早产儿的护理

早产儿是指胎龄未满 37周出生 ,体重在 2 5 0 0ｇ以下 ,身长 47ｃｍ以下的活产新生儿。我科自 1999年 9月～ 2 0 0 0年 12月共收治早产儿 6 0例 ,成活率 98% ,其中护士的精心护理是至关重要的 ,现将具体护理措施介绍如下。1　保暖早产儿对环境温度适应能力差 ,特别是早期常常出现体温不升 ,出生后尽快保暖。1 1　暖箱保暖　先将暖箱进行预热 ,一般 30ｍｉｎ后箱温可达到预热标准。1 1 1　箱温设置　根据体重、胎龄大小 ,调节暖箱温度 (参照表 1)。表 1　早产儿暖箱温度、湿度情况新生儿体重 (ｇ)暖箱温度 (℃ )相对湿度 ( % )<10 0 0 34～ 3…     

保鲜膜在使用辐射式保暖台中的应用

保暖是早产儿、低出生体重儿的一种重要治疗护理措施,我科通常使用暖箱和辐射式保暖台为患儿保暖.使用暖箱对抢救和机械通气时实施治疗护理措施在空间上有局限性,操作不方便;使用辐射式保暖台不受空间的限制,但保暖效果不理想,患儿体温波动较大,不显性失水较多.我科从2003年起在使用辐射式保暖台的基础上使用保鲜膜保暖,取得理想效果,现报告如下.……     

1例极低出生体重儿的护理

1 临床资料 1999年6月1日一妊娠未满28周的孕妇出现早产,顺娩一女婴.体重1000g,身长36 cm,四肢活动自如,右手为六指,皮肤红润,哭声极低弱,吸吮力极弱.经过我科医护人员的积极救治,该新生儿顺利度过围产期,发育良好. 2 护理 2.1 保暖极低出生体重儿(ELBW)产热少,散热多,体温对ELBW的预后影响较大.婴儿娩出后尽快以温而干燥的软毛巾将其擦干,在远红外线辐射保暖床上处理口腔、脐带、出产房后将新生儿置入暖箱,温度调至37℃～39℃,湿度55%～69%.     

室温过低对早产儿暖箱影响的观察

婴儿培养箱 (暖箱 )对早产儿、低体重儿、新生儿硬肿症及病危儿培养及治疗效果显著 ,已在各级医院中广泛应用。我科对 1999年 2月至 2 0 0 2年 2月 3年中冬季收治的 132例条件相近的早产儿 ,在不同室温环境下进行暖箱培养 ,对疗效进行对照观察。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　所有实验患儿均经过严格筛选 ,无畸形 ,无硬肿及其他疾病发生。以入院次序按随机化原则分为空调组 (对照组 )和室温组 (实验组 )。空调组共 6 8例 ,男 35例 ,女 33例 ;出生时胎龄 2 0 3～ 2 5 7d ,平均 2 31 4± 12 2d ;体重132 0～ 2 710 g ,平均 2 2 4 3± …     

暖箱温度过高致新生儿死亡1例分析

<正>婴儿培育箱即暖箱,是儿科常手的保暖医疗器械之一,保暖可促进新生儿进血液循环,减少氧的耗损,提升胎儿的温度,避免胎儿接触空气中的细菌,保持一个较高的有氧环境置暖箱后复办成功率高,可以提高新生儿的成活率。但若处理不当,护士责任心不强暖箱温度过高或过低,均可造成不可逆的后果,现将我所遇到的新生儿护理1例体会介绍如下。1临床资料患儿男性,体质量1.8 kg,年龄12 d,系早产双胞胎哥哥,因新生     

