浙江省宁波市结核病控制项目中期效果评价

目的 分析宁波市结核病控制项目(2002—2006年)中期执行的效果。方法 对2002—2004年项目执行情况资料进行汇总分析。结果 全市加强了结核病综合防治措施，传染源发现和治疗效果逐年提高，3年共接诊可疑肺结核病症状者11330例，发现活动性肺结核病人7909例，涂阳肺结核病人登记率由21．39／10万上升到29．25／10万，新发涂阳治愈率达到90．9％。结论 宁波市结核病控制项目取得满意效果，但各县(市、区)控制水平发展不平衡，应继续认真贯彻执行《全国结核病防治规划(2001—2010)》，加大结核病控制策略的覆盖面，提高宁波市结核病防治工作的整体水平。     

广西南宁市3个县结核病防治效果分析

目的　分析南宁市3个县结核病防治效果。方法 对南宁市3个县2002-2005年结核病防治工作资料进行汇总分析。结果 南宁市3个县加强结核病控制工作,传染源发现和治疗效果逐年提高,4年来共接诊可疑肺结核症状者18513例,发现活动性肺结核病人7354例,其中涂阳病人2674例,涂阳病人登记率从2002年的11.37/10万上升到2005年的32.97/10万,初治涂阳病人治愈率从2002年的76.7%提高到2005年的89.9%。结论 南宁市3个县结核病控制工作取得明显效果,只有实施高质量的DOTS策略,才能保证高发现率、高治愈率。     

佛山市结核病控制项目1O年效果分析(1992-2001年)

目的　分析广东省佛山市结核病控制项目10年的效果以及取得成效的原因。方法 收集、分析1992-2001年佛山市实施世界银行贷款结核病控制项目资料。结果 1992-2001年共接诊可疑肺结核症状者40470例,发现活动性肺结核病人8652例。其中涂阳肺结核病人5005例,新发涂阳4320例,复治涂阳病人685例;新发涂阳登记率由1993年的7.47/10万上升至2001年的30.30/10万;初治涂阳治愈率由1993年的73.5%上升至2001年的99.4%;复治涂阳治愈率由1993年的60.8%上升至2001年的91.4%。结论 10年来,佛山市的结核病控制项目实行免费检查治疗、归口管理和执行DOTS策略,实现了“高发现率”和“高治愈率”的目标,结核病控制水平整体提高,为实施新项目提供宝贵的经验,促进佛山市结核病控制工作的可持续发展。     

温州市结核病控制项目工作效果评价

目的　分析温州市 7年来结核病控制项目工作执行的成效。方法 对温州市 1996—2002年结核病控制项目的执行情况进行总结分析。结果 全市全面实施结核病控制项目工作，加强了结核病综合防治措施，传染源发现和治愈率逐年提高，新发涂阳病人登记率由 1996年的 7.54/10万上升到 2002年的 20.98/10万，治愈率由 1996年的 71.3%上升到 2001年的 92.3%。结论 温州市全面实施浙江省结核病控制项目和CIDA WHO中国结核病控制项目效果显著，DOTS策略得到扩展。     

石家庄市实施世界银行贷款中国结核病控制项目效果分析

目的　分析石家庄市实施世界银行贷款中国结核病控制项目效果,为结核病控制可持续发展提供科学依据。方法 对 1991—2001年项目执行情况进行总结分析。结果 全市共接诊可疑肺结核病症状者 102396例,发现活动性肺结核病人 27149例,活动性肺结核新登记率由 1993年全面实施项目后的 21.0210万增加到 2001年的 39.9610万,涂阳登记率由 16.8510万提高到 29.7510万,新发涂阳治愈率达到 98.7%,复治涂阳治愈率达 94.4%。结论 石家庄市结控项目取得了满意效果。     

2005年全国新涂阳肺结核病人发现资料分析

目的　了解2005年全国结核病病人发现工作进展情况。方法 利用2005年全国结核病控制工作季报表资料对新涂阳肺结核病人登记资料进行分析。结果 2005年全国各级结核病防治机构共登记新涂阳肺结核病人471732例,新涂阳肺结核病人的登记率为36.06/10万,发现率为78.67%。男性登记数和登记率均高于女性,登记率呈随年龄增长而增高的趋势。31个省(自治区、直辖市)登记率波动在4.22/10万～72.43/10万之间。新涂阳肺结核病人登记率与初诊病人占全人口比例成正相关(r=0.705)。结论 2005年全国新涂阳肺结核病人发现率达到了既定目标,但全国的结核病防治工作仍需要进一步加强。     

