矽肺结核并发医院内肺部细菌性感染70例临床分析

我们对70例矽肺结核患者的院内肺部细菌性感染进行了回顾与分析,了解其病原学和药敏特点,以改进治疗,改善预后。1临床资料70例患者均为2000~2004年住院,患矽肺结核且发生肺部细菌性感染,年龄为50~85岁,均为男性。其中,50~60岁8人,占11·4%;61~70岁29人,占41·4%;71~80岁27人,占38·6%;81~85岁6人,占8·5%。其中Ⅰ期矽肺33人,Ⅱ期矽肺27人,Ⅲ期矽肺10人。有8人并发糖尿病,5人并发肺心病。70例患者住院时间最长743 d,最短26 d,70%患者住院时间>1 a,住院期间发生肺部感染最多10次,最少1次,平均约4次。原有的呼吸系统症状咳嗽、咯痰、乏力、气短…     

心先安治疗矽肺并心力衰竭的临床观察

心先安 (即环磷酸腺苷葡甲胺注射液 )是新一代非洋地黄类的环磷酸腺苷 (ｃＡＭＰ)依赖性强心剂 ,作为一种外源性ｃＡＭＰ发挥其调节作用。 1999年 5月至 2 0 0 1年 2月 ,我们使用心先安治疗矽肺并心力衰竭患者 40例 ,疗效较好 ,现报道如下。一、对象与方法1 对象 :住院的矽肺 (矽肺按 1986年 12月公布的《尘肺诊断标准及处理原则》 ,由枣庄矿务局中心医院矽肺诊断组诊断 )并心力衰竭患者 40例 (男 37例、女 3例 ) ,年龄 5 0～ 6 8岁 ,其中Ⅱ期矽肺 30例 (心功能ＮＹＨＡ分级Ⅲ级 2 4例、Ⅳ级6例 ) ,Ⅲ期矽肺 10例 (心功能ＮＹＨＡ分级Ⅲ级 6…     

老年矽肺并发慢性阻塞性肺病患者营养状态调查

慢性阻塞性肺病是矽肺的常见并发症。营养不良可降低肺通气功能及机体免疫功能 ,使患者发生二重感染及全身衰竭 ,成为老年矽肺并发慢性阻塞性肺病 (COPD)患者病情加重的主要原因。临床上要正确评价老年矽肺并发COPD患者的营养状态 ,并采取合理的营养疗法 ,以提高老年矽肺并发COPD患者的存活率和生命质量。1　对象和方法在我院住院患者中 ,随机抽取 32例矽肺并发COPD患者作为调查对象。患者均为男性 ,年龄 6 0～ 84岁 ,平均年龄 72岁 :接尘史 15～ 34a ,平均接尘史 2 3a。其中Ⅰ期矽肺 10例 ,Ⅱ期矽肺 14例 ,Ⅲ期矽肺 8例。另随机抽取…     

老年矽肺患者临床表现及相关因素分析

为探讨老年矽肺患者住院病例的临床特点和相关因素,对2003年1月~2004年12月在我院住院治疗的80例矽肺患者的病例资料进行了分析。结果显示,接触粉尘时间与矽肺发病率呈正相关;矽肺并发症以肺结核、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病最多见;肺通气功能障碍以混合型为主。提示,对老年矽肺患者应采取综合治疗方法。     

矽肺继发肺大疱122例

晚期矽肺出现肺大疱 ,为矽肺的重要继发症。我们分析了83 6例住院矽肺患者的肺大疱发生情况及其与矽肺其他并发症、继发症的关系 ,并对肺大疱的鉴别诊断进行了探讨。一、对象与方法采用回顾性调查的方法。对象为 195 8～ 1999年住院的 83 6例东川铜矿矽肺患者 ,其住院时间在数月至 3 4年之间。诊断依据为Ｘ线系列胸片 ,以肺大疱的有、无将矽肺患者分为两组进行比较分析 ,用 χ2 检验对资料进行统计学处理。二、结果与讨论83 6例矽肺患者的Ｘ线片检出孤立性、毁损性肺大疱共 12 2例 ,占 14 .5 9%。患者出现肺大疱时的矽肺期别为 :Ⅱ期 1例 ,…     

