铸造桩核修复后牙残根残冠32例分析

目的：观察铸造桩核修复后牙残根残冠的临床疗效.方法：选择32例40颗患牙,完善的根管治疗后,根管内植入螺纹桩,用光固化复合树脂做核,再制作铸造冠或烤瓷冠.术后每一年复查一次,观察期为3年.结果：修复患牙40颗,其中成功25例（33颗）占82.5%,X线显示根周无异常影,患者感觉良好,牙龈无萎缩及瘘管.失败5例,失访2例,占17.5%,X线显示根周有阴影,牙槽骨有吸收,患牙有疼痛、松动、牙龈有肿胀.结论：根管螺纹桩、光固化树脂核加全冠修复后牙残根残冠效果良好,临床上需严格掌握适应症,以提高成功率.     

一次性根管充填术在治疗活髓前牙中的优势

目的观察一次性根管充填术治疗活髓前牙临床近、远期疗效。方法选择各种因修复和美容需要作根管治疗术的基牙、错位牙、外伤及意外穿髓的活髓前牙63例81颗牙。随机分成两组，实验组（一次性根管充填术）51颗患牙，对照组（传统根管充填术）30颗，观察对比术后1周的疼痛发生率及1年后根尖情况。结果实验组成功率96．08％，对照组成功率96．67％，两组近、远期疗效无明显区别。结论一次性根管充填术治疗活髓前牙临床近、远期效果佳，疗程短，疗效肯定。     

玻璃纤维增强型复合树脂桩核修复基牙折断烤瓷牙的临床效果研究

目的：探讨基牙折断烤瓷牙采取玻璃纤维桩核修复的效果。方法选取88例接收的基牙折断烤瓷牙患者,患牙88颗,根据治疗方式不同分为对照组（金属烤瓷冠修复）与实验组（玻璃纤维增强型复合树脂桩核）,观察两组临床效果。结果经过6～12个月的随访,对照组出现1颗慢性根尖周炎复发,3颗根折,3颗桩核松动脱落,成功率84．1％,实验组患者1例因外伤再次折断,1颗复发慢性根尖周炎,成功率为95．5％,实验组较对照组临床修复成功率显著要高（ P＜0．05）,差异具有显著性。结论基牙折断烤瓷牙采用玻璃纤维增强型复合树脂桩核修复,可取得满意疗效,且安全性高,可最大限度保护牙体组织,并且无需口腔技工室加工,可一次操作完成,减少扶复诊次数,具有推广价值。     

3M Z350复合树脂修复楔状缺损的临床疗效观察

目的：观察3MZ350复合树脂修复牙体楔状缺损的临床效果。方法：450颗楔状缺损牙随机分成3组，分别用美国3M公司生产的玻璃离子水门汀（1组）、Z350复合树脂（2组）、Z350流动复合树脂（3组）充填修复，观察1年后的疗效。结果：1组成功率76．67％，2组成功率95．33％，3组成功率97．33％，2组与3组之间疗效无显著性差异（P〉0．05），1组与2、3组之间疗效存在显著性差异（P〈0．01）。结论：3MZ350复合树脂及3MZ350流动复合树脂是一种较理想的修复牙体楔状缺损的充填材料。     

碘仿氢氧化钙糊剂治疗76例乳磨牙根尖周炎的疗效观察

目的研究碘仿氢氧化钙糊剂治疗乳磨牙根尖周炎的临床疗效。方法选取152例患乳磨牙根尖周炎的儿童,177颗患牙,分为治疗组（76例,92颗）和对照组（76例,85颗）。治疗组采用碘仿氢氧化钙糊剂,对照组采用氧化锌丁香油糊剂进行根冠填充治疗。结果术后1年复查,治疗组92颗患牙,成功86颗,失败6颗,成功率为93．48％。治疗组85颗惠牙,成功69颗,失败16颗,成功率为81．18％。对比两组充填材料疗效,P〈0．05有统计学意义。结论碘仿氢氧化钙糊剂治疗乳磨牙根尖周炎的根管充填疗效好,不伤害恒牙牙胚,短时间吸收,成功率高,是目前一种较为理想的乳牙根管充填材料。     

