米索前列醇联合丙泊酚用于无痛人流临床观察

目的观察米索前列醇用于无痛人流的效果。方法在无痛人工流产术前30min将米索前列醇0.2mg塞阴道后穹窿与不用米索前列醇对比,观察效果。结果米索前列醇用于无痛人流术前镇痛率100%,宫颈松弛、软化较好,缩短了手术时间,减少了丙泊酚用量,减少了术中出血量,有效地避免了人工流产综合症的发生。结论米索前列醇用于无痛人流能充分改善宫颈松弛度,减少了丙泊酚用量,缩短手术时间,减少了术中出血量。     

米索前列醇用于宫腔镜检查前软化宫颈的效果观察

目的观察丙泊酚应用于宫腔镜检查前软化宫颈的临床效果。方法将丙泊酚单独或联合米索前列醇应用于宫腔镜检查。观察手术时间、用药量、宫颈软化、术中出血量等指标。结果两组宫腔镜检查,在丙泊酚用量、手术时间、宫颈软化、出血量等方面相比有明显差异。结论丙泊酚麻醉前应用米索前列醇后再行宫腔镜检查,手术时间短、宫颈软化率高、术中用药少。     

阴道放置米索前列醇在终止6~10周妊娠负压吸宫术前的应用

目的 探讨米索前列醇在终止6~10周妊娠负压吸宫术前的应用效果。方法 选取2018年5月~2019年5月我院收治的终止6~10周妊娠患者129例,按照随机数字表法分为对照1组、对照2组和研究组,每组43例。对照1组术前不使用药物干预,对照2组术前口服米索前列醇片联合米非司酮进行干预,研究组术前3 h阴道放置米索前列醇干预,比较三组宫颈软化程度、手术情况、出血量、人流综合征、术后疼痛、宫颈粘连及感染发生情况。结果 研究组宫颈软化有效率高于对照1组、对照2组（P＜0.05）;对照2组宫颈软化有效率高于对照1组（P＜0.05）;研究组手术时间、出血量、疼痛以及人流综合征发生低于对照1组、对照2组,且对照2组低于对照1组（P＜0.05）;研究组并发症发生率低于对照1组、对照2组,且对照2组并发症发生率低于对照组1组（P＜0.05）。结论 对于接受负压吸宫术治疗的妊娠10周内患者,术前3 h阴道置入米索前列醇进行治疗,可以有效提高患者宫颈软化效果,缩短手术时间,减少出血量,降低术后疼痛以及人流综合征的发生,提高负压吸宫术的治疗安全性,可在临床中进一步应用。     

浅谈米索前列醇用于无痛人工流产临床效果观察

目的：观察并记录早孕妇女进行无痛人工流产手术之前采用舌下口服米索前列醇药的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析了我院在2013年1月1日~12月31日间收治的自愿选择人工流产,停止早孕的120例妇女的临床资料,根据是否使用米索前列醇,将120例早孕者随机分成实验组和对照组,每组各60例,实验组采用在手术之前令患者含服米索前列醇,联合异丙酚再行手术;对照组则术前不服用任何药物。观察比较两组患者的宫颈软化情况、镇痛效果、术中出血量、手术所用时间以及术后不良反应等。结果实验组患者宫颈软化程度高,效果好,镇痛效果明显,其镇痛率达98.33%,远远高于对照组66.67%,术中的出血量明显比对照组少,手术所用时间显著减少,不良反应如人工流产综合症等发生次数非常低,且程度轻。结论早孕妇女进行无痛人工流产手术之前采用舌下口服米索前列醇药,可以让宫颈充分有效软化,提高镇痛效果,减少手术所用时间,控制出血量,降低术后不良反应发生的频率,值得临床广泛推广使用。     

