未足月胎膜早破90例临床观察与分析

目的研究未足月胎膜早破(PPROM)病因、不同孕周的临床处理及其对分娩方式和围产儿的影响,寻求最佳治疗方案。方法对我院90例PPROM患者临床资料进行回顾性分析,根据孕周不同分为A组(孕28~34+6周)与B组(孕35~36+6周),比较两组发病原因、分娩方式、新生儿疾病发生率及围产儿的结局。结果流产引产史为PPROM患者的主要病因,其次为生殖道感染。B组剖宫产率明显高于A组(P<0.05),而A组新生儿窒息和呼吸窘迫的发生率、病死率均高于B组(P<0.05)。结论流产引产史、生殖道感染是PPROM发生的主要原因;根据不同孕周,采取期待疗法合理终止妊娠,可减少围产儿并发症。     

未足月妊娠胎膜早破临床分析

目的探讨未足月胎膜早破(PPROM)的妊娠结局及临床处理。方法宝鸡市第三人民医院妇产科2005年1月至2010年12月孕28～36+6周PPROM孕妇98例,选择同期足月胎膜早破(PROM)98例作为对照组。观察胎膜早破对母婴的影响。结果孕28～33+6周与孕34～36+6周PPROM相比,新生儿感染、窒息、病死率的差异有统计学意义(P<0.05)。PPROM组与PROM相比,产褥感染、产后出血、新生儿窒息等差异有统计学意义(P<0.05),分娩方式间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PPROM孕妇选择合适分娩时机及分娩方式,能获得良好的妊娠结局。采取期待疗法时,应用预防感染、促进胎肺成熟及抑制宫缩等方法,以达到提高新生儿存活率、减少新生儿并发症的目的。     

孕28~36+6周胎膜早破247例临床分析

目的：：探讨孕28~36+6周胎膜早破发生的危险因素、分娩方式、围生儿结局及其诊治策略。方法：回顾性分析孕28~36+6周胎膜早破247例临床资料,并依据孕龄不同,分析28~31+6周( A组)、32~33+6周( B组)、34~36+6周( C组)各组危险因素、分娩方式、围生儿的结局。结果：A组阴道分娩率低于C组,而剖宫产率高于C组(P<0.05);A组新生儿呼吸窘迫综合征和新生儿肺炎发生率均明显高于C组(P<0.01),A组新生儿窒息发生率明显高于B组和C组(P<0.01),而B组和C组新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息和新生儿肺炎发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。3组围生儿死亡差异无统计学意义(P>0.05)。结论：对未足月胎膜早破及时诊断、干预、充分予以权衡,延长孕周与围生儿结局的个性化评估对提高产科质量有重要的意义。     

早产胎膜早破61例临床分析

目的探讨早产胎膜早破(PPROM)发生的原因、分娩方式及对母儿的影响。方法回顾性研究2010年7月～2012年8月在我院住院分娩的61例早产胎膜早破患者的临床资料,分析其易发因素、临床处理、分娩结局等。结果生殖道感染为诱发早产胎膜早破发生的首要因素;孕28～33+6周与孕34～36+6周的PPROM分娩方式差异无统计学意义(P﹥0.05);孕28～33+6周的新生儿死亡率和新生儿并发症明显高于孕34～36+6周的患者(P<0.05)。结论生殖道感染为早产胎膜早破的主要诱发因素,对于28～33+6周的孕妇宜采用期待疗法,延长妊娠天数,减少母婴并发症的发生。     

早产并胎膜早破410例的临床分析

目的:分析早产胎膜早破不同处理方法。方法:回顾性分析410例早产并胎膜早破患者临床资料。结果:28~34孕周,保胎组的剖宫产率、新生儿窒息率明显低于非保胎组,差异有统计学意义(P<0.05)。34~36孕周,两组新生儿窒息率、剖宫产率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。36~37孕周患者,两组新生儿窒息率、剖宫产率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于不同孕周早产胎膜早破患者应该采取不同的处理方式,保证母婴平安。     

