实例（7）

某作者于 1996年 4月～ 2 0 0 0年 6月采用中西医结合治疗方法 ,对痛风性关节炎进行疗效观察。作者在骨伤科门诊共收集到痛风性关节炎 82例 ,随机分为两组。中西医结合组 (治疗组 )5 0例 ,其中男性 35例 ,女性 15例 ;年龄 4 2～ 6 7岁 ;病程 2天～17年 ,平均 4 .4年。中医诊断 :湿热蕴结型 18例 ,瘀热阻滞型 9例 ,痰浊阻滞型 11例 ,肝肾阴虚型 12例。西药组 (对照组 ) 32例 ,其中男性 2 3例 ,女性 9例 ;年龄 4 1～ 6 9岁 ,平均 5 1.5岁 ;病程 3天～ 15年 ,平均 4 .2年。中医诊断 :湿热蕴结型 10例 ,瘀热组滞型 8例 ,痰浊阻滞型 4例 ,肝肾阴…     

垫治疗颞下颌关节紊乱综合征36例报告

颞下颌关节紊乱综合征为口腔科常见病。自1995年以来,对36例(44侧)患者进行了(牙合)垫治疗,收到了较好疗效,现总结报告如下。1 资料与方法 本组36例(44侧)患者均为我院颞下颌关节门诊收治的病例,男性12例,女性24例,男女之比为1:2;年龄最小11岁,最大50岁,平均24岁;发病到就诊时间最短1周,最长5年;其中28例1侧关节受累,8例涉及双侧关节。经X片检查、关节上腔造影及临床检查,诊断为可复性关节盘移位者26例,不可复性关节盘移位8例,关节盘穿孔2例。关节疼痛     

婴幼儿哮喘的诊断和治疗体会（附48例分析）

我院自 1992年以来 ,对婴幼儿哮喘病进行评分 ,并观察其临床特点 ,现将我们收集的比较完整的婴幼儿哮喘 4 8例进行分析总结。1　临床资料1 1　一般资料　选择 3岁以下的毛细支气管炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘及反复咳嗽患儿 4 8例 ,其中男 36例 ,女 12例 ;年龄 <7个月 8例 ,～ 1岁 10例 ,～ 3岁 15例 ,以《全国小儿呼吸道疾病学术会议》制定的婴幼儿喘息评分标准进行评分 ,积分均在 8分以上诊为婴幼儿哮喘。1 2　哮喘发作特点　咳嗽、喘息反复发作次数 >3次者 2 8例 ,>5次者 2 0例 ;发病季节 :春季 12例 ,夏季 4例 ,秋季 10例 ,冬季 2 2…     

距骨颈骨折合并距骨体滑脱（附12例分析）

距骨颈骨折合并距骨体脱位，是距骨损伤最严重的类型之一。治疗不当，骨折愈合率低，距骨缺血性坏死率高，预后差。我院1986年1月～1994年12月，共收治12例，采取后内侧入路附加前入路，自后向前加压螺丝钉内固定，术后高压氧辅助治疗，效果良好，报告如下。临床资料本组12例，男8例，女4例，年龄20～55岁，平均32岁。受伤时间：2小时～8小时10例，7天2例。致伤原因：高处坠落伤9例，车祸3例。12例病人入院后，均按急诊在最短时间内手术治疗。硬膜外麻醉，取后内侧入路附加前八路。跟距关节复位，距骨颈骨折解剖复位，以松质骨加压螺丝钉，…     

胰管蛔虫症（附12例报告）

自1978年以来,我科收治胰管蛔虫症共12例,总结报告如下。临床资料本组男、女各6例。9岁1例,17～24岁4例,30～46岁6例,56岁1例。12例均有剑突下及上腹部剧烈绞痛。多数病人有频繁恶心呕吐,其中2例呕吐蛔虫各1条。8例病人有畏寒、发热,体     

开放性颅脑损伤（附40例报告）

开放性颅脑损伤临床上并不少见，我院1992年～1996年8月收治40例，报告如下。临床资料一、一般资料。本组男28例，女12例。年龄l～65岁，平均年龄30．5岁。撞击伤18例，坠落伤14例，锐器伤8例。损伤部位；额部17例，源部14例，顶部7例，枕部2例。受伤至入院时间：最短30分钟，最长23天，12小时以内对例，12小时以上9例。GCS＞8分27例，＜8分13例。二、受伤早期共发症：失血性休克（血压在12／skPa以下）8例。脑脊液漏及脑组织外溢29例。颅内血肿24例，其中硬膜外血肿8例，硬膜下血肿3例，脑内血肿8例，混合性血肿5例。位于开放损伤同部位2…     

