垂体后叶素联合子宫背带式缝合对中央型前置胎盘患者剖宫产术中及术后出血的影响

目的观察垂体后叶素联合子宫背带式缝合对中央型前置胎盘患者剖宫产术中及术后出血的影响。方法我院剖宫产分娩的中央前置胎盘产妇28例,随机分为两组,研究组16例,术中用子宫背带式缝合术基础上于胎盘娩出后立刻在剥离面散在、多点注射1∶1稀释后垂体后叶素6u;对照组12例,常规处理,包括按摩子宫,胎儿娩出后子宫肌注短效催产素20u。用容积法和称重法测量术中及术后24h出血总量。结果研究组平均手术时间50.58分钟,对照组平均手术时间67.53分钟,研究组产后平均出血量472.71ml,对照组产后平均出血量797.23ml,两组对比在手术时间、产后出血量方面差异有统计学意义,P<0.05。对照组有1例患者止血失败行子宫切除术。结论垂体后叶素注射联合子宫背带式缝合能缩短中央型前置胎盘剖宫产术的手术时间,减少术中及术后出血,安全可靠,疗效优于普通催产素注射。     

子宫背带式缝合术在剖宫产术后出血中的应用分析

目的探析子宫背带式缝合术在剖宫产术后出血中的应用效果。方法抽选县医院在2011年1月至2014年12月治疗的80例剖宫产术中出血患者,分为两组,一组患者使用子宫内动脉上结扎术与宫腔填塞纱布条止血进行治疗,一组患者使用子宫背带式缝合术进行治疗,对比与观察两组患者的手术时间、出血量、并发症发生率与治疗有效率。结果观察组患者的术后并发症发生率是7.5%,对照组是35%,差异性显著(P0.05)。观察组患者的临床治疗有效率是97.5%,对照组是80%,差异性显著(P0.05)。结论剖宫产术后出血患者使用子宫背带式缝合术进行治疗,能够有效提高患者的临床疗效,避免术后并发症的发生,保障患者生命安全。     

子宫背带式缝合术在剖宫产产后出血中的应用价值

目的探讨背带式缝合术在治疗剖宫产产后出血中的应用价值。方法对15例剖宫产产后因宫缩乏力出血的患者采用背带式缝合术治疗,观察其止血效果。结果 15例产后出血患者经背带式缝合13例有效,出血减少,无继发产后出血,成功地保留了子宫,术后无任何并发症发生,2例无效,有效率为86.76%。结论子宫背带式缝合术具有操作简单,止血迅速可靠,且能保留子宫等优点,是治疗剖宫产产后出血行之有效的止血方法,值得临床推广应用。     

改良背带式缝合术在剖宫产术中大出血患者中的应用

目的探讨改良背带式缝合术用于剖宫产术中大出血的效果。方法对11例剖宫产术中大出血患者应用改良背带式缝合术,并随访产后恢复情况。结果9例手术成功,保留了子宫,产后42d复查子宫复旧好,产后6～12个月无后遗症及远期并发症。结论改良背带式缝合术是处理剖宫产术中出血,特别是宫缩乏力性出血的有效方法。     

子宫下段横形环状压迫缝合术治疗前置胎盘剖宫产术中胎盘剥离面出血的效果分析

［摘要］　目的　分析应用子宫下段横形环状压迫缝合术治疗前置胎盘剖宫产术中出现胎盘剥离面出血的效果。方法　选取2017-01～2017-06该院67例前置胎盘剖宫产术中发生胎盘剥离面出血采用传统的“8”字缝合方法止血的患者作为对照组,选取2017-07～2017-12该院67例前置胎盘剖宫产术中发生胎盘剥离面出血采用子宫下段横形环状压迫缝合术止血的患者作为观察组。观察对比两组手术时间、术中失血量、术后24 h出血量、缩宫素应用量、术后并发症情况及子宫切除率。结果　观察组手术时间、术中失血量、术后24 h出血量低于对照组（P<0.01）,两组缩宫素应用量比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组晚期产后出血、子宫复旧不全及术后切口感染发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组子宫切除率为0.00%,低于对照组的8.96%（P<0.05）。结论　前置胎盘剖宫产术中出现胎盘剥离面出血后,采用子宫下段横形环状压迫缝合术治疗可以达到理想的止血效果,适于临床推广。     

