瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜的麻醉效果观察

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜的麻醉效果和安全性。方法将160例行无痛胃镜检查的患者,随机分为两组,即单纯丙泊酚组（A组）和瑞芬太尼复合丙泊酚组（B组）。对两组患者的麻醉镇痛效果进行评级,观察并记录两组患者麻醉前、手术中、手术结束时的HR、RR、SpO2变化,以及丙泊酚用量、清醒时间和离院时间。结果 B组的镇痛效果优于A组（P〈0.01）;B组丙泊酚用量明显少于A组（P〈0.01）,且术毕清醒及离院时间也明显短于A组（P〈0.01）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛胃镜的麻醉效果优于单纯丙泊酚,且该方法安全可靠。     

芬太尼复合丙泊酚与瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果观察

目的观察芬太尼复合丙泊酚与瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果和安全性。方法将160例行无痛人流术的早孕妇女随机分为两组,即芬太尼复合丙泊酚组（A组,n=80）和瑞芬太尼复合丙泊酚组（B组,n=80）。对两组患者的麻醉镇痛效果进行评级,观察并记录两组患者麻醉前、手术中、手术结束时的血压（BP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、血氧饱和度（SpO2）变化,以及丙泊酚用量、清醒时间、离院时间和术后腹痛情况。结果两组患者麻醉前、手术中、手术结束时的BP、HR、RR、SPO2均有变化,但组间比较无统计学意义（P〉0.05）;两组的术中镇痛效果均满意,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;但术后镇痛效果比较A组优于B组（P〈0.01）;两组丙泊酚用量、术毕清醒及离院时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论芬太尼复合丙泊酚与瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人流术麻醉,两种方法均安全可靠,镇痛效果满意,但芬太尼复合丙泊酚麻醉的术后镇痛效果更好。     

丙泊酚复合小剂量舒芬太尼或氯胺酮用于无痛人流的效果观察

目的观察丙泊酚复合小剂量舒芬太尼或氯胺酮用于无病人流麻醉的效果和安全性。方法选择门诊ASAⅠ-Ⅱ级自愿接受无痛人工流产的手术患者80例,随机分为两组。S组为舒芬太尼0．1vg／kg加丙泊酚;K组为氯胺酮0．5mg／kg加丙泊酚。观察并记录两组的麻醉诱导前、意识消失后、麻醉苏醒时的HR、BP、RR和SP02变化,以及术中术后镇痛效果、丙泊酚总用量、手术时间、麻醉苏醒时间和离院时间。结果S组术中术后镇痛效果均优于K组（P〈0．05）,且麻醉苏醒时间和离院时间也明显短于K组（P〈0．05）。结论舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流麻醉安全有效,优于氯胺酮复合丙泊酚。     

丙泊酚复合小剂量舒芬太尼用于无痛人流的疗效探讨

目的探讨丙泊酚复合小剂量舒芬太尼用于无痛人流麻醉的效果和安全性。方法选择门诊ASAⅠ～Ⅱ级自愿接受无痛人工流产的手术患者80例,随机分为观察组（S组）与对照组（K组）,每组40人。S组为舒芬太尼0.1μg/kg加丙泊酚;K组为氯胺酮0.5mg/kg加丙泊酚。观察并记录两组的麻醉诱导前、意识消失后、麻醉苏醒时的HR、Bp、RR和SPO2变化,以及术中术后镇痛效果、丙泊酚总用量、手术时间、麻醉苏醒时间和离院时间。结果 S组术中术后镇痛效果均优于K组（P〈0.05）,且麻醉苏醒时间和离院时间也明显短于K组（P〈0.05）。结论舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流麻醉安全有效,优于氯胺酮复合丙泊酚。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人工流产手术中的效果。方法100例ASAⅠ～Ⅱ级拟行无痛人工流产术的患者随机分为两组：瑞芬太尼复合丙泊酚组（Ⅰ组）和丙泊酚组（Ⅱ组）,每组50例。Ⅰ组先静脉给予瑞芬太尼0．5μg／（kg·次）,再缓慢静脉注射丙泊酚1．5mg／（kg·次）。Ⅱ组静脉给予丙泊酚2mg／（kg·次）,术中两组患者均视情况单次追加丙泊酚0．5～1mg／（kg·次）。监测心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR）、收缩压（SBP）等各项生理参数。记录丙泊酚的用量、术毕清醒时间及离院时间,并观察两组患者术中镇痛效果。结果两组患者的SBP、HR、SpO2,术前、术后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组间比较,术中BP、HR、SpO2 Ⅱ组明显低于Ⅰ组（P〈0．05）;两组术前与术中BP、HR、SpO,比较,Ⅰ组术中低于术前（P〈0．05）,Ⅱ组术中显著低于术前（P〈0．01）。丙泊酚用量Ⅰ组明显低于Ⅱ组、术毕情清醒时间、离院时间Ⅰ组短于Ⅱ组。术中镇痛效果Ⅱ组明显差于Ⅰ组（P〈0．05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人工流产术,使患者镇痛、镇静充分,苏醒迅速,并发症少,术后即可离院,值得临床推广应用。     

