13例 2 5指。年龄 16～ 5 8岁 ,平均 2 4.7岁。致伤原因分别为菜刀砍伤、铡刀切伤、电锯伤、切纸机伤以及机器绞榨伤。离断平面为末节离断 9例 13指 ,中节离断 2 1例 39指 ,近节离断 7例 17指 ,关节面处离断 5例 9指。冬季致伤 10例 18指 ,夏季致伤 14例2 9指。1.2　患者自身状况　以往有精神病的因病情发作而致伤者6例 13指 ,与家人或…     

活血利水法治疗外伤性视网膜病变31例

外伤性视网膜炎是眼钝挫的严重并发症之一,一般用扩张血管药物治疗以促进其吸收。笔者应用活血利水法治疗31例。报告如下。 资料和方法 一般资料:自1987年7月～1989年7月,我科共收治眼钝挫伤210例,本组为其中单纯外伤性视网膜病变31例。男25例,女6例。均系单眼,左17只眼,右14只眼。年龄16～43岁,其中18～25岁居多22例.平均年龄23.5岁。致伤原因:拳击伤18例,砖头、石块击伤9例,木棒戳伤4例。就诊时间为伤后3天内。     

32例重度胸部外伤患者救治分析

重度胸部外伤由于出血量大 ,伤情严重 ,常常合并其它脏器损伤和创性性休克 ,病情变化快 ,死亡率高。如得不到及时的处理 ,往往产生严重的后果。笔者于 1990年2月～ 1999年 3月共收住胸部外伤患者 5 76例 ,其中重度胸部外伤 32例 ,占 5 .6 % ,现分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例男 2 3例 ,女 9例 ;年龄 11～6 1岁 ,平均年龄 37.4岁。闭合伤 30例。开放伤 2例。1.2　致伤原因 :交通事故 2 6例 ,坠落伤 3例 ,挤压伤 1例 ,锐器伤 1例。1.3　损伤类别 :多发性肋骨骨折 31例 ,其中有 13例存在浮动胸壁 ;合并血气胸或血胸 2 6例 ;…     

伸指肌腱区损伤的处理

区伸指肌腱损伤在手外科中较为常见 ,由于伸指肌腱解剖结构复杂 ,且损伤情况不同 ,其处理方法也有多种。作者自 1993年以来 ,处理 区伸指肌腱损伤 2 6例。介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 6例 ,男 16例 ,女 10例。年龄 8～ 5 6岁。左手 9例 ,右手 17例。新鲜损伤 18例 ,陈旧损伤 8例。切割伤 9例 ,电锯伤 7例 ,挤压伤 5例 ,闭合性损伤 3例 ,其他原因 2例 ,合并末节指骨基底撕脱骨折 6例。1.2　治疗方法　新鲜损伤多采用直接缝合或止点重建 ;闭合损伤 (肌腱撕裂伤 )行近指间关节屈曲、远指间关节过伸位外固定 ,腱止点伴有较大骨…     

注射针头逆行导引穿针治疗末节指骨开放性骨折

手指末节指骨开放性骨折在临床上较常见。应用一般内固定方法治疗 ,常出现复位不佳 ,固定针穿入关节腔等并发症。作者自 1996～ 1999年 5月 ,应用注射器针头逆行导引穿针治疗末节指骨开放性骨折 2 9例 ,取得了满意疗效 ,现总结报告如下。1　临床资料本组病人 2 9例 ,男 2 2例 ,女 7例。年龄最大 5 2岁 ,最小14岁 ,平均 33岁。左手 2 2例 ,右手 7例。压砸伤 15例 ,挤压伤 8例 ,机器轧伤 4例 ,刀砍伤 2例。爪粗隆骨折 2例 ,指骨干骨折 2 0例 ,基底部骨折 6例 ,爪粗隆并指骨干粉碎性骨折 1例。就诊最短时间 2 0分钟 ,最长 9小时。全部病例均合…     

针刺四缝穴治疗成人厌食症36例

成人厌食多因饮食失宜 ,或病久伤正而致脾胃气虚 ,或因情志不畅、思虑伤脾 ,或因惧怕肥胖而节食等 ,日久而成 ,以长期厌恶饮食、消瘦疲乏为主要表现。多起病缓慢 ,病程较长。可表现为长期食欲不振 ,进食量少 ,甚至拒食 ,见食则恶心欲吐 ,偶有脘腹痞胀轻证 ;可见形体瘦弱、面色少华等证 ;妇女可见经少、闭经。笔者自 1 995年来采用点刺四缝穴的方法治疗典型成人厌食症患者 36例 ,收到满意疗效 ,现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 36例中女 2 9例 ,男 7例 ;年龄 1 5～ 2 0岁 1 5例 ,2 1～ 2 5岁 9例 ,2 6～ 30岁 6例 ,31岁以上 6例…     

