图文式路径护理在高频电刀治疗颌面部良性肿瘤病人围术期中的应用

[目的]探讨图文式路径护理在高频电刀治疗颌面部良性肿瘤病人围术期中的应用效果。[方法]根据随机数字表法将2017年6月—2018年6月口腔科收治的应用高频电切刀治疗的60例颌面部良性肿瘤病人分为观察组及对照组各30例,对照组病人围术期行口腔科常规护理,观察组病人围术期应用图文式路径护理。比较两组病人预后及生活质量情况。[结果]观察组病人咀嚼功能恢复良好率、语言功能恢复良好率、疾病知识知晓率、治疗依从率、治疗满意率高于对照组(P0.05)。观察组病人切口愈合时间、住院时间短于对照组(P0.05)。观察组病人干预后生活质量及各维度评分均高于对照组(P0.05)。[结论]图文式路径护理能有效提高高频电刀治疗颌面部良性肿瘤病人围术期疾病知识知晓率及治疗依从率,促进术后康复,改善生活质量,提高病人治疗满意度。     

经皮经肝胆囊穿刺引流术联合腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效观察

目的探讨经皮经肝胆囊穿刺引流术联合腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎治疗中的临床疗效。方法选取2015年2月～2016年2月在我院进行治疗的急性胆囊炎患者88例,并根据术方案的不同分成观察组与对照组各44例,观察组患者行经皮经肝胆囊穿刺引流术+择期腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组患者行单一的腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者的临床一般指标、症状改善情况及并发症情况。结果治疗后,观察组患者的临床一般指标明显优于对照组(P0.05),观察组患者症状改善时间明显较对照组短(P0.05),观察组患者术后白细胞水平明显低于对照组(P0.05),但两组患者术后体温比较,无显著性差异(P0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论经皮经肝胆囊穿刺引流术+择期腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效显著,能有效促进患者的症状改善且安全性更高,值得临床的推广应用。     

体位改进用于腹腔镜胆囊切除术围术期中对手术效果、静脉压及并发症的影响

[目的]观察体位改进用于腹腔镜胆囊切除术围术期中对手术效果、静脉压及并发症的影响。[方法]选取我院2016年5月—2017年1月行腹腔镜胆囊切除术围术期采用常规体位的病人46例作为对照组,另选取我院2017年2月—2017年10月行腹腔镜胆囊切除术围术期采用体位改进的病人46例作为观察组。对比两组手术效果、不同时段静脉压及并发症发生率。[结果]观察组住院时间及首次排气时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组手术时间与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05);观察组静脉压低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组恶心呕吐、腹腔感染、腰肌酸痛、尿潴留、皮下气肿发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]体位改进运用于腹腔镜胆囊切除术围术期护理中可有效提高手术效果,稳定静脉压,降低并发症发生率。     

气道管理在胃肠肿瘤手术病人快速康复中的应用

[目的]探讨气道管理在胃肠肿瘤手术病人快速康复中的应用。[方法]选取2017年1月—2017年12月医院肿瘤外科收治的130例胃肠肿瘤手术病人,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各65例。对照组围术期行常规性护理干预,观察组围术期行强化气道管理,比较两组病人围术期呼吸道感染、预后情况、治疗满意率及生活质量评分。[结果]观察组病人围术期呼吸道感染发生率明显低于对照组(P0.05),住院时间短于对照组(P0.05),治疗满意率高于对照组(P0.05)。观察组干预后生活质量总分及各维度评分均高于对照组(P0.05)。[结论]围术期气道强化管理能有效促进胃肠肿瘤病人术后快速康复,提高病人术后生活质量,进而提高病人治疗满意率。     

临床护理路径结合目标管理在腹腔镜胆囊切除术病人中的应用

[目的]探讨临床护理路径结合目标管理在腹腔镜胆囊切除术病人中的应用。[方法]选取医院2017年1月—2018年12月收治的腹腔镜胆囊切除术病人110例为研究对象,选择临床护理路径结合目标管理实施前(2017年1月—2017年12月)55例腹腔镜胆囊切除术病人设为实施前组,选择实施后(2018年1月—2018年12月)55例腹腔镜胆囊切除术病人设为实施后组。比较两组病人术后康复情况、治疗效果、并发症发生率、术后复发率及病人治疗满意率。[结果]实施后组病人术后切口疼痛评分低于实施前组(P0.05),而首次肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、恢复正常饮食时间、下床活动时间、住院时间均短于实施前组(P0.05)。实施后组病人手术成功率、治疗依从率、病人满意率高于实施前组(P0.05),而并发症发生率低于实施前组(P0.05)。[结论]临床护理路径结合目标管理能有效提高腹腔镜胆囊切除术病人的治疗效果,降低病人术后并发症,促进病人术后康复,提高病人治疗满意率。     