用钢丝支架和烤瓷冠修复磨牙广泛缺损

磨牙广泛缺损在修复中固位较困难 ,单纯充填修复不能获得较好的抗力形和固位形 ,严重影响咀嚼功能。我们利用钢丝支架和烤瓷冠修复 ,效果满意 ,现报道如下。1　对象和方法1 1　对象　本组 33例病人均为牙冠缺损较多 ,不能制备出有效的抗力形和固位形 ,可治愈的牙周病和根尖周病 ,并行完善的根管治疗或牙髓治疗 ,而且磨牙较稳固 ,牙冠缺损未达牙龈缘以下者。共 47个患牙 ,男 2 1例 ,33个牙 ,女 12例 ,14个牙 ;前磨牙 15个 ,磨牙 32个 ;根管治疗 2 7个 ,干髓治疗 7个 ,塑化治疗 13个 ;前磨牙用 0 6ｍｍ 2 3 #钢丝 ,磨牙用 0 .7ｍｍ 2 2 #钢丝…     

HA根充糊剂对慢性根尖周炎的疗效观察

目的 观察HA根充糊剂（羟基磷灰石糊剂）对慢性根尖周炎的疗效.方法 选择2012年7月~2012年11月到成都军区机关医院口腔科就诊的前牙患有慢性根尖周炎的患者30例,共30颗患牙,随机分为两组进行根管治疗.实验组采用HA根充糊剂＋冷牙胶尖进行充填;对照组采用AH plus糊剂＋冷牙胶尖充填根管.观察根管充填术后1 w疼痛反应和3、6个月疗效.结果 两组根管充填术后1 w,疼痛率为13.33%,无统计学差异（P＞0.05）;3个月治疗成功率实验组为93.33%,与对照组为80.00%;6个月实验组治疗成功率为93.33%,对照组为86.67%,两组均无统计学差异（P＞0.05）.结论 HA根充糊剂对慢性根尖周炎有良好疗效.     

应用铸造桩核和成品金属螺纹桩桩核冠修复前磨牙的效果观察

目的：观察比较铸造桩核和成品金属螺纹桩在前磨牙桩核冠修复中的临床效果。方法：对100颗经完善根管治疗的严重冠缺损的前磨牙进行桩核冠修复,随机分成两组各50颗前磨牙,一组（A组）应用成品金属螺纹桩作桩核冠修复,另一组（B组）应用铸造桩核作桩核冠修复,对其临床效果随访2～5年。结果：两组均无桩折断,成品金属螺纹桩组有4例松动,4例根折裂;铸造桩核组无松动及折裂,统计学检验两组修复效果有差异（P〈0.01）。结论：在牙冠严重缺损的前磨牙桩核冠修复中,应用铸造桩核的方法行桩核冠修复的临床效果优于成品金属螺纹桩的方法。     

老年慢性根尖周炎根管一次性治疗临床疗效观察

目的：观察老年慢性根尖周炎根管一次性治疗的临床疗效。方法：选择老年慢性根尖周炎192例,随机分为观察组和对照组各96例;观察组采用根管一次性治疗,对照组采用常规根管多次治疗,两组均于根管充填后行光固化树脂严密充填窝洞。术后1天和7天电话随访并记录疼痛反应,1年后进行临床及X线片复查评价,比较两组患牙疼痛发生率及临床疗效。结果：两组根管充填结果均为恰填。术后1天观察组疼痛发生率为37.5%,对照组为31.2%;术后7天观察组疼痛发生率为8.3%,对照组为6.2%;两组术后1天及7天疼痛发生率比较,均差异不显著（P〉0.05）。术后1年复查,观察组治疗成功率为91.7%,对照组为93.8%;两组治疗成功率比较,差异不显著（P〉0.05）。结论：老年慢性根尖周炎采用根管一次性治疗临床疗效好。     

玻璃纤维桩用于前牙残冠残根修复效果探讨

目的探讨玻璃纤维桩用于前牙残冠残根修复效果。方法选取2010年1月～2012年9月收治的112例需要进行前牙残冠残根修复的患者，按照入院治疗的先后顺序随机分为研究组和对照组，每组56人，研究组患者通过玻璃纤维桩进行前牙残冠残根修复治疗。对照组患者通过铸造金属桩进行前牙残冠残根修复治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者通过治疗，研究组82颗牙中76颗牙成功，成功率为92．7％；对照组82颗牙中66颗牙成功，成功率为80．5％，两组在成功率的比较上，差异有统计学意义（P〈0．05）；研究组患者的尖根周炎例数少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论针对前牙残冠残根的修复，临床采用玻璃纤维桩进行治疗，疗效确切，美观透光，优于传统的金属桩治疗。     