新生儿硬肿症76例的护理体会

新生儿硬肿症 ,是指新生期由于寒冷、早产、感染、窒息等多种原因引起的皮肤和皮下脂肪硬变及水肿。多见于胎龄小、出生体重低的婴儿 ,常伴有低体温及多器官功能损害。我科1995～ 1999年收治 76例新生儿硬肿症 ,现就护理谈谈我的体会。1　一般资料本组 76例 ,男 4 4例 ,女 3 2例。秋冬发病者占 82 % ,发病日龄 <7日者占 78.9% ,早产儿及低体重者 ( <2 5 0 0 g)占 73。6% ,有异常分娩史者占 4 2 .1% ,合并有感染性疾病者占 68.4 %。2　护理体会2 .1　复温 :复温是治疗新生儿硬肿症的关键措施。对轻、中度、体温 >3 0℃ ,然后将患儿置于暖箱内…     

早产儿合并硬肿症的复温保暖及护理

早产儿又称未成熟儿 ,是指胎龄 <37周 ,体重 <2 5 0 0ｇ ,身长 <4 7ｃｍ的活产新生儿。由于早产儿各系统发育尚不完善 ,功能还未健全 ,产热少 ,散热多 ,皮下脂肪以棕色脂肪为主 ,且不饱和脂肪酸含量高 ,所以容易并发硬肿 ,其死亡率极高。我科自 1996年～ 2 0 0 1年共收治各类早产儿 6 0例 ,其中硬肿症患儿 2 6例 ,现将有关保暖及营养的护理体会介绍如下。1　临床资料本组 6 0例 ,男婴 32例 ,女婴 2 8例 ,其中 2 6例硬肿症患儿平均胎龄 33周 (2 9～ 36周 ) ,平均体重 2 10 0ｇ(16 80～2 4 30ｇ) ,轻度硬肿 (硬肿范围小于 30 % ) 10例 ,中度硬…     

3例极低体重儿的护理报告

1990年6～10月我科收治3例极低体重儿,经过精心护理和治疗,取得满意效果,现将护理方法介绍如下。一、一般资料本组3例为孕26～27周在本科自然分娩的新生儿。出生体重1100～1250g。出生时面色及周身皮肤均青紫,呼吸急促或浅慢,心率120～150次/分,四肢肌张力低,Apgar评分2～10分。本组3例在保暖、给氧、预防感染及出血等综合护理与治疗近1     

新生儿败血症致休克原因二例分析与护理

休克是新生儿急症 ,也是引起新生儿死亡原因之一。本文通过 2 0 0 1年 9～ 10月在我科治疗抢救的 2例新生儿败血症致休克进行回顾性的临床护理分析 ,总结经验教训 ,供同行参考借鉴。1　病例介绍例 1,患儿男 ,因母亲孕 32Ｗ并早产及胎儿宫内窘迫行剖宫产娩出 ,无胎膜早破史 ,体重 170 0ｇ ,ＡＰ ｇａｒ评分 1分钟 7分 ,经吸痰及上氧后转入我科 ,查 :体温 35 5℃ ,心率 15 6次 ｍｉｎ ,律齐、无杂音 ,呼吸 6 6次 ｍｉｎ ,浅快 ,双肺未闻及罗音 ,全身皮肤青紫 ,肌张力差 ,立即给予ＣＰＡＰ吸氧 ,温箱保暖 ,抗感染 (青霉素、氨苄青霉素 )、止…     

新生儿窒息与低钠血症关系探讨

新生儿窒息缺氧后除产生多脏器损害外 ,还产生一系列生化及电解质的改变 ,低钠血症即是新生儿窒息后常见的电解质紊乱。我科从 1999年 1月～ 2 0 0 1年 6月共收治窒息新生儿 12 5例 ,与对照组 3 0例正常新生儿作对照 ,发现有 5 2例合并有低钠血症 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 2例中男 3 2例 ,女 2 0例 ,出生时 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 0～ 3分 19例 ,4～ 7分 3 3例 ,胎龄 3 7～ 4 2周。正常对照组 3 0例Ａｐｇａｒ评分 8～ 10 ,为无宫内窘迫或窒息的正常足月新生儿。二组新生儿性别、出生体重、胎龄经统计学处理无显著性差异 …     