基于目标管理优化的护理路径在子宫肌瘤腹腔镜手术病人中的应用

[目的]探讨基于目标管理优化的护理路径在子宫肌瘤腹腔镜手术病人中的应用效果。[方法]将60例子宫肌瘤腹腔镜手术病人按随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组给予常规临床护理路径干预,观察组则给予病人基于目标管理优化的临床护理路径干预,比较两组病人的手术时间、术中出血量、住院时间、疾病知识知晓情况、首次功能锻炼时间、护理缺陷发生率以及病人满意度。[结果]观察组病人手术时间、住院时间及首次功能锻炼时间均短于对照组(P0.05);观察组病人的术中出血量少于对照组,疾病知识得分高于对照组(P0.05);观察组病人的护理缺陷总发生率低于对照组(P0.05);观察组病人的护理满意度各项评分均高于对照组(P0.05)。[结论]基于目标管理优化的护理路径有助于护理操作的规范化,可降低护理缺陷发生率,提高病人满意度。     

经皮经肝胆囊穿刺引流术对急性胆囊炎患者炎症介质及并发症的影响

目的：分析经皮经肝胆囊穿刺引流术对急性胆囊炎患者炎症介质及并发症的影响。方法：选择2017年5月~2019年1月广州市番禺区化龙医院收治的100例急性胆囊炎患者，根据术式不同分为对照组和观察组，每组50例。对照组采用传统开腹手术治疗，观察组采用经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗。比较两组炎症介质及并发症发生情况。结果：与术前相比，术后两组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8水平降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组（22.00%）相比，观察组术后并发症发生率（6.00%）更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗急性胆囊炎可以获得显著疗效，是一种较为理想的手术方法。     

重症急性胆管炎术后中医护理干预对病人胃肠功能的影响

[目的]探讨中医护理干预在重症急性胆管炎术后对病人胃肠功能的影响。[方法]选择2014年6月—2017年6月收治的重症急性胆管炎病人64例作为研究对象,将64例病人根据病人的个人意愿分为对照组和观察组各32例,对照组给予常规西医护理,观察组在常规西医护理的基础上进行中医护理干预。比较两组病人术后首次排气时间、恢复饮食时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、并发症发生情况以及护理满意度。[结果]观察组病人的术后首次排气时间、恢复饮食时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间均短于对照组(P0.05);观察组病人并发症发生率为6.25%,低于对照组的34.37%(P0.05);观察组病人护理满意度为96.88%,高于对照组的78.13%(P0.05)。[结论]对重症急性胆管炎病人在常规西医护理的基础上进行中医护理干预,能够促进病人胃肠功能的恢复,缩短病人的排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀缓解时间以及饮食恢复时间,减少术后并发症的发生,提高病人的护理满意度。     

急诊绿色通道路径对老年急性冠状动脉综合征病人急救效率、护理满意度的影响

[目的]探究急诊绿色通道路径应用于老年急性冠状动脉综合征病人急救中对急救效率、护理满意度的影响。[方法]选取2016年4月—2017年4月收治的行急诊常规护理的老年急性冠状动脉综合征病人61例作为对照组,另选取2017年5月—2018年5月收治的行急诊绿色通道路径护理的老年急性冠状动脉综合征病人61例作为观察组。对比两组病人护理前后急救效率及护理满意度。[结果]观察组病人护理后进门-球囊扩张(D-to-B)时间、住院时间均短于对照组,观察组病人护理后护理满意度高于对照组(P0.05)。[结论]急诊绿色通道路径应用于老年急性冠状动脉综合征病人急救中可明显提高急救效率,有效提高护理满意度。     

80例老年急性胆囊炎病人行腹腔镜胆囊切除术的围术期护理

[目的]总结老年急性胆囊炎病人行腹腔镜胆囊切除术（LC）的围术期护理。[方法]对80例老年急性胆囊炎病人行LC治疗,同时加强围术期护理。[结果]1例中转开腹;术后并发胆漏3例,肺部感染2例,切口感染3例;病人均痊愈出院。[结论]加强老年急性胆囊炎病人行LC治疗的护理,是手术成功的保证。     