220例未足月胎膜早破回顾性研究

目的回顾性研究我院220例未足月胎膜早破患者胎膜早破（PPROM）的相关因素、分娩结局及对母儿的影响以指导临床。方法将120例符合病例纳入标准的未足月胎膜早破患者按孕周分为两组,28周～34＋6组及35周～36＋6周组。统计胎膜早破相关因素,统计对比不同孕周分娩方式、不同孕周产妇情况、不同孕周新生儿围生期情况。结果胎膜早破的原因很多,生殖道感染是引起PPROM的主要原因;28周～34＋6周组85例,自然分娩60例、臀位助产14例、剖宫产11例;而35周～36＋6周组135例,自然分娩72例、臀位助产7例、剖宫产56例,两组存在较大差异（p〈0.05）;35周～36＋6周PPROM患者的宫内感染、产后出血、新生儿肺炎、新生儿颅内出血、新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）及围生儿死亡情况明显低于28周～34＋6周PPROM患者（p〈0.05）,产褥感染无明显差异（p〉0.05）。结论临床上应尽量预防PPROM,对于已发生PPROM的患者,选择何种分娩方式对母婴有利,应结合临床实际综合考虑。     

早产胎膜早破的临床分析

目的:观察早产胎膜早破的临床处理方法和分娩结局。方法:选取95例早产胎膜早破孕妇,观察不同孕周产妇经过早产胎膜早破临床处理后其新生儿的结局和分娩方式。结果:其中Ⅰ组(28~34+6周)产妇的剖宫产率为12.5%,Ⅱ组(35~36+6周)产妇其剖宫产率为46.2%,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05);孕周Ⅰ组产妇新生儿死亡率为15.6%,Ⅱ组的产妇新生儿死亡率为9.5%,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕周在28~34+6周胎膜早破孕妇要积极抑制宫缩,尽可能延长胎儿在母体的时间,促进胎儿肺泡成熟,并且采用相应的预防感染措施;孕周大于35周未满37周的只需促进胎儿肺泡成熟,适时预防感染,降低母体、新生儿的感染和新生儿肺透明膜病的发生率。     

未足月胎膜早破100例临床处理分析

目的探讨未足月胎膜早破(PPROM)的临床处理方式及对母婴结局的影响。方法对100例PPROM产妇进行回顾性分析,观察其处理方式及对母婴结局的影响。结果 100例中经阴道分娩70例,剖宫产30例。产后出血150～400ml,平均(268.7±33.1)ml。孕28～33+6周的新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)发生率明显高于孕34～36+6周,而新生儿Apgar评分、新生儿体重则明显低于孕34～36+6周(P<0.01)。结论妊娠结局与破膜时孕周有关,孕周越小,围生儿预后越差,应根据孕周选择个性化的处理方式,正确处理胎膜早破、合理应用抗生素及糖皮质激素,适时选择合适分娩方式结束妊娠,以降低母儿病死率。     

早产合并胎膜早破30例分析

目的探讨早产合并胎膜早破(PPROM)发生的原因、处理及其预防。方法对2008年1月—2009年1月在我院住院治疗的30例孕28周～36+6周早产合并胎膜早破病例进行回顾性分析,对不同孕龄组(28周～34+6周、35周～36+6周)作分析比较。结果早产流产史、臀位、妊娠高血压疾病、多胎占据PPROM病因的前4位。不同孕周的2组早产对母亲影响无显著性差异;在新生儿不良结局中有差异(P<0.05)。结论早产合并胎膜早破是新生儿发病和死亡的主要原因,胎龄越小,新生儿体重越轻,其病死率越高。提高早产并胎膜早破的预防、诊断及治疗水平,对提高产科质量有重要的意义。     

孕龄对未足月胎膜早破围生儿及分娩方式的影响分析

目的探讨孕龄对未足月胎膜早破(PPROM)围生儿及分娩方式的影响.方法选取2010年1月~2011年12月收治的未足月胎膜早破产妇共100例,根据孕周将全部产妇分为2组,A组发病孕龄27~34+6周,B组发病孕龄35~36+6周,观察孕周对两组胎儿预后及分娩方式的影响.结果 A组的胎儿窘迫率、肺部并发症率、新生儿窒息率、围生儿死亡率明显高于B组(P<0.05);两组孕妇的分娩方式差异无统计学意义(P>0.05)(阴道分娩:56.00% VS48.00%,剖宫产:44.00% VS52.00%).结论对于孕周27~34+6周胎膜早破的产妇宜应用期待疗法,以可能延长孕周,给予促胎儿肺成熟、预防感染治疗,从而降低新生儿的并发症发生率和新生儿的死亡率     

早产胎膜早破106例临床分析

目的:探讨早产胎膜早破(PPROM)发生的危险因素、对母儿的危害及其防治。方法:回顾性分析106例早产胎膜早破的发生原因及对母婴的影响,并对不同孕龄组28~32+6周、33~34+6周、35~36+6周3组作分析比较。结果:胎位不正(臀位和横位)、多胎、早产流产史、妊高征占据PPROM病因的前4位。不同孕周的3组早产对母亲影响无显著性差异;在新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)及新生儿病死率有显著性差异(P<0.01)。结论:早产并胎膜早破是新产儿发病和死亡的主要原因。胎龄越小、死亡率越高。提高早产并胎膜早破的预防、诊断及治疗水平,对提高产科质量有重要的意义。     