铝板固定治疗新鲜锤状指9例

锤状指是指指伸肌腱在末节指骨背侧基底部抵止处断裂或从抵止处连同小骨片撕脱 ,远指间关节背伸功能丧失。临床上比较常见 ,多为闭合性损伤。现将 1999年 6月— 2 0 0 3年 3月 ,笔者采用铝板固定治疗 ,得到 9例随访资料 ,现报道如下。1　临床资料本组共 9例 ,其中男 6例 ,女 3例 ;年龄 16～ 5 5岁。受伤原因均为戳伤。其中 1例手指正侧位X光片显示末节指骨背侧基底部撕脱骨折。右手 5例 ,左手 4例。食指 1例 ,中指 2例 ,无名指 4例 ,小指 2例。伤后治疗时间最短 1小时 ,最长 5天。2　治疗方法选用 2mm厚铝板条 ,宽大于伤指横径 3至4mm ,长…     

自制速效烧汤液治疗烧烫伤129例

我们自 1 996年以来 ,运用自制速效烧烫液治疗各类烧烫伤 1 2 9例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料所治病人均为门诊及住院病例。男 79例 ,女 50例 ;年龄最大 74岁 ,最小 3岁 ;烧伤 56例 ,烫伤 4 6例 ,化学伤 1 9例 ,电击伤 1 4例。参照《外科学》 (第三版 )烧伤中国九分法及伤情估计标准 :Ⅰ度 4 5例 ,Ⅲ度 69例 (其中深Ⅱ度 2 9例 ,浅Ⅱ度 4 0例 ) ,Ⅱ度 1 5例 ;受伤面积 <9%者 52例 ,9%～ 2 0 %者 61例 ,>2 1 %者 1 7例 ;头面伤 2 5例 ,上肢伤 2 9例 ,下肢伤 2 7例 ,躯干伤 31例 ,混合伤 2 6例。其中并发休克 6例 ,合并感染 1 4例。2…     

湿润烧伤膏治疗皮肤擦伤300例

自 1995年 5月以来 ,笔者应用湿润烧伤膏治疗皮肤擦伤30 0例 ,收到了良好的效果 ,现报道如下。1　一般资料所有的病例均来自 1995年 5月以来的门诊及住院病人。30 0例患者中 ,男 2 0 2例 ,女 98例 ;年龄 3岁～ 81岁 ,平均 31 2岁 ;其中交通事故伤 16 2例 ,他伤 6 7例 ,坠落伤 32例 ,其他伤 39例 ;发生部位 :四肢 119例 ,颌面部 5 6例 ,躯干部 5 9例 ,头皮 46例。2　治疗方法应用北京光明中医烧伤创疡研究所研制的湿润烧伤膏。直接将药膏涂于创面约 1ｍｍ厚 ,开始使用时一般不需清理创面 ,创面有砂石及玻璃等异物时 ,需先将异物清除后 ,再用…     

创伤患者的麻醉处理体会

鉴于严重创伤患者因危重、紧急、全身生理紊乱等特点在麻醉选择和处理上 ,无疑会增添许多不可忽视问题。笔者对我院收治的创伤患者 71例作一初浅分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 6 1例 ,女 10例 ;年龄最小 4岁 ,最大 6 8岁 ,17～ 5 0岁为最多 5 8例 (81.4 %) ;工矿砸压伤 5 1例 (75 .2 %) ,交通事故撞伤 12例 (15 .7%) ,爆炸伤 4例 (4.4 %) ,其它伤 4例 (5 .8%)。1.2　伤情类别 :多发伤 4 4例 (6 1.4 %) ,颅脑伤 14例(2 0 . 2 %) ,胸部伤 4例 (5 . 7%) ,腹腔脏器伤 9例(12 .9%) ;12例合并昏迷 ,5 9例合并不同程度的创伤出血性休克。…     

骨盆骨折合并尿道损伤62例临床分析

我院自 1990～ 2 0 0 0年间共收治骨盆骨折合并尿道损伤6 2例 ,疗效满意。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6 2例均为男性 ,年龄 13～ 79岁 ,平均 41岁。损伤原因 :交通事故伤 32例 ,高处坠落伤 11例 ,挤压伤 10例 ,重物砸伤 9例。合并膀胱破裂 4例 ,直肠破裂 2例 ,膀胱直肠同时破裂 1例 ,其他器官损伤 13例 ,伴有不同程度的休克5 7例。1.2　治疗方法　 1行尿道插管成功 11例 ;2尿道会师术 37例 ,其中 31例同时行 Foley尿管牵引术 ;3尿道吻合术 8例 ;4耻骨上膀胱造瘘术 6例。1.3　治疗结果　留置尿管 11例 ,拔管后排尿通畅 9例 ,拔管…     