综合护理干预联合血液超滤治疗急性失代偿性心力衰竭病人的效果观察

[目的]探讨综合护理干预联合血液超滤治疗急性失代偿性心力衰竭病人的效果。[方法]根据随机数字表法将2017年1月—2017年12月68例急性失代偿性心力衰竭病人分为观察组及对照组各34例,对照组病人行利尿剂联合综合护理干预,观察组行血液超滤联合综合护理干预。比较两组病人预后情况、并发症发生率及病人治疗满意率。[结果]观察组病人干预后左心室射血分数(LVEF)、动脉血氧分压(PO_2)、平均动脉压(MAP)较对照组明显改善(P0.05)。观察组病人症状缓解时间短于对照组(P0.05),并发症发生率低于对照组(P0.05),病人满意率高于对照组(P0.05)。[结论]综合护理干预联合血液超滤治疗急性失代偿性心力衰竭能有效提高病人治疗效果,减少病人并发症,提高病人治疗满意率。     

临床路径在剖宫产病人围术期护理中的应用

[目的]观察临床路径在剖宫产病人围术期护理中的应用效果。[方法]将148例实施剖宫产的孕产妇随机分为两组,观察组64例,对照组84例,对照组采取常规护理,观察组应用临床路径进行护理。比较两组病人住院时间、费用、健康知识评分及满意度情况。[结果]观察组病人住院时间、住院费用均低于对照组（P均〈0.05）;观察组病人健康知识评分、总满意度均高于对照组（P均〈0.05）。[结论]在剖宫产病人围术期护理中应用临床路径可规范治疗流程,减少住院时间,降低治疗费用,提高病人满意度。     

腹腔镜胆囊切除应用ERCP取石围术期护理干预效果研究

[目的]探讨腹腔镜胆囊切除应用内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)取石围术期护理干预效果。[方法]将80例腹腔镜胆囊切除应用ERCP取石病人按随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组病人给予常规护理,观察组病人则给予围术期护理干预,比较两组的护理效果和护理满意度,观察两组病人术后并发症发生情况。[结果]观察组病人的手术时间、排气时间、下床活动时间、住院时间和住院费用均明显低于对照组,两组间差异有统计学意义(P0.05);观察组病人并发症发生率为5.00%,明显低于对照组的22.50%,两组间差异有统计学意义(P0.05);观察组护理满意度为95.00%,明显高于对照组的80.00%,两组间差异有统计学意义(P0.05)。[结论]腹腔镜胆囊切除应用ERCP取石病人实施围术期护理可有效降低并发症发生率,提高护理满意度。     

快速康复外科护理在三镜联合治疗胆囊并胆总管结石中的运用

[目的]探讨快速康复外科护理在三镜联合治疗胆囊并胆总管结石的运用价值。[方法]以收治的胆囊并胆总管结石病人136例为对象,采用随机数字表法将病人分为观察组和对照组各68例,两组均行三镜联合术。对照组采用常规围术期护理,观察组予以快速康复外科护理。比较两组手术时间、术后胃肠功能恢复时间、拔管时间、胆汁引流时间、住院时间、术后并发症发生率,并在病人出院时,进行护理满意度评价。[结果]观察组术后胃肠功能恢复时间、拔管时间、胆汁引流时间和住院时间分别为(30.82±6.14)h、(4.17±1.08)d、(7.72±3.24)d、(8.11±1.73)d,均短于对照组,差异有统计学意义(t=7.773、4.283、6.218、5.990,P0.05)。观察组并发症发生率和护理满意率分别为2.94%、98.53%,均好于对照组,差异有统计学意义(χ~2=3.886、4.782,P0.05)。[结论]相比于常规围术期护理,快速康复外科护理能够改善胆囊并胆总管结石病人术后恢复状况,降低并发症发生率,提高病人护理满意度。     

疼痛评估法预防经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术后前臂疼痛血肿的护理研究

[目的]探讨疼痛评估法预防经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术后前臂血肿的效果。[方法]选取经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术病人96例,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各48例,对照组围术期行介入科常规性护理,观察组围术期应用疼痛综合性评估量表评价病人肢体疼痛情况,并根据评估结果给予病人针对性护理干预,比较两组病人疼痛评分、肢体肿胀情况、前臂血肿发生率、焦虑发生率、应用镇静剂情况、满意率情况。[结果]观察组病人穿刺后疼痛评分、肢体肿胀直径低于对照组(P0.05),而疼痛持续时间、肿胀持续时间、局部皮肤温度增高持续时间、平均住院时间短于对照组(P0.05)。观察组前臂血肿发生率、出血率、焦虑发生率、使用镇静剂率低于对照组(P0.05),而病人治疗舒适率及满意率高于对照组(P0.05)。[结论]疼痛综合性评估量表能有效评价经桡动脉穿刺径路行冠状动脉介入术后肢体疼痛情况,能有效预防肢体血肿发生,提高病人治疗舒适性及满意度。     

