阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术在剖宫产疤痕妊娠中的应用效果观察

研究阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术在剖宫产疤痕妊娠(CSP)中的应用效果。选取我院2014年6月~2016年9月治疗CSP患者32例,随机数字表法分组各16例。对照组肌注甲氨蝶呤+超声引导下清宫术治疗;观察组采用阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术治疗。统计对比两组手术情况及不良反应发生情况。观察组术中出血量、人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平复常时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.25%,明显低于对照组43.75%,差异有统计学意义(χ2=4.167,P<0.05)。阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术应用于剖宫产疤痕妊娠患者临床效果显著,能明显减少患者术中出血量、缩短其住院时间,并降低不良反应发生情况,安全性较高。     

阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术子宫疤痕妊娠的体会

探讨阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术治疗疤痕妊娠的临床疗效。选取子宫疤痕妊娠患者23例,其中采用阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术的18例患者作为观察组,采用腹式子宫疤痕妊娠病灶清除术的5例患者作为对照组,比较两组临床疗效、平均手术出血量、住院时间与血HCG水平复常时间的差异。两组治疗有效率与血HCG水平复常时间比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组平均手术出血量67.15±6.92ml,对照组平均手术出血量157.26±26.31ml,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术有助于显著降低子宫疤痕妊娠患者的手术创伤程度,缩短住院时间,值得临床推广应用。     

阴式剖宫产疤痕部位妊娠病灶清除术的效果分析

探讨阴式剖宫产疤痕部位妊娠病灶清除术的效果。选取我院2015年6月~2016年6月收治的40例剖宫产手术切口疤痕妊娠患者作为研究对象,并将她们随机分为观察组和对照组各20例,观察组行阴式剖宫产疤痕部位妊娠病灶清除术,对照组则行腹式病灶清除术治疗,观察两组患者术中出血量、手术时间、术后血h CG、住院时间与治愈率。与对照组相比,观察组患者的术中出血量、手术时间、术后血h CG下降恢复正常的时间及住院时间均较少,且观察组患者的治愈率高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。阴式剖宫产疤痕部位妊娠病灶清除术应用于剖宫产手术切口疤痕妊娠患者,具有操作简便,手术时间短,出血量少,治愈率高等优点,值得临床推广应用。     

不同手术方式对剖宫产术后疤痕妊娠的临床效果

目的探讨剖宫产疤痕妊娠（CSP）的手术治疗方法。方法对安徽省立医院行子宫疤痕妊娠的手术治疗的患者26例,8例经阴道子宫疤痕妊娠病灶切除术为研究组,另外18例经腹子宫疤痕妊娠病灶切除为对照组,对两组的治疗结果进行对比分析。结果经阴道子宫疤痕妊娠病灶切除术患者的出血量、术后并发症率、术后住院天数、手术时间明显少于经腹部子宫疤痕病灶切除术患者。结论经阴道瘢痕妊娠病灶切除术是一种很好的、安全、简单、有效的治疗方法,具有创伤小,出血少,恢复快的优点,值得临床推广和应用。     

子宫切口修补术+腹腔镜子宫切口妊娠病灶清除术治疗子宫切口妊娠患者的疗效分析

目的研究子宫切口修补术+腹腔镜子宫切口妊娠病灶清除术治疗子宫切口妊娠(CSP)患者的疗效。方法选取我院2017年11月～2018年12月CSP患者84例,根据手术方案不同分为研究组和对照组各42例。对照组行子宫动脉栓塞联合B超监测下清宫术治疗,研究组行子宫切口修补术+腹腔镜子宫切口妊娠病灶清除术治疗。比较两组手术指标(术中出血量、手术时间、下床活动时间)及在院诊治时间、随访3个月血清血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平恢复到正常时间、月经复潮时间、月经量减少发生率。结果研究组术中出血量少于对照组,手术时间、下床活动时间、在院诊治时间短于对照组(P<0.05);随访3个月,研究组血清β-HCG水平恢复到正常时间、月经复潮时间短于对照组(P<0.05);研究组月经量减少发生率为2.38%(1/42),低于对照组21.43%(9/42)(P<0.05)。结论子宫切口修补术+腹腔镜子宫切口妊娠病灶清除术治疗CSP患者临床效果显著,能缩短康复时间,促进患者月经及血清β-HCG恢复到正常水平。     

经阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术在剖宫产瘢痕妊娠治疗中的疗效观察

目的 探讨经阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术在剖宫产瘢痕妊娠(CSP)治疗中的临床效果。方法 选取2019年1月～2020年5月郾城区人民医院收治的91例剖宫产CSP患者,将采用子宫动脉灌注栓塞术(UAE)治疗的42例患者纳入对照组,将采用经阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术治疗的49例患者纳入观察组。比较两组手术治疗情况[术中出血量、手术时间、住院时间、人绒毛膜促性腺激素(HCG)恢复正常时间、月经恢复时间、治疗费用]、术前及术后第3个月女性性功能量表(FSFI)评分。结果 观察组术中出血量及治疗费用明显少于对照组,手术时间、住院时间、HCG恢复正常时间及月经恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组术后FSFI评分均较术前升高,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 经阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术治疗剖宫产CSP具有术中出血量及治疗费用少、手术时间及住院时间短等优点,可促进患者术后HCG及月经恢复,改善患者性功能。     

甲氨蝶呤灌注结合阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产后瘢痕妊娠的效果及对生殖功能的影响

目的 探讨甲氨蝶呤灌注结合阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产后瘢痕妊娠(CSP)的效果及对生殖功能的影响.方法 选择2017年3月至2021年3月我院收治的72例CSP患者作为研究对象,以随机表法将其分为对照组(36例,阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术)和观察组(36例,甲氨蝶呤灌注+阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术).比较两组...     

剖宫产子宫疤痕妊娠经腹腔镜病灶切除临床观察

目的探讨针对剖宫产子宫疤痕妊娠患者,观察选择经腹腔镜病灶切除术完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2013年09月~2015年09月剖宫产子宫疤痕妊娠患者60例。通过抽签法完成所有剖宫产子宫疤痕妊娠患者的随机分组。观察组选择经腹腔镜病灶切除的方法进行治疗;对照组选择阴式手术的方法进行治疗;比较所有疤痕妊娠患者在出血量、术后并发症发生率、患者临床手术时间以及术后住院时间等方面表现出的差异。结果两组剖宫产子宫疤痕妊娠患者分别完成临床治疗后,在临床出血量、术后并发症发生率、临床手术时间以及完成手术后住院时间几方面,同对照组患者进行比较,观察组表现出明显优势(P0.05)。结论针对两组剖宫产子宫疤痕妊娠患者,临床选择经腹腔镜病灶切除的方法进行治疗,表现出微创、患者的出血量少、患者的住院时间短以及完成手术后出现并发症的概率小等系列优点,最终显著提高疤痕妊娠患者的生活质量。     

经阴道子宫瘢痕部位妊娠病灶切除及子宫修补术治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果

目的探讨经阴道子宫瘢痕部位妊娠病灶切除及子宫修补术治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的效果。方法选取CSP患者120例随机分为2组,对照组60例采用甲氨蝶呤注射+清宫术治疗,观察组60例采用经阴道子宫瘢痕部位妊娠病灶切除联合子宫修补术治疗,比较2组患者的治疗效果。结果 2组患者手术时间无显著差异(P 0. 05); 2组间术中出血量、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、住院时间、术毕到首次排气时间、术后首次排气时间、术后首次下床活动时间均有显著差异(P 0. 05);治疗后,观察组患者血β-HCG水平显著低于对照组,SF-36生活质量评价量表评分显著高于对照组(P 0. 05)。结论对CSP患者实施经阴道子宫瘢痕部位妊娠病灶切除联合子宫修补术的治疗效果理想。     

应用介入穿刺针治疗剖宫产术后疤痕妊娠的临床分析

选取我院于2014年2月~2016年2月收治的120例剖宫产术后疤痕妊娠患者,将其随机分成对照组与研究组各60例,对照组应用全身化疗或经腹行子宫疤痕妊娠病灶切除术治疗,研究组采用介入穿刺针经阴道于疤痕妊娠局部注射甲氨蝶啶化疗,对比两组患者治疗后的临床效果。结果对比两组患者的治愈率、住院时间与总住院费用,差异不明显,无统计学意义(P0.05)。对比两组患者的治疗时间与出血量,研究组明显少于对照组,对比差异显著,有统计学意义(P0.05)。使用介入穿刺针治疗剖宫产术后疤痕妊娠的方法临床疗效显著,且在治疗时间与出血量方面,使用介入穿刺针治疗方法更优于传统治疗方法。     

阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术临床分析

目的：探讨子宫瘢痕妊娠（CSP）经阴道病灶切除术的可行性、安全性和疗效。方法：回顾性分析2012年2月—2013年12月17例子宫瘢痕妊娠患者的资料,分析临床一般资料、围术期资料、术后HCG下降情况及月经复潮时间。结果：17例患者行阴道彩超确诊,直接行阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术均获成功,无并发症发生,手术时间（32.5±10.6）min,术中出血量（50.5±30.5）mL,住院天数（7.3±2.6）d,住院费用（8 130±1 250）元,术后血HCG恢复正常时间（15.5±7.5）d,月经复潮时间（26.7±2.1）d。结论：阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术可直接彻底清除病灶,具有手术时间短、出血少、术后恢复快及并发症少等优点,有一定阴式手术经验者即可开展,是治疗CSP的一种安全可行的术式。     

剖宫产术后子宫疤痕妊娠临床诊治分析

剖宫产术后子宫疤痕妊娠（cesarem scar preancy,CSP）是孕囊着床于前次剖宫产疤痕处的异位妊娠,随着剖宫产术的增加,CSP的发生率也有所增加。由于其解剖病理的特殊性,常在盲目清宫中引起大出血,甚至需施行子宫切除,使一些妇女丧失生育能力,严重影响生存质量。作者自2003年7月至2（106年12月对本院收治的13例剖宫产术后子宫疤痕妊娠进行分析,报道如下。     

剖宫产术后子宫疤痕妊娠14例临床分析

回顾性分析我院收治的14例剖宫产术后疤痕妊娠患者临床资料。结果 14例患者均有停经或停经后阴道流血,血β-HCG均升高,经B超确诊12例,2例术后病理确诊,14例中9例给予甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,3例给予子宫动脉介入治疗,2例患者外院清宫术大出血急诊入院,行子宫动脉栓塞,仍不能止血,1例出血量2000ml合并DIC行次全子宫切除术,1例行妊娠病灶清除加子宫修补术。B超诊断剖宫产术后子宫疤痕妊娠(CSP)提供重要的依据、快速可靠,甲氨蝶呤可有效减少清宫术中出血,子宫动脉介入治疗是安全有效的治疗方法。     

39例瘢痕妊娠患者行腹腔镜下子宫动脉阻断术联合病灶清除术的回顾性分析

目的:探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术联合瘢痕妊娠(CSP)病灶清除术在CSP患者中应用效果。方法:选取2015年7月~2017年4月洛阳市妇女儿童医疗保健中心收治的77例CSP患者为研究对象,根据手术方式的不同分为对照组38例和观察组39例。观察组行腹腔镜下子宫动脉阻断术联合CSP病灶清除术,对照组行子宫动脉栓塞术联合清宫术,观察两组手术情况及手术前后血清P、β-HCG水平变化,统计两组术后并发症发生率。结果:观察组术中出血量、术后月经复潮时间、住院时间以及并发症发生率均明显低于对照组(P0.05);术前,两组血清P、β-HCG水平比较差异无统计学意义(P0.05);术后,观察组血清P、β-HCG水平均低于对照组(P0.05)。结论:CSP患者行腹腔镜下子宫动脉阻断术联合CSP病灶清除术,可有效减少术中出血量,缩短术后月经复潮及住院时间,降低血清P、β-HCG水平,且并发症发生率更低。     

不同方法治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床分析

目的:研究分析不同方法治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床效果。方法:选取2006年1月~2014年10月我院收治的50例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者,随机分为对照组和观察组各25例,对照组给予宫腔镜清宫术,观察组根据患者不同分型采取相应的腹腔镜手术,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果:观察组治愈成功率明显高于对照组,差异显著,P0.05;观察组患者的术中出血量、术后血β-HCG恢复正常时间、住院时间以及手术时间均明显优于对照组,差异显著,P0.05。结论:采用腹腔镜下病灶清除术治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠疗效确切,能够有效缩短患者手术时间,减少术中出血量,促进患者早日恢复,值得临床推广应用。     

