戊酸雌二醇片联合宫颈注射利多卡因用于绝经后妇女取环的临床效果评价

目的:探讨戊酸雌二醇片(补佳乐)联合宫颈注射利多卡因用于绝经后妇女取环的临床效果.方法:将2012年01月~2014年05月在江阴市人民医院妇科计划生育门诊就诊的300例绝经后妇女随机分为3组,每组各100例,A组:采用口服补佳乐2 mg/d,连续口服7 d后取环;B组:采用绝经后妇女术前宫颈注射2%利多卡因后取环;C组:采用口服补佳乐2 mg/d,连续口服7 d,联合术前宫颈注射2%利多卡因后取环.比较3组的宫颈软化程度、手术疼痛度、手术时间、术中出血量、取环效果.结果:C组宫颈软化程度优于另两组,手术时间短于另两组,疼痛程度低于另两组,术中出血量少于另两组,无取环困难及取环失败,差异比较均具有统计学差异(P<0.05),并且,无严重并发症发生.结论:补佳乐联合宫颈注射利多卡因有利于绝经后妇女宫颈软化,减轻绝经后妇女的疼痛,值得临床推广应用.     

阴道镜联合LEEP治疗宫颈癌前病变的疗效评定及分析

目的:探析阴道镜联合高频电波环切术(Loop electrosurgical excisional procedure,LEEP)治疗宫颈癌前病变的疗效。方法:选取171例宫颈癌前病变患者开展研究分析,按照不同的治疗方法将患者分为对照组和试验组,对照组83例采用激光烧灼的方法进行治疗,试验组88例患者采用阴道镜联合LEEP治疗,对比两组的手术指标,心理健康水平,生活质量及术后复查情况。结果:试验组手术指标:手术平均时间为5.21±0.84 min、平均出血量为8.57±5.16 ml、术后结痂后阴道平均出血时间为8.21±1.12 d显著低于对照组(P>0.05);治疗后两组的心理健康水平及生活质量明显较治疗前提高,且试验组改善情况显著优于对照组(P>0.05)。结论:采取阴道镜联合LEEP来对宫颈癌前病变女性患者进行治疗干预,能在阴道镜的合理引导下有效开展LEEP术治疗,大大缩短了患者的手术时间,减少患者的术中出血量,对患者造成的创伤小,能使患者快速康复,临床价值高。     

LEEP刀宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变102例临床观察

目的 分析LEEP刀宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变疗效.方法 在200例宫颈上皮内瘤变患者中,102例患者采用LEEP刀宫颈环形电切术进行治疗,作为治疗组;98例患者采用传统冷刀宫颈锥切术进行治疗,作为对照组,分别比较了两种手术方法的手术时间、手术中出血量、切口愈合时间及手术前后病理变化.结果 对照组和治疗组疗效相当,治疗组手术时间以及切口愈合时间出血量少,具有显著统计学意义(P＜0.05).结论 该法术中出血量较少,优于冷刀宫颈锥切术,值得临床推广使用.     

偏远地区高频电波刀诊疗宫颈病变517例临床分析

目的探讨高频电波刀（loop electrosurgical excision procedure，LEEP）偏远地区宫颈疾病诊治中的疗效、价值及近远期并发症。方法分析我院2006年10月至2009年10月517例经LEEP治疗或行宫颈锥切手术切除病变组织的不同类型宫颈疾病的患者，对手术出血量、手术时间及术后疗效进行评价。结果517例患者中，LEEP治愈率为97．29％。术后病理诊断与术前完全符合者占75．05％，术后病理级别下降占9．86％，术后病理级别上升占15．09％；LEEP术的平均出血量为71mL，平均手术时间为6．9min。结论LEEP术时间短、出血少、术后并发症少、疗效确切，适合在偏远地区推广使用。     

丹皮酚磺酸钠注射液与利多卡因合用减轻肌内疼痛的临床观察

目的探讨减轻肌内注射丹皮酚磺酸钠注射液疼痛的方法。方法将风湿性关节炎、类风湿性关节炎等病引起的关节酸痛、颈椎腰椎增生、神经痛等患者80例分为2组，观察组和对照组各40例，观察组将丹皮酚磺酸钠注射液2ml（0．1曲与2％的利多卡因0．5ml混合进行肌内注射。对照组直接抽取丹皮酚磺酸钠注射液2ml行肌内注射，观察注射后患者的疼痛情况。结果观察组止痛效果显著优于对照组（P〈0．01）结论丹皮酚磺酸钠注射液与2％的利多卡因合用不仅不会影响疗效，而且还能消除患者肌内注射时的疼痛。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床病理分析

