利奈唑胺多药联合对患者血小板影响回顾性分析

目的：回顾性分析利奈唑胺与其他抗感染药物联合抗感染治疗期间,多药应用对患者血小板的影响。方法：以利奈唑胺应用起点及终点时间为主要筛选标准,筛选应用利奈唑胺时间〉7 d的患者共82例,分为4组：A=利奈唑胺;B=利奈唑胺＋抗细菌药;C=利奈唑胺＋抗细菌药＋抗真菌药;D=利奈唑胺＋抗真菌药。对各组血小板行统计分析,观察利奈唑胺对各组的影响。结果：用药时间对B组与C组血小板计数值的影响无显著性差异,但B组与C组应用利奈唑胺前血小板的计数值存在基线差异（P〈0.05）,其后各时间点血小板计数值也存在统计学差异（P〈0.05）,但各组血小板计数均在正常值范围。结论：在利奈唑胺多药应用过程中血小板计数虽有所降低,但该影响较小。     

利奈唑胺与替考拉宁治疗老年MRSA肺炎的疗效观察

目的比较恶唑烷酮类抗生素利奈唑胺与糖肽类抗生素替考拉宁治疗老年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）肺炎的临床疗效及安全性。方法对18例接受替考拉宁治疗和11例接受利奈唑胺治疗的老年MRSA肺炎患者的临床治愈率、细菌清除率及不良反应发生率等进行比较。结果利奈唑胺组治愈率72.7%,细菌清除率81.8%,不良反应发生率10%;替考拉宁组治愈率27.8%,细菌清除率38.9%,不良反应发生率11%。结论利奈唑胺组治疗老年MRSA肺炎临床疗效优于替考拉宁组,可安全地应用于老年患者。     

利奈唑胺与替考拉宁治疗老年MRSA肺炎的疗效观察

目的比较恶唑烷酮类抗生素利奈唑胺与糖肽类抗生素替考拉宁治疗老年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）肺炎的临床疗效及安全性。方法对18例接受替考拉宁治疗和11例接受利奈唑胺治疗的老年MRSA肺炎患者的临床治愈率、细菌清除率及不良反应发生率等进行比较。结果利奈唑胺组治愈率72．7％,细菌清除率81．8％,不良反应发生率10％;替考拉宁组治愈率27．8％,细菌清除率38．9％,不良反应发生率11％。结论利奈唑胺组治疗老年MRSA肺炎临床疗效优于替考拉宁组,可安全地应用于老年患者。     

重症感染运用利奈唑胺和万古霉素治疗的分析

目的：探究在重症感染患者的临床治疗中利奈唑胺和万古霉素的临床应用效果对比情况。方法2014年8月～2015年10月接受诊治的重症感染患者62例作为研究对象,根据患者接受诊治的先后顺序进行分组,其中单号设定为对照组,双号设定为观察组,观察组患者应用利奈唑胺进行治疗,对照组患者则结合万古霉素进行治疗,对比两组患者应用药物的起效时间以及患者肾功能指标变化情况。结果观察组患者的临床治疗有效率96．77％与对照组93．55％相比无统计学差异（ P＞0．05）,观察组患者应用利奈唑胺治疗的起效时间显著优于对照组,同时观察组患者应用药物对肾功能的影响情况明显少于对照组,患差异显著符合统计学评估标准（ P＜0．05）。结论在重症感染患者的治疗中利奈唑胺和万古霉素两种药物的应用效果对比中可见利奈唑胺的起效更快,同时对肾功能的影响较小,不良反应发生率较低,值得在临床治疗中推广应用。     

利奈唑胺治疗ICU耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的临床评价

目的评价利奈唑胺治疗ICU耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的疗效与安全性。方法回顾性分析我院急诊ICU接受利奈唑胺治疗的42例MRSA感染患者的临床资料。结果 42例MRSA感染患者治愈28例,显效5例,进步6例,无效3例,治疗总有效率78.57%(33/42),不良反应发生率为16.67%。结论利奈唑胺是治疗ICU MRSA感染有效、安全的药物。     