丙泊酚复合芬太尼在人工流产中的应用

目的：探讨丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流的安全性及适用性。方法：100例行无痛人流患者随机分为两组,Ⅰ组单纯静注丙泊酚;Ⅱ组先缓慢静注芬太尼,然后静注丙泊酚。结果：两组术后2分钟、术毕与术前的SBP、DBP、SpO2、HR比较差异具有显著性（P〈0．05）。Ⅱ组麻醉效果及镇痛效果明显优于Ⅰ组（P〈0．01）。结论：丙泊酚复合芬太尼可加强镇痛效果,减少丙泊酚用量,不良反应少,适用于无痛人流。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜的麻醉分析

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜的麻醉效果。方法选取鞍山市中心医院2011年1月～2012年1月收治的无痛胃镜患者132例,随机均分成观察组和对照组（n=66）。观察组采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,对照组采用单纯丙泊酚麻醉,比较2组的麻醉效果。结果观察组疼痛率为0.00％,对照组疼痛率为12.12％,观察组的镇痛效果要明显好于对照组;观察组丙泊酚用量（15±01）mg／kg,清醒时间（5．8±15）min,离院时间（148±33）min;对照组丙泊酚用量（29±0．2）mg／kg,清醒时间（78±14）min,离院时间（21.1±4.1）min;观察组丙泊酚用量、清醒时间和离院时间要显著少于对照组（P〈0．05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜的麻醉具有较好的镇痛效果且该种方法安全性较高,与其他麻醉方法相比具有显著优越性。     

丙泊酚配伍不同镇痛药用于无痛人流的研究

目的探讨静脉镇静药丙泊酚配伍不同镇痛药在无痛人流中的有效性和安全性。方法150例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级要求无痛人流的患者,随机分为三组,Ⅰ组给予芬太尼10μg／kg;Ⅱ组给予氯胺酮0．3mg／kg;Ⅲ组给予氯胺酮0．3mg／kg加芬太尼10μg／kg,后均再给予丙泊酚：观察比较三组患者术中各项生命指标、镇痛效果、丙泊酚用量、清醒时间、离院时间及不良反应。结果三组患者的镇痛效果均达到优良,无一例痛苦。Ⅰ、Ⅲ组MAP、HR的术中均值显著小于其相对应的术前值（P〈005）,Ⅲ组丙泊酚的用量显著小于Ⅰ、Ⅱ组的用量（P〈0．05）,Ⅱ、Ⅲ组的清醒时间、离院时间比Ⅰ组有显著延长（P〈0．05）。结论丙泊酚与氯胺酮、丙泊酚与芬太尼或丙泊酚与氯胺酮和芬太尼用于无痛人工流产均可获得满意的麻醉效果。     

丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人流的临床分析

目的探讨超短效镇痛药瑞芬太尼在无痛人流术中的应用效果。方法门诊无痛人流术患者1098例,随机分为2组,A组单纯丙泊酚麻醉463例,B组丙泊酚200mg复合瑞芬太尼50μg麻醉635例,术中观察统计生命体征的变化及丙泊酚用量、清醒时间、体动率、离院时间。结果 B组患者丙泊酚用量少,清醒快,体动少,离院时间短。结论丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人流效果满意。     

丙泊酚配伍小剂量咪达唑仑和芬太尼在无痛人流术中的应用

目的对比观察单用丙泊酚和丙泊酚复合小剂量咪达唑仑与枸橼酸芬太尼在门诊无痛人流术中的镇静镇痛效果。方法将3760例无痛人流术的早孕者随机分成两组,Ⅰ组1690例单纯应用丙泊酚静脉麻醉,Ⅱ组2070例先静脉推注咪达唑仑2.0mg、枸橼酸芬太尼50ug后再静推丙泊酚麻醉,比较两组的镇静镇痛效果,术前及给药后1min、3min、5min的SpO2、MAP、HR的变化,苏醒时间与丙泊酚用量。结果Ⅱ组镇静镇痛效果优于Ⅰ组（P〈0.05）,术后MAP、HR两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,SpO2两组比较差异无统计学意义,苏醒时间Ⅱ组比Ⅰ组明显缩短,丙泊酚用量Ⅰ组明显多于Ⅱ组（P〈0.05）。结论丙泊酚配伍小剂量咪达唑仑和枸橼酸芬太尼用于门诊无痛人流术安全有效,苏醒时间短,丙泊酚用量明显减少,对呼吸和循环的抑制轻。     