B-Lynch缝合术对宫缩乏力产妇产后出血的疗效观察

目的观察B-Lynch缝合术对宫缩乏力产妇产后出血的临床疗效。方法选取该院妇产科2014-09～2017-09收治的90例宫缩乏力性产后出血产妇为研究对象,按治疗方法的不同分为观察组(n=45)和对照组(n=45),观察组采取B-Lynch缝合术治疗,对照组采取传统方法治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组输血量以及24 h出血量分别为(635.27±290.65) ml、(540.35±220.65) ml,对照组分别为(1260.35±366.54) ml、(1190.70±420.90) ml,观察组均少于对照组(P 0.05)。观察组并发症发生率为11.11%,明显低于对照组的35.56%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论使用B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力产妇产后出血,能明显提高临床治疗效果,值得临床推广应用。     

剖宫产手术病人焦虑及术后护理效果观察

目的探讨分析剖宫产手术病人焦虑及术后护理效果.方法随机抽取2017年8月至2018年8在我院实施剖宫产手术的产妇140例,按不同入院时间分为观察组与对照组,均为70例.对照组接受常规护理干预措施,而观察组者接受加强护理,采取优质护理干预,通过焦虑评分以及临床相关指标来评估两组患者之间存在的护理差异.结果观察组焦虑评分低于对照组,观察组术后12 h疼痛程度、肛门排气时间、下床活动时间、耻骨联合上缘至子宫底距离、产后抑郁发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对于接受剖宫产手术的患者,在术后护理中加强优质护理,能够有效的改善患者的焦虑评分,改善手术后各项指标,降低患者发生产后抑郁的概率,该护理措施值得推广.     

子宫全层缝扎、背带式缝扎治疗难治性产后出血29例疗效观察

目的探讨子宫壁全层缝扎、子宫背带式缝扎的止血效果。方法将56例难治性产后出血患者随机分为观察组29例和对照组27例,观察组行子宫全层缝扎、背带式缝扎术,对照组采用局部缝扎、宫腔填塞、盆腔血管结扎术等。结果与对照组比较,观察组止血时间缩短,子宫切除率明显降低,术中出血量明显减少,止血成功率提高,术后并发症发生率降低。结论子宫全层缝扎、背带式缝扎适用于难治性产后出血患者,尤其是有生育要求者。     

子宫压迫缝合术在糖尿病产妇产后出血治疗中的应用

目的探讨子宫压迫缝合术在糖尿病产妇产后出血治疗中的效果。方法选取2017年10月—2018年10月该科收治的糖尿病产妇产后出血患者142例,随机分为两组,各71例,观察组实施子宫压迫缝合术,对照组给予常规止血方法。结果观察组止血总有效率为95.8%,显著高于对照组76.1%(P0.05);观察组FPG、术后2 h出血量均显著低于对照组(P0.05)。结论子宫压迫缝合术在治疗糖尿病产妇产后出血中疗效显著,可实现快速止血,促进术后子宫切口恢复,且对血糖无明显影响。     

介入子宫动脉栓塞术在植入性凶险型前置胎盘中的应用价值

目的探讨介入子宫动脉栓塞术在植入性凶险型前置胎盘中的临床应用价值。方法前瞻性分析2013年1月至2014年2月唐山市妇幼保健院植入性凶险型前置胎盘患者40例,其中剖宫产术中胎儿娩出后立即行子宫动脉栓塞术,然后处理胎盘的23例为观察组;术中仅按常规处理胎盘的17例为对照组,观察两组患者出血量和子宫切除率。结果观察组术中出血量和产后24小时总出血量分别为459.78±212.33和565.92±123.12mlmL,均显著少于对照组(P<0.01),病例观察组子宫切除率和输血率均显著低于对照组(4.34%,VS 23.5%、8.69%VS 82.3%,P<0.05)。结论在植入性凶险型前置胎盘剖宫产术中早期行介入双侧子宫动脉栓塞术可以显著减少产后出血率,降低子宫切除率。     

剖宫产术中子宫肌瘤剔除术加B-lynch缝合术44例临床疗效分析

目的探讨剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术加B-lynch缝合术治疗妊娠合并子宫肌瘤的临床疗效。方法剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术加B-lynch缝合术的44例为观察组,选择同期单纯剖宫产术、产后择期子宫肌瘤剔除术44例为对照组,对两组各项指标进行比较分析。结果观察组手术操作时间较对照组长,平均术中失血量较对照组每例多约100 ml,差异有统计学意义(P0.01)。两组术后肛门排气时间、产褥感染率、产后出血率、术后住院时间以及产后恶露干净时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论在病例选择合适的情况下,剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术加B-lynch缝合术,并不明显增加手术难度、出血量以及术后并发症,能够减轻患者再次手术治疗的心理和经济负担,具有可行性和临床应用价值,值得推广。     