舒芬太尼联合右美托咪定用于临床麻醉的效果观察

目的 观察舒芬太尼和右美托咪定应用于临床麻醉的效果,评价其术后镇痛情况。方法 选择2015年3月~2017年3月我院收治的42例手术患者,随机分为对照组和观察组,各21例,对照组应用舒芬太尼麻醉,术后使用舒芬太尼镇痛,观察组应用舒芬太尼麻醉,术后使用舒芬太尼+右美托咪定镇痛,对比两组患者各时段镇痛效果情况及术后恢复情况。结果 术后不同时段疼痛比较,观察组更低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组的自主呼吸恢复时间、苏醒时间及气管拔管时间少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 舒芬太尼联合右美托咪定应用于术后镇痛效果良好,两种药物的联合应用术后镇痛效果明显好于单用,能够有效的缩短苏醒时间,提高安全性,值得推广应用。     

舒芬太尼在无痛胃镜检查中的应用

目的探讨舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的麻醉效果。方法选取200例ASAⅠ～Ⅱ级,年龄18～54岁,进行上消化道内镜检查的患者,随机分成Ⅰ组（芬太尼组）和Ⅱ组（舒芬太尼组）,每组100例。Ⅰ组芬太尼1μg/kg＋丙泊酚1mg/kgiv,Ⅱ组舒芬太尼0.1μg/kg＋丙泊酚1mg/kgiv,观察NBP、HR、SPO2、丙泊酚用量、苏醒时间、体动以及心动过缓等术中并发症的发生率。结果Ⅱ组的丙泊酚用量较Ⅰ组显著减少（P〈0.05）,Ⅱ组的苏醒时间较Ⅰ组显著缩短（P〈0.05）,两组的术中并发症的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 0.1μg/kg舒芬太尼复合1mg/kg丙泊酚适用于无痛胃镜检查术。     

米索前列醇药物应用于人流术后软化宫颈的临床分析

目的探讨米索前列醇药物应用于人流术后软化宫颈的效用。方法将160例确诊宫内早孕初孕人流术妇女随机分为两组，A组为普通人流术孕妇，B组为应用米索前列醇药物的孕妇。通过对比分析、研究，探讨此两组孕妇在人流术后的宫颈软化情况，包括手术耗时、手术出血情况、手术出现无意识的情况等。结果在人流术前应用米索前列醇药物对软化宫颈，提高人流手术效率具有明显的作用，B组的效率及手术情况明显优于A组孕妇。结论在进行人流术前应用米索前列醇药物，可以有效的软化宫颈，操作简便，十分值得推广。     

丙泊酚配合阴道放置米索前列醇用于无痛人工流产的临床观察

目的观察丙泊酚配合阴道放置米索前列醇用于无痛人工流产的临床效果。方法选择我院及友院妇科门诊自愿要求无痛人工流产的健康早孕妇女226例,根据其就诊编号随机分为治疗组与对照组,治疗组于人工流产前2h阴道放置米索前列醇400μg,对照组阴道不放置任何药物,术前予丙泊酚静脉给药麻醉。结果两组比较,治疗组术中无阻力扩宫及手术时间优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),术中出血量及手术并发症的发生两组无明显差异,无统计学意义。结论丙泊酚配合阴道放置米索前列醇在无痛人工流产术中具有很好的临床效果。     

丙泊酚联合舒芬太尼及利多卡因在无痛人流患者中的应用

目的:探讨舒芬太尼、利多卡因复合丙泊酚用于无痛人流患者中的麻醉效果。方法:选择2019年1月~2020年1月我院收治的70例无痛人流患者作为研究对象,采用随机分组的方法将其分为对照组与观察组,各35例。对照组患者采用静脉注射丙泊酚0.1~0.15μg·kg^-1联合静脉推注舒芬太尼1.5 mg·kg^-1进行麻醉,观察组在对照组基础上静脉注射利多卡因0.5 mg·kg^-1进行麻醉。两组患者均于术后,比较两组血流动力学情况、麻醉后恢复情况、不良反应发生情况及注射部位疼痛情况。结果:麻醉5 min时对照组平均动脉压、心率、血氧饱和度均低于观察组(P<0.05);观察组睁眼时间、自主呼吸时间、术后意识恢复时间、恢复行走时间均短于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组,注射部位疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论:丙泊酚联合舒芬太尼、利多卡因对患者血流动力学影响小,缩短麻醉恢复时间,减少不良反应率,降低注射部位疼痛。     

