穿透性角膜移植术围手术期的护理

目的探讨行穿透性角膜移植术患者围手术期的护理方法。方法回顾性分析43例穿透性角膜移植患者的临床资料,总结手术前后护理经验。结果 43例角膜植片均移植成功,视力有不同程度提高。结论穿透性角膜移植术是治疗严重角膜病的有效手段,加强对患者术前、术后护理,对提高治愈率,减少并发症具有重要的作用。     

穿透性角膜移植术治疗坏死性基质角膜炎的临床报告

目的：探讨穿透性角膜移植术(penetrating keratoplasty，PKP)治疗坏死性基质角膜炎(necrotizing strornal keratitis)的手术适应证及其临床效果。方法：按照Holland等的HSK新分类法，选择确诊坏死性基质角膜炎患者。予以局部及全身药物治疗。对病情不能控制，药物治疗无效的患者22例(23只眼)，其中角膜融解穿孔3眼，用新鲜角膜组织行穿透性角膜移植术，并随访观察术后疗效。结果：随访3月～3年，22例(23只眼)中，术后视力提高者18眼，其中矫正视力达到0.1～0.5者12眼，0.05～0.1者6眼。无改善者5眼。角膜植片透明17眼，半透明2眼，植片混浊4眼，植片透明率为74％。术后3眼植片发生排斥反应，3眼原发病灶复发。2眼术后因排斥反应及原发病灶反复发作，植片完全混浊，行2次角膜移植术。结论：对药物保守治疗无效、角膜坏死穿孔或行将穿孔的坏死性基质角膜炎患者，及时用新鲜角膜组织行穿透性角膜移植术治疗，不仅能控制炎症，缩短病程，而且能保存眼球，恢复部分视力，因此具有重要临床应用价值。     

穿透性角膜移植围手术期护理

角膜疾病是严重影响人类视觉光明的疾病之一。穿透性角膜移植术是从健康同种异体角膜取直径合适的植片，移植于受眼，达到使患者恢复视功能的目的。该手术的适应症为：圆锥角膜、角膜白斑、角膜营养不良及变性、角膜组织缺损需修补的病变、对药物治疗不敏感的感染性角膜病变等^[1]。由于该手术复杂，难度大，术後易出现并发症，     

同种异体角膜移植的护理体会

角膜病是我国主要致盲性眼病之一,只有通过穿透性角膜移植才能获得一定视力。术前术后护理也是保证角膜移植片成功的重要组成部分。本研究中35例患者中无一例出现感染症状,无缝线脱落,伤口裂开、植片移位等并发症,术后恢复良好,大大提高了患者的生活质量。     

角膜移植术治疗基质型单纯疱疹性角膜炎

目的 探讨基质型单纯疱疹性角膜炎的角膜移植手术治疗方法和效果。 方法 　对不同程度基质型单纯疱疹性角膜炎病例分别行板层角膜移植术和穿透性角膜移植术共治疗12例12眼。术前患眼视力均为眼前指数以下,术后随访1～6年。 结果 12例患者中,术眼视力均有不同程度的恢复,从0.08～0.8不等,其中8例植片透明,3例植片轻度混浊,1例穿透性角膜移植术患者术后出现明显的排斥反应。结论　角膜移植手术治疗基质型单纯疱疹性角膜炎具有较好的疗效。     

植床带周边后板层的大植片穿透性角膜移植术临床观察

目的评价植床带周边后板层的大植片穿透性角膜移植术的临床疗效。方法24例24眼用植床带周边后板层的大植片穿透性角膜移植术为改良组,57例64眼用常规大植片穿透性角膜移植术为对照组,两组对照观察。结果1、视力：两组无差别。2、并发症：改良组术后浅前房1眼（4.2%）、虹膜前粘连2例（8.3%）、继发青光眼2例（8.3%）;对照组术后浅前房22眼（34.4%）、虹膜前粘连21例（32.8%）、继发青光眼22例（34.4%）。改良组并发症比对照组低（P〈0.05）。结论植床带周边后板层是大植片穿透性角膜移植术有效的改良方法。     

角膜移植术治疗基质型单纯疱疹性角膜炎

目的探讨基质型单纯疱疹性角膜炎的角膜移植手术治疗方法和效果.方法对不同程度基质型单纯疱疹性角膜炎病例分别行板层角膜移植术和穿透性角膜移植术共治疗12例12眼.术前患眼视力均为眼前指数以下,术后随访1～6年.结果 12例患者中,术眼视力均有不同程度的恢复,从0.08～0.8不等,其中8例植片透明,3例植片轻度混浊,1例穿透性角膜移植术患者术后出现明显的排斥反应.结论角膜移植手术治疗基质型单纯疱疹性角膜炎具有较好的疗效.     