目的 探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的优点.方法 术前采用宫颈刮片或宫颈液基薄层细胞学检查及宫颈活组织病理检查,对其中确诊的105例宫颈CIN患者采用LEEP治疗,然后对标本进行病理分析.结果 本研究中,患者平均年龄35.2岁,平均妊娠次数3.1次,手术时间平均11.2min,出血量平均15.3ml;术前与LEEP术后病理检查结果的对照表明,LEEP术后标本更完整,可取得更准确的诊断.结论 LEEP术是治疗宫颈CIN的一种简便、安全、有效、可取得精确病理诊断的方法.     

子宫颈环形电切除术治疗宫颈疾病体会

目的 探讨宫颈环型电切除术(LEEP)治疗宫颈病变的手术指征、并发症及预防措施.方法 对225例宫颈疾病患者治疗的疗效及并发症问题的回顾性分析.结果 与结论正确处理和减少并发症,正确掌握手术指征,做好术前阴道准备,LEEP治疗宫颈疾病才能取得满意疗效,值得临床推广.     

利多卡因局部麻醉用于人工流产临床效果研究

目的：观察利多卡因局部麻醉下人工流产的临床疗效。方法选取在我院行人工流产的160例患者，随机分为两组，实验组在宫颈和宫腔联合注射利多卡因后常规行人流术，对照组在非麻醉状态下常规施术，观察两组受术者的镇痛效果、宫颈松驰程度、人工流产综合征发生率、术中出血量、出血时间等。结果实验组镇痛效果有效率为86.25%，对照组为18.75%；实验组宫颈松弛程度有效率为88.75%，对照组为16.25%；两组术中出血量和术后出血时间差异不明显；实验组明显减少了人流综合征的发生率。结论实验组在镇痛效果、宫颈松弛程度、人工流产综合征发生率上均明显优于对照组，而两组在术中出血量及出血时间上则无明显统计学差异。     

中低浓度利多卡因局部浸润麻醉在椎体成形术中的应用研究

目的比较中低浓度利多卡因局部浸润麻醉在骨质疏松性压缩骨折椎体成形术中的麻醉效果。方法收集2012年4月~2014年5月采用局部浸润麻醉行椎体成形术的60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用低浓度利多卡因(0.25%)局部浸润麻醉,对照组则给予中浓度(0.5%);记录术中使用的利多卡因剂量、手术时间和手术切皮时、注射骨水泥时及手术结束时的VAS评分。结果两组患者皆顺利完成手术,勿需改用其他麻醉方式,两组术中使用利多卡因的剂量比较有统计学意义,其他各观察指标在两组间比较无统计学意义。结论中低浓度利多卡因局部浸润麻醉应用于椎体成形术可以获得相同麻醉效果,但在利多卡因剂量上中浓度明显高于低浓度,相对而言,低浓度利多卡因局部浸润麻醉可以降低麻醉风险及不良反应,值得推荐。     

LEEP治疗310例宫颈病变的临床观察

目的探讨宫颈环形高频电波刀电切术（LEEP）治疗宫颈病变的临床应用价值。方法对液基细胞学（TCT）检查、阴道镜宫颈多点活检诊断为宫颈病变的310例患者进行LEEP术,其中慢性宫颈炎280例,宫颈湿疣5例,CINⅠ-Ⅱ级22例,CINⅢ级3例,切除组织全部送病检。同时观察手术时间、手术出血量及手术疗效。结果LEEP术后2个月慢性宫颈炎95％完全愈合,CIN术后2个月88％愈合,3个月后CIN患者100％愈合。手术前后病理诊断相吻合率为99％（307／310）,仅3例有差异,其中1例术前CINⅡ,术后CINⅢ;1例术前CINⅢ,术后为原位癌;1例术前宫颈炎,术后为HPV感染。310例患者中,1例CINⅢLEEP术后病理报告为原位癌,LEEP切下之标本切缘未见病灶,患者本人要求子宫切除。结论LEEP术是目前治疗宫颈病变的最佳方法,且可提供完整的病检标本,对宫颈微浸润癌及原位癌的早期诊断价值高,是预防宫颈浸润癌的有效手段。