对耐多药结核病（MDT－TB）患者采用含利奈唑胺联合方案治疗的临床效果研究

目的：探讨采用含利奈唑胺方案治疗耐多药结核病（ MDR－TB）患者的临床疗效情况。方法选择收治的96例MDR－TB患者,按照随机原则分为两组,其中观察组在治疗前6个月给予采用左氧氟沙星、吡嗉酰胺、丙硫异烟胺、异烟肼以及利奈唑胺,而后6个月予以左氧氟沙星、吡嗉酰胺、丙硫异烟胺、异烟肼巩固治疗,对照组患者治疗期间均不给予利奈唑胺,其余治疗药物同观察组。对比两组患者的痰菌阴转率、CT显示的病灶吸收情况以及不良反应的发生率。结果在为期1年的治疗后,发现观察组患者在痰菌转阴率、病灶吸收率方面都要明显的优于对照组患者,差异显著（P＜0．05）;此外,对照组不良反应发生率为27．08％（13／48）,观察组不良反应率则为31．25％（15／48）,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论对于MDR－TB的患者而言,给予利奈唑胺联合其他抗结核药物治疗,可以有效的提高原始疗效,进一步提高病灶的吸收程度和转阴率,同时并不明显增加不良反应的发生率,值得临床推广。     

老年高血压病和冠心病115例Q—T离散度变化规律

Q－T离散度（Q－Td）为心电图各导联Q－T间期的差异。近年来，发现它对预测恶性心律失常的发生和猝死有一定价值[1]。作者测定老年高血压病和冠心病患者Q－Td及经心率校正后的Q－T离散度（Q－Tcd），并与健康对照组作比较。1对象和方法1．1对象选择老年高血压病和冠心病115例，男1O1例，女14例；年龄60～79岁，平均65．3岁。所有病例均有明确病史，符合WHO诊断标准。另选老年健康对照组30例，除外心、肾、肝、肺等疾患；男女数随机；年龄60～70岁，平均64．2岁。1．2方法采用普通心电图机以25mm／s走纸速度描记心电图，专人测量Q－T…     

利奈唑胺与达托霉素治疗骨科球菌感染的疗效比较

目的：比较利奈唑胺与达托霉素治疗骨科球菌感染的安全性和有效性。方法选取78例骨科球菌感染患者,按照随机数字分组法分为两组：观察组39例,采用利奈唑胺治疗,剂量为600 mg 1次／12 h;对照组39例,采用达托霉素治疗,剂量为6 mg／kg 1次／d。观察和比较两组的疗效,退热时间,耐药性和不良反应。结果观察组和对照组的临床总有效率分别为92.3％,94.9％。两组差异均无统计学意义（ P＞0.05）;观察组出现白细胞减少,血小板减少,肝功能异常各1例,对照组出现血肌酐升高,肝功能异常各1例。观察组的总不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义（ P＞0.05）。观察组和对照组耐药性和退热时间,两组间的差异也无统计学意义（ P＞0.05）。两组不同抗生素的成本效果比较,利奈唑胺成本效果明显低于达托霉素。两组间有统计学差异（ P＜0.05）。结论治疗骨科球菌感染,利奈唑胺和达托霉素治疗效果基本相当,不良反应发生率低,二者均安全可靠。利奈唑胺成本效果明显低于达托霉素,花费较低一些。     