临床护理路径在急性闭角型青光眼围术期病人中的应用

[目的]探讨临床护理路径在急性闭角型青光眼围术期病人中的应用。[方法]将120例急性闭角型青光眼需行手术病人随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组按常规的护理方法,观察组采用临床护理路径进行护理。比较两组病人术前等待时间、住院费用、住院时间、并发症发生情况以及病人对健康知识掌握率及护理满意度。[结果]观察组病人术前等待时间、住院时间短于对照组,住院费用、并发症少于对照组,病人对健康知识掌握率及护理满意度高于对照组。[结论]在急性闭角型青光眼病人围术期中应用临床护理路径可缩短术前等待时间和住院时间、降低医疗成本、减少并发症的发生、提高病人对疾病相关知识的掌握和护理质量满意度。     

高龄胆囊结石病人行腹腔镜胆囊切除术的护理干预效果观察

[目的]观察高龄胆囊结石病人行腹腔镜胆囊切除术（LC）的护理干预效果.[方法]将高龄胆囊结石行LC病人随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理.观察组在常规护理基础上给予护理干预.比较两组病人术后并发症、切口感染发生情况及切口愈合时间、住院时间.[结果] 两组病人术后并发症、切口感染少于对照组,切口愈合时间、住院时间短于对照组（P＜0.05）.[结论] 高龄胆囊结石行LC病人围术期内给予护理干预可以减少术后并发症、切口感染的发生,缩短切口愈合时间以及住院时间.     

经皮经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除治疗急性危重胆囊炎短期疗效及对免疫功能的影响

目的探讨经皮经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除治疗急性危重胆囊炎短期疗效及对免疫功能的影响。方法选择某院2015年1月至2017年12月收治的118例急性胆囊炎患者,按照手术方式的不同分为观察组和对照组。对照组采用腹腔镜胆囊切除术,观察组采用经皮经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除术。观察两组手术效果。结果观察组总有效率(96.7%)明显高于对照组总有效率(81.0%),组间比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组术中出血量、首次排气时间、下床活动时间指标明显优于对照组(P0.05);两组手术时间、住院时间差异无统计学意义,P0.05;两组术前、术后各阶段免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)水平均差异无统计学意义,P0.05;两组患者并发症发生率对比,差异无统计学意义,P0.05。结论经皮经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除术治疗急性危重胆囊炎有助于提高短期治疗效果,且不会对免疫功能造成过多影响,优于单纯腹腔镜胆囊切除术。     

胆总管结石病人行ERCP治疗中应用临床护理路径的效果观察

[目的]观察将临床护理路径应用于胆总管结石病人行内镜逆行胰胆总管造影术(ERCP)中的效果。[方法]将84例胆总管结石行ERCP治疗的病人按照随机数字表法分为观察组及对照组各42例,对照组给予常规护理,观察组应用临床护理路径对病人进行护理,对两组治疗依从性、一次性插管成功率、病人满意率、鼻胆管留置时间、术后疼痛情况、并发症发生率及住院时间进行比较。[结果]观察组依从性、一次性插管成功率、病人满意率均高于对照组(P0.05);观察组鼻胆管留置时间及住院时间短于对照组,而术后疼痛评分低于对照组(P0.05);观察组术后急性胰腺炎、消化道穿孔发生率、胆道继发性感染及术后出血发生率均低于对照组(P0.05)。[结论]应用临床护理路径能有效提高胆道病人ERCP治疗依从性,减少病人术后并发症,提高病人满意度。     

经皮经肝胆囊穿刺引流术序贯腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性重症胆囊炎的效果分析

选取我院2013年3月~2016年3月收治的86例老年急性重症胆囊炎患者。并按照其住院先后顺序将其分为研究组和对照组各43例。给予研究组患者行经皮经肝胆囊穿刺引流术序贯腹腔镜胆囊切除术,给予对照组患者行急诊腹腔镜胆囊切除术。将两组患者临床症状改善时间、手术各项指标以及并发症发生率进行对比。对照组休克纠正、体温恢复、白细胞修复以及凝血功能恢复时间均长于研究组(P0.05);对照组患者住院时间、手术时间均长于研究组,其术中出血量明显多于研究组(P0.05);对照组并发症发生率为39.53%,研究组为18.60%,后者低于前者(P0.05),以上三组数据具有显著差异,且均存在统计学意义。老年急性重症胆囊炎患者的最佳治疗方法为经皮经肝胆囊穿刺引流术序贯腹腔镜胆囊切除术,该手术不仅能够有效地加快患者临床症状改善时间、减少术中出血量,而且还能够降低其治疗期间产生并发症的几率,值得广泛运用。