角膜移植术治疗基质型单纯疱疹性角膜炎

目的探讨基质型单纯疱疹性角膜炎的角膜移植手术治疗方法和效果.方法对不同程度基质型单纯疱疹性角膜炎病例分别行板层角膜移植术和穿透性角膜移植术共治疗12例12眼.术前患眼视力均为眼前指数以下,术后随访1～6年.结果 12例患者中,术眼视力均有不同程度的恢复,从0.08～0.8不等,其中8例植片透明,3例植片轻度混浊,1例穿透性角膜移植术患者术后出现明显的排斥反应.结论角膜移植手术治疗基质型单纯疱疹性角膜炎具有较好的疗效.     

带巩膜瓣的指环状角膜移植治疗膨隆期边缘性角膜变性的临床观察

目的观察带巩膜瓣的指环状板层角膜移植术治疗膨隆期边缘性角膜变性(Terrien边缘变性)的临床效果。方法选取郑州市中心医院2005年3月—2009年3月收治的膨隆期Terrien住院患者5例(8眼),采取带巩膜瓣的指环状板层角膜移植术,术后随访12～24个月,观察移植片情况、视力恢复和并发症。结果 7眼术后植片光滑平整,变薄区角膜恢复正常厚度(87.5%);7眼视力提高(87.5%),1眼视力无变化(12.5%);角膜水肿2眼,角膜穿孔1眼,移植片排斥反应混浊1眼。结论带巩膜瓣的指环状板层角膜移植是治疗膨隆期环状Terrien边缘变性的较理想的手术方式,能够取得较好的临床效果。     

深板层角膜移植治疗角膜病的效果分析

目的探究角膜病患者采用深板层角膜移植的治疗方法和效果。方法选取2014年3月至2015年5月收治的41例角膜病患者进行治疗研究,随机分组,实验组28例患者采用深板层角膜移植治疗,对照组13例患者选择穿透性角膜移植治疗,对比两组患者的治疗效果,视力和并发症等。结果两组患者的视力术后都比术前得到明显提高,有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的视力比对照组更好,但没有显著差异,无统计学意义(P>0.05)。实验组2例出现并发症,发生率为7.1%,对照组有4例出现并发症,发生率为30.8%,对照组患者的并发症发生率明显高于实验组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论角膜病患者好接受深板层角膜移植的治疗,视力可得到良好的恢复,减少并发症,内皮功能正常,很少有排斥反应,效果显著,值得推荐。     

冷冻保存角膜行角膜移植治疗角膜溃疡穿孔

化脓性角膜溃疡穿孔 ,是眼科难治疾病 ,按常规处理需行眼内容摘出术 ,安装义眼。因此尽可能挽救患者眼球 ,保护患者视力十分重要 ,我们采用冷冻保存角膜行穿透性角膜移植治疗角膜溃疡穿孔 5例 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　 1998年 6～ 12月 ,采用 -80℃冷冻保存角膜治疗角膜溃疡 5例 ,男 2例 ,女 3例 ,年龄 6～ 45岁。病因 :真菌性角膜溃疡 4例 ,细菌性角膜溃疡 1例。1 2　治疗方法　 5例病人入院后均经积极抗感染治疗无效 ,致溃疡穿孔 ,前房消失 ,均采用穿透性角膜移植术。全角膜穿透移植 2例 ,部分穿透角膜移植 3例。植片选择…     

板层角膜移植的手术配合

随着显微手术技术和角膜材料保存方法的不断提高,板层角膜移植治疗角膜病变越来越多,我院自2000年以来,采用8～9个月胎儿供体全眼球甘油脱水保存角膜行板层角膜移植术共2例2眼均获成功,术后随访观察1年,角膜植片保持透明和半透明,视力较前明显提高,获得了较好的治疗效果.现报告如下.     