未足月胎膜早破73例临床分析

目的探讨未足月胎膜早破的妊娠结局。方法回顾性分析我院2009年8月至2012年11月住院的73例未足月胎膜早破患者临床资料,按发病孕周分为两组：A组37例,28周≤孕周≤33＋6周;B组36例,34周≤孕周〈37周,比较两组的分娩方式及围生儿结局。结果 A组的新生儿窒息发生率、呼吸窘迫综合症（RDS）的发生率、围生儿病死率均高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组分娩方式比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于28～33＋6周的胎膜早破患者,应在严密监护下采取期待治疗,可改善围生儿结局,并不增加剖宫产率。     

115例未足月胎膜早破的临床分析

目的探讨未足月胎膜早破的易发因素、临床处理方法及妊娠结局。方法对2003m1—2008．12未足月胎膜早破（PPROM）115例的临床资料进行回顾性分析。结果30％-60％的PPROM存在易发因素。新生儿窒息、并发症及死亡的发生率在28～33＋6孕周组分别为46．77％、19．35％、17．74％;34—36＋6孕周组分别为17．74％、3．23％及3．23％。两组差异有统计学极显著意义（P〈0．01）。结论28—33＋6孕周的PPROM应采取期待疗法以减少新生儿并发症的发生。     

未足月胎膜早破合并早产107例临床分析

目的:观察未足月胎膜早破的因素及临床处理。方法:对入院的107例胎膜早破合并早产病例进行回顾分析。结果:多数的胎膜早破合并早产存在危险因素,孕28~35周与35+1~37周比较,而孕28~35周的新生儿感染、新生儿窒息、死亡率有显著统计学差异。结论:不同孕周胎膜早破妊娠结局亦不相同,应采取不同处理方法以减少新生儿并发症。     

169例未足月胎膜早破治疗进展分析

目的：探讨未足月胎膜早破(PPROM)的治疗。方法整群选取该院2010年1月—2016年1月收治的169例PPROM孕妇进行分析,按孕周分为A组(28~31+6周)43例、B组(32~34+6周)59例、C组(35~36+6周)67例,分析原因、分娩方式和围产儿情况。结果 PPROM发生原因阴道炎(36.7%),人工流产史(11.2%),胎位异常(16.6%);3组分娩方式差异无统计学意义(P>0.05);C组并发症发生率11.9%明显低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对不同孕周PPROM患者进行不同处理,尽可能延长孕期,改善母婴结局。     

50例早产的危险因素与临床治疗探讨

目的分析早产的危险因素以及临床治疗措施。方法选择50例早产分娩作为早产组,同时随机选取同期在我院正常孕周分娩的产妇50例作为对照组,比较2组的胎膜早破、胎盘因素、胎位异常、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）等发生情况,并对〈34孕周的胎膜早破所致早产是否进行保胎治疗进行分析。结果胎膜早破、胎盘因素、双胎、胎位异常、ICP的发生率早产组与对照组存在显著性差异（P〈O.05）;〈34周PPROM保胎组低体重儿,新生儿硬肿症、新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）、新生儿窒息率较不保胎组明显下降（P〈O.05）。结论胎膜早破、胎盘因素、双胎、胎位异常、ICP是早产发生的危险因素;对〈34孕周的PPROM产前给予保胎治疗、延长孕龄可降低围生儿不良结局发生。     

未足月胎膜早破后残余羊水指数对妊娠结局和新生儿的影响

目的探讨未足月胎膜早破（PPROM）后残余羊水指数（AFI）对妊娠结局及新生儿的影响。方法回顾性分析561例妊娠PPROM患者的临床资料,根据AFI值将其分为I组196例（AFI≤40 mm）和II组365例（AFI〉40 mm）。比较两组妊娠结局及新生儿预后。结果 I组破膜至分娩时间短于II组（P〈0.01）;新生儿出生体质量、Apgar评分均低于II组（P〈0.01）;新生儿病死率高于II组（P〈0.05）。Logistic回归分析结果表明,AFI≤40 mm及破膜时孕周为新生儿死亡的影响因素（P〈0.05）;AFI≤40 mm为新生儿窒息的影响因素（P〈0.05）。结论 PPROM后AFI与多项母婴不良结局相关,可将AFI≤40 mm作为终止妊娠的指标,以减少不良妊娠发生。