东莞市结核病控制项目可持续发展的探讨

目的评价东莞市结核病控制项目实施13年的效果。方法收集并分析1992—2004年东莞市项目季报表及有关资料。结果1992—2004年共接诊可疑肺结核患者35 487例,发现涂阳肺结核病人5 614例。涂阳肺结核病人登记率为29.54/10万,新发涂阳病人登记率为25.06/10万。初治涂阳病人治愈率97.9%,复治涂阳病人治愈率84.6%。结论东莞市实施结核病控制项目13年取得显著成绩,获得可行性经验,促进了结核病防治工作的可持续发展。     

新疆世界银行贷款/英国政府赠款中国结核病控制项目中期评估报告

目的评价新疆维吾尔自治区世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目的实施情况,提出新疆结核病控制工作可持续发展建议,为制定项目中期调整计划提供科学依据。方法根据卫生部的中期评估调查表,收集分析全区96个县市2002—2005年相关资料,汇总分析。结果通过项目的实施,全面推行了现代结核病控制策略(DOTS),各级政府加强了对结核病控制工作的领导,结核病防治综合能力得到明显提高,发现和治愈传染性肺结核,取得了显著成效。涂阳肺结核病人的登记率从2002年的52/10万提高至2005年的89/10万,98%以上的涂阳肺结核落实了免费治疗和管理,初治涂阳病人治愈率达到95%以上,复治涂阳病人治愈率达到90%以上。结论新疆结核病控制工作达到了国家结核病控制规划中期目标和项目中期目标的要求,结核病防治工作依然任重道远,需建立结核病防治的长效机制。     

重庆市实施世界银行贷款中国结核病控制项目10年效果分析

目的　分析重庆市世界银行贷款结核病控制项目实施 10年的效果。方法 收集并分析1992— 2 0 0 1年重庆市 4 0个区县项目季报表、2 0 00年流调资料、及有关资料。结果 项目覆盖全市4 0个区县 ,覆盖人口 30 98万 ,达 10 0 %。 10年来全市共接诊可疑肺结核患者 4 0 1342例,发现涂阳肺结核病人 84 471例。免费治疗 914 6 0例。初治涂阳病人治愈率 94 .8% ,复治涂阳治愈率 90 .3%。结论 重庆市卫V项目实施10年取得了显著成就 ,发现和治愈了大量肺结核病人。但重庆市的结核病疫情仍很严重 ,需进一步加强结核病控制工作。     

浙江省CIDA/WHO中国结核病控制项目实施效果分析

目的　评价CIDA-WHO中国结核病控制项目实施二轮的效果。方法 收集各项目县季报表及督导检查有关资料进行分析。结果 第一轮共发现涂阳肺结核病人6526例,涂阳新登记率32.15/10万,传染源发现率为69.9%,治愈率达86.9%;第二轮共发现涂阳肺结核病人8674例,涂阳新登记率34.92/10万,传染源发现率为75.9%。均达到项目各项指标要求。结论 浙江省CIDA-WHO中国结核病控制项目实施二轮成效显著,实现了高发现率和高治愈率的项目目标,为浙江省结核病控制工作可持续发展提供了成功模式。     

实施国家结核病控制规划经费需求的测算

目的　为实施国家结核病控制规划经费需求测算提供依据。方法 以世界银行结核病控制项目实施结果及有关资料作为依据和参考进行测算。结果 每例初治涂阳肺结核病诊断、治疗管理费为318元,复治涂阳为458元。县级平均每例涂阳病人督导费为75元,地市级每年的督导费为4440元×县数,省级每年督导费为3525元×1/3全省县数。全国2001～2005年共需发现和治疗涂阳肺结核病人2027600例,经费需求为133579.72万元,平均每例涂阳病人的基本经费需求为659元。结论 本测算方法为实施国家结核病控制规划经费预算提供依据。     

陕西省宝鸡市结核病控制项目病人发现工作分析

目的评价宝鸡市实施结核病控制项目3年病人发现工作。方法根据2002—2004年全市项目季报、月报对病人发现工作指标进行分析与评价。结果2002—2004年全市共发现活动性肺结核病人6120例,其中涂阳病人2 340例,分别是项目实施前3年总和的2.6倍(6 120/2 394)、6.1倍(2340/381)。涂阳新登记率逐年提高(5.92/10万、21.26/10万、35.95/10万)。结论实施项目3年病人发现水平逐年提高,发现工作取得了一定的成效。     