杂交手术室剖宫产术前子宫动脉置管术中行栓塞术对防治前置胎盘产后出血的效果

目的评估在杂交手术室前置胎盘患者剖宫产术前经股动脉子宫动脉置管后,术中行子宫动脉栓塞术防治产后出血的效果。方法回顾性分析34例前置胎盘剖宫产术前经股动脉子宫动脉置管后,术中再行子宫动脉栓塞术的患者(术前置管术中栓塞组)与38例前置胎盘剖宫产术后行子宫动脉栓塞术患者(术后置管栓塞组)的临床资料,比较两种手术方式在防治产后出血方面的效果。结果术后置管栓塞组弥散性血管内凝血(DIC)发生率、出血量及产后并发症发生率均高于术前置管术中栓塞组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘患者常合并有胎盘植入,剖宫产术中及术后发生大出血的风险较高。在杂交手术室剖宫产术前行股动脉穿刺子宫动脉插管为栓塞提前做好准备,待胎儿娩出后再行子宫动脉栓塞治疗是安全有效的,能减少术中及术后的出血量及产后并发症。     

宫腔镜电切术治疗老年子宫内膜息肉异常子宫出血的临床观察

目的探究宫腔镜电切术治疗老年子宫内膜息肉导致的异常子宫出血患者的炎性细胞因子及息肉残留的临床效果,为治疗该病提供临床参考。方法选择2018年4月-2019年12月青岛大学附属医院妇科收治的子宫内膜息肉导致的异常子宫出血老年患者100例,对其临床资料进行回顾性分析,把采用宫腔镜电切术治疗的50例患者设为观察组,把采用传统刮宫术治疗的50例患者设为对照组。观察并比较两组患者的临床疗效、炎性细胞因子和息肉残留率、并发症发生以及相关指标的情况。结果观察组手术时间和住院时间上均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组(P<0.05).观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(96.00%vs 74.00%,2=18.980,P<0.05)。治疗6个月,观察组患者宫腔灌洗液中的IL-6明显高于对照组,IL-1和IFN-明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的息肉残留率和并发症发生率明显低于对照组(2.00%vs18.00%,2=14.222,P<0.05;6.00%vs 24.00%,2=12.706,P<0.05)。结论对子宫内膜息肉导致的异常子宫出血老年患者采用宫腔镜电切术可以有效提高患者的治疗效果,减少患者体内的炎性细胞因子,避免息肉残留,减少并发症的发生,并且其手术时间短,出血少,术后恢复快。     

腹膜外术式在二次剖宫产术中的应用

目的分析腹膜外术式在二次剖宫产术中的应用。方法 80例二次剖宫产术患者按照不同术式分为2组,观察组患者使用腹膜外术式,对照组患者采用子宫下段术式,比较两组患者治疗后的各项指标。结果观察组手术时间、术中出血量均优于对照组,并发症发生率低于对照组,进食时间、胃肠功能恢复时间优于对照组(P0.05)。结论腹膜外术式在二次剖宫产术中效果显著,能有效解决粘连情况,具有恢复快、并发症少、手术时间短、出血量少等优点。     

腹腔镜下行阴式子宫全切术与开腹子宫全切除术的临床效果比较

目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫全切术的临床应用及疗效。方法选取2012-06~2015-06该院收治的子宫良性病变患者86例,其中行腹腔镜辅助下行阴式子宫全切术43例(观察组),行传统开腹子宫全切除术43例(对照组),分析比较两组手术出血量、手术时间、下床活动时间、住院时间及术后并发症等。结果 86例患者均顺利完成手术,观察组术中出血量少于对照组(P0.01),下床活动时间、住院时间短于对照组(P0.01),观察组手术时间长于对照组(P0.01),术后并发症发生率低于对照组(P0.01),两组均无输尿管损伤及膀胱损伤发生。结论腹腔镜辅助下阴式子宫全切术有创伤小、安全系数高、住院时间短等优点,且术后并发症少,值得推广应用。     