新生儿顽固性心力衰竭的诊治体会

新生儿顽固性心力衰竭 (顽固性心衰 )是儿科的急症 ,1995年 2月～ 1998年 2月 3年间 ,我科共诊治顽固性心衰 34例 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料 :男 2 0例 ,女 14例。日龄 <7天 6例 ,8～ 2 8天 2 8例。胎龄 34～ 37周 3例 ,38～ 4 2周31例。体重 150 0～ 2 50 0克 2 3例 ,2 50 1～ 4 0 0 0克11例。原发疾病主要为新生儿肺炎及先天性心脏病。顽固性心衰的诊断符合 1987年中华人民共和国卫生部小儿肺炎防治方案中小儿肺炎并心衰的诊断标准。二、临床表现 :多表现为气促、尿少、烦躁、精神萎靡以及口吐白沫、青紫、咳喘或呼吸暂停。呼…     

早产儿母乳喂养及成活的护理体会

我科于 1999年 12月 30日助产分娩了 1例未成熟儿 ,经积极抢救精心护理 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　病例资料孕妇某某 ,女 ,2 5岁 ,孕 1产 0 ,孕 32周 ,宫内妊娠 ,头位 ,于 1999年 12月 30日 5时分娩一女婴 ,体重 15 35ｇ ,呈早产儿貌 ,全身皮肤颜色呈暗灰色 ,皮肤柔嫩 ,表皮菲薄 ,皮下脂肪少 ,吸吮和吞咽能力较差 ,哭声低 ,反应差 ,指 (趾 )端青紫 ,体温不升 ;给予特别护理 ,应用扩容、止血、抗感染、保暖等综合措施处理 ,住院一个月体重增为 2 0 0 0ｇ。2 0 0 0年 3月 30日家庭随访 ,生长发育与足月儿相同。2　护理体会2 .1　保暖　…     

应用呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的观察和护理

急性呼吸衰竭是新生儿常见的急症 ,是呼吸中枢或呼吸器官原发性或继发性的病变 ,引起通气或换气功能障碍 ,使呼吸系统输入氧及排出的CO2 功能不能满足人体需要的外呼吸功能障碍。我科自2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 12月 ,应用呼吸机成功地抢救了 4 4例新生儿呼吸衰竭患儿 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组收治新生儿呼吸衰竭 73例中 ,男 5 1例 ,女2 2例 ;早产儿 2 8例 ,足月儿 4 3例 ,过期产 2例 ;体重≤ 15 0 0 g例 ,<2 5 0 0g 33例 ,～ 4 0 0 0 g 31例 ;发病日龄 :<12h 34例 ,～ 2 4h 17例 ,～ 72h 7例 ,>72h 15例。其中感染性肺炎…     

67例新生儿窒息护理体会

新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫及娩出过程中引起呼吸循环障碍,是围生期婴儿死亡的重要原因之一此做好新生儿窒息的抢救护理,对降低围生期死亡率,提高新生儿存活率和治愈率至关重要。1　临床资料1 1　一般资料　我科从1997年1月至2 0 0 0年12月出婴儿中,根据Apgar评分标准,新生儿窒息总数为6 7例,轻度窒息4 3例,重度窒息2 4例。其中剖宫产2 5例,顺产10例,臀位17例,胎吸15例。1 2　窒息因素1 2 1　母亲因素　孕妇年龄>35岁或<18岁、妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病、低血压、严重贫血等。1 2 2　胎儿因素　胎儿发育不良、体重过…     

保鲜膜在早产低体重儿转运中的应用

早产低体重儿是指胎龄在28～37周,出生时体重不足2500g的活产儿。早产儿身体各器官尚未发育成熟,大多需要转院或从产房转入新生儿监护病房,转运过程中易发生体温降低,而低体温会导致频发性呼吸暂停、硬肿症、低血糖、微循环障碍。所以转运途中保暖至关重要。目前较好的保暧方法为暖箱保暧,但各级医院暧箱紧缺;其次是热水袋保暖,但易发生烫伤。为探讨更加简便、实用、安全的保暧方法我们尝试用保鲜膜包裹早产儿转运,取得了较好效果。     