瑞芬太尼复合异丙酚在人工流产术中的观察与护理

目的探讨瑞芬太尼复合异丙酚在人工流产术的效果及其护理。方法将200例ASAⅠ～Ⅱ级人流病人随机分为两组，A组以2mg／（kg·min）的速率静脉注入异丙酚至病人睫毛反射和指令性反应消失，术中出现四肢活动则追加异丙酚1mg，kg；B组异丙酚诱导前静注瑞芬太尼0．5μg／kg。术前、术中监测平均动脉压、心率和脉搏血氧饱和度，记录异丙酚首剂量、总剂量、意识消失、苏醒时间及术中、术后不良反应。结果与术前比较，MAP、HR和SPO2A组均下降（P〈0．05），B组下降明显（P〈0．01）；B组异丙酚的首剂量、总剂量、意识消失时间明显低于A组（P〈0．01），但苏醒时间与A组差异无统计学意义，术中无知晓、恶梦，病人感觉舒适安全、入睡快、苏醒快，术后恢复良好。结论瑞芬太尼与异丙酚麻醉是一种很好的人工流产麻醉方式。     

丙泊酚复合小剂量舒芬太尼用于无痛人流的疗效分析

目的探讨丙泊酚复合舒芬太尼用于无痛人流麻醉的效果和安全性。方法选择门诊ASAⅠ~Ⅱ级自愿接受无痛人工流产的手术患者150例,随机分为对照组与观察组（每组75例）。在静脉丙泊酚给药前,对照组予芬太尼1μg/kg,而观察组予舒芬太尼0.1μg/kg;观察并记录两组的麻醉前、术中的HR、Bp、RR和SpO2变化,记录诱导时间、苏醒时间、丙泊酚用量、术后宫缩痛及其它不良反应等。结果丙泊酚用量治疗组少于对照组（P〈0.05）,呼吸抑制发生率对照组80%,治疗组50%,术后宫缩痛治疗组明显少于对照组（P〈0.05）;两组术中血压、心率、脉搏氧饱和度比较差异无显著性。结论舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉行无痛人工流产术可以减少丙泊酚用量和呼吸抑制的发生,镇痛效果显著,而不良反应未见增加。     

氯胺酮在人工流产术中的镇痛效果观察

目的 :探讨小剂量氯胺酮能否有效加强异丙酚对初孕妇行人流术的镇痛作用。方法 :1 80例病例随机等分为Ⅰ、Ⅱ两组 ,Ⅰ组单纯采用异丙酚诱导和维持麻醉 ;Ⅱ组先静脉给予 0 .1mg·kg- 1 氯胺酮 ,再给予异丙酚诱导和维持麻醉。观察两组病例麻醉诱导的异丙酚用量、术中的疼痛反应、清醒和离院时间、清醒后下腹坠痛发生情况、子宫回缩及出血情况。结果 :两组比较 ,Ⅱ组异丙酚麻醉诱导用量较Ⅰ组减少约 2 0 % (P <0 .0 1 ) ;Ⅱ组镇痛效果显著优于Ⅰ组 ,术中躯体反应轻微 ,尤其在行扩宫阶段镇痛优势显著 ;Ⅱ组清醒时间略有延长 ,平均延长不到 1min ,清醒后离院时间两组无显著差异 ;清醒后下腹坠痛发生情况Ⅰ组多于Ⅱ组 ,而且Ⅱ组疼痛程度较轻 ;子宫回缩及出血情况两组无显著差异。结论 :小剂量氯胺酮能有效地加强异丙酚在初孕妇行无痛人流术中的镇痛作用 ,可减少异丙酚麻醉诱导用量 ,又不增加副反应的发生。     

对应手术时点小剂量丙泊酚在无痛人流术中的应用

目的 探讨对应手术时点小剂量丙泊酚在无痛人流术中的有效性和安全性.方法 门诊全麻下行无痛人流术的早孕患者90例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为A、B、C三组.分别在患者抬臀铺入无菌臀巾时（T1）、置入窥器即刻（T2）、钳夹宫颈即刻（T3）时点,推注不同剂量丙泊酚,观察记录麻醉效果相关指标.结果 A组丙泊酚用量与B、C组相比显著减少（P＜0.01）;A组术毕到唤醒睁眼的时间与B、C组相比明显缩短,差异有统计学意义（P＜0.01）（表1）.手术过程中,B、C组MAP、HR、SpO2前后变化明显,而A组无明显变化,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 对应手术时点小剂量推注丙泊酚在无痛人流术中有效,苏醒更快,且相关不良反应更少发生.     