4117例二次妊娠合并瘢痕子宫产妇剖宫产并发症情况分析

目的 分析二次妊娠合并瘢痕子宫产妇剖宫产并发症发生情况及初次剖宫产手术方式对其影响.方法 二次妊娠合并瘢痕子宫产妇4 117例为观察组,剖宫产指征包括瘢痕子宫（68.0％）、胎儿窘迫（4.9％）、胎位异常（5.9％）、妊娠合并内科疾病（5.1％）等;选择2 270例二次妊娠初次剖宫产的患者为对照组,均采用剖宫产方式分娩,对比分析两组患者术后并发症的发生情况.记录观察组初次剖宫产不同术式者再次剖宫产的并发症发生情况.结果 观察组再次剖宫产后并发症总发生率为60.3％,高于对照组的4.3％（P＜0.05）.观察组并发症以盆腔或腹腔粘连发生率最高,为47.9％,其次为产后出血（12.8％）;对照组以产后出血发生率最高,为2.9％.观察组盆腔或腹腔粘连、产后出血和前置胎盘合并胎盘植入的发生率均高于对照组（P均＜0.05）.观察组初次剖宫产行腹壁横切口术式者2 428例,腹壁纵切口术式者1 689例,前者总手术时间、分娩时间长于后者,术中出血量均多于后者（P均＜0.05）.结论 二次妊娠合并瘢痕子宫产妇剖宫产并发症发生率高,且首次剖宫产的术式对再次剖宫产手术时间、术中出血量等存在影响.     

一次性宫腔球囊在剖宫产术中大出血患者治疗中的应用效果分析

目的分析一次性宫腔球囊在剖宫产术中大出血患者治疗中的应用效果。方法随机选取2014年9月—2016年9月四川省成都市妇女儿童中心医院收治的行剖宫产手术大出血产妇58例,按照术中采取的止血方法分为对照组25例和观察组33例。对照组产妇采用常规缝合的止血方法,观察组产妇采用一次性宫腔球囊的止血方法。比较两组产妇术前、术中、术后出血及输血量,手术时间及止血成功率。结果观察组产妇的术前出血量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇的术中出血量、术后2h出血量、术后24h出血量和输血量均少于对照组,手术时间短于对照组,止血成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一次性宫腔球囊用于剖宫产术中大出血患者的止血效果明显,值得临床推广应用。     

改良式B-Lynch缝合术对剖宫产术中难治性产后出血的临床效果分析

目的:分析研究改良B-Lynch缝合术用于剖宫产术中难治性产后出血患者的的治疗效果.方法:选择我院2019年03月～2020年07月期间诊治的82例难治性产后出血者作为观察对象,根据患者的入院时间进行编号分组,前41号为常规组,后41号为改良组,常规组进行宫腔纱条填塞术干预,改良组予以改良式B-Lynch缝合术干预,比...     

专科护理干预在子宫肌瘤合并糖尿病围术期护理中的效果分析

目的 探析子宫肌瘤合并糖尿病患者围手术期护理应用专科护理措施的效果。方法 选择陆军第七十三集团军医院2020年1月—2022年1月收治的90例子宫肌瘤合并糖尿病患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组（n=45,常规护理措施）、观察组（n=45,专科护理措施）,对比两组患者的手术恢复情况、血糖指标及并发症发生率。结果 观察组术后自主排尿恢复时间、肛门通气恢复时间、下床活动时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组FPG、2 hPG、HbA1c水平均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 子宫肌瘤合并糖尿病患者采取专科护理措施进行干预能获得理想的效果,对改善患者预后有着积极的作用。     

综合护理对半月板损伤关节镜下修复术患者康复进程的影响观察

目的探讨综合护理干预对半月板损伤关节镜下修复术患者康复进程的影响。方法将我院2017年1月-2019年1月纳入的96例行关节镜下修复术的半月板损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各48例,对照组采用常规护理干预,给予观察组综合护理干预。记录两组患者术后初次下床活动时间与住院时间,并发症发生情况以及膝关节功能恢复评分(HSS)评分。结果观察组术后初次下床时间显著早于对照组(P<0.05),住院时间显著短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组膝关节功能评分优良率为95.83%,显著高于对照组的77.08%(P<0.05)。结论综合护理干预可促进半月板损伤关节镜下修复术患者术后康复、缩短其住院时间,降低并发症发生率,有一定的临床实用与推广价值。