美心力治疗矽肺合并难治性心力衰竭的临床观察

美心力即注射用环磷腺苷 (ｃＡＭＰ) ,是非洋地黄类的ｃＡＭＰ依赖性强心剂 ,作为第二信使 ,通过与Ｃａ2 相互协调 ,发挥调节心血管的药理作用。我们对 6 5例矽肺合并难治性心力衰竭患者予以美心力治疗 ,疗效较好 ,现报道如下。一、对象与方法1.对象 :选择住院的矽肺合并难治性心力衰竭患者 6 5例 (男 6 0例、女 5例 ) ,年龄 5 4～ 70岁。矽肺按 1986年 12月公布的《尘肺诊断标准及处理原则》 ,由枣庄矿务局中心医院矽肺诊断组诊断 ,其中Ⅱ期 48例 (心功能ＮＹＨＡ分级Ⅲ级 39例、Ⅳ级 9例 )、Ⅲ期 17例 (心功能ＮＹＨＡ分级Ⅲ级 10例、Ⅳ…     

206例老年矽肺患者心电图分析

[目的]对老年矽肺患者的心电图进行分析,以了解老年矽肺患者心电图变化情况。[方法]新疆医科大学第五附属医院职防科2005～2006年206例老年矽肺住院患者的心电图进行了详细分析,并进行统计学方法处理。[结果]老年矽肺患者心电图以ST-T改变、不完全性右束支传导阻滞、窦速、左前分支传导阻滞、电轴左偏、肺型P波、室性早博为多见。心电图改变与矽肺期别无关,即心电图的变化并不随着矽肺期别的升高而呈某一类心电图变化占强大优势。[结论]心电图的变化可能与其并发症有关,积极预防与治疗老年矽肺患者并发症极其重要,对延长患者的生命及提高生命质量十分重要。     

老年心力衰竭患者52例临床诊治分析

目的探讨老年心力衰竭患者的临床诊治特点。方法选择笔者所在医院收治的52例老年心力衰竭患者,对其临床治疗效果进行分析。结果对本组52例老年心力衰竭患者进行个体化治疗后,41例心力衰竭得到纠正出院,占78．8％;8例患者治疗效果不佳而反复住院或者转院,占15．4％;3例死亡,占5．8％。结论对于老年心力衰竭的治疗,要采取个体化治疗,在强心、利尿治疗的同时,要控制血压、改善心肌缺氧状态、同时预防和治疗呼吸道感染。     

108例复治矽肺结核患者的诊断分析

本文收集 1986～ 1999年入院诊断为复治矽肺结核 10 8例 ,予以临床观察、分析证实其中 5 1例并非现症肺结核患者 (2 1例为肺结核后遗症、4例为矽肺病灶进展、19例为肺癌、4例其它肺部疾病、3例为支气管扩张 ) ,造成部分矽肺结核误诊。因此对矽肺结核病人定期复查胸片、痰菌 ,进行全面分析和综合判断尤其重要。1　临床资料1 1　一般情况患者年龄 5 4～ 76岁 ,平均 6 5岁 ,全部男性 ,矽肺结核由本公司尘肺诊断小组鉴定 ,矽肺Ⅰ期 30例、矽肺Ⅱ期 5 2例、矽肺Ⅲ期 2 6例。工种 :井下打眼工 35例 ,出矿工 2 8例 ,放炮工 2 1例 ,支柱工 2 4例。井…     