瑞芬太尼和舒芬太尼用于无痛人流术中的比较

目的：研究瑞芬太尼和舒芬太尼复合异丙酚应用于无痛人工流产术的临床效果和安全性。方法选择行无痛人流术的早孕妇女60例,随机分为瑞芬太尼组(R组)和舒芬太尼组(S组)各30例,分别记录术前、扩宫时、吸宫时和术后的HR、SBP、DBP和SpO2及麻醉效果,异丙酚总量、手术时间、苏醒时间以及术后并发症(恶心、呕吐、宫缩痛),并观察麻醉满意率。结果两组病例扩宫时HR、SBP、DBP和SpO2均较术前下降(P<0.01),苏醒时间R组短于S组(P<0.05),术后恶心、呕吐和宫缩痛差异无显著性,麻醉满意率两组均为100%。结论瑞芬太尼和舒芬太尼复合异丙酚用于无痛人流术效果好,安全可行,以瑞芬太尼复合异丙酚更优,但需严密监测呼吸、循环和加强管理。     

右美托咪定复合丙泊酚和芬太尼在无痛人流术中的应用观察

目的 观察右美托咪定复合丙泊酚和芬太尼在无痛人流术中的应用。方法 选择择期行无痛人流术的患者400例,随机分为丙泊酚和芬太尼组（P组）以及右美托咪定复合丙泊酚和芬太尼组（EP组）。术前2 min给予芬太尼0.5 μg/kg静注,术中丙泊酚以靶控（TCI）模式输注,右美托咪定以恒速模式输注,根据患者镇静深度适当调整注射速度。记录所有患者的药物起效时间、操作时间、苏醒时间以及出室时间,并记录低血压、心动过缓、缺氧和注射痛等不良事件。结果 EP组围术期低血压、心动过缓、缺氧、注射痛发生率较P组显著降低,差异具有统计学意义（P＜0.01）;EP组患者的起效时间较P组长,差异有统计学意义（P＜0.05）,而两组患者操作时间、苏醒时间、出室时间以及出室前VAS值差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 右美托咪定复合丙泊酚和芬太尼在无痛人流术中对呼吸、循环系统影响小,注射痛发生率更小,显著提高无痛人工流产术的安全性及舒适性。     

地佐辛与瑞芬太尼用于无痛人工流产麻醉的效果比较

目的 观察地佐辛与瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉的临床效果。方法 选择2018年9月~2019年5月在我院行无痛人工流产患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,观察组采用地佐辛联合丙泊酚麻醉,比较两组临床麻醉效果、丙泊酚用量、手术时间、清醒时间、恢复定向时间、术后疼痛评分、不同时间段血压和心率变化以及临床不良反应发生情况。结果 观察组麻醉总有效率优于对照组（P＜0.05）;观察组丙泊酚用量、手术时间、清醒时间、恢复定向时间、术后疼痛评分均低于对照组（P＜0.05）;两组麻醉前舒张压、收缩压、心率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组手术开始5 min及术后5 min的舒张压、收缩压、心率均高于麻醉前,且观察组均低于对照组（P＜0.05）;观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 地佐辛联合丙泊酚用于无痛人工流产术麻醉效果优于瑞芬太尼联合丙泊酚,同时可维持患者生命体征稳定,减轻患者疼痛,且不良反应少,临床应用安全性良好。     