穿透性角膜移植术围手术期的护理

目的:探讨穿透性角膜移植术围手术期的系统化全面护理方法,提高手术成功率。方法:回顾性分析45例穿透性角膜移植患者的临床资料,总结围手术期护理经验。结果:本组手术过程顺利,45例患者未发生移植排斥反应,术眼视力明显得到提高。结论:通过对穿透性角膜移植术患者术前术后精心护理,密切观察病情,及时对症处理对提高手术成功率具有重要作用。     

环孢素A滴眼液在角膜移植免疫排斥中应用观察

目的探讨环孢素A（CsA）滴眼液应用于角膜移植手术后防治角膜移植排斥反应的疗效。方法对在我院施行穿透性角膜移植术的33例（33眼）病例,术后7d33眼均应用1％CsA滴眼液和妥布霉素地塞米松滴眼液至6个月。结果角膜移植术后出现角膜排斥反应有6例（6眼）,经治疗有5例（5眼）植片排斥反应得到控制,植片恢复透明,有效率83．3％。结论证明在角膜移植求后应用1％CsA滴眼液防治角膜移植排斥反应确实有效。     

深板层角膜移植术临床疗效观察

为观察角膜内皮功能正常的角膜盲患者行深板层角膜移植术的增视效果及脱盲比例,探讨深板层角膜移植术的临床应用适应证及手术技巧,采用角膜基质层间注入生理盐水或2%甲基纤维素等多种分离方法对内皮功能正常的角膜基质病变患者行深板层角膜移植术28例(28只眼),术后短期应用激素3个月,随访1年。结果表明,28例中24例植片透明,4例角膜半透明。最佳矫正视力0.5以上的20例,0.3以上的5例,0.1以上的3例。28只眼全部脱盲。结论:深板层角膜移植术具有安全、并发症少的优点,由于植片和植床间对合良好,光学效果好,可达到治疗和增视的双重目的。     

深低温保存的角膜作穿透性移植治疗角膜溃疡穿孔

为观察深低温保存的角膜临床应用的效果．应用“简化四步法”深低温保存的人尸角膜行穿透性移植治疗角膜溃疡穿孔35例(35只眼)。经6～23个月的随访．34只眼的角膜穿孔被修复，并控制了感染，其中20只眼术后植片保持透明，9只眼半透明，5只眼混浊；1只眼单疱性角膜炎复发，再次穿孔后失明。29只眼视力有不同程度改善。重症虹膜炎(17．1％)、排异反应(17．1%)和继发青光眼(14．3%)是主要术后并发症和植片失败原因。结果表明，深低温保存的角膜穿透性移植是治疗角膜溃疡穿孔的有效方法。     

角膜溃疡行穿透性角膜移植术的护理

角膜溃疡是由于细菌、病毒或霉菌感染 ,致角膜组织坏死 ,有时甚至穿孔 ,造成视力下降或致盲。此病药物治疗效果不佳 ,行角膜移植术是治疗的最佳方法。穿透性角膜移植手术方法较为复杂 ,术后反应重 ,角膜移植护理要求高。现将我们的护理体会总结如下。1　临床资料共 2 4例。男 2 1例 ,女 3例。细菌性溃疡 7例 ,真菌性 5例 ,病毒性 12例。 19例为常规穿透性角膜移植术 ,2例为桥状穿透性角膜移植术 ,3例为穿透性角膜移植联合瞳孔成形术。2　术前护理2 .1　心理护理　患者大都视力消失或光感 ,对手术报有很大的希望 ,因此顾虑重重 ,担心手术是否…     

角膜移植术围手术期的护理

角膜移植术，就是利用异体的正常透明角膜组织，取代置换浑浊病变的角膜组织，是患者复明，或控制角膜病变的一种重要的复明手术之一。适用于由各种原因引起的角膜白斑、圆锥角膜、角膜营养不良、严重的角膜炎、角膜溃烂角膜穿孔等影响视力的角膜病变。     

国产卡米可林在穿透性角膜移植术中的应用

近年来角膜移植已成为治疗角膜病的重要手段。如何降低手术风险，增加安全性，我们在穿透性角膜移植术中常规使用卡米可林缩瞳，能有效降低眼内压，减少其并发症，对2003年10月-2010年6月间在我院行穿透性角膜移植术85例患者进行观察，效果满意，现报告如下。     

78眼圆锥角膜的临床观察

目的 回顾并分析78眼圆锥角膜的筛查、临床诊断和治疗方法.方法 对万余名门诊患者应用验光、角膜地形图、角膜厚度测量等方法进行各项检查.结合病史做出分期诊断.结果 共查出圆锥角膜患者39例78眼,其中4例8眼为准分子激光术后继发性角膜膨隆.所有病例均具有高散光、高曲率、矫正视力不良的特点,采用配戴框架镜、透气性硬性接触镜(rigid gas-permeable RGP)等可以改善视力;部分患者伴有哮喘、湿疹等全身疾病.结论 结合临床体征和角膜地形图特征,可以明确诊断,但早期诊断较为困难,配戴RGP镜片可以有效地提高裸眼视力和最佳矫正视力,改善视觉质量,病变严重者需行角膜移植术.