233例矽肺住院患者分析

目的通过对233例矽肺病住院患者的发病工龄、发病年龄、期别分布、合并结核情况、肺功能等进行分析,为尘肺病防治研究提供依据。方法选取2004~2005年在我院住院的已确诊为矽肺病的患者233例进行统计分析。结果233例矽肺患者主要分布在横县、马山县、天等县,其中一期矽肺112人,占48.06%,二期矽肺94人,占40.34%,三期矽肺27人,占11.58%;合并肺结核71人,占30.47%;平均发病年龄43.05岁,平均工龄7.24年,平均发病工龄3.59年,肺功能异常130人,占55.79%。结论从我院住院矽肺患者的流行病学特点观察,新发的矽肺患者有接尘工龄短,发病工龄缩短的趋势,提示各工矿企业的职业卫生防护现状急需改善。     

矽肺合并气胸病例分析

气胸是矽肺病的常见合并症,矽肺合并的气胸又有其一定的特点和规律性,现结合临床病例分析如下。１临床资料１．１一般资料１９９２～１９９７年间我院共收治矽肺患者５４人,１２人出现气胸,其中Ⅰ期矽肺１人,Ⅱ期矽肺２人,Ⅲ期矽肺９人。患者均为男性,年龄为３０～...     

矽肺并发肺癌14例的临床分析

矽肺易并发肺癌已被公认 ,为了提高矽肺并发肺癌的诊断水平 ,现将 1991年 1月至 1999年 2月间在我院经病理证实的 14例矽肺并发肺癌患者的临床特点分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 14例均为男性 ,年龄 5 1～ 74岁 ,平均 66 6岁。风钻工 10例 ,灌浆工 2例 ,爆破工 1例 ,碎石工 1例。接尘史 6～ 2 7年 ,平均 18 4年。Ⅰ期矽肺 4例 ,Ⅱ期 6例 ,Ⅲ期 4例。平均吸烟指数972。矽肺首次诊断至并发肺癌 2 0年以上 9人 ,占 64 2 8% ,10年至 2 0年的 4人占 2 8 5 7% ,10年以下的 1人。合并肺结核 5例 ,其中陈旧性肺结核 4例 ,有慢性支气管炎肺…     

老年住院矽肺患者呼吸道杆菌感染的临床分析

通过138例痰菌阳性的矽肺患者临床分析,发现长期住院的老年矽肺患者呼吸道感染以G-杆菌为主。     

浅谈矽肺病人心理状态及处理方法

我站自87年至今，已收治了234例矽肺病人。笔者在治疗这些矽肺病人时，除了积极抗矽治疗及处理并发症外，还根据各个矽肺病人不同的心理状态，分别予以处理，现将体会报告如下：1临床资料矽肺患者234例，其中男性232例，女性2例，年龄27～73岁，平均年龄52岁，平均住院日期94天。其中Ⅰ期矽肺121例，Ⅱ期矽肺71例，Ⅲ期矽肺42例。2心理状态及处理方法矽肺期别及病情各异，因而矽肺病人心理状态及处理方法不一，现根据不同特点分述如下：2．1轻视心理尤见于年轻患者及Ⅰ、Ⅱ期轻症病人。这些患者虽然肺组织发生矽肺病变，一定程度上影响肺组…     

矽肺合并心力衰竭的对症治疗及效果

正由于长期慢性缺氧矽肺往往合并心力衰竭会严重降低患者的生活质量及劳动力。我们探讨此类病例的治疗方法及临床疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2016年1月—2017年12月于本院治疗的矽肺合并心力衰竭患者50例作为调查对象。其中矽肺疾病壹期有20例,贰期有18例,叁期有12例,均为男性患者。年龄范围55~80岁,平均年龄为(65.4±5.2)岁,均在治疗期间多次反复住     