不同药物干预对无痛人工流产术后阴道出血时间的影响

目的 探讨单纯应用异丙酚与异丙酚＋阿托品和单纯应用笑气与笑气联合米索前列醇对无痛人工流产术后阴道出血时间的影响.方法 随机选择400例早孕自愿要求进行无痛人工流产术者,将400例孕妇随机分为4组每组100人,异丙酚＋阿托品组在静推异丙酚之前静推阿托品;异丙酚组直接静脉推注异丙酚注射液;笑气联合米索前列醇组在术前2小时空腹口服米索前列醇,术中给予笑气吸入;笑气组仅在术中给与笑气吸入.结果 异丙酚＋阿托品组和异丙酚组比较（x2 =0.4134,P＜0.05）有显著差异,笑气联合米索前列醇组和笑气组比较有显著差异（x2=14.22,P＜0.05）,异丙酚＋阿托品组和笑气联合米索前列醇组比较两组有显著差异（x2 =4.7138,P＜0.05）.结论 无痛人工流产术前加用阿托品或米索前列醇,这两种方法弥补了单纯静脉麻醉和吸入麻醉的不足,缩短了术后阴道出血时间,在这4种方法中笑气联合米索前列醇在缩短无痛人工流产术后阴道出血时间效果最佳.     

异丙酚复合芬太尼在人工流产手术中的应用

目的观察异丙酚复合芬太尼应用于无痛人工流产的临床效果。方法将异丙酚联合芬太尼应用于人工流产术，并与一般人工流产手术对比，观察镇痛效果、手术时间、宫颈口松弛率、术中出血量及人工流产综合征发生率等指标。结果异丙酚复合芬太尼应用于无痛人工流产，镇痛率为100％，宫颈口松弛率高，手术时间缩短、人工流产综合征发生率低，术中出血量无明显增加。结论异丙酚复合芬太尼应用于无痛人工流产，具有效果好、副反应小等优点。     

腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床效果观察

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术和传统开腹术治疗结石性胆囊炎疗效及对患者免疫功能影响。方法 选取我院2013年6月~2017年6月我院收治的结石性胆囊炎患者90例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,观察两组患者术中出血量、手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、术后并发症情况,并比较两组患者血清炎性因子和免疫球蛋白水平。结果 观察组患者术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者血清炎性因子水平均上升,但观察组患者CRP、IL-6、TNF-α上升程度低于对照组（P＜0.05）;治疗后,两组患者免疫球蛋白水平均下降,但观察组患者IgA、IgG、IgM下降程度低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者术后并发症发生率为4.44%,低于对照组的15.56%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 相比于传统开腹手术,腹腔镜胆囊切除术可减少术中出血量,缩短结石性胆囊炎恢复时间和住院时间,对患者炎症反应、免疫功能影响较小,安全性较高。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜手术麻醉中的应用

目的 观察瑞芬太尼联合丙泊酚在腹腔镜手术麻醉中的应用效果。方法 选择2017年8月~2018年8月我院收治的84例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各42例。对照组患者术中采用芬太尼联合丙泊酚进行麻醉诱导和维持,观察组患者术中采用瑞芬太尼联合丙泊酚进行麻醉诱导和维持,观察两组患者麻醉起效时间、苏醒时间、麻醉恢复时间以及镇痛药使用时间;比较入室时（T0）、麻醉诱导后（T1）、气管插管后1 min（T2）、气腹15 min（T3）以及拔管时（T4）两组患者心率（HR）及平均动脉压（MAP）水平;记录两组不良反应情况。结果 观察组麻醉起效时间、苏醒时间、麻醉恢复时间以及镇痛药使用时间分别为（1.44±0.28）min、（5.83±1.59）min、（19.52±5.36）min以及（22.34±2.92）min,均少于对照组的（3.21±0.63）min、（14.48±2.35）min、（38.92±4.57）min以及（48.22±3.74）min,差异有统计学意义（P＜0.05）;T0~T4时两组HR水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;T0、T1以及T4时两组MAP水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;T2、T3时观察组MAP水平低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为7.14%,低于对照组的11.90%,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 瑞芬太尼联合丙泊酚在腹腔镜手术麻醉中效果较好,对血流动力影响小,麻醉起效、恢复更快,安全可靠。