钛合金烤瓷全冠修复龈下残根残冠67例

目的探讨因外伤或龋病导致的残根残冠缺损面位于龈下3 mm左右时进行树脂核桩加钛合金烤瓷冠修复问题。方法把握适应证和完善的根管治疗,严格基牙制备要求,树脂核桩加钛合金烤瓷全冠修复。结果钛合金烤瓷冠修复缺损面位于龈下3 mm左右的残根残冠,临床观察1~3年的成功率86.57%,效果满意。结论钛或钛合金具有良好的组织相容性,对牙龈刺激小,可以增加龈下义齿的成功率。     

铸瓷与树脂嵌体颜色测量分析及临床修复效果观察

目的利用ShadeEye电脑测色仪从实验室研究和临床两方面对后牙铸瓷和树脂嵌体色彩学特性进行对比测量分析,评估其美观修复效果。方法实验室部分：选取成人离体磨牙,制备标准Ⅱ类洞型,分别制作IPS-EmpressⅡ铸瓷嵌体和BriLLint硬质复合树脂嵌体。应用ShadeEye电脑测色仪测量其L＊、a＊、b＊色度值,计算色差△E＊、明度差△L＊、红绿色品差△a＊、黄蓝色品差△b＊。结果进行统计学分析。临床部分：选择10例患者,11颗磨牙,对每一颗患牙分别制作铸瓷嵌体和树脂嵌体,测试患者的满意程度。结果铸瓷嵌体组与天然牙的L＊值差异有显著性（P〈0.05）,树脂嵌体组与天然牙的b＊值差异有显著性（P〈0.05）。两嵌体组分别与天然牙相比,△b＊、△E＊的差异均有显著性（P〈0.05）。临床应用结果显示,患者对两种嵌体明亮度的满意率和可接受率均达100%;患者对铸瓷嵌体色调的满意率高于树脂嵌体。结论两嵌体组与天然牙相比具有更高的明度;铸瓷嵌体组的a＊、b＊值更接近天然牙;铸瓷组与天然牙之间的色差主要是由于明度差△L＊造成;树脂组与天然牙之间的色差主要是由于黄蓝色品差△b＊造成,树脂组比天然牙的黄蓝色品值偏高。     

C形先锋锉联合EDTA在下颌后磨牙钙化根管疏通中的应用

 目的 探讨C形先锋锉联合乙二胺四乙酸(ethylene diamine tetraacetic acid,EDTA)在下颌后磨牙钙化根管疏通中的应用。方法 选取2014-10至2017-10在解放军总医院口腔医学中心口腔内科就诊的患者78例共89颗下颌后磨牙,共284个钙化根管随机分为两组,治疗组采用C形先锋锉联合EDTA进行根管疏通,对照组采用普通K锉联合EDTA进行根管疏通,比较两组根管疏通成功率,根管偏移、根管侧穿、器械分离发生率。结果 治疗组根管疏通成功率为84.72%,根管偏移发生率为12.50%;对照组根管疏通成功率为65.71%,根管偏移发生率为11.43%,治疗组根管疏通成功率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),两组根管偏移发生率差异无统计学意义。结论 C形先锋锉联合EDTA能够提高钙化根管疏通率,值得在临床中推广。     

两种方法治疗前牙外伤性冠折的术后反应及临床疗效比较

目的比较采用一次性根管充填及常规法治疗前牙外伤性冠折的术后反应及临床疗效。方法选择因外伤致恒前牙冠折露髓的65例患者100颗患牙,随机分为两组,每组50颗。试验组予以一次性根管充填治疗,对照组进行常规根管治疗,所有患者均在治疗后7 d及6月复查,观察术后反应并评价近期疗效。结果两组患牙根管充填7 d后复查,术后反应发生率无明显统计学意义(P>0.05);6月后复查,试验组均治疗成功,对照组1例失败,两组成功率比较无显著性差异(P>0.05)。结论与常规根管治疗比较,一次性根管充填术后反应发生率及近期疗效无差别,一次性根管充填治疗前牙外伤性露髓冠折值得临床推广。     