老年心肾综合征患者临床特点分析及早期诊断探索

目的研究老年慢性心力衰竭及心肾综合征患者的临床特点及相关指标的变化,以寻找更为敏感的诊断指标。方法 85例老年住院患者分为心力衰竭组（55例）、对照组（30例）,其中心力衰竭组又分为心肾综合征亚组（23例）及非心肾综合征亚组（32例）;测定各组的N端B型钠尿肽前体、胱抑素C、尿素、肌酐,分析临床特点,比较各组各项指标的变化。结果心力衰竭组心功能分级情况：心功能Ⅱ级20例,Ⅲ级25例,Ⅳ级8例;心肾综合征亚组肾功能处于代偿期16例,失代偿期6例,肾衰竭期1例;按心肾综合征分型：Ⅰ型1例,Ⅱ型19例,Ⅳ型2例,Ⅴ型1例。与对照组相比,心力衰竭组B型钠尿肽前体、肌酐、尿素氮、胱抑素C差异均具有统计学意义,其中心肾综合征亚组与对照组各项差异有统计学意义,而非心肾综合征亚组仅N端B型钠尿肽（BNP）及胱抑素C差异有统计学意义,心肾综合征与非心肾综合征亚组比较各项指标差异也均有统计学意义。结论老年心力衰竭常伴有不同程度的肾损害,BNP可作为诊断心力衰竭的早期指标,胱抑素C较传统慢性肾功能不全的指标敏感,有利于早期诊断心肾综合征,早期进行治疗。     

矽肺咯血10例原因分析

矽肺是尘肺中最为严重的一种类型 ,由于长期吸入含较高游离二氧化硅的粉尘所引起 ,肺部有广泛的结节纤维化 ,易并发肺结核、慢性支气管炎、支气管扩张症等疾病。咯血是矽肺病人出现并发症时较常见的症状。现将我所近3年来收治的 10例矽肺咯血病例进行分析。1　临床资料10例矽肺患者均为男性 ,既往均无咯血史 ,年龄 5 5～78岁 ,接尘工龄 8～ 30a。矽肺期别Ⅰ期 1例 ,Ⅱ期 6例 ,Ⅲ期 3例。 10例中 ,痰中带血 5例 ,其中Ⅰ期 1例 ;Ⅱ期2例 ;Ⅲ期 2例。小量咯血 (<10 0ml/d) 2例 ,Ⅱ期 1例 ;Ⅲ期 1例。中量咯血 (10 0～ 5 0 0ml/d) 3例 ,均为Ⅱ期…     

125例矽肺患者住院原因分析

本文分析了1977—1987年在本院住院的125例矽肺患者的住院病历,探讨其住院原因。125例均在1955—1983年期间经有关专家确诊为矽肺(Ⅰ期76例、Ⅱ期42例、Ⅲ期7例),其     

浅谈尘肺并咯血的护理体会

咯血是尘肺的急重症,在抢救治疗咯血过程中,护理人员进行及时、仔细的观察和护理,对提高治愈率,减少尘肺咯血和降低死亡率均有十分重要的作用。现将本人对尘肺并咯血的护理体会总结如下。1　临床资料我科自1984～1999年共收治尘肺并咯血者30例,均为男性,年龄50～70岁,住院时间3个月～8年不等(平均1.2年)。30例患者分别经省、市尘肺诊断组确诊。其中,期矽肺5例、期矽肺8例、期矽肺7例、期煤工尘肺2例、期煤工尘肺5例、期煤工尘肺3例。30例患者均作血尿常规、血沉、痰菌涂片、X线胸片检查、其中4例做纤支镜检查、3例作肺部CT扫描确诊。咯血…     

职业医学

962457矽肺病医院内感染调查/徐秉智…//中国工业医学杂志一1995,8(4)一230一231 通过对100例矽肺患者院内感染的回顾性调查,初步分析了造成院内感染的各种因素和控制院内感染的有关环节。观察对象为1990一1991年住院病例,男76人,女24人,年龄41一58岁,I期矽肺85人,l期14人,皿期1人,平均住院日近1年。结果:100例矽肺病人在近1年的住院时间内发生院内感染犯例,主要是肺感染,其他为肠炎、痢疾、尿路感染。矽肺合并支气管炎发生肺感染的感染率高于无支气管炎合并症者,吸烟的矽肺病人肺感染显著多于不吸烟者。分析矽肺病人发生肺感染的主要因素…