不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用比较

目的比较不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛胃肠镜检查中的效果。方法按美国麻醉医师协会（ASA）体格情况分级Ⅰ-Ⅱ级行胃镜检查的患者120例,随机分成3组,每组40例。Ⅰ组：瑞芬太尼0．3μg／kg＋丙泊酚1．5mg/kg;Ⅱ组：瑞芬太尼0．5μg／kg＋丙泊酚1．5mg／kg;m组：瑞芬太尼1．0μg/kg＋丙泊酚1．5mg／kg。胃镜检查前静脉推注,记录麻醉前后生命体征变化（包括血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度等）,比较生命体征变化及麻醉起效时间、维持时间、苏醒时间,观察胃镜检查术中不良反应发生情况（包括体动、低血压、心动过缓、呼吸暂停等）。结果麻醉前后生命体征变化及麻醉起效时间、维持时间、苏醒时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而Ⅰ组的体动例数明显高于Ⅱ组和Ⅲ组（P〈0．05）,Ⅲ组心动过缓、低血氧发生率明显高于Ⅰ组和Ⅱ组（P〈0．05）,三组间低血压、体动和呼吸暂停发生率比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论使用瑞芬太尼0．5μg／k＋丙泊酚1．5mg／kg的患者不良反应发生率低,更安全,适合于无痛胃镜的检查。     

瑞芬太尼复合异丙酚在鼻内窥镜术中的应用

目的探讨比较瑞芬太尼复合异丙酚，芬太尼复合异丙酚用于鼻内窥镜术麻醉的安全性和有效性。方法60例行鼻内窥镜术患者随机分为两组，每组30例，瑞芬太尼复合异丙酚组（Ⅰ组）和芬太尼复合异丙酚组（Ⅱ组）。麻醉诱导用咪唑安定0．05～0．1mg／kg、异丙酚2mg／kg瑞芬太尼2μg／kg或芬太尼4-6μg／kg,万可松0．1mg／kg、静脉诱导气管插管、术中用异丙酚4-6mg／（kg·h）、瑞芬太尼0．2μg／（kg·min）或芬太尼2μg／（kg·h）万可松0．6～0．8μg，（kg·min）维持麻醉。两组均待手术结束鼻腔填塞碘仿纱条后停止泵入麻醉药。观察比较两组麻醉诱导及术中心率、收缩压、舒张压、脉搏血氧饱和度、麻醉苏醒及不良反应等情况。结果两组患者麻醉诱导后收缩压、舒张压、心率较基础值均明显降低（P〈0．05），麻醉维持过程中Ⅰ组收缩压、心率较Ⅱ组收缩压、心率低（P〈0．05），两组间脉搏血氧饱和度（SPO2）比较无显著性差异（P〉0．05），Ⅰ组呼吸恢复时间、清醒时间、拔管时间短于Ⅱ组（P〈0．05）。结论瑞芬太尼复合异丙酚能有效抑制气管插管过程中的心血管反应，麻醉维持期间患者血流动力学变化幅度小，术中血压维持在适宜水平，减少了术中出血，且术后苏醒、拔管快。     

盐酸戊乙奎醚在无痛人流中的临床应用

目的观察盐酸戊乙奎醚注射液（长托宁）在无痛人流中的临床应用效果。方法选择ASA（美国麻醉风险评级）Ⅰ～Ⅱ级要求行无痛人工流产的早期妊娠孕妇120例,随机、双盲法分为A、B两组,每组60例（T／=60）。A组（对照组）采用1％丙泊酚（2mg／kg）＋芬太尼（1μg／kg）＋生理盐水1ml;B组（观察组）采用1％丙泊酚（2mg／kg）＋芬太尼（1μg／kg）＋长托宁1mg静脉注射麻醉,分别观察并记录受术者入室后平均动脉压（MAP）、心率（HR）和氧饱和度（SpO2）;注药前、扩宫、钳刮、清官吸引及退窥阴器时HR值,并比较人流综合症的发生率和术后镇痛效果。结果A组受术者宫腔操作过程中心率比术前平均下降12％左右（P〈O．01）;A组人流综合症发生率显著高于B组（P〈O．05）。结论长托宁能有效拮抗丙泊酚和芬太尼导致循环抑制,防止术后呕吐误吸及人流综合症的发生。