利奈唑胺治疗老年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）肺炎的护理干预

目的：探讨护理干预对利奈唑胺治疗老年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ MRSA）肺炎的效果。方法选择2014年10月～2015年7月入住呼吸监护室的96例利奈唑胺治疗的老年MRSA肺炎患者进行的临床分析研究,均采用利奈唑胺静脉用药,随机分为对照组（常规护理）和观察组（护理干预）,对照组与常规组各48例,随机分为对照组（常规护理）和观察组（护理干预）,每组48例,对两组有效率、细菌清除率,退热时间,不良反应,咳嗽消失时间,患者满意度,平均住院时间进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组有效率为93.8％,明显高于对照组的83.3％（ P＜0.05）;细菌清除率92.8％,明显高于对照组的73.1％（ P＜0.05）;满意度91.7％,明显高于对照组的81.2％（ P＜0.05）;退热时间,不良反应,咳嗽消失时间及平均住院时间均明显短于对照组（ P＜0.05）。结论对于利奈唑胺治疗的老年MRSA肺炎患者,有效的护理干预能明显提高治疗的效果,改善患者的预后。     

利奈唑胺注射液细菌内毒素检查法的考察

目的 研究利奈唑胺注射液细菌内毒素检查(BET)方法,建立用BET代替热原检查法(PT).方法 按中国药典2005年版附录细菌内毒素检查法要求进行试验.结果 利奈唑胺注射液(2.0mg·ml-1)稀释12倍(0.167mg·ml-1)后,用灵敏度0.06EU·ml-1的鲎试剂经干扰试验无增强、抑制作用.结论 细菌内毒素检查法适用于检测利奈唑胺注射液中的内毒素.     

Prognostic significance of ischemic electrocardiographic changes during adenosine infusion in patients with normal myocardial perfusion imaging

BACKGROUND: The development of ST-segment depression during adenosine myocardial perfusion imaging (MPI) has been shown to be an independent predictor of subsequent cardiac events and worse outcome, particularly in association with ischemic defects. However, the prognostic significance of ST-segment depression with adenosine in patients with normal MPI is not known. METHODS AND RESULTS: We performed a retrospective analysis of 3231 patients undergoing adenosine MPI. Patients with baseline electrocardiographic (ECG) abnormalities were excluded. Overall, 228 patients (7%) had ischemic ECG changes develop during adenosine infusion. Of these, 66 (29% [2% of all patients]) had normal MPI (+ECG group). An age- and sex-matched group of 200 patients with normal MPI without ECG changes served as control subjects (-ECG group). During a mean follow-up of 29 +/- 12 months, patients in the +ECG group had significantly more adverse cardiac events than those in the -ECG group (nonfatal myocardial infarction, 7.6% vs 0.5%, respectively, P = .004; subsequent revascularization, 13.6% vs 2.5%, respectively, P = .0015). Although cardiac death alone did not differ between the 2 groups (+ECG, 3.0%, vs -ECG, 1.0%; P = .25), cumulative survival free from cardiac death and nonfatal myocardial infarction was worse in patients with ST-segment depression during adenosine infusion and normal MPI (+ECG, 10.6%, vs -ECG, 1.5%; log-rank chi(2) = 11.82; P = .0006). CONCLUSIONS: Patients with normal myocardial perfusion images in whom ST-segment depression develops during adenosine administration appear to be at increased risk for future cardiac events compared with similar patients without ECG evidence of ischemia. Ischemic ECG changes during adenosine MPI should warrant further evaluation, even when perfusion images are reassuring.     

高压氧辅助治疗对糖尿病患者心电图QT离散度影响的临床观察

目的 探讨HBO辅助治疗对糖尿病患者心电图QT离散度的影响.方法 2型糖尿病患者102例,分成HBO组60例和常规组42例,2组均给予常规治疗,HBO组再行20次HBO治疗.所有患者在行HBO治疗前和HBO治疗20次后测定心率、血压、心脏射血分数、血清钾和空腹血糖及糖化血红蛋白,并行心电图检查,测量QT间期,计算QTd和QTcd.结果 QTcd在HBO治疗前后分别为(59.8±17.4)ms和(52.2±15.5)ms,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 HBO辅助治疗可以降低QTd,可减少糖尿病患者发生恶性心律失常和心源性猝死的机率.     