小儿脊柱侧凸的手术治疗（附12例报告）

脊柱侧凸是造成儿童严重病残的多见疾病。我院近年开展小儿脊柱侧弯的矫形手术，收治病儿12例。现报告如下。临床资料12例中男4例，女8例。年龄2～14岁。7岁以下5例（平均4岁7个月），7岁以上7例（平均12岁8个月）。特发性脊柱侧弯8例，先天性脊柱侧弯3例，神经纤维瘤病1例。手     

低分子右旋糖酐治疗过敏性紫癜30例疗效观察

我们自 1995年 12月～ 2 0 0 1年 10月对 30例过敏性紫癜患儿给予低分子右旋糖酐治疗 ,取得了满意疗效。1　临床资料1.1　一般资料　将 6 0例患儿随机分成两组 :治疗组 30例 ,男 13例 ,女 17例 ,年龄 2～ 11岁 ,平均 6 .5岁 ,其中皮肤型 11例 ,关节型 9例 ,腹型 8例 ,肾型 2例 ;对照组 30例 ,男14例 ,女 16例 ,年龄 3～ 12岁 ,平均 7岁 ,其中皮肤型 12例 ,关节型 8例 ,腹型 7例。肾型 3例。两组年龄、性别、临床表现和实验室资料经统计学处理无显著差异 (Ｐ >0 .0 5 ) ,具有可比性。1.2　方法　治疗组 :低分子右旋糖酐注射液 10ｍｌ/ｋｇ·…     

手外伤31例临床分析

我院外科从1987年1月～1989年3月收治手外伤31例,现分析如下。一、临床资料本组男性24例,女性7例;年龄10岁～40岁。其中车祸12例,工伤8例,刀伤4例,摔伤4例,暴力2例,烫伤1例;本组骨折19例,骨关节损伤7例,肌腱损伤4例,神经损伤1例。骨折以骨干骨折为主,骨关节损伤大多涉及关节内骨折或关节附近骨折。     

异位妊娠误诊原因分析（附128例分析）

异位妊娠是妇产科最常见的急腹症 ,近年来国内外报道其发病率有明显增加趋势。由于异位妊娠的临床表现和体征变化多样 ,易与多种疾病混淆 ,误诊率高达 35 .9%～ 6 7.9% [1 ] ,误诊可能导致误治 ,造成患者内出血死亡 ,因此我们有必要分析造成误诊的原因。本文就我院收治 12 8例异位妊娠的临床表现和诊断进行回顾总结 ,主要讨论常见误诊的疾病类型。1　临床资料1.1　一般资料 :1991年至 2 0 0 0年我院收治 12 8例异位妊娠患者。年龄 18～ 4 1岁 ;停经 2 8～ 85天。院外误诊 2 4例 ,院内误诊 18例 ,误诊率 32 .8%。本组治愈 12 7例 ,死亡 1例 ,…     

关节镜治疗儿童膝关节盘状半月板

近年来,由于关节镜技术的日渐成熟,使用关节镜诊断与治疗儿童膝关节盘状半月板逐渐为人们所接受。我院2002年1月～2003年7月,对18例儿童盘状半月板行关节镜检查及治疗,取得了满意疗效,现报告如下:1资料与方法1.1资料本组18例,男8例,女10例;年龄5～14岁,平均10.0岁;左膝10例,右膝8例。术前病程2周～2年,2例有明显外伤史。14例有不同程度股四头肌萎缩,关节疼痛16例,关节弹响16例,关节内绞锁6例,关节伸屈受限10例,跛行12例。患儿术前均行膝关节X线平片检查,8例X线平片示患膝外侧间隙增宽。近年来由于MRI技术的发展,16例术前行MRI检查均诊断…     

应用镜下清理术治疗膝关节病：（附36例报告）

膝关节痛主要为外伤、劳损及关节炎症引起,是骨外科的常见病。但在治疗时常因诊断不明及治疗不得当而疗效不满意。我院自1988年4月～1991年2月对36例膝关节痛的病人在彩色电视监视下施行关节镜下清理术,取得满意疗效,现报告如下。临床资料本组36例中,男16例,女20例,年龄13～68岁,其中20岁以下3例,20～50岁25例,50岁以上8例;全部病例均有3个月以上非手术治疗过程,包括应用激素、非激素类消炎止痛药、抗生素、理疗等而无明显疗     