根管治疗术一次法与多次法临床效果比较

目的通过比较根管治疗术一次法与多次法的临床效果,为其在部队医院的推广使用提供依据。方法选择我院2008-09至2010-10门诊220例患者（每位患者各一颗牙）,随机分为实验组116例和对照组104例。实验组采用根管治疗术一次法,对照组采用传统的根管治疗术多次法。结果经治疗实验组治愈102例,无效14例,治愈率为87.9%,对照组治愈95例,无效9例,治愈率为91.3%,差异无统计学意义。结论根管治疗术一次法的疗效与根管治疗术多次法相当,但减少了患者的就诊次数,节约了成本,值得在临床推广。     

两种桩核系统在严重缺损前牙残根修复中的临床研究

目的：探讨玻璃纤维桩系统和铸造金属桩系统在修复严重缺损前牙中的临床效果。方法本研究是在2008年～2009年,对257例,共324颗具有保留价值的前牙严重缺损残根在根管治疗的基础上,根据患者意愿,分别使用铸造金属桩核和纤维桩核两种桩核,后全冠修复。随访36个月,观察两组患牙的成功率,进行χ2检验。结果造成失败的主要原因是牙根折断、桩折断,其他包括冠脱落、桩脱落、根尖阴影等。结论在适当的适应症选择条件下,纤维桩可广泛的应用于严重缺损前牙残根。     

显微超声技术治疗磨牙中上段不完全钙化根管的疗效分析

目的:评价显微超声技术在不完全钙化根管扩通治疗中的疗效。方法:采用显微超声技术对不完全钙化根管进行治疗,统计成功率。结果:70个不完全钙化根管中:44个为根管口,成功扩通43个,成功率为97.7%;20个为根中1/3处,成功扩通10个,成功率为50%;6个为根尖1/3,扩通1个,成功率为16.7%。3组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:显微超声技术为根管治疗提供了行之有效的方法,其中,根管口钙化疗效最好,根尖1/3处疗效最差。     

两种根管修复治疗后牙牙体缺损的疗效比较

 目的 对比两种方法修复根管(全冠修复根管、高嵌体修复根管)用于后牙牙体缺损患者临床治疗的效果及预后状况。方法 选取2017-05至2019-05医院口腔科收治的后牙牙体缺损患者80例,按治疗方法分为两组,每组40例;A组行高嵌体修复根管治疗,B组行全冠修复根管治疗,分析患者缺牙修复效果、满意度、口腔健康状况改善情况等。结果 两组修复效果优良率分别为92.50%、95.00%,差异无统计学意义;B组满意度评分为(96.82±4.37)分,明显高于A组的(80.62±5.35)分,差异有统计学意义(t=14.362,P<0.05); B组治疗后修复体完整、与邻牙吻合、牙齿美观、咀嚼功能恢复患者构成比,治疗后口腔健康影响程度量表(oralhealthim pactprofile,OHIP-14)中各项评分,均明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 全冠、高嵌体修复根管均可获得良好修复效果,但高嵌体修复根管对改善口腔健康状况及预后效果更好。     

牙再植150例临床分析

目的探讨影响再植牙成功的相关因素。方法对175颗再植牙的类型、治疗方法及临床疗效进行分析。结果再植牙成功率为84%;根管治疗后移植组与未进行根管治疗再植组的成功率分别为:90.4%、74.3%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。活髓牙再植后牙髓血管再生,根尖完全形成,3年后复查牙髓存活率为8.0%。结论牙髓血管再生是牙再植术成功的关键,而根管治疗是再植牙治疗的重要手段,早期根管治疗可预防或减少再植牙的牙根吸收。     

根管治疗一次法治疗的临床观察

目的:探讨根管治疗一次法治疗牙髓病及根尖周病的疗效。方法:选择有牙髓炎和慢性根尖周炎需要做根管治疗的患者200例,随机分为两组,实验组采用根管治疗一次法进行治疗,对照组采用根管治疗传统治疗法进行治疗,比较治疗一周及一年后的疗效。结果:根管治疗一次法在术后一周内出现剧烈疼痛4例,轻微不适3例;传统根管治疗法术后一周无剧烈疼痛,出现轻微不适5例;一年后复查,根管治疗一次法成功97例,传统根管治疗法成功95例。经x2检验,P>0.05,二者疗效无显著差异。结论:根管治疗一次法是治疗牙髓病及根尖周病有效的方法。