托特罗定联合多虑平治疗女性膀胱过度活动症

目的：观察托特罗定联合多虑平治疗女性膀胱过度活动症的临床疗效,探讨女性膀胱过度活动症的治疗方法。方法：将106例女性膀胱过度活动症患者随机分为两组,治疗组60例给予托特罗定2 mg,同时服用盐酸多塞平（多虑平）25 mg,每晚1次口服;对照组46例仅服用相同剂量的托特罗定,疗程均为4周。结果：治疗后治疗组以平均24 h排尿次数、平均24 h尿失禁次数、初始尿意容量、FDV、MCBC、Qmax均较对照组改善显著（P〈0.05）。结论：初步观察,托特罗定加盐酸多塞平（多虑平）治疗女性膀胱过度活动症,耐受性好、安全有效的药物,较单独使用疗效更佳。     

Prognostic significance of ischemic electrocardiographic changes during vasodilator stress testing in patients with normal SPECT images

BACKGROUND: Patients with ischemic electrocardiographic (ECG) findings during exercise stress testing but normal perfusion images generally have a low risk of cardiac death or myocardial infarction (<1% per year). During vasodilator stress testing, however, the prognostic significance of the combination of normal perfusion images and ischemic ECG changes is unknown. METHODS AND RESULTS: Among 5526 patients who underwent vasodilator stress single photon emission computed tomography (SPECT), 49 (0.9%) had normal images but ischemic ECG changes. A unique feature of this population was that 43 (88%) were women with a mean age of 67 +/- 10 years. Ischemic ECG changes occurred at a mean heart rate of 101 +/- 15 beats per minute and persisted for 6.8 +/- 4.7 minutes after termination of drug infusion. During follow-up of 28 +/- 20 months, cardiac death occurred in 2 patients and nonfatal myocardial infarction in 4 patients. The rate of cardiac death or nonfatal myocardial infarction was 4% at 1 year, 10% at 2 years, and 14% at 3 years. Of the 12 patients who underwent coronary angiography or autopsy during follow-up, 11 had multivessel coronary artery disease, indicating that these patients likely had false-negative SPECT image results. Eight patients required coronary revascularization. CONCLUSIONS: The finding of ischemic ECG changes with normal SPECT images during vasodilator infusion is uncommon, occurs primarily in older women, and is associated with a higher subsequent cardiac event rate than is customarily associated with normal images.     

急性雪山一支蒿中毒心电图的特点(附16例分析)

目的　探讨急性西藏雪山一支蒿中毒的心电图特点 ,为临床诊治提供参考依据。方法　于病人入院后 0 .5 h～ 2 d内常规记录治疗前后 1 2导心电图。结果　窦性心动过缓伴不齐 6例占 3 7.5 % ,交界性心律 2例占 1 2 .5 % ,室性 (单源或多源频发性 )过早搏动 8例占 5 0 % ,室上性 2例占 1 2 .5 % ,室性心动过速 5例占 3 1 .2 5 % ,心室颤动 2例占 1 2 .5 % ,房室传导阻滞或束支传导阻滞 8例占 5 0 %。同一病人可同时表现出 2种以上或多种形式的心电图。结论　雪山一支蒿毒素直接和间接作用于心脏 ,可引起各种心律失常 ,且严重程度与中毒程度呈正相关     

+Gz作用下心电图QT间期的改变及其意义

目的 探讨能否用ＱＴ间期来预测飞行员对＋Ｇｚ应激的反应情况。方法３７名空军 在人用离心机上经受峰值为４Ｇ的正向加速度作用,根据被试者对＋Ｇｚ应激反应的不同,将其分成Ａ组（反应良好组,ｎ＝１８）、Ｂ组（反应亢进组,ｎ＝１４）和Ｃ组（反应抑制组,ｎ＝１）。实验结束后测量＋Ｇｚ作用前、中、后心电图的ＱＴＵ是期和ＲＲＵ是期,并对能够测量出ＱＴ间期的３３人（８９．２％）的数据进行统计分析。结果 ＋Ｇｚ作用中