孟鲁司特佐治过敏性紫癜的临床疗效及对炎症因子的影响

目的 探讨孟鲁司特辅佐治疗过敏性紫癜的临床效果及对细胞因子白细胞介素(IL)-17、IL-9表达的影响.方法 选取30例健康儿童作为对照组,60例过敏性紫癜患儿作为实验组.实验组随机分为A、B组,各30例,A组在常规综合治疗的基础上给予口服孟鲁司特治疗,B组仅给予常规治疗.比较A、B两组患儿疗效,并采用ELISA检测实验组治疗前后及健康对照组中患儿IL-17 、IL-9水平的表达.结果 A组皮疹消退、消化道、关节及肾脏症状缓解时间明显短于B组,复发率低于B组,总有效率高于B组,两两比较,差异均有具有统计学意义(t=1.843、2.432、2.063、1.976,x2=4.356,x2 =7.521,均P＜0.05).实验组A、B两组外周血IL-17 、IL-9表达水平均较健康对照组明显升高,差异具有统计学意义(t=17.241、16.981,6.023、9.986,均P＜0.05);实验组A、B两组外周血IL-17、IL-9表达水平均较治疗前降低,A组降低更明显,差异具有统计学意义(t=16.747、10.618,5.836、4、646,均P＜0.05).结论 IL-17、IL-9参与了过敏性紫癜(HSP)的发生发展;口服孟鲁司特较单纯常规治疗可明显降低细胞因子的表达水平,缩短症状消失的时间,减少复发率,临床疗效显著,值得在临床上推广使用.     

地氯雷他定联合盐酸氮卓斯汀鼻喷剂治疗过敏性鼻炎疗效分析

目的 观察地氯雷他定联合盐酸氮卓斯汀鼻喷剂治疗过敏性鼻炎患者的临床效果。方法 选取2017年4月~2018年4月来我院就诊的过敏性鼻炎患者114例。采用随机数字表法划分法分为观察组与对照组,每组57例。对照组给予盐酸卓斯汀鼻喷剂,观察组在对照组治疗的基础上口服地氯雷他定,两组均连续治疗1个月,比较两组疗效、临床症状缓解时间、不良反应情况及指标的检测结果,随访3、6个月的复发率。结果 治疗后观察组总有效率为96.50%,高于对照组的82.46%,统计学意义显著（P＜0.01）。观察组的临床症状评分喷嚏（0.46±0.13）分、流涕（1.03±0.16）分、鼻痒（0.65±0.21）分、鼻堵（0.65±0.23）分均低于对照组的（0.87±0.21）分、（2.45±0.39）分、（2.41±0.52）分、（2.03±0.42）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后血清IgE、IL-4、Th1/Th2、IFN-γ的改善程度均优于对照组,统计学意义显著（P＜0.01）;观察组3月末复发6例（10.53%）、6月末复发14例（24.56%）均低于对照组的19例（33.33%）、27例（47.37%）,统计学意义显著（P＜0.01）;两组不良反应比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 地氯雷他定与盐酸氮卓斯汀鼻喷剂治疗过敏性鼻炎,其联合使用的疗效更显著,作用时间长,不良反应少且复发率低。     

补中益气丸联合思密达治疗高龄慢性腹泻的临床观察

目的 探讨补中益气丸联合思密达治疗老年高龄慢性腹泻患者的临床疗效,以期为高龄慢性腹泻临床治疗提供参考依据。方法 选取在重庆市人民医院就诊的老年高龄慢性腹泻患者74例,随机分为观察组39例和对照组35例。对照组患者给予口服思密达治疗,观察组在对照组基础上加用补中益气丸口服,两组患者均连续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效、症状评分和不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为92.31%,高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,观察组各症状评分均低于治疗前,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组症状总评分为（5.15±4.01）分,低于对照组的（9.09±5.84）分,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组各症状评分差值高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 补中益气丸联合思密达治疗高龄慢性腹泻临床疗效确切,能够有效缓解患者腹泻等临床症状,不良反应发生率低。     

五海瘿瘤丸联合微波消融术治疗乳房良性肿瘤临床研究

目的 探讨五海瘿瘤丸联合微波消融治疗乳房良性肿瘤的临床效果。方法 选择我院2018年6月~2019年3月拟行乳腺微波消融术患者60例,随机分为对照组及观察组,各30例。对照组单纯采用微波消融术治疗,观察组在对照组基础上给予五海瘿瘤丸口服治疗,观察两组术后第3天不良反应发生情况、术后3个月临床疗效、中医临床症状积分情况及术后半年复发情况。结果 术后第3天观察组不良反应发生率为11.63%,低于对照组的33.34%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后3个月的临床疗效为83.53%,高于对照组的47.37%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组中医临床症状积分改善率为64.36%,高于对照组的20.46%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后半年复发率为13.38%,低于对照组的40.56%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 五海瘿瘤丸联合微波消融治疗乳房良性肿瘤疗效显著,安全性高,复发率低,应用效果较好。     