剖宫产术后瘢痕妊娠患者经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗效果及β-hCG水平观察

目的探讨剖宫产术后瘢痕妊娠患者经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗后的效果及β-人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)水平变化情况。方法选取2013年1月至2017年1月期间收治的剖宫产术后瘢痕部位妊娠患者92例进行回顾性分析,根据不同的治疗方法分为观察组和对照组,每组46例。观察组患者采用经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除进行治疗,对照组患者采用甲氨喋呤化疗联合清宫术进行治疗。观察并比较两组患者治疗后的临床疗效、血清β-h CG水平变化、术中情况、术后恢复情况及不良反应发生率。结果观察组治疗后的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后第1天、4天、7天、14天时血清β-h CG下降率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。而且观察组在在术中出血量、住院时间、住院费用、血清β-h CG转阴时间、月经复潮时间、病灶缩小时间、子宫下段肌层厚度方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后并发症的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论剖宫产术后瘢痕妊娠患者经阴道病灶切除术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠后效果显著,手术创伤小,患者恢复快,治疗安全性高,明显减轻了患者的负担,值得在临床上推广应用。     

剖宫产后疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩方式对母婴结局的影响

目的探讨剖宫产后疤痕子宫再次妊娠后经阴道分娩方式对母婴结局的影响。方法选取50例剖宫产术后再次妊娠孕妇作为研究组,另选取同期分娩的50例无剖宫产史孕妇作为对照组。对照组采用阴道分娩方式,研究组实施剖宫产术后再妊娠经阴道分娩方式,比较2组孕妇住院时间、新生儿体质量、出血量、产褥期感染率及新生儿Apger评分、颅内出血、肺炎、窒息发生率。结果分娩后,2组孕妇住院时间、新生儿体质量、出血量及产褥期感染率比较,差异无统计学意义(P0.05);2组新生儿出生1 min、5 min的Apgar评分差异无统计学意义(P0.05);2组新生儿颅内出血、肺炎、窒息发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论剖宫产后疤痕子宫再次妊娠后采取阴道分娩方式对孕妇住院时间、新生儿体质量、出血量、产褥期感染率等均无影响,在符合阴道分娩条件的情况下应充分给予孕妇阴道分娩机会,保证新生儿健康,提高分娩安全性,值得临床推广。     

经阴道疤痕妊娠病灶切除术治疗瘢痕妊娠的疗效观察

选取本院2014年1月~2015年6月收治的60例剖宫产后瘢痕妊娠的患者为研究对象,其中40例经阴道疤痕妊娠病灶切除术,设为观察组。20例肌肉注射MTX后在B超引导下行清宫术,设为对照组。比较两组患者的治疗效果及治疗后的B超检查结果。结果观察组的手术时间、术中出血量、住院时间少于对照组,治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的血流指数小于对照组,并发症少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。经阴道疤痕妊娠病灶切除术的效果较好,其可有效防止大出血,疗效高,而且操作简单,不良反应少,值得推广。     

不同方法治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠的临床研究

研究不同方法治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。选取2013年1月~2014年12月我院收治的外生型剖宫产瘢痕妊娠患者中30例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各15例,对照组行腹腔镜下剖宫产瘢痕妊娠清除修补术,观察组行阴式剖宫产瘢痕妊娠清除修补术,比较两组手术时间、住院时间、排气时间、术中出血量等围术期指标,应用视觉模拟评分法(VAS)比较两组手术前后疼痛度,并采用化学发光免疫分析法检测血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平,同时观察并发症。观察组手术时间(60.36±1.25)min、住院时间(4.15±1.37)d、排气时间(30.27±1.89)h较对照组短,观察组术中出血量(50.28±2.21)ml与对照组比较明显较低(P0.05);术后观察组VAS评分(2.01±0.33)分、β-HCG(189.64±19.55)U/L低于对照组(P0.05);两组并发症发生率6.67%、13.33%比较无显著差异(P0.05)。阴式剖宫产瘢痕妊娠清除修补术治疗外生型CSP效果较好,能明显降低疼痛及β-HCG水平,同时并发症少,值得在临床推广应用。     

经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的疗效分析

目的:探讨经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的疗效。方法:选取2018年3月~2019年2月收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者82例为研究对象,依据手术方案不同分为腹腔镜组和经阴道手术组各41例。腹腔镜组采用腹腔镜下病灶清除术联合子宫壁修补术治疗,经阴道手术组采用经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、并发症发生率、术后血β-人绒毛膜促性腺激素恢复正常时间、阴道出血时间以及月经复潮时间。结果:与腹腔镜组比较,经阴道手术组手术时间较短,术中出血量较少(P<0.05);两组住院时间、血β-人绒毛膜促性腺激素恢复正常时间、阴道出血时间、月经复潮时间、并发症发生率比较无显著性差异(P>0.05);经阴道手术组住院费用显著低于腹腔镜组(P<0.05)。结论:经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者损伤小,术中出血量少,术后恢复快,并发症发生率低,治疗费用低。