1997—2003年湖北省武昌监狱肺结核病控制效果分析

目的　将监狱结核病控制工作纳入结防规划,降低本地区结核病疫情。方法 1997—2003年在监狱囚犯中发现523例肺结核病人,采用现代结核病控制策略(DOTS)实施治疗及管理,分析其转归。结果 7年来初治涂阳治愈率平均为93.3%,复治涂阳治愈率平均为85.7%;监狱内囚犯涂阳肺结核患病率从1997年的1146.95/10万降至2003年的497.37/10万。结论 7年来在湖北省武昌监狱囚犯中主动发现肺结核病人并实施DOT管理,成效显著。     

广西南宁市区结核病控制项目分析

目的评价南宁市区防疫部门与传染病医院共同承担实施结核病控制项目2年的效果。方法对2002—2004年南宁市区结核病资料进行分析。结果项目实施后,涂阳肺结核登记率从项目实施前2002的15.60/10万提高到2004年的39.65/10万,初治涂阳病人治愈率从2002年的40.6%提高到2003年的94.5%。结论南宁市区结核病控制项目管理模式的实施是成功的。     

全国初治涂阴肺结核病例登记现状分析

目的分析全国各省初治涂阴肺结核病例登记现状,为评价初治涂阴肺结核病例诊断质量提供依据。方法根据2004—2005年全国结核病防治规划报表中初治涂阴和初治涂阳肺结核病例登记资料,分析各省2年初治涂阴肺结核病例登记率变化和增长幅度;统计各省及不同地区初治涂阴与初治涂阳肺结核病例登记率;对各省初治涂阴与初治涂阳肺结核病例登记率进行直线回归分析。结果2005年全国登记初治涂阴肺结核病例316 405例,登记率为24.27/10万,各省登记率在6.01/10万72.17/10万;2005年登记初治涂阴病例数比2004年增加了19.9%,其中2个省登记数呈负增长,其余各省登记数增长了0.5%62.3%;2005年全国初治涂阳病例登记率是涂阴病例登记率的1.5倍,其中23个省初治涂阳病例登记率高于涂阴病例登记率,8个省相反;初治涂阴病例占初治涂阳病人登记率的比例,京津沪地区为149.28%,非项目地区为83.6%,项目地区为50.3%;对涂阳和涂阴病例登记率进行直线回归分析,回归方程y=22.342+0.563 6x。结论对初治涂阴肺结核患者实行免费政策后,全国涂阴肺结核病例登记率提高。但各省初治涂阴病例登记率和增长幅度以及涂阴病例登记率与涂阳病例登记率的比例悬殊。由于涂阴病例诊断困难,对于涂阴病例登记率高或增长幅度大的地区,特别在DOTS执行时间短和人力资源有限的地区,应对涂阴病例诊断质量予以进一步检查和评价。     

福建省结核病登记报告及治疗管理8年监测评价

目的分析福建省肺结核病登记报告及治疗管理监测结果,为评价结核病控制规划和结核病防治可持续发展提供技术政策依据。方法收集1997—2004年福建省的传染病疫情报表和结核病专业系统报表及有关资料进行分析。结果肺结核病疫情报告病例数逐年提高;肺结核病报告新登记率连续8年仅次于肝炎居第二位;发病年龄以青壮年为主,6070岁组也有一高峰;职业分布以农民和工人为主;流动人口肺结核病人主要分布在泉州、厦门和福州,以省际流动人口病例居多;涂阳肺结核病人新登记率从1997年的7.2/10万上升到41.0/10万,涂阳肺结核病人治愈率从1997年的82.0%提高到89.8%。结论福建省结核病控制效果显著,实现“十五”规划目标关键仍在于落实DOTS策略和提高DOTS质量。     

定西地区世行贷款结核病控制项目实施9年效果分析

目的　分析定西地区实施世行贷款结核病控制项目 9年效果。方法 收集并分析 1992—2000年项目季报表及有关资料。结果 9年共接诊可疑症状者 53698例,年均涂阳新登记率为 20.510万,初治、复治涂阳治愈率分别为 95.5%和 89.0%。结论 定西地区结核病项目 9年取得了显著成绩。涂阳新登记率是项目前的 2.8倍,证明贫困地区在正确执行项目各项技术策略的前提下也能够成功地实施结核病控制项目。