健脾温肾法治疗老年功能性便秘的临床观察

目的 观察健脾温肾法治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法 选取2017年6月~2018年6月在我院治疗的70例老年功能性便秘患者为研究对象,随机分为治疗组和观察组,各35例,观察组给予中药健脾温肾治疗,对照组给予通便灵口服治疗,观察两组临床治疗总有效率、症状（粪便干结、排便时间、排便间隔）评分情况。结果 对照组总有效率为82.80%,低于观察组的91.40%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,观察组粪便干结（0.46±0.31）分、排便时间（0.88±0.39）分、排便间隔（0.45±0.19）分和对照组粪便干结（0.71±0.31）分、排便时间（0.72±0.35）分、排便间隔（1.46±0.29）分评分较治疗前均降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,且观察组改善优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 健脾温肾法治疗老年功能性便秘安全有效,能够有效的缓解老年脾肾阳虚型功能性便秘患者的排便困难症状。     

酪酸梭菌活菌散联合蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸的效果

目的 探讨酪酸梭菌活菌散联合蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸的临床效果。方法 选取2018年1月~2019年3月本院接收的84例病理性黄疸新生儿为研究对象,随机分为对照组和实验组,各42例,对照组给予蓝光照射治疗,实验组在此基础上联合使用酪酸梭菌活菌散治疗,比较两组治疗效果、症状消失时间、住院时间、血清总胆红素水平变化、免疫功能及不良反应发生情况。结果 实验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组黄疸消失时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗第3、6天及结束后,两组血清胆红素水平均降低,且实验组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标均升高,且实验组高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 酪酸梭菌活菌散联合蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸效果较好,有助于降低患儿血清胆红素水平,改善其临床症状及机体免疫功能,不增加不良反应,安全性较高。     

肝素防治紫癜性肾炎的疗效分析

目的 探究肝素对紫癜性肾炎的防治效果。方法 选取2017年6月~2018年6月收治的52例紫癜性肾炎患儿,将其随机分为对照组与研究组,各26例。对照组采取常规治疗,研究组加用低分子肝素钙。对比两组患儿的肾炎治疗效果以及皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛等症状的消失时间。结果 研究组皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛等症状的消失时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组紫癜性肾炎的治疗总有效率96.15%,高于对照组76.92%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 肝素能够改善紫癜性肾炎患儿的临床症状,其对紫癜性肾炎有显著防治效果。     

妇炎消胶囊联合硝呋太尔制霉素治疗 细菌性阴道炎的临床研究

目的 研究妇炎消胶囊联合硝呋太尔制霉素治疗细菌性阴道炎的临床疗效。方法 选择2017年12月~2018年12月在我院诊治的104例细菌性阴道炎患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各52例。对照组采用硝呋太尔制霉素治疗,观察组在对照组基础上口服妇炎消胶囊,观察两组治疗总有效率、临床症状（白带减少、外阴瘙痒消失、阴道疼痛消失、黏膜充血消失）时间、不良反应及复发率。结果 观察组治疗总有效率为94.23%,高于对照组的78.84%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组白带减少、外阴瘙痒消失、阴道疼痛消失、黏膜充血消失时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组均未发生明显不良反应;观察组复发率为1.92%（1/52）;低于对照组的13.46%（7/52）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 妇炎消胶囊联合硝呋太尔制霉素治疗细菌性阴道炎疗效确切,可在短时间内减轻患者临床症状,且复发率低,用药安全,值得借鉴应用。     

丹参注射联合西咪替丁治疗小儿过敏性紫癜临床效果及对免疫功能的影响

目的：探讨丹参注射联合西咪替丁治疗小儿过敏性紫癜临床疗效及安全性。方法：采用随机数字表法将选取的86例过敏性紫癜患儿分为观察组与对照组,每组43例。给予对照组西咪替丁治疗,观察组在给予西咪替丁的基础上外加丹参注射治疗。对两组患儿治疗后临床疗效、不良反应等情况进行比较分析。结果：观察组治疗后总有效率为93.0%,较对照组76.7%明显提高,比较差异有显著统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿临床症状(皮疹、关节疼痛、消化道症状、紫癜及腹痛)消失时间均明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,观察组与对照组淋巴细胞CD3+、CD4+、CD9+均明显改善,差异均有统计学意义,但观察组较对照组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组不良反应发生率为7.0%,较对照组18.6%明显降低,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对患儿进行1年随访,观察组复发率为14.0%,较对照组39.5%明显降低,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论：采用丹参注射联合西咪替丁治疗小儿过敏性紫癜具有较高的临床疗效,能有效改善淋巴细胞功能紊乱状态,且疗效可靠、安全,值得在临床上进一步推广与应用。     