以腹部创伤为主的多发伤的抢救及护理

我院于 1994年 1月～ 1999年 12月共收治以腹部创伤为主的多发伤 176例 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 16 6例 ,男 10 9例 ,女 57例。年龄5～ 71岁 ,平均 39岁。致伤原因 :车祸 89例 ,高处坠落伤 4 4例 ,物体挤压伤 13例 ,刀刺伤 11例 ,畜兽伤 9例。开放性损伤 31例 ,闭合性损伤 135例。其中合并颅脑 度外伤 2 8例 ,合并胸外伤 31例 ,合并脊柱骨折 2 6例 ,合并四肢骨折 81例。1.2　结果 :治疗存活 140例 ,死亡 2 6例 ,病死率15.7%。死亡原因 :休克未纠正 12例 ,多器官衰竭 2例 ,腹腔感染 4例 ,肾功能衰竭 4例 ,脂肪栓塞 3例…     

现代多发性损伤的特点与救治

随着现代生活节奏的加快 ,交通业、工农业以及现代化建设等的高速发展 ,多发性损伤 (简称多发伤 )不断增多 ,其严重性、危害性和治疗上的复杂性日益增大。我院自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月共收治多发伤 2 92例 ,结合临床和有关文献就其特点和救治总结讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 92例 ,男 2 0 8例 ,占 71% ;女 84例 ,占2 9%。年龄最小 6岁 ,最大 84岁 ,平均 4 0 .6岁。交通事故伤16 7例 ,占 5 7% ;高处坠落伤 5 2例 ,占 18% ;机器碾轧伤 2 8例 ,占 10 % ;重物砸伤 2 7例 ,占 9% ;其他伤 18例 ,占 6 %。伤后 1小时就诊…     

三越了哥王片治疗皮下潜行剥离伤22例

笔者从 1 997年起 ,使用三越了哥王片治疗2 2例皮下潜行剥离伤患者 ,取得较好的疗效 ,无任何毒副作用 ,值得临床推广应用。1　一般资料本组共 2 2例 ,其中男 9例 ,女 1 3例 ;年龄1 6～ 57岁 ;挤压伤 1 6例 ,碾捻伤 6例 ;上肢 4例 ,下肢 1 8例 ;伤后时间 1～ 1 5天。2　治疗方法皮下潜行剥离伤均采用内服、外用三越了哥王片 ,内服每日 3次 ,每次 3片 ;外用先消毒皮肤 ,用针筒抽净积血 ,研细了哥王片 ,用 75%酒精调成糊状 ,均匀地涂在皮肤上 ,然后用 6×8纱布绷带缠绕 ,取 5ml针筒 1只 ,抽取 75%酒精 ,喷射在纱布绷带上 ,如此反复喷射 ,使纱布…     

芎辛荆防汤治疗头痛137例

一般资料　 1 37例头痛患者均来自我院门诊 ,其中男性 5 6例 ;女性 81例 ;年龄 1 9岁～ 30岁31例 ;31岁～ 40岁 49例 ;41岁～ 5 0岁 33例 ;5 1岁～ 62岁 2 4例。病史 3个月至 1 3年不等 ,全部病例以头痛为主的症状 ,1 37例中 ,61例曾作过脑血流图或 CT等检查 ,西医诊断为“血管     

明目熏眼方熏蒸治疗HSK68例

近年来 ,笔者运用明目熏眼方治疗单疱病毒性角膜炎 (HSK) 6 8例 83眼 ,疗效较为满意 ,现报告如下 :1　临床资料HSK患者 1 0 0例 ,1 1 8眼 ,所有病例均为我院眼科门诊确诊的上皮型浅层HSK患者 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 6 8例 83眼中 ,男 4 5例 ,女 2 3例 ;左眼 4 7只 ,右眼 36只 ;最小 9岁 ,最大 5 6岁 ,平均 31岁 ;病程最短 3天 ,最长 2年半。对照组 32例 35眼中 ,男 2 0例 ,女 1 2例 ;左眼 1 9只 ,右眼 1 6只 ;最小 1 1岁 ,最大 5 5岁 ,平均 2 9岁 ;病程最短 3天 ,最长 2 3个月。两组患者在性别、年龄、病程上无显著差异。诊断…