新生儿先天性梅毒5例的护理

目的新生儿先天性梅毒的护理。方法 2012年6月~2014年6月我科收治的新生儿先天性梅毒5例均为女婴,在新生儿护理常规的基础上,严格执行消毒、隔离制度。加强皮肤、口腔、眼部及脐部护理。早期诊断,早期治疗,保持生命体征平稳,合理喂养和保暖等措施。结果 3例临床治愈出院。1例病情好转自动出院。1例死亡。结论严格执行消毒、隔离制度,加强基础护理,严密观察病情和用药后的反应,合理喂养和保暖,可有效防止交叉感染,减少并发症的发生,提高临床治愈率。     

抚触在新生儿科的应用及疗效观察

为探讨抚触在新生儿某些疾病的治疗效果 ,我科对1997年～ 2 0 0 1年 6月新生儿病区住院病人进行分组观察 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　我科根据观察病种的不同 ,把观察对象分成三组 :Ａ组为体重低于 2 5 0 0ｇ的低体重儿 ,共 4 0例 ,治疗组 2 0例 ,对照组 2 0例 ,无严重畸形、感染 ,胎龄、日龄、出生体重经统计学处理后 ,无显著性差异。其中 10 0 0ｇ1例 ,10 0 0～ 15 0 0ｇ 7例 ,15 0 0～ 2 5 0 0ｇ 3 2例 ;Ｂ组为缺血缺氧性脑病组 ,所有病例均符合 1996年杭州会议的诊断及分度标准 ,共 4 0例 ,治疗组 2 6例 ,对照组 14…     

新生儿窒息与脐血糖关系探讨

自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 10月 ,我们测定 46例窒息新生儿的脐血糖值 ,与 3 0例健康新生儿进行对照 ,并观察窒息新生儿血糖与预后的关系 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 46例窒息儿系我院产科出生的新生儿 ,均符合新生儿窒息诊断标准[1 ] 。其中男 2 9例 ,女 17例 ,胎龄为 3 7～42周 ,体重 2 2 0 0～ 45 0 0ｇ ;按窒息程序分为轻度窒息组 3 6例 ,重度窒息组 10例 ,对照组 3 0例为同期出生的健康新生儿。两组胎龄、性别、体重和出生情况经统计学处理差异无显著性。1 2　方法　胎儿出生时立即抽取脐血 3ｍｌ送我院生化室 ,血糖…     

155例早产儿临床分析

早产儿是易发生多器官、多系统合并症的危险人群 ,其生活能力低下 ,死亡率高 ,存活者常出现多种临床问题及后遗症。预防和减少早产儿合并症是一项系统工程 ,本文对 15 5例早产儿分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :我科 2 0 0 1年 12月至 2 0 0 3年 7月 ,收入儿科住院早产儿共 15 5例。其中男 88例 ,女 6 7例 ;胎龄 2 9周 1例 ,30周 3例 ,31周 2例 ,32周 3例 ,33周 8例 ,34周 12例 ,35周 2 6例 ,36周 4 2例 ,37周 5 8例 ;出生体重≤ 15 0 0 g 10例 ,15 0 1～2 5 0 0 g74例 ,2 5 0 1～ 30 0 0 g 4 3例 ,30 0 1～ 4 0 0 0 g2例。孕母妊娠…     

新生儿脱水热50例临床分析

新生儿脱水热在新生儿发热病例中占 30 %左右[1 ] 。我科于 1 999年 9月～ 2 0 0 1年 9月共治疗新生儿脱水热 5 0例 ,获得了满意的疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 1 999年 9月至 2 0 0 1年 9月 ,在我院产科出生的新生儿共 84 0人 ,其中剖宫产 2 5 0例 ,正常足月儿(出生时胎龄满 37～ 4 2周 ,体重 >2 5 0 0g) 5 4 0人 ,早产儿 (胎龄 >2 6周 <37足周 ) 5 0例。因发热转儿科治疗 1 2 0例 ,其中脱水热 5 0例 ,占新生儿总数 6 % (5 0 / 84 0 ) ,占新生儿发热总数的 4 2 % (5 0 / 1 2 0 )。新生儿脱水热多发生在出生后 3～5d。其…