中医临床护理路径在乙肝后肝硬化患者中的应用效果分析

目的 探究中医临床护理路径在乙肝后肝硬化患者中的应用效果。方法 选取我院2017年9月~2018年9月收治的乙肝后肝硬化患者200例,随机分为实验组和对照组,每组100例。实验组给予中医临床护理路径护理,对照组给予常规护理,对比两组患者实施护理干预后其生活质量评分、不良反应发生率和患者护理满意度。结果 实验组患者躯体功能、心理功能和社会功能的质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组并发症发生率为5.00%,低于对照组的16.00%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者的护理满意度为98.00%,高于对照组的88.00%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 乙肝后肝硬化患者给予中医临床护理路径,能够有效改善患者的临床症状,提高其生活质量,减少不良反应的发生率。     

阿司匹林肠溶片治疗缺血性脑血管疾病的临床效果观察

目的 探讨阿司匹林肠溶片治疗中老年缺血性脑血管疾病的临床效果及其安全性。方法 选取我院2017年4月~2018年4月收治的缺血性脑血管疾病的中老年患者130例,随机分为对照组和观察组,每组65例。对照组采用普通阿司匹林片治疗,观察组采取阿司匹林肠溶片治疗,比较两组患者治疗总有效率、治疗中不良反应发生率和治疗依从率。结果 观察组治疗总有效率为90.77%,治疗中不良反应的发生率为7.69%,治疗依从性率为96.92%;对照组治疗总有效率为84.62%,治疗中不良反应的发生率为13.85%,治疗依从率为84.62%。观察组的各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 阿司匹林肠溶片治疗缺血性脑血管疾病较普通阿司匹林片具有明显优势,疗效显著,服用剂量小,毒副反应少。     

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果评价

目的 分析阿托伐他汀+曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效。方法 选取2016年1月~2017年12月来我院就诊的86例冠心病患者,随机分为对照组和研究组,每组43例。两组患者均接受常规治疗,对照组在此基础上服用盐酸曲美他嗪片,研究组服用阿托伐他汀钙片+盐酸曲美他嗪片,观察两组患者治疗总有效率、血脂指标、常规指标及不良反应的发生情况。结果 研究组治疗总有效率为93.02%,高于对照组的76.74%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组血脂指标及常规指标优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组不良反应发生率为4.65%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病疗效显著,安全性高,值得推广应用。     

中药熏洗辅助分段挂线引流治疗高位肛周脓肿的临床疗效

目的 探讨中药熏洗辅助分段挂线引流治疗高位肛周脓肿的临床疗效。方法 选取2016年2月~2018年8月我院收治的高位肛周脓肿患者123例,随机分为对照组（n=61）和观察组（n=62）。对照组予以常规分段挂线引流治疗,观察组予以中药熏洗辅助分段挂线引流治疗,比较两组临床疗效、创口愈合时间、术后并发症及复发情况。结果 观察组总有效率为98.39%,高于对照组的88.52%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组创面愈合时间为（14.02±2.12）d,短于对照组的（23.69±3.26）d,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后创口渗液、肛瘘发生率及复发率分别为3.23%、1.61%、1.61%,均低于对照组的19.67%、11.48%、13.11%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中药熏洗辅助分段挂线引流治疗高位肛周脓肿疗效显著,可促进创口愈合,降低术后并发症及复发风险,安全性较高。     

桂枝麻黄各半汤治疗慢性荨麻疹的临床疗效

目的 观察桂枝麻黄各半汤治疗慢性荨麻疹的临床效果。方法 选择我院2017年6月~2018年3月收治的慢性荨麻疹患者60例,随机分为对照组和研究组,各30例,对照组接受盐酸西替利嗪片治疗,研究组接受桂枝麻黄各半汤治疗,比较两组治疗后5、10、30 d时症状积分及血清IgE水平,记录两组复发及不良反应情况。结果 研究组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后5、10、30 d两组症状积分、血清IgE水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;研究组复发率、不良反应发生率分别为6.67%、3.33%,低于对照组的36.67%、40.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 桂枝麻黄各半汤治疗慢性荨麻疹疗效优于西药治疗,在缓解症状、降低复发率上作用突出,应用效果较好。     