胃大部切除术后残胃排空障碍（附12例分析）

我院自1991年1月～1997年4月行胃大部切除术518例,发生残胃排空障碍12例,发生率2.31％,2例手术,10例非手术治疗,经8～38天缓解,现报告如下。 临床资料 一、一般资料 本组男8例,女4例;年龄44～70岁,平均60.1岁。原发病(病理证实)7例溃疡病,4例胃癌,1例十二指肠平滑肌瘤。采用毕Ⅰ式1例,毕Ⅱ式结肠前8例,毕Ⅱ式结肠后3例。其中1例采用机械吻合器,1例系羊肠线为吻合缝线。     

实例（10）

为了观察黄芪加脑维敏治疗脑梗死临床效果,作者于2000年2月至2002年3月,选择了90例经临床确诊的脑梗死患者。所有患者均有不同程度的定向力、计算力及语言障碍,其中失语12例。瘫痪肢体上肢肌力0～1级者36例,2～3级者46例,4级及以上者8例;下肢肌力0～1级者25例,2～3级者50例,4级     

中晚期髌骨软化症的手术治疗

自1980年2月至1989年2月采用手术方法治疗13例(15个关节)中晚期髌骨软化症,收到满意的效果,报告如下。临床资料男10例,女3例。年龄29—60岁。病史最长20年,最短5年,均有轻微外伤史。主要症状:膝关节疼痛13例,活动重,休息轻,尤其上楼时为著;腿打软12例,有时跌跤;关节活动有弹响声8例;下蹲后起来困难3例,关节有绞锁现象2例;膝关节伸屈活动受限(15°—20°)7例。体征:患肢肌肉萎缩12例,髌股磨擦试验(疼痛、粗糙     

跨关节外固定支架在桡骨远端C3型骨折中的应用

目的探讨跨关节外固定支架治疗桡骨远端C3型骨折的应用。方法应用跨关节外固定支架治疗桡骨远端C3型骨折患者12例,男性5例,女性7例;年龄45～67岁,平均55.3岁。结果 12例患者均获随访,骨折均愈合,功能恢复优8例,良3例,差1例,优良率91.67%。结论跨关节外固定支架治疗桡骨远端C3型骨折操作简便,疗效满意,是较理想的治疗方法。     

国外新近批准主要新药（二十六）

美FDA批准阿巴西普治疗儿科中至重度多关节性少年特发性关节炎患者Bristol—Myers Squibb公司2008年4月8日宣布，美圈食品药晶管理局（FDA）已批准其阿巴西普（abatacept／Orencia）用于减少6岁及以上中至重度活动性多关节性少年特发性关节炎儿科患者的疾病体征和症状。     

新兵军事训练伤调查分析（摘要）

2006年12月至2008年5月对男性新兵基础训练期间训练伤发生情况进行了调查。共调查新兵2081名,年龄18—21岁。在12周基础训练期间共发生训练伤211例,发生率为10．1％。损伤部位以上、下肢为多,其中下肢伤115例,占全部伤的54．5％;上肢伤72例,占34．1％;其他为腰部伤。下肢伤以踝关节最多,膝关节次之;上肢伤以腕关节最多,肘关节次之。损伤类型以扭伤最多,共91例,占43．1％;其次为挫伤、擦伤共45例,占21．3％。训练伤高发期在训练开始第7～8周,共108例,     

上颌窦霉菌病（附15例报告）

上颌窦霉菌病较少见,但发病率有上升趋势。我科自1988～1997年收治上颌窦霉菌病15例,报告如下。 临床资料 15例中男9例,女6例,年18～66岁,平均43岁。病程最短2个月,最长12年。 15例均是上颌窦霉菌病,其中右侧7例,左侧8例。5例有慢性副鼻窦炎史,10例有慢性鼻炎史。15例有经常或间断使用抗生素史,均无慢性病史。     

强直性脊柱炎早期影像诊断及X线与CT检查的比较

骶髂关节的 X线检查是早期诊断强直性脊柱炎的简便首选方法 ,随着基层县级及以下医院 CT的普及 ,骶髂关节的 CT轴位平扫检查为提高强直性脊柱炎的早期诊断率提供更可靠的保障。笔者对 38例强直性脊柱炎患者的 X线和 CT检查结果予以比较分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :1994年 9月至 2 0 0 0年 9月在我院行骶髂关节X线和 CT检查 38例 ,其中男 32例 ,女 6例 ,男∶女 =5 .33∶ 1;年龄 :12～ 43岁 ,>30岁 5例 ,<2 0岁 7例 ,2 0～ 30岁 2 6例 ,占 6 8% ;本组病例均选择首次就诊且病程在 1年内 ,临床均有不同程度骶髂关节周围及…