放射性核素131I在甲亢治疗中的安全性与有效性分析

目的 分析放射性核素131I在甲亢治疗中的安全性与有效性。方法 回顾性分析2015年8月~2017年8月本院收治的64例甲亢患者,按照随机数字表法将其分为实验组和对照组,各32例,对照组患者给予丙硫氧嘧啶片治疗,实验组患者给予丙硫氧嘧啶片+131I治疗,观察两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率、FT3、FT4及TSH变化水平。结果 实验组临床总有效率87.50%高于对照组的62.50%,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组不良反应发生率3.75%低于对照组31.25%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,实验组患者FT3、FT4、TSH水平均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 放射性核素131I在甲亢治疗中可有效提高治疗效果,改善患者FT3、FT4及TSH水平,不良反应少。     

盐酸羟考酮缓释片对急性放射性黏膜炎所致疼痛的应用效果评价

目的 探讨应用盐酸羟考酮缓释片处理急性放射性黏膜炎所致疼痛的效果。方法 选择2014年12月~2018年9月我院肿瘤内科收治106例鼻咽癌放化疗患者,随机分为对照组和实验组,每组53例;对照组常规行口腔护理、雾化治疗、非甾体类止痛药物治疗、抗炎治疗及营养支持治疗,实验组在对照组基础上应用盐酸羟考酮缓释片替代非甾体类止痛药物,比较两组患者在放疗期间及结束时止痛效果、睡眠状态、体重变化、口腔黏膜损伤恢复情况及治疗过程中药物不良反应发生情况。结果 实验组镇痛总有效率为88.68%,高于对照组的15.09%,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组治疗前后体重变化低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组中应用羟考酮缓释片期间15.09%的患者出现便秘,5.66%的患者有轻度的恶心头晕,副反应小可耐受。结论 应用小剂量盐酸羟考酮缓释片对减轻急性放射性黏膜炎所致疼痛效果显著,药物不良反应小,无成瘾性,改善患者生活质量及治疗依从性,影响预后。     

地奥司明片治疗痔疮术后创缘水肿的临床疗效

目的 探讨痔疮术后创缘水肿患者给予地奥司明片治疗的临床效果。方法 选取2017年10月~2018年10月我院收治的80例行痔疮术后创缘水肿患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予常规抗感染与换药治疗,观察组则给予地奥司明片治疗,对比两组患者临床疗效、治疗前后创缘水肿积分、创缘水肿消失时间及患者生存质量。结果 观察组治疗总有效率高于对照组（95.00% vs 77.50%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。经治疗后,两组患者创缘水肿积分均有降低,且观察组在治疗后1 d、1周、2周创缘水肿积分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组创缘水肿消失时间短于对照组[（5.94±1.31）d vs （8.23±1.62）d],WHOQOL-100评分高于对照组[（78.61±5.18）分 vs （63.58±4.62）分],差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对痔疮术后创缘水肿患者给予地奥司明片治疗,其临床效果理想,能减少创面愈合时间,提高患者生存质量。     

腔镜深筋膜下交通支离断联合腔内激光灼闭术治疗 下肢静脉性溃疡的疗效观察

目的 探讨腔镜在深筋膜下交通支离断术联合曲张静脉激光灼闭术治疗C6级下肢静脉溃疡的早、中期疗效。方法 选择2013年1月~2017年12月入住广西柳州市工人医院的活动性下肢静脉性溃疡患者150例,将住院号按随机数字表法分为三组,每组50例。试验组行SEPS+EVLT治疗,对照A组行SEPS治疗,对照B组行EVLT治疗。比较三组患者术后肢体皮肤溃疡愈合率、愈合时间、术后疼痛感、麻木感、皮肤瘀斑不良反应的发生率,以及溃疡复发率。术后随访时间3~36个月。结果 试验组患者溃疡愈合率在术后1个月高于对照A组和B组（62.60% vs 59.30% vs 57.50%）,差异无统计学意义（P＞0.05）;术后3个月、6个月均高于对照A组和B组（3个月:90.50% vs 52.40% vs 49.70%;6个月:100.00% vs 68.20% vs 59.30%）,差异有统计学意义（P＞0.05）;术后对照组A和B组的溃疡愈合率在术后各个时期比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。溃疡愈合时间为试验组平均（27.20±3.10）d,对照A组平均（42.40±5.30） d,对照B组平均（50.30±4.10）d,试验组短于对照组A、B组,差异有统计学意义（P＜0.05）。三组患者术后不良反应发生率（4.20% vs 3.20% vs 3.50%）对比,差异无统计学意义（P＞0.05）。术后第24个月试验组皮肤溃疡复发率低于对照A组和B组（1.12%vs6.89%vs8.06%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。三组患者术中及随访期间均未出现死亡病例,未发生深静脉血栓形成等严重并发症。结论 腔镜深筋膜下交通支离断联合静脉激光灼闭治疗下肢静脉性溃疡早期疗效显著、安全可靠,且能够较好地预防溃疡中期复发,值得临床应用,但仍需要大规模随机临床研究来进一步证实其远期疗效。